VOT- HOSPITAL E MATERNIDADE DE SO

FRANCISCO DA PENITNCIA
O.S.S.M.T. ORDEM DE SERVIO SOBRE SEGURANA E MEDICINA DO TRABALHO
O.S.S.M.T.-012
REV . : 003-OUT/99

ASSUNTO: Programa de Proteo Respiratria.

1- Responsabilidades .
As chefias de cada setor tm a responsabilidade de implementar o programa de proteo respiratria e juntamente com o SESMT especificar o tipo de proteo respiratria requerido, seguindo as regras contidas nesta diretriz . A superviso deve assegurar que todo funcionrio, visitante ou contratado na sua rea de controle atenda a este procedimento. Os funcionrios tem a responsabilidade de manter seu(s) equipamento(s) de proteo respiratria em perfeita condio de limpeza, usar seu equipamento nas reas ou atividades designadas e requisitar a reposio ou reparo quando ocorrer perda ou dano .

2-Propsito.
Assegurar que todo funcionrio exposto a um potencial risco respiratrio tenha proteo adequada e que seja treinado em seleo, aplicao, limitao, inspeo, manuteno e uso de cada equipamento de proteo respiratria .

3-Poltica.
A proteo respiratria deve ser fornecida como :

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3.1.Medida provisria na dependncia da instalao de controles de engenharia . 3.2.Quando medidas de engenharia no so possveis . 3.3- Como salvaguarda em adio aos controles de engenharia. 3.4- Para uso onde possa gerar gotculas contendo materiais biolgicos infectantes, poeiras, gases e vapores que possam oferecer riscos sade. 3.5- Para trabalhar em atmosferas onde o nvel de exposio no conhecido ou h deficincia de oxignio .

4-Seleo de respiradores.
4.1- Para a seleo adequada do respirador a ser usado, deve-se observar as condies de riscos existentes no local de trabalho. 4.2- Somente equipamentos de proteo respiratria aprovados e selecionados pela Engenharia de Segurana podero ser utilizados no Hospital . 4.3- O tipo de proteo respiratria deve ser especificado por escrito. 4.4- A seleo de respiradores deve ser revisada anualmente ou sempre que houver mudanas que influenciem em tal seleo. 4.5- Os usurios de respiradores com filtros qumicos devero ter aprovao mdica, fazer teste de adaptabilidade e assistir treinamento especfico. 4.6- Qualquer impedimento no uso de respiradores deve ser anotado no registro mdico do funcionrio. 4.7- Tipos de respiradores em funo dos riscos: 4.7.1- Mscaras cirrgicas . Protegem contra gotculas infectantes que so transmitidas pelo contato ntimo pela tosse, espirro, aspirao de secrees e limpeza de material com fluidos biolgicos . As gotculas so partculas de 5 micra. A distncia alcanada por estas partculas no ultrapassa 1 metro e no permanecem suspensas no ar. De uma forma geral, o uso desta mscara tem o objetivo principal de evitar a disperso de microorganismos pelos funcionrios durante o trato com pacientes.

Principais situaes de uso:

Nas atividades do Centro Cirrgico, CTI, Maternidade, trato com pacientes com imuno-depresso ou doenas infecto-contagiosas por vias respiratrias, preparo de alimentos, e etc. 4.7.2- Mscaras descartveis de alta eficincia (proteo P 2).
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Respiradores de alta eficincia destinadas proteger contra partculas infectantes transmitidas por via area, pela tosse, espirro, fala e ressuspenso de micrbios no ar, especialmente o bacilo da tuberculose e os vrus do sarampo e da varicela . As partculas tem menos de 5 micra e so resultado da secagem ou evaporao de gotculas contendo microorganismos podendo permanecer suspensas no ar ou estar presentes em partculas de poeira por um longo tempo . A distncia alcanada por estas partculas pode ser muito grande. Em geral so respiradores sem manuteno (descartveis) e possuem camada de filtro mecnico e outra com filtro qumico (carvo ativado) .

