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CLASSIFICAO: PBLICO

PROGRAMA DE CONSERVAO AUDITIVA PCA

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Treinamento Recomendado:

- formal

- leitura (sem necessidade de manter em registro)

Controle de Reviso
Reviso Data 27/08/2007 1e8 3 4 a 02/01/2008 5 Item Emisso Inicial. Alterao de contedo. Excluso de referncias. Correo de formatao. Alterao de formatao e responsabilidades. Descrio das Alteraes

6.10 e 6.13 Alterao de redao. Alterao de itens do documento-base. 6.12.2 7 b 15/09/2008 01/10/2008 Excluso de registros. Todo o texto Alterao na formatao. Alterao do cdigo da instruo (antiga IT-SESMT-4.3.4-002), sem modificao de contedo e sem se constituir em reviso. Emisso Inicial a partir deste documento. a 28/01/2010 Cabealho Incluso do rtulo com a classificao da informao. 3 Alterao de cdigo das instrues.

Distribuio de Cpias: SESMT e Gerncias O DOCUMENTO ORIGINAL ASSINADO ENCONTRA-SE ARQUIVADO NA RH/ST Elaborado por: Visto Francis Albert Fonseca Nascimento Aprovado por: Joo Jos Magalhes Soares Visto Verificado por: Adriana Maria Silva Alves Data 28/01/2010 Visto

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1 OBJETIVO
Estabelecer diretrizes, parmetros e requisitos para elaborao e implementao do Programa de Conservao Auditiva PCA.

2 APLICAO
Esta instruo aplica-se a todas as gerncias da Cemig, quando, atravs de avaliao quantitativa, for detectada alguma rea ou atividade com Nvel de Presso Sonora (NPS) igual ou superior a 80dBA.

3 REFERNCIAS
IT-SESMT-4.4.6-001 Coordenao e Definio de Critrios para Utilizao de Equipamentos de Proteo Individual, na sua verso vigente. IT-SESMT-4.4.6-009 Programa de Preveno de Riscos Ambientais - PPRA, na sua verso vigente. NHO 01 Normas de Higiene Ocupacional da Fundacentro: Avaliao da Exposio Ocupacional ao Rudo. NORMA ISO 8253 Acoustics - Audiometric test methods. NR 6 Equipamento de Proteo Individual. NR 7 Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional. NR 9 Programa de Preveno de Riscos Ambientais. NR 15 Atividades e Operaes Insalubres. Ordem de Servio INSS/DSS N 608, de 5 de agosto de 1998. Portaria 19 Ministrio do Trabalho e Emprego e Secretaria de Segurana do Trabalho, de 09/04/1998.

4 DEFINIES E ABREVIATURAS
Avaliao Qualitativa - Levantamento dos agentes de risco e tempos de exposio aos mesmos, envolvidos em determinada atividade. Avaliao Quantitativa - Medio e anlise dos agentes de risco e perodos de exposio, registrados na avaliao qualitativa de determinada atividade. CAT - Comunicao de Acidente do Trabalho.

