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BOLETN INFORMATIVO n 17
O.M.E. (Osasun Mentalaren Elkartea) Asociacin de profesionales de salud mental y psiquiatra comunitaria. Agrupa a los socios de la A.E.N que viven o trabajan en el Pas Vasco y Navarra.
Abril-junio de 2006
El lema escogido para el congreso (Abriendo claros, construyendo compromisos) ha sido premonitorio de los esperanzadores acontecimientos polticos producidos ltimamente en el Pas Vasco, que abren una brecha a la esperanza. Y para terminar una peticin: Si como esperamos vas a acudir al congreso y an no te has inscrito, por favor, no lo dejes para ltima hora. Adems de facilitar las labores organizativas nos quitars un peso de encima. Gracias.
novedades
de
Uno de los ms famosos navegantes solitarios del mundo, ha participado en cuantas regatas de este tipo se han celebrado en el ltimo cuarto de siglo. Atendiendo gentilmente la invitacin de la organizacin del Congreso, y recin llegado de Japn en la Nao Victoria, Jos Luis de Ugarte nos deleitar con una conferencia-entrevista.
Exposicin Stultifera Navis sobre aspectos histricos de la psiquiatra, en colaboracin con el Museo de Historia de la Medicina. Con el fin de facilitar el acceso al pblico en general, esta exposicin se mantendr durante los meses de mayo y junio en el edificio de la Biblioteca de la Universidad en Leioa. En las pausas del Congreso se proyectarn los trabajos de la exposicin virtual Una portada para NORTE. El jueves, 11 de mayo, habr una cena informal con espectculo incluido (gratuitos), que permitir la comunicacin entre los asociados. El sbado, 13 de mayo, cena de clausura y baile en la Sociedad Bilbana. 2
Con la documentacin se har entrega de un buen nmero de publicaciones, as como de un recuerdo muy, muy especial para los inscritos al congreso. No queremos adelantar nada, pero estamos seguros de haber acertado. Os esperamos.
33. A. REY, E. JORD, F. DUALDE, J.M. BERTOLN, Tres siglos de psiquiatra en Espaa (1736-1975), 2006.
PSICOLOGA CLNICA
Aprobada la especialidad de Psicologa Clnica, la publicacin de la Ley de Ordenacin de las Profesiones Sanitarias (LOPS) desencaden la beligerancia de diversas organizaciones de la psicologa que atacaron la postura de la AEN y a sus representantes. En contrapartida, y en los debates habidos, la AEN ha tratado siempre de presentar sus argumentos con datos y respeto, actitud que entendemos ha sido fructfera. Al da de hoy, y a pesar de la continuacin de intentos en contra, no parece probable que vaya a instaurarse otro sistema para la obtencin de la especialidad que el PIR; en la mayora de las Ofertas Pblicas de Empleo (OPE) que se estn convocando se exige la titulacin de Especialista en Psicologa Clnica con la consiguiente repercusin econmica-; y en los procesos de Desarrollo Profesional, en curso en diversas comunidades autnomas, han podido participar los Psiclogos Clnicos en igualdad de condiciones con el resto de facultativos especialistas. El viernes, 12 de mayo, en el XXIII Congreso de la AEN, se celebrar el simposium La psicoterapia en Espaa y el S. Nacional de Salud. Las bases de FEAP, Coordinado por Begoa Olabarria, y con P. Flores, Manuel Gmez Beneyto y Marisol Filgueira como ponentes.
