ESTUDO DIRIGIDO 1 - Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes

e d outras providncias. 2- A Ateno Bsica um conjunto de aes, de carter individual e coletivo, situadas no primeiro nvel de ateno dos sistemas de sade, voltadas para a promoo da sade, a preveno de agravos, tratamento e a reabilitao (PNAB, 2006) enquanto estratgia das aes municipais de sade concebida como ordenadora do sistema loco regional, integrando os diferentes pontos que compe e definindo um novo modelo de ateno sade. Princpios Ordenadores: Acessibilidade, Longitudinalidade, Integralidade, Responsabilizao, Coordenao e Resolubilidade 3 - Lei Orgnica da Sade (Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990) 4Sade como direito - a sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio, por meio de polticas econmicas e sociais que visem a reduo de riscos de doenas e de outros agravos e no estabelecimento de condies que assegurem acesso universal e igualitrio s aes e servios para a promoo, proteo e recuperao da sade individual e coletiva. - Integralidade da assistncia - entendida como um conjunto articulado e contnuo de aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigido para cada caso, em todos os nveis de complexidade do sistema. - Universalidade - acesso garantido aos servios de sade para toda populao, em todos os nveis de assistncia, sem preconceitos ou privilgios de qualquer espcie. - Eqidade - igualdade na assistncia sade, com aes e servios priorizados em funo de situaes de risco e condies de vida e sade de determinados indivduos e grupos de populao. - Resolutividade - eficincia na capacidade de resoluo das aes e servios de sade, atravs da assistncia integral resolutiva, contnua e de boa qualidade populao adscrita, no domiclio e na unidade de sade, buscando identificar e intervir sobre as causas e fatores de risco aos quais essa populao est exposta. - Intersetorialidade - desenvolvimento de aes integradas entre os servios de sade e outros rgos pblicos, com a finalidade de articular polticas e programas de interesse para a sade, cuja execuo envolva reas no compreendidas no mbito do Sistema nico de Sade, potencializando,

assim, os recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos disponveis e evitando duplicidade de meios para fins idnticos. - Humanizao do atendimento - responsabilizao mtua entre os servios de sade e a comunidade e estreitamento do vnculo entre as equipes de profissionais e a populao. - Participao - democratizao do conhecimento do processo sade/doena e dos servios, estimulando a organizao da comunidade para o efetivo exerccio do controle social, na gesto do sistema. 5 - a possibilidade futura de possuir, em meio magntico, as informaes relativas aos atendimentos e servios prestados a cada indivduo 6 RESPOSTA conhecer a realidade das famlias pelas quais so responsveis e identificar os problemas de sade mais comuns e situaes de risco aos quais a populao est exposta; executar, de acordo com a qualificao de cada profissional, os procedimentos de vigilncia sade e de vigilncia epidemiolgica, nos diversos ciclos da vida; garantir a continuidade do tratamento, pela adequada referncia do caso; prestar assistncia integral, respondendo de forma contnua e racionalizada demanda, buscando contactos com indivduos sadios ou doentes, visando promover a sade por meio da educao sanitria; promover aes intersetoriais e parcerias com organizaes formais e informais existentes na comunidade para o enfrentamento conjunto dos problemas; discutir, de forma permanente, junto equipe e comunidade, o conceito de cidadania, enfatizando os direitos de sade e as bases legais que os legitimam; incentivar a formao e/ou participao ativa nos conselhos locais de sade e no Conselho Municipal de Sade. 7 - Norma Operacional Bsica do Sistema nico de Sade 8 - tem por finalidade primordial promover e consolidar o pleno exerccio, por parte do poder pblico municipal e do Distrito Federal, da funo de gestor da ateno sade dos seus muncipes (Artigo 30, incisos V e VII, e Artigo 32, Pargrafo 1, da Constituio Federal), com a conseqente redefinio das responsabilidades dos Estados, do Distrito Federal e da Unio, avanando na consolidao dos princpios do SUS.

9 RESPOSTA Gestor Federal - Ministrio da Sade Gestor Estadual - Secretaria Estadual de Sade Gestor Municipal - Secretaria Municipal de Sade] 10 RESPOSTA Famlia Nuclear normalmente constituda por dois adultos, homem e mulher que tm a responsabilidade de educar os filhos Famlia uniparental. O nus da criao da prole exclusivo de um dos genitores, quer por viuvez, abandono de lar, ou inadimplncia de um dos exconjuges. A famlia ampliada ou extensa uma estrutura mais ampla do que a familia nuclear , incluindo trs ou quatro geraes. Esta famlia no constituda somente de pai e me mas tambm de avs, tios e primos e estes tm uma enorme importncia no desenvolvimento das crianas. 11 Famlia de Vera, paciente que teve severa depresso e agora est em processo de reabilitao. 12 RESPOSTA GUIA DE REFERENCIA CONTRA-REFERNCIA: Ato formal de encaminhamento de um paciente ao estabelecimento de sade de origem, que efetuou a referncia, aps realizao da avaliao e tratamento especfico, acompanhado das informaes necessrias. 13 - Sistema Nacional de Agravos de Notificao (Sinan) 14 Voltadas para a demanda espontnea pela livre iniciativa individual 15 - So objetivos do SUS: a) a identificao e divulgao dos fatores condicionantes e determinantes da sade; b) a formulao de polticas de sade destinadas a promover, nos campos econmico e social, a reduo de riscos de doenas e outros agravos; e c) execuo de aes de promoo, proteo e recuperao da sade, integrando as aes assistenciais com as preventivas, de modo a garantir s pessoas a assistncia integral sua sade. Atribuies Comuns - Definio das instncias e mecanismos de controle, avaliao e de fiscalizao das aes e servios de sade; - Administrao dos recursos oramentrios e financeiros;