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CFM - Conselho Federal de Medicina. CIPA - Comisso Interna de Preveno de Acidentes. CLT - Consolidao das Leis do Trabalho. CO - Monxido de Carbono. DSST - Departamento de Segurana e Sade no Trabalho. EPC - Equipamento de Proteo Coletiva. EPI - Equipamento de Proteo Individual. Exposio Contnua - Exposio que ocorre de forma habitual ao longo de toda a jornada de trabalho. GCA - Grupo de Conservao Auditiva. Grupo Homogneo de Exposio - Grupo de trabalhadores expostos a um mesmo agente de risco, nas mesmas condies de intensidade e exposio. INSS - Instituto Nacional do Seguro Social. IT - Instruo de Trabalho: instruo de carter gerencial elaborada pela RH/ST, responsvel pela implementao da Poltica de Segurana do Trabalho na CEMIG, e que deve ser adotada como padro corporativo. IST - Instruo de Segurana do Trabalho: instruo de carter especfico, tcnico ou normativo, elaborada pela RH/ST, responsvel pela implementao da Poltica de Segurana do Trabalho na Cemig, e que deve ser adotada como padro corporativo. LRF - Limiares de Reconhecimento de Fala. Limite de Tolerncia - Concentrao ou intensidade mxima ou mnima relacionadas com a natureza e o tempo de exposio ao agente, que no causar dano sade do trabalhador, durante a sua vida laboral. Medidas de Controle - Medidas aplicadas, preferencialmente na fonte geradora, na trajetria e em ltimo caso no individuo exposto, para eliminar ou reduzir a limites mnimos aceitveis exposio dos trabalhadores a agentes de risco. NPS - Nvel de Presso Sonora: intensidade do som, representada pela relao do logaritmo entre a variao da presso provocada pela vibrao e a presso que atinge o limiar da audibilidade. NPSE - Nvel de Presso Sonora Elevado, valor acima do nvel de ao. Nvel de Ao - Valor acima do qual devem ser iniciadas aes preventivas de forma a minimizar a probabilidade de que exposies a agentes ambientais ultrapassem os limites de exposio.

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NR - Norma Regulamentadora. OS - Ordem de Servio. PCA - Programa de Conservao Auditiva. PCMSO - Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional. PAIR - Perda Auditiva Induzida por Rudo. PAIRO - Perda Auditiva Induzida por Rudo Ocupacional. PPRA - Programa de Preveno de Riscos Ambientais. SESMT - Servios Especializados em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho, representados na Cemig pelos Engenheiros de Segurana, Mdicos, Enfermeira, Tcnicos de Enfermagem do Trabalho e Assistentes Sociais, lotados na RH/ST, Psiclogos do Trabalho da RH/DH e pelos Tcnicos de Segurana do Trabalho lotados nas Superintendncias operacionais. SSST - Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho.

5 RESPONSABILIDADES E AUTORIDADES
Com relao a esta instruo ficam assim definidas as responsabilidades: ATIVIDADES Identificar fonte de rudo atravs de avaliao qualitativa. Solicitar medies do NPS RH/ST. Realizar e registrar medies das reas da Gerncia. RESPONSVEIS Gerente. Gerente. Tcnico de Segurana do Trabalho.

Validar as medies peridicas apresentadas pelo Tcnico de Engenheiro de Segurana do Segurana do Trabalho. Trabalho. Implantar o GCA na rea que possua ambiente com NPSE. Coordenar o Grupo de Conservao Auditiva. Contribuir ativamente para a implantao e efetividade do PCA. Gerente. Tcnico de Segurana do Trabalho. Mdico do Trabalho.

Encaminhar os resultados das avaliaes ambientais para o mdico Engenheiro de Segurana do responsvel pela rea e para as gerncias. Trabalho. Viabilizar o atendimento das recomendaes do SESMT da Gerente. Empresa quanto s medidas de proteo coletiva, fornecendo o cronograma de implantao ou fornecendo documento da impossibilidade com justificativa tcnica. Monitorar as reas ruidosas. Atender s recomendaes de padronizao, Engenheiro de Segurana do Trabalho. utilizao, Gerente.

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conservao e disponibilizao de EPIs. Realizar as audiometrias iniciais, peridicas e demissionais Mdico do Trabalho. conforme a legislao. Fornecer cpia dos resultados dos exames audiomtricos para os Mdico do Trabalho. empregados, desde que solicitada, arquivando o original no pronturio mdico. Fazer anlise das audiometrias por grupos de expostos, Mdico do Trabalho. comunicando o resultado dessa anlise aos demais integrantes do GCA. Aprofundar o estudo de casos estabelecimento do nexo causal. alterados, visando ao Mdico do Trabalho.

Estabelecer nexo causal, em colegiado mdico, com atividade do Mdico do Trabalho. empregado, quando detectada perda auditiva. Solicitar a abertura de CAT, quando for devido. Mdico do Trabalho.

