CONCEPTO DE ESTADSTICA: La Estadstica es una ciencia formal que estudia la recoleccin, anlisis e interpretacin de datos de una muestra representativa,

ya sea para ayudar en la toma de decisiones o para explicar condiciones regulares o irregulares de algn fenmeno o estudio aplicado, de ocurrencia en forma aleatoria o condicional. Sin embargo, la estadstica es ms que eso, es decir, es el vehculo que permite llevar a cabo el proceso relacionado con la investigacin cientfica. La estadstica es comnmente considerada como una coleccin de hechos numricos expresados en trminos de una relacin sumisa, y que han sido recopilado a partir de otros datos numricos. Kendall y Buckland (citados por Gini V. Glas / Julian C. Stanley, 1980) definen la estadstica como un valor resumido, calculado, como base en una muestra de observaciones que generalmente, aunque no por necesidad, se considera como una estimacin de parmetro de determinada poblacin; es decir, una funcin de valores de muestra. "La estadstica es una tcnica especial apta para el estudio cuantitativo de los fenmenos de masa o colectivo, cuya mediacin requiere una masa de observaciones de otros fenmenos ms simples llamados individuales o particulares". (Gini, 1953. Murria R. Spiegel, (1991) dice: "La estadstica estudia los mtodos cientficos para recoger, organizar, resumir y analizar datos, as como para sacar conclusiones vlidas y tomar decisiones razonables basadas en tal anlisis. "La estadstica es la ciencia que trata de la recoleccin, clasificacin y presentacin de los hechos sujetos a una apreciacin numrica como base a la explicacin, descripcin y comparacin de los fenmenos". (Yale y Kendal, 1954). La estadstica es una rama de la Matemtica que se ocupa de la recoleccin, organizacin, anlisis e interpretacin de datos. La informacin contenida en una gran cantidad de datos recolectados es muy difcil de obtener si no se realizan antes las tareas de organizacin, anlisis e interpretacin propios de la Estadstica. (RENA) CONCEPTO DE DEMOGRAFA: La demografa (del griego dmos 'pueblo' y grafa 'trazo, descripcin' estudio de la poblacin) es la ciencia que tiene como objetivo el estudio de las poblaciones humanas y que trata de su dimensin, estructura, evolucin y caractersticas generales. La demografa estudia estadsticamente la estructura y la dinmica de las poblaciones, as como los procesos concretos que determinan la formacin, la conservacin y la desaparicin de las poblaciones. Tales procesos, en su forma ms agregada, son los de fecundidad, mortalidad y migracin -emigracin e inmigracin-.1 La demografa es el anlisis de las comunidades humanas a partir de la estadstica. El concepto procede de un vocablo griego compuesto que puede traducirse como descripcin del pueblo. Esta disciplina estudia el tamao, la estratificacin y el desarrollo de una colectividad, desde una perspectiva cuantitativa. Para la demografa, la poblacin es un conjunto de personas vinculadas por nexos reproductivos que puede identificarse por particularidades culturales, sociales, geogrficas, polticas o de otro tipo. La poblacin, por lo tanto, tiene continuidad en el tiempo, aunque no es eterna. CONCEPTO DE EPIDEMIOLOGA: La epidemiologa es una disciplina cientfica que estudia la distribucin, la frecuencia, los determinantes, las relaciones, las predicciones y el control de los factores relacionados con la salud y con las distintas enfermedades existentes en poblaciones humanas especficas. La epidemiologa que, en sentido estricto, podra denominarse epidemiologa humana- ocupa un lugar especial en la interseccin entre las ciencias biomdicas y las ciencias sociales, e integra los mtodos y principios de estas ciencias para estudiar la salud y controlar las enfermedades en grupos humanos bien definidos. Existe tambin una epidemiologa veterinaria, que estudia los mismos aspectos en los padecimientos que afectan la salud de los animales; y tambin podra hablarse de una epidemiologa zoolgica y botnica, ntimamente relacionadas con la ecologa.