Principais situaes recomendas:

4.7.3- Mscara descartveis modelo - 3M - 8801 ( P 2 ) CA n2072 classe PFF2 para poeira, fumos e nvoas. til para trabalhos com gerao de poeiras (pintura lixamento de tintas, limpeza em geral, rouparia. 4.7.4- Mscaras descartveis modelo - 3M - 9925 CA n 9273 classe PFF2 para poeiras, fumos e nvoas vapor orgnico em baixa concentrao de oznio at o limite de tolerncia possui vlvula de exalao. til para manipulao de drogas citostticas, carpintaria, trato com cadveres, trabalho na rede de esgoto hospitalar e fumo de solda. 4.7.5- Respirador modelo - 3M 7200S CA n 3930 Estes respiradores retm gases, vapores, poeiras e em geral por no serem descartveis devem passar por um processo de limpeza e descontaminao aps o uso. Neste caso , os filtros so selecionados de acordo com o agente contaminante : Pintura- Tintas e solventes--Filtro para vapores orgnicos. Grfica- Tinta off set, solventes em geral--Filtro para vapores orgnicos . Espurgo e controle de pragas-Pesticidas----------- Filtro para pesticidas . Limpeza - Hipoclorito, fenol, formol, glutaraldedo--Filtro para vapores orgnicos/ gases cidos. Bombeiro Hidrulico - Trabalhos em esgotos de origem hospitalar --Filtro para vapores Orgnicos/gases cidos.

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5-Treinamento.
5.1- Todo usurio de respirador deve ser treinado no uso, inspeo e limpeza destes. 5.2- O treinamento deve ser reciclado a cada 12 meses e registrado . 5.3- Itens bsicos do treinamento:

Os usurios devem ser treinados e conscientizados em :

5.3.1- Riscos respiratrios existentes no ambiente de trabalho e efeitos que podem causar se o respirador no for usado corretamente . 5.3.2- Tipos de respiradores existentes e em quais situaes devero ser utilizados . 5.3.3- Capacidade e limitao dos respiradores . 5.3.4- Ambientes deficientes de oxignio . 5.3.5- Prtica de utilizao como : - Inspecionar um respirador antes da utilizao . - Como fazer o teste de vedao . - Como efetuar a limpeza nos respiradores . - Como identificar a saturao dos filtros .

6- Inspeo, manuteno, limpeza e descontaminao dos respiradores.

6.1- Cada proprietrio deve manter seu respirador limpo e acondicionado em local apropriado. Dependendo das condies e freqncia de utilizao, pode ser requerida a limpeza, lavagem e desinfeco diria do equipamento . 6.2- Os utenslios utilizados para limpeza e desinfeco de respiradores devem ser identificados e destinados somente para este fim . 6.3- Procedimento de lavagem e desinfeco: Lavar a mscara com gua e sabo neutro . Enxaguar com gua . Mergulhar o respirador em soluo aquosa de Iodo 0,005% . Enxaguar com gua limpa e secar com pano limpo e seco . Montar a mscara e inspecionar ( Ateno especial para a vlvula de exalao ). Guardar a mscara em saco plstico.

7- Filtros qumicos.
7.1- Os filtros qumicos devem ser especificados pela rea de Engenharia de Segurana juntamente com a rea usuria .

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7.2- Os filtros qumicos devem ser armazenados nas embalagens lacradas do fabricante em local seco e fresco . 7.3- Escrever a data de rompimento do lacre e a validade no corpo do filtro . Importante: O prazo de validade no deve exceder a 6 meses, depois de retirado o lacre. Este o limite estabelecido pelo fabricante .

8- Teste de vedao.
8.1- O teste deve ser feito cada colocao da mscara e usando a palma da mo para tampar a entrada de ar no filtro. A permanncia de vcuo no interior da mscara assegura uma boa vedao . 8.2- O teste de vedao deve ser feito sempre que houver modificao fsica no rosto do funcionrio (ex.: cicatriz, variao excessiva de peso, etc .) . 8.3- Os funcionrios usurios de proteo respiratria devem evitar o uso de barba, costeletas longas (tipo Elvis Presley) e bigodes longos que atravessam a borda de selagem da mscara. Barbas por fazer mais de 2 dias no oferecem boas condies de vedao .

9. Anexos .
9.1- Material didtico :

Anexo

- Importncia da proteo respiratria .

Anexo II
- Principais contaminantes que podem ter efeito no organismo humano .

Anexo III
- Porque proteger os pulmes .

Anexo IV
- Uso do respirador .

Anexo V
- Agentes qumicos .

Anexo VI
- Pintura pistola .

ESPAO RESERVADO PARA INFORMAES RELATIVAS ESTA O.S.S.M.T. : VALIDADE : OUTUBRO DE 2000 .

ELABORAO : 05/05

REVISO :

APROVAO :