Elaborar estudos e sugestes de modificaes, substituio de Tcnico de Segurana do equipamentos ruidosos e/ou outras medidas cabveis para a Trabalho. diminuio do NPS.Participar dos programas de educao e motivao. Validar os estudos e sugestes de modificaes, substituio de Engenheiro de Segurana do equipamentos ruidosos e/ou outras medidas cabveis para a Trabalho. diminuio do NPS, apresentados pelo Tcnico de Segurana do Trabalho. Viabilizar as medidas administrativas para reduzir a exposio de Gerente. empregados a NPSE, em acordo com o Mdico do Trabalho, fornecendo documento quanto s medidas que no puderem ser adotadas, juntamente com as justificativas tcnicas. Reavaliar as reas aps implantao de mudanas. Definir os protetores auditivos mais adequados. Engenheiro de Segurana do Trabalho. Tcnico de Segurana do Trabalho.

Aprovar os protetores auditivos definidos pelo Tcnico de Segurana Engenheiro de Segurana do do Trabalho. Trabalho. Garantir a realizao das medies (de acordo com a periodicidade Tcnico de Segurana do prevista no PPRA) e registro de NPS nas diversas reas da Trabalho. Gerncia e sempre que forem feitas modificaes nas mesmas. Comunicar aos demais integrantes do GCA quaisquer alteraes no Gerente. ambiente do trabalho que interfiram nos NPS. Desenvolver treinamentos e atividades que motivem a participao Gerente. dos empregados no PCA, sob a orientao do SESMT. Atender s determinaes do PCA. Empregado.

Arquivar os registros de avaliaes ambientais e medidas Gerente. preventivas adotadas para proteo coletiva por 30 anos. Participar dos programas de educao e motivao. GCA e empregado.

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Manter atualizada a documentao do PCA. Propor alteraes nesta instruo. Revisar esta instruo.

Tcnico de Segurana do Trabalho. Qualquer trabalhador. RH/ST.

6 AES E MTODOS
6.1 CONSTITUIO DO GRUPO DE CONSERVAO AUDITIVA (GCA) O GCA ser formado pelo Gerente, Engenheiro de Segurana do Trabalho, Mdico do Trabalho e Tcnico de Segurana do Trabalho. Este grupo tem como atribuio estabelecer as Medidas de Controle para a proteo da sade auditiva dos empregados em reas com NPSE, acima do Nvel de Ao, definir as responsabilidades e elaborar relatrios anuais para a Gerncia da RH/ST sobre as medidas de controle adotadas. O coordenador ser o Tcnico de Segurana do Trabalho da rea, que dever ser nomeado, com registro no documento base. 6.2 IDENTIFICAO E AVALIAO DOS RISCOS Devem ser identificados e avaliados todos os riscos que possam afetar a audio, a saber: nveis elevados de presso sonora e produtos qumicos, considerando as possibilidades de interao entre esses agentes. 6.2.1 Avaliao da Exposio ao Rudo As gerncias devem identificar rea ou atividade atravs de avaliao qualitativa e solicitar as medies RH/ST, obtendo avaliao detalhada dos NPS, por dosimetria e por grupo homogneo de exposio, que sero realizadas segundo os critrios estabelecidos na legislao pertinente vigente. A importncia da avaliao da exposio ao rudo a de saber se existe o risco rudo e identificar empregados que devem ser includos no PCA: aqueles que esto expostos a um nvel de rudo que seja igual ou maior do que 80 dB (A) (nvel de ao) e ambientes com NPS pontual acima do nvel de ao que devero ser sinalizados. As medies devero ser repetidas sempre que medidas corretivas forem implantadas, quando novas fontes forem introduzidas ao processo ou a cada 3 anos para os casos em que no houver mudanas significativas. 6.2.2 Avaliao de Produtos Qumicos Os produtos qumicos abaixo relacionados podem contribuir para o desencadeamento ou piora da PAIRO em exposio conjunta a NPSE. Deve ser avaliada a presena destas substncias no ambiente de trabalho e estudada sua eliminao: Solventes orgnicos (tolueno, xileno, estireno, n-Hexano, dissulfeto de carbono e tricloroetileno).