En epidemiologa se estudian y describen la salud y las enfermedades que se presentan en una determinada poblacin, para lo cual se tienen en cuenta una serie de patrones de enfermedad, que se reducen a tres aspectos: tiempo, lugar y persona: el tiempo que tarda en surgir, la temporada del ao en la que surge y los tiempos en los que es ms frecuente; el lugar (la ciudad, la poblacin, el pas, el tipo de zona) en donde se han presentado los casos, y las personas ms propensas a padecerla (nios, ancianos, etc., segn el caso). La epidemiologa surgi del estudio de las epidemias de enfermedades infecciosas; de ah su nombre. Ya en el siglo XX los estudios epidemiolgicos se extendieron a las enfermedades y problemas de salud en general, analizados mediante diversos mtodos, entre los cuales los de la demografa y la estadstica son especialmente importantes. La epidemiologa es, en la acepcin ms comn, el "estudio de las epidemias" es decir, de las "enfermedades que afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado" Su significado deriva del griego Epi (sobre) Demos (Pueblo) Logos (ciencia). Una definicin tcnica es la que propone que la epidemiologa es "el estudio de la distribucin y determinantes de enfermedades en poblaciones humanas" Epidemiologa es la disciplina que estudia la enfermedad en poblaciones humanas a partir de ella se mencionan sus principios implcitos: La epidemiologa es una disciplina mdica o de las ciencias de la salud. El sujeto de estudio de la epidemiologa es un grupo de individuos (colectivo) que comparten alguna(s) caracterstica(s) que los rene. La enfermedad y su estudio toman en esta definicin la connotacin ms amplia. La epidemiologa es el estudio de la distribucin y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicacin de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. Hay diversos mtodos para llevar a cabo investigaciones epidemiolgicas: la vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribucin, y los estudios analticos permiten analizar los factores determinantes.(Organizacin Mundial de la Salud) CONCEPTO DE EPIDEMIA: Epidemia (del griego epi, por sobre y demos, pueblo), es una descripcin en la salud comunitaria que ocurre cuando una enfermedad afecta a un nmero de individuos superior al esperado en una poblacin durante un tiempo determinado. Para evitar el sensacionalismo que conlleva esta palabra en ocasiones se utiliza el sinnimo de brote epidmico o brote. En la actualidad el concepto es una relacin entre una lnea de base de una enfermedad, que puede ser la prevalencia o incidencia normales, y el nmero de casos que se detectan en un momento dado. En este sentido si una comunidad se encuentra libre de determinada enfermedad, un solo caso constituye una epidemia. En otras palabras, es un incremento significativamente elevado en el nmero de casos de una enfermedad con respecto al nmero de casos esperados. En caso de que la epidemia se extendiera por varias regiones geogrficas extensas de varios continentes o incluso de todo el mundo se tratara de pandemia. En caso de enfermedades que afectan en una zona mantenida en el tiempo se tratara de endemia. Una epidemia es una enfermedad que se propaga durante un cierto periodo de tiempo en una zona geogrfica determinada y que afecta simultneamente a muchas personas. Se trata de una nocin utilizada por la salud comunitaria para hacer referencia al hecho de que la enfermedad llega a una cantidad de gente superior a la esperada CONCEPTO DE SALUD PBLICA: La salud pblica es la disciplina encargada de la proteccin de la salud a nivel poblacional. Tiene como objetivo mejorar la salud de la poblacin, as como el control y la erradicacin de las enfermedades. Es una ciencia de carcter multidisciplinario, ya que utiliza los conocimientos de otras ramas del conocimiento como las ciencias Biolgicas, Conductuales, Sanitarias y Sociales. Es uno de los pilares en la formacin de todo profesional de la salud.