- Acompanhamento, avaliao e divulgao do nvel de sade da populao e das condies ambientais; - Organizao e coordenao do sistema de informao de sade; - Elaborao de normas tcnicas e padres de qualidade e parmetros de custos e para promoo da sade do trabalhador; - Participao de formulao da poltica e da execuo das aes de S.B. e colaborao na proteo e recuperao do M.A. - Elaborao do plano de sade, da proposta oramentria e de normas para regular as atividades de servios privados de sade; - Participao na formulao e na execuo da poltica de formao e desenvolvimento de recursos humanos para a sade; - Realizao de operaes externas de natureza financeira de interesse da sade, autorizadas pelo Senado Federal; - Requisitar bens e servios; - Implementar o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados; - Propor a celebrao de convnios, acordos e protocolos internacionais relativos sade, saneamento e meio ambiente; - Elaborar normas tcnicocientficas de promoo, proteo e recuperao da sade; - Promover articulao com os rgos de fiscalizao do exerccio profissional e outras entidades representativas da sociedade civil para a definio e controle dos padres ticos para pesquisa, aes de sade e ainda a articulao da poltica e dos P.S.; - Realizar pesquisas e estudos na rea de sade; - Definir as instncias e mecanismos de controle e fiscalizao inerentes ao poder de polcia sanitria; - Fomentar, coordenar e executar programas e projetos estratgicos e de atendimento emergencial. 16 - O Piso de Ateno Bsica (PAB), criado em 1997, implantado no primeiro semestre de 1998 e ampliado em 2001, um mecanismo de financiamento do Sistema nico de Sade (SUS), que altera a lgica do pagamento por produo, modelo este que foi muito criticado por dar nfase ao financiamento d a d o e n a e m detrimento da ateno integral sade e privilegiar as localidades que possuem maior estrutura de servios. 17 a transferncia dos recursos do PAB ser suspensa caso os municpios, por
dois meses consecutivos, deixem de alimentar o banco de dados relacionados anteriormente, ou de observar o cronograma mensal para envio das informaes relativas ao Sistema de Informaes Ambulatoriais (SAI/SUS) e ao Sistema de Informaes Hospitalares (SIH/SUS) 18 - SIAB - Sistema de Informao da Ateno Bsica 19 - a transferncia dos recursos do PAB ser suspensa caso os municpios, por

dois meses consecutivos, deixem de fornecer Secretaria de Estado da Sade,

para que estas enviem ao Ministrio da Sade, as informaes dos bancos de dados nacionais, a seguir: I - Sistema de Informao sobre Mortalidade - SIM II - Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos - SINASC III - Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional - SISVAN IV - Sistema de Informaes sobre Agravos de Notificao - SINAN V - outros que venham a ser implantados. O mesmo se aplica falta de alimentao dos dados relativos ao Sistema de Informao Ambulatorial - SIA/SUS. A Portaria GM/MS n 157, de 19 de fevereiro de 1998, no seu Art. 12 estabelece que a transferncia dos recursos relativos aos incentivos PACS - Programa de Agentes Comunitrios de Sade e PSF - Programa de Sade da Famlia ser suspensa caso os municpios, por um perodo de dois meses consecutivos ou trs meses alternados, deixem de alimentar o Sistema de Informao da Ateno Bsica - SIAB. Os municpios que venham a implantar esses programas tero trs meses, aps a sua qualificao, para cumprir essa exigncia.

20 trs meses, aps a qualificao 21 - a eliminao da hansenase, o controle da tuberculose, o controle da hipertenso arterial, o controle do diabetes mellitus, a eliminao da desnutrio infantil, a sade da criana, a sade da mulher, a sade do idoso, a sade bucal e a promoo da sade. 22 - um conjunto de aes que proporcionam o conhecimento, a deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes de sade individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das doenas ou agravos 23 - Endemia doena infecciosa que ocorre habitualmente e com incidncia significativa em
dada populao ou regio. Epidemia doena geralmente infecciosa, de carter transitrio, que ataca simultaneamente grande nmero de indivduos em uma determinada localidade. Pode ser tambm surto peridico de uma doena infecciosa em dada populao ou regio.