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Gases asfixiantes, como o Cianeto de Hidrognio e o Monxido de Carbono (CO). Substncias qumicas como o Chumbo e o Mercrio. 6.3 PROTEO COLETIVA Cabe ao Gerente da rea em conjunto com o SESMT adotar medidas para eliminar ou neutralizar a insalubridade, aplicando os conhecimentos do SESMT para reduzir e/ou eliminar os riscos. A eliminao ou neutralizao da insalubridade dever ocorrer com a adoo de medidas de ordem geral que conservem o ambiente dentro dos Limites de Tolerncia. O EPC deve ser priorizado para os ambientes de trabalho em que os NPS estejam acima do Nvel de Ao. Quando comprovada a inviabilidade tcnica das medidas de proteo coletiva, ou estas forem insuficientes, ou estiverem em implantao, ou em casos de emergncia, outras medidas devem ser tomadas, seguindo a hierarquia abaixo: medidas de carter administrativo para afastar fisicamente o empregado do rudo; reduo do tempo de exposio; utilizao de EPI auditivo. 6.4 PROTEO INDIVIDUAL Compete aos profissionais do SESMT determinar o tipo do EPI a ser utilizado. A empresa obrigada a fornecer EPI adequado ao risco, treinar o empregado para o uso e obrigar a utilizao do equipamento, estabelecer normas para promover o fornecimento, uso, guarda, higienizao, conservao e reposio. Compete aos empregados o uso, guarda, higienizao e conservao do EPI fornecido. A no utilizao do EPI nas reas sinalizadas implicar em medidas administrativas de acordo com a legislao e normas internas vigentes. 6.4.1 EPI Auditivo A utilizao do EPI no mbito do programa deve considerar e envolver no mnimo: Seleo do EPI adequado, de acordo com o valor da dosimetria, Leq em dB(A), informado pela RH/ST para o grupo homogneo de exposio na instalao ou da gerncia. Programa de treinamento dos trabalhadores quanto a sua correta utilizao e orientao sobre as limitaes de proteo que o EPI oferece. Estabelecimento de normas para promover o fornecimento, uso, guarda, higienizao, conservao e reposio.

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6.5 MTODO DE AVALIAO DOS NPS A exposio a nveis de rudo tem os limites de tolerncia estabelecidos no Anexo n 1 da NR 15, da Portaria 3214/78, do Ministrio do Trabalho. A avaliao do NPS ser executada conforme legislao pertinente vigente e mencionada no item 3 Referncias. A avaliao dever ser realizada atravs do uso de audiodosmetro devidamente calibrado, estando o aparelho posicionado ao nvel auditivo dos empregados presentes. 6.6 AUDIOMETRIA 6.6.1 O resultado do exame audiomtrico deve ser registrado em uma ficha que contenha, no mnimo: nome, idade, nmero de registro de identidade e assinatura do trabalhador; nome da empresa e a funo do trabalhador; tempo de repouso auditivo cumprido para a realizao do exame audiomtrico; nome do fabricante, modelo e data da ltima aferio acstica do audimetro; traado audiomtrico e smbolos; nome, nmero de registro no conselho regional e assinatura do profissional responsvel pelo exame audiomtrico. 6.6.2 A audiometria deve ser realizada por mdico ou fonoaudilogo registrados em seus respectivos conselhos de classe. 6.6.3 Devero ser exigidos do profissional que realiza a audiometria os seguintes documentos: Certificao de que a cabine audiomtrica atende norma ISO 8253. Certificao de calibrao do audimetro e dos equipamentos que fizeram esta calibrao. 6.6.4 O trabalhador deve ser submetido a exame audiomtrico de referncia e a exame audiomtrico seqencial de acordo com a Portaria 19 do Ministrio do Trabalho e Emprego e Secretaria de Segurana do Trabalho, de 09/04/1998: O exame audiomtrico de referncia, aquele com o qual os seqenciais sero comparados e cujas diretrizes constam dos subitens abaixo, deve ser realizado: - quando no se possua um exame de referncia prvio; - quando algum exame audiomtrico seqencial apresentar alterao significativa em relao ao de referncia. (ver abaixo no item 13- Anlise do caso, a interpretao dos resultados do exame audiomtrico seqencial).