Las funciones esenciales de la salud pblica son el conjunto de acciones que deben ser realizadas con fines concretos, para mejorar la salud de las poblaciones. Las funciones esenciales de la salud pblica son: 1. Seguimiento, evaluacin y anlisis de la situacin de salud. 2. Vigilancia de la salud pblica, investigacin, control de riesgos y daos en salud pblica. 3. Promocin de la salud. 4. Participacin de los ciudadanos en la salud. 5. Desarrollo de polticas y capacidad institucional de planificacin, y gestin en materia de salud pblica. 6. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulacin, y fiscalizacin en materia de salud pblica. 7. Evaluacin y promocin del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios. 8. Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en salud pblica. 9. Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individual y colectivo. 10. Investigacin en salud pblica. 11. Reduccin del impacto de las emergencias y desastres en la salud. La salud pblica es la disciplina encargada de la proteccin de la salud a nivel poblacional. En este sentido, busca mejorar las condiciones de salud de las comunidades mediante la promocin de estilos de vida saludables, las campaas de concienciacin, la educacin y la investigacin. Para esto, cuenta con la participacin de especialistas en medicina, biologa, enfermera, sociologa, estadstica, veterinaria y otras ciencias y reas La ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y promover la salud mental y FIsica, Y la eficiencia a travs de los esfuerzos organizados de La comunidad. Definicin de la Organizacin Mundial de la Salud USO DE LA DEMOGRAFA EN EL CAMPO DE LA SALUD La Demografa es la ciencia que estudia estadsticamente la estructura y dinmica de las poblaciones, as como las leyes que rigen estos fenmenos. Su objetivo son las poblaciones humanas, que podemos definir como el conjunto de personas que habitualmente residen en una zona geogrfica, en un momento determinado La Demografa tiene INTERES Y APLICACIN en Salud Pblica ya que permite: 1. Elaborar tasas e indicadores sanitarios de gran utilidad para realizar un diagnstico de salud de una poblacin y, por lo tanto, de gran utilidad para la planificacin y la programacin sanitaria. 2. Llevar a cabo estudios epidemiolgicos. La epidemiologa necesita de datos de poblacin y su distribucin segn caractersticas de persona, lugar y tiempo. Los dominios de la demografa, su relacin con la salud pblica es muy importante. Si la salud pblica trata de los problemas sanitarios y del estado de salud de la comunidad, el conocimiento de la composicin de la poblacin, su tendencia en el tiempo, la frecuencia de los fenmenos vitales y las diferencias entre las poblaciones de unas regiones y otras, son aspectos esenciales en la prctica de salud pblica. La demografa, o el anlisis demogrfico, es una herramienta de trabajo en salud pblica que puede servir para las siguientes actividades: a) Elaboracin de indicadores de salud de la comunidad. Las fuentes de informacin demogrfica promocionan tanto los numeradores de ciertos indicadores sanitarios (mortalidad, natalidad) como los denominadores poblacionales para el clculo de las tasas, razones o proporciones. b) Planificacin y programacin sanitarias. En la prctica de salud pblica, a la hora de llevar a cabo acciones destinadas a reducir la frecuencia de los problemas de salud o a las reas de mayor riesgo, en funcin de la composicin de la poblacin, es esencial para la buena marcha del programa sanitario en cuestin. Igualmente, cuando realizamos un diagnstico de salud de la comunidad o