Surto Epidmico: uma ocorrencia epidmica em lugares extritamente limitado, como: escola, quartel, apartamentos, etc
Pandemia enfermidade epidmica amplamente disseminada

O fundamento de toda pesquisa o mtodo cientfico, que se baseia na elaborao de conjecturas e a busca de evidncias empricas que possam contribuir para refut-las (neg-las) ou corrobor-las (confirm-las).
24 -

25 -

A notificao compulsria consiste na comunicao da ocorrncia de casos individuais,

agregados de casos ou surtos, suspeitos ou confirmados, da lista de agravos relacionados na Portaria, que deve ser feita s autoridades sanitrias por profissionais de sade ou qualquer cidado, visando adoo das medidas de controle pertinentes. Alm disso, alguns eventos ambientais e doenas ou morte de determinados animais tambm se tornaram de notificao obrigatria. obrigatria a notificao de doenas, agravos e eventos de sade pblica constantes da Portaria n 104, de 25 de janeiro de 2011, do Ministerio da Sade. 26 - Secretaria Municipais de Sade em no mximo, 24(vinte e quatro) horas.

enorme heterogeneidade nacional e seus rebatimentos setoriais; organizao poltica federativa onde as trs instncias de governo tm responsabilidades concorrentes no campo da sade nem sempre claramente reguladas; e, sobretudo, problemas generalizados de gesto, parte deles oriundos de fatores como a influncia poltica na escolha de gerentes, rigidez administrativa dos modelos institucionais e na poltica de recursos humanos
27 falta de recursos financeiros,

28 Notificao imediata, notificao semanal 29 - Botulism o Carbnculo ou "antraz" Clera Coqueluch e Dengue Difteria Doenas de
Chagas (casos agudos) Doenas Meningoccica e outras Meningites Esquistosomose (em rea no endmica) Febre Amarela Febre do Nilo Febre Maculosa Febre Tifide Hansenas e Hantavirose s Hepatites Virais Infecco pelo vrus da imunodeficncia humana (HIV) em gestantes e crianas expostas ao risco de transmisso vertical Leishmaniose Tegumentar Americana Leishmanios e Viscera l Leptospiros e Malria Meningite por Haemophilus influenzae Peste Poliomielit e Paralisia Flcida Aguda Raiva Humana Rubola Sndrome da Rubola Congnita Sarampo Sfilis Congnita Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS) Sndrome Respiratria Aguda Grave Ttano Tularemi a Tuberculos e Varola , !

30 RESPOSTA
Verificar o diagnstico de casos notificados e identificar o agente etiolgico, reunindo para isso as informaes disponveis; Confirmar a existncia de um surto ou epidemia, consultando, entre outros, os dados sobre a freqncia usual da doena; Caracterizar essa epidemia ou surto descrevendo a distribuio de casos segundo as variveis relacionados s pessoas, lugar e tempo; Estabelecer uma hiptese sobre a fonte de infeco e o modo de transmisso, incluindo veculos especficos e vetores que possam estar comprometidos; Reunir as informaes necessrias para testar/comprovar a hiptese; Identificar a populao susceptvel que esteja em maior risco de exposio ao agente para proceder s medidas especficas de controle e a estratgia para a sua aplicao.

31 RESPOSTA SIM SISTEMA DE INFORMAO DE MORTALIDADE SINASV - Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos SINAN - Sistema de Informao de Agravos de Notificao
SIA/SUS SIA - Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS

SIAB -

Sistema de Informao da Ateno Bsica

SIOPS -

Sistema de Informaes sobre Oramento Pblico em Sade.

SISCOLO - Sistema de Informao do cncer do colo do tero e Sistema de Informao do cncer e mama
SISHIPERDIA - Sistema

de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos

e Diabticos
SISMAMA - Sistema de Informao do cncer do colo do tero e Sistema de Informao do cncer e mama
SNT SISTEMA NACIONAL DE TRANSPLANTES SNAVISA -

Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria

32 RESPOSTA:

I - formular, avaliar e apoiar polticas de alimentao e nutrio; II - participar na formulao e na implementao das polticas: a) de controle das agresses ao meio ambiente; b) de saneamento bsico; e c) relativas s condies e aos ambientes de trabalho; III - definir e coordenar os sistemas: a) de redes integradas de assistncia de alta complexidade; b) de rede de laboratrios de sade pblica; c) de vigilncia epidemiolgica; e d) vigilncia sanitria; 33 RESPOSTA: I - promover a descentralizao para os Municpios dos servios e das aes de sade; II - acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema nico de Sade (SUS); III - prestar apoio tcnico e financeiro aos Municpios e executar supletivamente aes e servios de sade; 34 RESPOSTA: I - planejar, organizar, controlar e avaliar as aes e os servios de sade e gerir e executar os servios pblicos de sade; II - participar do planejamento, programao e organizao da rede regionalizada e hierarquizada do Sistema nico de Sade (SUS), em articulao com sua direo estadual; III - participar da execuo, controle e avaliao das aes referentes s condies e aos ambientes de trabalho;