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O exame audiomtrico de referncia ser realizado em cabine audiomtrica, cujos nveis de presso sonora no ultrapassem os nveis mximos permitidos, de acordo com a norma ISO 8253.1. O trabalhador permanecer em repouso auditivo (afastado de NPS superiores ao Nvel de Ao) por um perodo mnimo de 14 horas at o momento da realizao do exame audiomtrico. O responsvel pela execuo do exame audiomtrico inspecionar o meato acstico externo de ambas as orelhas e anotar os achados na ficha de registro. Se identificada alguma anormalidade, encaminhar ao mdico responsvel. Vias, freqncias e outros testes complementares: - O exame audiomtrico ser realizado, sempre, pela via area nas freqncias de 500, 1.000, 2.000, 3.000, 4.000, 6.000 e 8.000 Hz. - No caso de alterao detectada no teste pela via area ou segundo avaliao do profissional responsvel pela execuo do exame, o mesmo ser feito pela via ssea nas freqncias de 500, 1.000, 2.000, 3.000 e 4.000 Hz. - Segundo avaliao do profissional responsvel, no momento da execuo do exame, podero ser determinados os LRF. - Exame audiomtrico seqencial, aquele que ser comparado com o de referncia, aplica-se a todo trabalhador que j possua um exame audiomtrico de referncia prvio. As seguintes diretrizes mnimas devem ser obedecidas: Na impossibilidade da realizao do exame audiomtrico, em cabine audiomtrica, cujos nveis de presso sonora no ultrapassem os nveis mximos permitidos, de acordo com a norma ISO 8253.1, o responsvel pela execuo do exame dever avaliar a viabilidade de sua realizao em um ambiente silencioso, atravs do exame audiomtrico de 2 (dois) indivduos, cujos limiares auditivos, detectados em exame audiomtrico de referncia atuais, sejam conhecidos. Diferena de limiar auditivo, em qualquer freqncia e em qualquer um dos 2 (dois) indivduos examinados, acima de 5 dB(NA) (nvel de audio em decibel) inviabiliza a realizao no local escolhido. O responsvel pela execuo do exame audiomtrico dever inspecionar o meato acstico externo de ambas as orelhas e anotar os achados na ficha de registro. O exame audiomtrico dever ser feito pela via area nas freqncias de 500, 1.000, 2.000, 3.000, 4.000, 6.000 e 8.000 Hz. Reteste audiomtrico: o exame de referncia dever permanecer at que seja preenchido algum critrio (desencadeamento, novo caso, agravamento). Nesses casos, dever ser realizado um novo exame audiomtrico, para confirmar a alterao. Esse exame passar o ser o