evaluamos la efectividad de ciertas acciones de salud pblica, la disponibilidad de informacin demogrfica es necesaria. c) Investigacin epidemiolgica y sanitaria. Un aspecto esencial en el diseo de un estudio epidemiolgico, sobre todo de los estudios transversales y las encuestas de salud, es el muestreo. Las fuentes de informacin demogrfica nos proporcionan el marco muestral que asegurar la representatividad de nuestro grupo de poblacin estudiado A un nivel ms concreto, existen algunos problemas de estudio comunes a las dos disciplinas. As, por ejemplo, la fecundidad en las adolescentes es un problema de salud y, a la vez, un determinante muy importante del crecimiento y la dinmica de la poblacin Otro aspecto importante tanto para la demografa como para la salud pblica y la Epidemiologa es la urbanizacin. El movimiento de personas desde mbitos rurales a las ciudades ha denominado la dinmica de la poblacin en el siglo XX. La urbanizacin tiene importantes implicaciones para la salud pblica, derivadas de los problemas sanitarios creados por la necesidad de vivienda y las condiciones sanitarias en los ncleos urbanos de destino, la disponibilidad de alimentos, el transporte o la distribucin de los servicios de salud asistenciales y preventivos. Finalmente, el envejecimiento de la poblacin constituye, probablemente, el principal problema comn a la demografa y la salud pblica. El descenso en la tasa de mortalidad, con el consiguiente aumento en la esperanza de vida, y el descenso en la fecundidad observado en todos los pases, pero especialmente en el mundo desarrollado, ha incrementado de forma extraordinaria el nmero de personas de edad avanzada. Las consecuencias sanitarias del envejecimiento de la poblacin estn relacionadas con la alta frecuencia de problemas de salud que sufre esta poblacin. A la presencia en enfermedad cardiovascular o cncer hay que sumar la discapacidad que stas y otras enfermedades estn produciendo, al haberse reducido la mortalidad mucho ms rpidamente que la incidencia de las mismas. Estos cambios estn teniendo consecuencias muy importantes para el sistema sanitario, que se ve sobrecargado y en el que surgen nuevas necesidades, como los cuidados de larga estancia u otros servicios especiales. Estos y otros ejemplos sirven para confirmar, por un lado, la importancia que la demografa para la prctica de salud pblica y, por otro, las consecuencias que el estado de salud de la comunidad puede tener en la dinmica de las poblaciones DEMOGRAFA ESTTICA: Es la parte de la demografa que estudia las poblaciones humanas en un momento de tiempo determinado desde un punto de vista de dimensin, territorio, estructura y caractersticas estructurales. 1. La dimensin es el nmero de personas que residen normalmente en un territorio geogrficamente bien delimitado. 2. El territorio es el lugar de residencia de las personas que puede globalizarse o desagregarse como, por ejemplo, una nacin, una regin, una provincia, una ciudad, un municipio, etc. 3. La estructura de una poblacin es la clasificacin de sus habitantes segn variables de persona. Segn las Naciones Unidas, estas variables son: edad, sexo, estado civil, lugar de nacimiento, nacionalidad, lengua hablada, nivel de instruccin, nivel econmico y fecundidad. Es el conocimiento de la estructura, dimensin y distribucin geogrfica de la poblacin en un momento determinado: cuntos, quines y dnde viven los habitantes de las poblaciones consideradas. La demografa esttica estudia la estructura de la poblacin: cuantos son y cmo se distribuyen en funcin de variables demogrficas, tales como sexo, edad o residencia (RURAL Y URBANA). La principal fuente de datos son los censos de poblacin y los padrones municipales elaborados y publicados por el Instituto Nacional de Estadstica. La demografa esttica expresa sus resultados en forma de tablas de frecuencias o de forma grfica mediante pirmides de poblacin o representacin grfica de indicadores demogrficos permite el conocimiento de la poblacin en un momento determinado nos permite ser til para todos

