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Autoevaluaciones Preguntas
1. Embarazo de 35 semanas de gestacin, que tras sufrir hemorragia genital en la octava semana progres normalmente pautando slo reposo relativo. La mujer tiene antecedente de EIP hace tres aos. Tras haberse iniciado trabajo de parto se detecta FCF basal de 75 l.p.m. y pH fetal, obtenido por microtoma, de 7,18. La actitud ms adecuada ser: 5.

Enf. Maternal
Durante el embarazo las cifras de hematocrito y hemoglobina disminuyen debido a:

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3) 4) 5)

Esperar a que nalice el perodo expulsivo, valorar al RN con test de APGAR y actuar segn resultado. Siendo la madre Rh positivo sospecharemos isoinmunizacin y haremos exanguinotransfusin de inmediato. Extraccin fetal inmediata. No hacer nada dado que no hemos hallado meconio en el lquido amnitico. Cesrea urgente dado que el feto se halla en posicin transversa.

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6.

Consumo fetal. Vasoconstriccin. Hipotensin ortosttica. Hemodilucin. Hemorragias lacunares.

Que mtodo de los expuestos, se conoce como Yuzpe?:

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7.

Gestgenos, a dosis altas. Levonorgestrel 750 microgramos/12 horas. DIU post-coital. Mifepristona. Estrgenos y progestgenos.

2.

En qu posicin colocaramos a una gestante con un prolapso de cordn?:

Seale cul de las siguientes modicaciones NO se produce con el embarazo a nivel renal:

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3.

Anti-trendelemburg. Genupectoral. Sims. Decbito lateral izquierdo. Ginecolgica.

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Dnde se presenta ms frecuentemente el embarazo ectpico?:

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4.

En el cuello uterino. En los ovarios. En la cavidad abdominal. En el tero. En las trompas.

Se produce un leve aumento de tamao de los riones. Se produce un aumento del ujo plasmtico renal y del ltrado glomerular de hasta un 75%. Aumenta la eliminacin de creatinina y urea. Se produce un retraso en la eliminacin urinaria, lo que facilita la aparicin de infeccin urinaria. Se produce una disminucin de la ecacia del esfnter uretral, pudiendo aparecer cierto grado de incontinencia.

8.

De acuerdo con la regla de Naegele, cul es la fecha probable de parto si la FUR es el 13 de octubre del 2008?:

Qu patologa sufre una gestante de 21 semanas a la que se registra una tensin arterial de 160 / 90 en dos ocasiones, separadas ms de 6 horas, en decbito lateral izquierdo y que presenta, adems proteinuria?:

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9.

10 de julio del 2009. 13 de julio del 2009. 23 de julio del 2009. 20 de julio del 2009. 6 de julio del 2009.

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Hipertensin crnica. Hipertensin transitoria. Preeclampsia. Hipertensin crnica con preeclampsia sobreaadida. Eclampsia.

Seala la armacin incorrecta en relacin a las amenorreas:

1)

Se dene amenorrea primaria como la ausencia de menstruacin cuando la mujer ha cumplido los 16 aos.

CTO Enfermera C/Francisco Silvela, 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.es

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14. Cul de las siguientes manifestaciones sobre la hipotensin por decbito en el embarazo es correcta?:

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4)

5)

La principal causa de amenorrea primaria es el sndrome de Morris. La falta de menstruacin durante al menos tres meses, en una mujer que previamente haba tenido la regla, dene las amenorreas secundarias. Entre las causas de amenorrea 2aria se encuentra la amenorrea postparto por infarto hiposario (Sndrome de Sheehan). El sndrome de Rokitansky es una causa de amenorrea primaria.

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10. La realizacin sistemtica de cultivo del exudado vaginal y rectal al nal del embarazo tiene por objeto conocer si la madre est colonizada por:

Aparece cuando la gestante adopta la posicin de decbito prono. En su manejo es fundamental que la mujer adopte la posicin de decbito prono. Es una manifestacin ms frecuente en el primer trimestre de la gestacin. Su origen est en la compresin que el tero gravdico ejerce sobre la aorta abdominal. Suele resolverse adoptando el decbito lateral.

15. La tercera maniobra de Leopold, se realiza fundamentalmente con la nalidad de:

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Candida albicans. E. coli. Estreptococo grupo B (Agalactiae). Staphylococcus aureus. Trichomona vaginalis.

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11. Seale la armacin que es cierta en relacin a la infeccin por cndida a nivel genital:

Conocer la posicin fetal. Conocer la actitud fetal. Conocer la presentacin fetal. Conocer la parte del feto que ocupa el fondo uterino. Conocer la altura uterina.

1)

2) 3) 4) 5)

Los sntomas se suelen exacerbar en la semana previa a la menstruacin, y tras aparecer sta se experimenta un alivio moderado. Es la causa ms frecuente de infecciones de vagina y vulva, pasando inadvertida en muchas ocasiones. El pH vaginal suele ser superior a 4,5. Tras la prueba de las aminas se produce un intenso olor a pescado. Apenas produce prurito.

16. Cul de las siguientes armaciones relacionadas con la menopausia es correcta?:

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3) 4)

12. Entre los cambios que se producen a nivel del aparato urinario durante el embarazo seala el correcto:

5) 1) 2) 3) 4) 5) Los riones aumentan de tamao, aunque las pelvis y los clices renales se mantienen igual. Hay un retraso en la eliminacin urinaria, lo que favorece la aparicin de infecciones urinaria. Con el mismo ujo plasmtico renal, aumenta el ltrado glomerular. La diuresis se mantiene igual, aunque s aumenta la polaquiuria. No es frecuente la bacteriuria asintomtica, ya que los sntomas de las ITU son muy precoces.