ATENCIN INFANTO-JUVENIL
La atencin infanto-juvenil, sea por la ausencia de alarma social, o porque en los ltimos aos hemos estado centrados en cosas que parecan ms perentorias, ha sido una de las marginadas en el panorama de la salud mental. Probablemente la situacin actual se debe a varias razones en las que estn implicados distintos actores: 1. Gestores y polticos sanitarios: Preocupacin fundamental por la situacin de la asistencia a la poblacin adulta, con especial nfasis en los ltimos aos en el TMS, y la Rehabilitacin. 2. Las asociaciones de familiares, que tampoco han visto el tema como prioritario (obviamente, no hay asociaciones de "usuarios" en este tramo de edad). En ocasiones, la presin sociales han forzado a los polticos a implementar programas asistenciales (Trastornos de alimentacin, Toxicomanas, etc.) imponindose "por ley" la creacin de unidades de hospitalizacin 3
PUBLICACIONES
Disponibles nuevos libros de las colecciones de la AEN: Coleccin Estudios: 31. J.M LVAREZ MARTNEZ, R. ESTEBAN ARNIZ, Crimen y locura. IV Jornadas de la Seccin de historia, 2004. 32. B. MORENO KSTNER, El registro de casos de esquizofrenia de Granada, 2005 Boletn Informativo n 17. Abril - junio de 2006
psiquitrica para nios y adolescentes... y an as no existen en todas las comunidades. 3. Los nios no causan alarma social ni reivindican nada. 4. Los padres se resisten a asumir que su hijo presenta un trastorno mental, estando dispuestos a "cambiarlo" por un problema de fracaso escolar (aunque este sea secundario a la patologa del nio). 5. Sistema educativo, que ante la obligatoriedad de la escolarizacin, el descenso de natalidad y su repercusin sobre el volumen de alumnos, ha asumido -en malas condiciones- el "cuidado" de multitud de nios psicticos (o con TGD, como quieran llamarles) que solo reciben tratamiento si presentan trastornos de conducta que los hacen ingobernables, exigiendo entonces que haya dispositivos para su derivacin y tratamiento. 6. Los clnicos, que por impotencia ("en un CSM no se puede hacer nada por ellos"), o por comodidad ("puesto que no se puede hacer nada, que lo hagan otros"), han hecho dejacin de su responsabilidad y ni han tratado ni han reivindicado la necesidad de programas y recursos. 7. El problema de los diagnsticos: Tan malo es diagnosticar demasiado como no diagnosticar nada: En el primer caso se pueden producir daos irreparables para la consideracin y futuro del nio (aqu entraran las presiones de la industria farmacutica para introducir sus productos y las prescripciones masivas -y hay ejemplos de esto-), pero en el segundo tambin, y con un factor agravante: Si no hay diagnsticos no hay estadsticas, ni datos de incidencia, prevalencia, etc., que podran ser un punto de partida para denunciar la situacin. Puede ser una visin sesgada y pesimista, pero, por lo general, no muy alejada de la realidad. Cuando tanto se habla de "prevencin", resulta que la mejor forma es el tratamiento precoz. Muchos padres, tras una experiencia exitosa en el tratamiento de su hijo, dicen "porqu no hemos llegado antes?, diciendo -sin saberlo- que el pronstico del nio es mejor cuanto ms precoz sea el tratamiento. Ni que decir tiene que si se tratara de cualquier patologa orgnica la situacin no sera esta. A este respecto, SEPYPNA (Sociedad Espaola de Psiquiatra y Psicoterapia del Nio y del Adolescente) en su XVIII Congreso Nacional (Corua, 20-22 octubre 2005), emiti un comunicado de sumo inters: Sobre el tratamiento de los trastornos mentales graves de la infancia y adolescencia Boletn Informativo n 17. Abril - junio de 2006
que finalizaba as: En cualquier caso, debe quedar claro que somos muchos los psiquiatras y psiclogos clnicos de nios y adolescentes que, trabajando en servicios pblicos, desearamos que nos encomendaran ms responsabilidades, y ms recursos, para la atencin teraputica intensiva a los nios y adolescentes que sufren trastornos psquicos graves. Porque pensamos que su calidad de vida futura, y la de sus familias, cambiar con ello. Y porque entendemos que es una responsabilidad social y sanitaria la atencin prioritaria a nios y adolescentes afectados por dificultades psquicas graves. Y tambin lo es sensibilizar a nuestra sociedad y a nuestra sanidad para que la incluya entre sus prestaciones sanitarias bsicas y la desarrolle lo ms generosamente que le sea posible. A este respecto, se recuerda que el 11 de mayo, en el XXIII Congreso de la AEN, se celebrar el simposium Los trastornos mentales graves en la infancia, coordinado por Alberto Lasa, y con la participacin de Jos Garca Ibez, y Margarita Ibaez. El mismo da, Encarnacin Mollejo (presidenta de la Seccin de Infanto-juvenil) moderar el simposium Recursos asistenciales y necesidades de Salud Mental Infanto Juvenil en Espaa, con la participacin de Eva Rivas, Roque Prego y Ana M. Jimnez.
Enfermera AEN
El Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermera, plantea unas disposiciones transitorias (con reunin de los requisitos antes del 4 de agosto de 1998), que imposibilitan a buena parte de los profesionales de enfermera el acceso a la especialidad, dndose la paradoja de que son ellos mismos quienes estn formando a los futuros especialistas. La AEN ha mostrado su disconformidad, remitiendo escritos en este sentido a los Ministerios de Sanidad y Educacin, as como a la CN de Enfermera. Asimismo, nuestra representante en la Comisin Nacional de la Especialidad de Enfermera en Salud Mental est defendiendo esta postura. La Junta Directiva ha tratado de proporcionar los medios necesarios para la consolidacin del Grupo de Trabajo de Enfermera, que celebrar el III Encuentro de Enfermera AEN, en Bilbao en el marco del XXIII Congreso.
Y esto es todo por el momento. Adems de haberse enviado por correo ordinario, el programa completo del XXIII Congreso AEN est disponible en la web: www.ome-aen.org