aquellos estudios que concuerdan con el tiempo nos van a dar componentes de esa poblacin valorados cuantitativamente y las caractersticas de esta poblacin, fundamentalmente: estructura por edad, sexo, nivel cultural, economa, lugar de residencia Fuentes de datos demogrficos 1. Censo. Conjunto de procesos dirigidos a reunir, resumir, analizar y publicar los datos demogrficos, econmicos y sociales de todos los habitantes de un pas, en un momento dado. Es universal, secreto, de inters estadstico, no pblico, realizado por el Instituto Nacional de Estadstica desde 1940, simultneamente en todo el pas cada 10 aos. 2. Padrn. Recoge la relacin de residentes y transentes en el municipio. Es obligatorio, no secreto, de inters administrativo, pblico, realizado cada 5 aos. 3. Registro civil. Obligatoriedad de hacer constar los nacimientos, defunciones y matrimonios DEMOGRAFA DINMICA: Es la parte de la demografa que estudia las poblaciones humanas desde el punto de vista de la evolucin en el transcurso del tiempo y los mecanismos por los que se modifica la dimensin, estructura y distribucin geogrfica de las poblaciones. Ejemplos de tales mecanismos son la natalidad, la nupcialidad, la familia, la fecundidad, el sexo, la edad, la educacin, el divorcio, el envejecimiento, la mortalidad, la migracin, el trabajo, la emigracin y la inmigracin Solo en aquellos estudios que requieren una evolucin en el tiempo, lo que condiciona a buscar que tipo de evolucin presenta esa poblacin y que tipo de mecanismos intervienen en ella, bsicamente los mecanismos son: de integracin (nacimiento e inmigraciones) y de salida (fallecimientos y emigraciones). Evolucin de poblaciones, cambios a lo LARGO DEL TIEMPO Fuentes de datos demogrficos 1. Natalidad. Factor demogrfico de mayor importancia. Indicador del nivel de salud de la poblacin. Nacidos vivos durante un ao x 1000 Poblacin total media Fecundidad. Edad idnea para la reproduccin 15 y 49 aos. Factores que influyen en la capacidad reproductora: edad, sociales, econmicos, jurdico, religioso y moral. 2. Crecimiento natural o vegetativo. Nacimientos menos Defunciones 3. Mortalidad Nmero de defunciones en 1ao x1000 Poblacin total en ese ao 4. Movimientos migratorios. Varan dependiendo de la duracin, distancia, las causas que los originan, grado de libertad en realizarlos. USO DE LA ESTADSTICA EN EL CAMPO DE LA SALUD La necesidad de un enfoque estadstico est actualmente bien reconocido en la investigacin y en la prctica de las disciplinas que constituyen la salud pblica. Ya que estas estudian comunidades o poblaciones en las que claramente se aplican las leyes de los grandes nmeros y de las fluctuaciones aleatorias. La estadstica permite analizar situaciones en las que los componentes aleatorios contribuyen de forma importante en la variabilidad de los datos obtenidos. En salud pblica los componentes aleatorios se deben, entre otros aspectos, al conocimiento o a la imposibilidad de medir algunos determinantes de los estados de salud y enfermedad, as como a la variabilidad en las respuestas por los pacientes, similares entre si, que son sometidos al mismo tratamiento. La extensin de los conocimientos y aptitudes de carcter estadstico que necesitan adquirir los profesionales de la salud pblica son importantes, porque el conocimiento de los principios y mtodos estadsticos y la competencia en su aplicacin se necesitan para el ejercicio eficaz de la salud pblica, y adicionalmente para la comprensin e interpretacin de los datos sanitarios; a fin de discriminar entre opiniones arbitrarias o discrecionales, con respecto a las verdaderamente evaluadas en un contexto cientfico. En salud pblica se emplean, consciente o no, muchos conceptos estadsticos al adoptar decisiones relativas a diagnsticos clnicos, o bien al predecir probables resultados de un programa de intervencin en la poblacin. Y considerando que la estadstica es una excelente base para

comprender muchos fenmenos reales y para orientar la resolucin de problemas relativos a estos, es importante poder definirla mediante el conocimiento de diferentes autores: Entre los objetivos ms importantes relacionados con la estadstica y que contribuyen al campo de la salud pblica y sectores relacionados tenemos los siguientes: Permite comprender los fundamentos racionales en que se basan las decisiones en materia de diagnstico, pronstico y teraputica. Interpreta las pruebas de laboratorio y las observaciones y mediciones clnicas con un conocimiento de las variaciones fisiolgicas y de las correspondientes al observador y a los instrumentos. Proporciona el conocimiento y comprensin de la informacin acerca de la etiologa y el pronstico de las enfermedades, a fin de asesorar a los pacientes sobre la manera de evitar las enfermedades o limitar sus efectos. Otorga una discernimiento de los problemas sanitarios para que eficientemente se apliquen los recursos disponibles para resolverlos. Adicionalmente a los objetivos antes citados, resalta la utilidad de la estadstica en el desarrollo del pensamiento crtico, a fin de: (a) pensar crticamente acerca de los problemas de salud; (b) evaluar correctamente los datos disponibles para la toma de decisiones e (c) identificar las decisiones y conclusiones que carecen de base cientfica y lgica. Los principios y conceptos de los mtodos estadsticos se aplican en diversos campos de la salud pblica, tales como en estudios de variacin, diagnstico de enfermedades y de la salud de la comunidad, prediccin del resultado probable de un programa de intervencin, eleccin apropiada de intervencin en paciente o comunidad, administracin sanitaria, realizacin y anlisis en la investigaciones en salud pblica. Tabla 1. Aplicacin de la estadstica en salud pblica rea de aplicacin Estudios variacin Comentario Ejemplo Edad, peso, estatura, presin sangunea, niveles de colesterol, albmina serica, recuento de plaquetas. Valoracin de los sntomas declarados o recabados en los individuos para realizar un diagnstico de salud Programa de intervencin nutricional para determinar el impacto de la aplicacin de un suplemento alimenticio

de La variacin de una caracterstica se produce cuando su valor cambia de un sujeto a otro, o de un momento a otro en el mismo sujeto Proceso mediante el cual se identifican el estado de salud de un individuo, o de un grupo, y los factores que lo producen Es la evaluacin del resultado de un programa de intervencin en una comunidad o de una enfermedad en los pacientes, a la luz de los sntomas, signos y circunstancias existentes