La masa sea aumenta hasta los 20 aos, momento en el que comienza a disminuir. Los antecedentes de cncer de mama, la enfermedad tromboemblica y la pancreatitis son contraindicaciones a la Terapia Hormonal Sustitutiva. La Terapia Hormonal Sustitutiva es un buen mtodo anticonceptivo en la perimenopausia. Las alteraciones cardiovasculares que se producen en la menopausia son debidas al aumento de estrgenos en el organismo. Las mujeres obesas suelen tener mayor cantidad de estrgenos que las ms delgadas.

17. Cul de las siguientes NO es una contraindicacin absoluta para la utilizacin del dispositivo uterino?: 1) 2) 3) 4) 5) Hemorragia genital sin liar. Infecciones genitales agudas. Nuliparidad. Distorsiones severas de la cavidad uterina o cervical. Neoplasia genital.

13. Seala la opcin que NO se considera contraindicacin relativa de la contracepcin hormonal:

18. La relacin existente entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal del tero se denomina:

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Edad mayor de 40 aos no fumadoras, con riesgo vascular. Sndrome varicoso. Cefaleas migraosas. Miomas uterinos. Nefropatas.

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Actitud fetal. Situacin fetal. Presentacin fetal. Posicin fetal. Encajamiento fetal.

19. La menstruacin que aparece con intervalos inferiores a 21 das se denomina:

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1) 2) 3) 4) 5)

Polimenorragia. Oligomenorraga. Polimenorrea. Metrorragia. Ataxia menstrual.

25. De las armaciones expuestas, cul de ellas dene el trmino infertilidad?:

1) 2)

20. Uno de los siguientes enunciados NO se corresponde con uno de los benecios asociados a la lactancia materna:

3) 4) 5)

1) 2)

3) 4) 5)

Reduce la incidencia de cncer de mama y ovario en la mujer. Disminuye la probabilidad de desarrollo de diabetes melitus y diversas enfermedades inmunolgicas en el nio. Est relacionada con el aumento de peso de la madre. Mejora el medio ambiente debido a los pocos residuos qumicos que genera. Mejor desarrollo del vnculo afectivo materno-lial.

Aquella parejas que logran embarazos pero ninguno llega a ser viable. Cuando una pareja tiene pocas posibilidades de lograr embarazo. Aquella que tras 1-2 aos sin anticoncepcin no se consigue embarazo. Si tras una gestacin no se consigue un nuevo embarazo durante 2-3 aos de bsqueda. Posibilidad que tiene una pareja de concebir.

26. Qu sustancia estimula la luteolisis?:

1) 2) 3) 4) 5)

Estrgenos. Progestgenos. LH. FSH. GnRH.

21. Dentro de la patologa de los anejos ovulares, cmo se denomina a la placenta que se inserta en el miometrio?:

27. Cul de las siguientes armaciones respecto a la diabetes gestacional es INCORRECTA?:

1) 2) 3) 4) 5)

Percreta. ncreta. creta. Normal. Circunvalata.

1) 2) 3) 4) 5)

22. En un registro cardiotocogrco interno, la variabilidad < 5 corresponde con un ritmo de FCF:

1) 2) 3) 4) 5)

Ondulatoria baja. Normal. Silente. RAF negativo. Sinusoidal.

Se realiza un screnning con el test de O`Sullivan. En las diabticas gestacionales se ha de realizar una sobrecarga con glucosa despus del parto. Los 3 das anteriores al test de OSullivan no se ha de restringir el consumo de hidratos de carbono. El test de OSullivan se hace a todas las embarazadas a la 30 semana de gestacin. La glucemia se ha de valorar una hora despus de la administracin de 50 gramos de glucosa va oral.

28. Cul de las siguientes NO es una conducta aconsejable si se quiere inhibir la lactancia materna una vez instaurada?:

23. La hiposistolia:

1) 2) 3) 4) 5)

1) 2) 3) 4) 5)

Es la situacin en que no existe un dcit de la contractilidad uterina. Se da cuando el nmero de contracciones es menor de 2 cada 10 minutos. Es la situacin en que las contracciones son de poca intensidad, aun siendo normales en frecuencia. Ocurre cuando el tono de base en el periodo intercontrctil no supera los 12 mmHg. No se considera una distocia hipodinmica.

Vendar las mamas para evitar el llenado de los alvolos mamarios. Reducir la ingesta de lquidos para disminuir el aujo de lquidos a las mamas. Aconsejar la toma de analgsicos para controlar el dolor de la ingurgitacin mamaria. Administrar cabergolina 1 mg en 4 dosis fraccionadas para bloquear el reejo neurohormonal. Vaciar las mamas si la ingurgitacin mamaria es excesiva, para evitar la formacin de mastitis y abscesos mamarios.

24. Cuando en un prolapso uterino el crvix uterino est por fuera del plano de la vulva, diremos que ste presenta:

29. La causa mas frecuente de hemorragia en el tercer trimestre del embarazo la constituye:

1) 2) 3) 4) 5)

Un prolapso de primer grado. Un prolapso de segundo grado. Un prolapso de tercer grado. Un prolapso de cuarto grado. Lo que describe la pregunta es un cistocele.

1) 2) 3) 4) 5)

El aborto. El desprendimiento prematuro de placenta. La enfermedad trofoblstica. La placenta previa. La rotura uterina.

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30. La metrorragia:

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Es una pequea prdida hemtica, tipo goteo, fuera de la menstruacin. Es una prdida hemtica de origen uterino que no guarda relacin con el ciclo. Es la menstruacin con duracin superior a lo normal, o en cantidad excesiva. Es la menstruacin de menos de dos das de duracin. Es la menstruacin que aparece en ciclos cortos, con intervalos inferiores a 21 das, pero normal en cantidad y duracin.

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