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novo exame de referncia. 6.7 ANLISE DE CASO A interpretao dos resultados do exame audiomtrico seguir as diretrizes da Portaria 19 do Ministrio do Trabalho e Emprego e Secretaria de Segurana do Trabalho, de 09/04/1998. Segundo o subitem 5.2 da NR-7, a simples constatao da perda auditiva no significa inaptido para o trabalho. Quando constatada, dever se proceder anlise do caso, considerando a audiometria, evoluo audiomtrica, histria clnica, histria ocupacional, otoscopia, outros testes audiomtricos, idade, tempo de exposio pregressa e atual, o NPS a que est exposto, a demanda auditiva, a exposio no ocupacional a NPS elevados, exposio ocupacional ou no a outros agentes e o PCA a que tenha acesso. 6.8 PERIODICIDADE DOS EXAMES AUDIOMTRICOS O exame audiomtrico ser realizado, obrigatoriamente, no momento da admisso e no 6 (sexto) ms aps a mesma, anualmente a partir de ento e na demisso para os empregados expostos ao rudo conforme descrito no PCMSO. No momento da demisso, do mesmo modo previsto para a avaliao clnica do subitem 7.4.3.5 da NR 7, poder ser aceito o resultado de um exame audiomtrico realizado at 90 (noventa) dias retroativos em relao data do exame mdico demissional do trabalhador. O intervalo entre os exames audiomtricos poder ser reduzido a critrio do mdico coordenador do PCMSO, ou por notificao do mdico agente de inspeo do trabalho, ou mediante negociao coletiva de trabalho conforme definido na NR 7. 6.9 AVALIAO COM MDICO OTORRINOLARINGOLOGISTA Devem ser encaminhados avaliao com otorrinolaringologista os empregados que apresentem alteraes auditivas no caracterizadas como sendo de causa ocupacional. 6.10 EMISSO DE CAT A CAT somente dever ser emitida depois de estabelecido o nexo causal pelo mdico do trabalho da empresa ou por ela indicado, conforme as seguintes exigncias legais: Portaria No 24 de 29/12/1994 da SSST- NR 7 item 4.8; Resoluo No 1.488 do CFM de 11/02/1988 - Artigo 1o, alnea III ; Artigo 2o, alnea IV, Artigo 269 do Cdigo Penal; Artigo 169 da CLT e OS do INSS No 329, de 26/10/93. 6.11 EDUCAO E MOTIVAO Desenvolvimento de atividades que propiciem informao, treinamento e motivao tanto dos trabalhadores como dos profissionais das reas de sade, segurana e administrao da Empresa quanto ao PCA. 6.12 CRITRIO DE ELABORAO DO PCA 6.12.1 O PCA deve ser elaborado segundo os critrios estabelecidos na Ordem de Servio 608 do

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INSS. 6.12.2 A apresentao do Documento Base dever conter: Capa de apresentao identificando a rea de abrangncia. Introduo. Funcionamento do PCA. Constituio do GCA, com nomeao do coordenador do Grupo de Conservao Auditiva. Responsabilidades. Periodicidade de reunies ordinrias. Avaliao do NPS. Mtodos de proteo coletiva. Mtodo de proteo individual. Treinamento quanto aos mtodos de proteo adotados. Periodicidade dos exames audiomtricos. Critrio para emisso de CAT. Documento analtico das Audiometrias realizadas. Previso Anual de Aes de Melhoria (Formulrio SESMT_2005). Aes de Melhoria Executadas (Formulrio SESMT_2010). Certificados de calibrao dos aparelhos de monitoramento ambiental (decibelmetro e/ou dosmetro) e de monitoramento do pessoal (audimetro). Certificados de aferio das cabines audiomtricas. Cpias de projetos e lay-outs que influenciaram nos NPS do ambiente de trabalho. Cpias de atas de reunies realizadas pelo GCA. 6.13 AVALIAO DO PROGRAMA GCA dever avaliar, anualmente: A abrangncia e eficcia do programa. Os resultados dos exames audiomtricos individuais e setoriais, com relatrio anual.

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7 REGISTROS
Todos os documentos relativos ao PCA devero ser arquivados no setor administrativo da gerncia responsvel pelo estabelecimento, sob a guarda do coordenador do PCA, durante 30 anos. Devero estar tambm sempre acessveis aos membros da CIPA, aos empregados e aos rgos de fiscalizao. No caso de dvidas sobre esta instruo, a gerncia ou o empregado dever consultar o Tcnico de Segurana do Trabalho de sua rea, que por sua vez se reportar RH/ST, caso necessrio. Formulrio SESMT_2005 Previso Anual de Aes de Melhoria. Formulrio SESMT_2010 Aes de Melhoria Executadas.

8 EQUIPAMENTOS E MATERIAIS UTILIZADOS

Os equipamentos e materiais necessrios para medio dos nveis de presso sonora sero definidos pela RH/ST.

9 ANEXOS
Anexo 1 - Relao de participantes do Grupo de Trabalho para emisso inicial desta instruo. (Estrutura da empresa vigente poca).

Anexo 1 - Relao de participantes do Grupo de Trabalho para emisso inicial desta instruo (Estrutura da empresa vigente poca). Coordenador: Gabriel Jos de Campos Jnior RH/ST Francis Albert Fonseca Nascimento RH/ST Udson Soares Moreira GT/LS Valrio Regino Costa DC