Diagnstico de enfermedades y de la salud de la comunidad Prediccin del resultado probable de un programa de intervencin

Eleccin apropiada de intervencin en paciente o comunidad Administracin sanitaria planificacin

Se basa en la experiencia Evaluacin de la eficacia de un anterior con pacientes o frmaco y/u otros mtodos de comunidades de anlogas tratamiento caractersticas que haban sufrido una intervencin Determinar el perfil sanitario de la poblacin en trminos de distribucin de la enfermedad y la utilizacin de los recursos de

Refiere al empleo de los datos y relativos a la enfermedad en la poblacin a fin de hacer un diagnstico en la comunidad

salud Realizacin anlisis en investigacin salud pblica y Contempla otorgar la validez a Probabilidad de cncer de la investigaciones analticas o de prstata en individuos con en encuestas descriptivas. edad mayor a 60 aos

Conclusiones El conocimiento de los mtodos estadsticos est estrechamente ligado a una buena prctica de la investigacin en salud. Ya que es necesario para poder interpretar correctamente y de una manera crtica los resultados obtenidos. Podemos considerar como premisa que un buen trabajo de investigacin en salud debe dedicar un espacio a describir los mtodos de anlisis de datos utilizados; y entre los factores determinantes para un buen anlisis se encuentra el tipo de diseo y el conocimiento de las variables de estudio. Resumen La necesidad de un enfoque estadstico est actualmente bien reconocido en la investigacin y en la prctica de las disciplinas que constituyen la salud pblica. Ya que estas estudian comunidades o poblaciones en las que claramente se aplican las leyes de los grandes nmeros y de las fluctuaciones aleatorias. El conocimiento de los mtodos estadsticos est estrechamente ligado a una buena prctica de la investigacin en salud. Ya que es necesario para poder interpretar correctamente y de una manera crtica los resultados obtenidos. Podemos considerar como premisa que un buen trabajo de investigacin en salud debe dedicar un espacio a describir los mtodos de anlisis de datos utilizados; y entre los factores determinantes para un buen anlisis se encuentra el tipo de diseo y el conocimiento de las variables de estudio APLICACIN DE LA ESTADSTICA EN LA INVESTIGACIN La estadstica es una ciencia de aplicacin prctica casi universal en todos los campos cientficos, aunque comnmente se asocie a estudios demogrficos, econmicos y sociolgicos, gran parte de los logros de la estadstica se derivan del inters de los cientficos por desarrollar modelos que expliquen el comportamiento de las propiedades de la materia y de los caracteres biolgicos. La medicina, la biologa, la fsica y, en definitiva, casi todos los campos de las ciencias emplean instrumentos estadsticos de importancia fundamental para el desarrollo de sus modelos de trabajo. Antes de hacer un clculo estadstico, debe realizarse la investigacin a plenitud, cumplir una serie de pasos como lo son: 1. Plantear el problema y el desarrollo de un modelo verificable para resolverlo; 2. Observar y recopilar datos de manera objetiva para luego realizar el anlisis e interpretacin de lo encontrado en funcin al modelo planteado; 3. Facilitar los principios y mtodos para que las conclusiones emanadas o acciones a seguir sean el resultado de procesos de induccin vlidos; y 4. Brinda lineamientos para comunicar apropiadamente los resultados, conclusiones y recomendaciones, ya sea en el marco de un reporte, una presentacin oral o un artculo cientfico. Los mtodos y tcnicas de la estadstica ayudan a la realizacin de mltiples tareas en las organizaciones productivas y sociales, tanto en las empresas pblicas como en las privadas; son la base para la realizacin de estudios tcnicos e investigaciones que permiten la mejora de procesos de produccin, de bienes y de servicios o el sustento de la toma de decisiones en las empresas u organizaciones de los ms diversos giros.