Gerencia Modelos de Gestin

Reporte de prueba de funcionalidad de EMA versin 5.3

Dr. Leoncio Ibarra Zannatha. Dra. Martha E. Damacio Gutirrez.

Se plantea realizar pruebas de funcionalidad de la aplicacin EMA versin 5.3 SEMAR, en funcin de las actividades comprometidas en los macroprocesos y los 34 anexos que constituyeron el compromiso de funcionalidad en base a procesos firmados en su oportunidad. A continuacin se exponen los hallazgos segn macroproceso: Producto esperado: Consulta Mdica Programada. Macroproceso: Consulta Externa. Funcionalidad: Registro de Pacientes. Sin Observaciones. Cita a paciente. No es posible realizar la cancelacin de una cita programada por motivos de oferta y la causa de sta como se haca en versin anterior. Somatometra. Sin observaciones. Atencin por el Mdico. Al inicio de la consulta no es posible editar signos vitales solo consultarlos hasta haber guardado los conceptos: motivo de la consulta y padecimiento actual donde se requiere esta informacin para su llenado. Lo que limita la flexibilidad funcional del sistema dejando como requisito la existencia de un servicio de signos vitales que no existe en unidades de un solo mdico. Para la prescripcin medicamentosa en la funcin Tratamiento se requiere ajustar lo correspondiente a los conceptos, dosis = la cantidad de medicamento por cada toma. Frecuencia = nmero de tomas del medicamento en un da. Duracin = Nmero de das que se mantendr la prescripcin. Finalmente es necesario incluir el concepto va de administracin como campo editable. Producto esperado: Atencin de Urgencias. Macroproceso: Urgencias. Funcionalidad:

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Valoracin La secuencia de llenado est invertida entre los conceptos: tipo de atencin y estado del paciente, ambos se consignan antes de los conceptos: Hoja SOAP y Observaciones siendo estas ltimas el origen de las primeras. Destino posterior a la atencin Al finalizar la atencin de urgencias se encuentra el concepto Egreso que corresponde a destino del paciente lo que amerita cambiar ambos trminos. Al ingresar a esta funcin se muestra los distintos destinos del paciente al trmino de su atencin. Cuando se selecciona uno de ellos aparece un combo box donde nuevamente se debe seleccionar el destino del paciente siendo innecesaria la existencia de esta duplicacin.

Producto esperado: Egreso hospitalario. Macroproceso: Hospitalizacin. Funcionalidad: Solicitud de internamiento Al ingresar va solicitudes se despliega formato denominado Solicitud de Procedimientos debiendo ser este Solicitud de Internamiento. Ingreso-Admisin Para el ingreso de un paciente en este momento se hace necesaria una bsqueda indirecta a gtravs del nombre del paciente, nmero de solicitud y otros conceptos consignados en la solicitud misma que no puede ser vista por la persona que asignara la cama. Para realizar la asignacin de cama se despliega un formulario amplio con informacin que no est directamente relacionada con la accin de asignar una cama. No es posible recabar la firma del consentimiento informado sobre los procedimientos a realizrsele. Atencin Mdica hospitalaria En el llenado de la Nota Mdica persiste lo mencionado en consulta referente a la prescripcin medicamentosa. Cuando se pretende programar paciente para ciruga la solicitud de programacin no se encuentra activada.

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Egreso-Admisin Al momento de egresar un paciente permite realizar nota de egreso y el egreso administrativo sin embargo, nos menciona que no genera la hoja de egreso hospitalario. Producto esperado: Atencin Obsttrica. Macroproceso: Tocociruga. Funcionalidad: Admisin Tocolgica. Sin observaciones. Valoracin Tocolgica. Aspecto importante en la atencin de parto es identificar de manera inmediata si la paciente se encuentra en trabajo de parto, esto se obtiene como resultado de la valoracin mdica de las pacientes que acuden al servicio. En este momento la aplicacin no cuenta con esta funcionalidad que debiera ser prcticamente idntica a la que tiene la funcionalidad de urgencias. Seguimiento al Trabajo de Parto. El seguimiento al trabajo de parto es una actividad mdica permanente que involucra verificacin y registro de la condicin de la paciente sistemtica, este registro se hace en un formato denominado Partograma, cuyo contenido est sujeto a criterios internacionales y nacionales (CLAP SSA). En este momento el registro Partograma que tiene el sistema adolece de insubsistencia de datos importantes para la atencin. Particularmente en el caso de Pelvimetra, antecedentes ginecoobsttricos, episiotoma. Resolucin del embarazo. Imposibilidad del manejo anestsico de la paciente, no se indica ni se genera procedimiento ni informacin pero si se menciona su utilizacin. Recuperacin Post Parto. Sin observaciones. Producto esperado: Exmenes de laboratorio. Macroproceso: Laboratorio. Funcionalidad:

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En este momento el sistema genera la solicitud de exmenes de laboratorio, permite la incorporacin de las distintas tcnicas, nivel de prioridad. Sin embargo esta solicitud no est al alcance del rea de admisin de laboratorio para la necesaria asignacin de cita para la toma de muestras. Por lo que no existe vinculacin entre las reas requirentes con el laboratorio. Esta situacin se repite para los servicios de Imaginologa, Patologa, y otros. Producto esperado: Intervencin Quirrgica. Macroproceso: Apoyo al diagnstico y tratamiento-Bloque Quirrgico. Funcionalidad: Programacin Quirrgica o o o o o Recepcin de solicitudes Anlisis de solicitudes Asignacin de Sala, da hora Publicacin de Programacin Informe de rechazos

Acceso a rea Prequirrgica o o o Recepcin protocolo de identificacin Valoracin preinduccin induccin anestsica

Sala de Operaciones o o Control Trans anestsico Reporte quirrgico

Recuperacin Postanestsica. o Manejo de regresin anestsica ALDRETE Mod.

Esta funcionalidad no pudo ser corroborada al no existir Programacin Quirrgica en el sistema. Producto esperado: Suministro de insumos mdicos y recibos de pago. Macroproceso: Apoyo Logstico- Farmacia, Almacn y Caja. Funcionalidad: Sin observaciones.

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Producto esperado: Apoyo al diagnstico y Tratamiento. Macroproceso: Apoyo al diagnstico y Tratamiento. Funcionalidad: 22 procesos (Archivo Clnico, Medicina Aerospacial, Medicina fsica y rehabilitacin, Clnica del dolor, Trabajo Social, Medicina Preventiva, Odontologa, Hemodinamia, Oncologa, CEYE, Subrogados, Nutricin, Reclutamiento, Patologa, Banco de Sangre, Medicina Legal, UCI, Alojamiento Conjunto, Salud Mental, Hiperbrica, Dilisis-Hemodilisis, UCIN)cuya funcionalidad an se encuentran en desarrollo.