CuestionarioSocioeconomico 01jun

Encuesta de Evaluacin de los Hogares Urbanos 2004
Cuestionario de Caractersticas Socioeconmicas de los Hogares

1. IDENTIFICACIN GEOGRFICA
HOGAR DESDOBLADO
SI
NO
3. FOLIO DE LA VIVIENDA
ENTIDAD FEDERATIVA
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
FOLIO DE LA VIVIENDA BASE

MUNICIPIO O DELEGACIN
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
4. CONTROL DE CUESTIONARIO
LOCALIDAD
NMERO PROGRESIVO
DE VIVIENDA ..............................
CLAVE DE AGEB ...............................................................
HOGAR ..........................................
DE
DE LA VIVIENDA
CUESTIONARIO .............................
DE
DEL HOGAR
MANZANA .............................................................................
ESTRATO ..................................................................................................................
5. CONTROL DE PAQUETE
NMERO DE UPM ...........................................................................................
FOLIO DE PAQUETE ..............................

CONSECUTIVO DEL CUESTIONARIO
EN EL PAQUETE ....................................
CIUDAD .............................................................................................
2. DIRECCIN DE LA VIVIENDA
(CALLE, AVENIDA, CALLEJN, CARRETERA, CAMINO, BOULEVARD, KM.)
NMERO EXTERIOR
NMERO INTERIOR
|____|____|____|____|____|
CDIGO POSTAL
(COLONIA, FRACCIONAMIENTO, BARRIO, UNIDAD HABITACIONAL)
6. RESULTADO DE LA VISITA
NMERO DE VISITA
1a.
2a.
NOMBRE Y CLAVE DEL
3a.
|____|____|
|____|____|
|____|____|
ENTREVISTADOR
FECHA (dd mm aa)
|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|
RESULTADO (*)
|____|____|
|____|____|
|____|____|
HORA DE INICIO
|____|____|:|____|____|
|____|____|:|____|____|
|____|____|:|____|____|
HORA DE TRMINO
|____|____|:|____|____|
|____|____|:|____|____|
|____|____|:|____|____|
(*) CDIGO PARA EL RESULTADO DE LA VISITA

01
02
03
ENTREVISTA COMPLETA
ENTREVISTA INCOMPLETA
INFORMANTE INADECUADO
04
05
7. CLASE DE VIVIENDA
ENTREVISTA APLAZADA (HACER CITA)

AUSENCIA DE OCUPANTES EN EL MOMENTO
DE LA VISITA
06
11
12
SE NEG A DAR INFORMACIN

VIVIENDA NO LOCALIZADA
OTRO (ESPECIFIQUE EN OBSERVACIONES)
8. SUJETOS DE ESTUDIO
SUJETOS DE ESTUDIO
POR OBSERVACIN, CIRCULE UN SOLO CDIGO
CLAVE DE RESIDENTE
RESULTADO
DE LA VISITA
ADOLESCENTE DE 10 A 21 AOS |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
CASA ...................................................................
|____|____|
DEPARTAMENTO .................................................
|____|____|
CUARTO(S) .........................................................
MUJER DE 15 A 49 AOS
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
OTRO (ESPECIFIQUE) ____________________
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
PRESENTACIN
Buenos das (tardes), mi nombre es _________________ y trabajo para el Instituto Nacional de Salud Pblica. Estamos visitando los
hogares para platicar sobre su salud, educacin, alimentacin y algunos temas relacionados con estos aspectos. La informacin
que usted nos proporcione ser confidencial y solamente ser utilizada para fines estadsticos, es decir, ningn resultado que
se presente de este estudio har referencia a personas en particular. La informacin que usted nos proporcione ayudar para
mejorar los programas sociales y de salud. Est usted de acuerdo en contestar este cuestionario?
Firma del entrevistado certificando que acept contestar _____________________________________________________
I. CARACTERSTICAS DE LA VIVIENDA
1.1 PISO
De qu material es la mayor parte del piso de esta
vivienda?
Tierra ..........................................................................
Cemento o firme .........................................................
Mosaico madera u otros

recubrimientos ............................................................
Cartn, hule, tela, llantas .........................................
Palma, bamb ............................................................
Asbesto o tablarroca ...............................................
Adobe .........................................................................
Madera .......................................................................
Concreto, piedra o cemento, ladrillo, block ...........
Otros materiales .......................................................
Cartn, hule, tela, llantas .........................................
Palma, bamb ............................................................
Asbesto o tablarroca ...............................................
Adobe .........................................................................
Madera .......................................................................
Concreto, piedra o cemento, ladrillo, block ...........
Otros materiales .......................................................
1.2 TECHO
De qu material es la mayor parte del techo de
esta vivienda?
1.3 PAREDES
De qu material es la mayor parte de las paredes
o muros de esta vivienda?
1.4 CUARTOS DORMITORIO

Cuntos cuartos se usan para dormir sin contar
pasillos?
CUARTOS DORMITORIO ............................. |_____|_____|
1.5 NMERO DE CUARTOS

Sin contar pasillos, baos ni cocina, cuntos cuartos
tiene en total esta vivienda?
TOTAL DE CUARTOS .................................. |_____|_____|
1.6 COCINA
Las personas de este hogar preparan los alimentos:
LEA LAS OPCIONES HASTA

OBTENER UNA RESPUESTA
AFIRMATIVA
en un cuarto que se usa slo para

cocinar? ....................................................................
en un cuarto que se usa tambin para

dormir? .....................................................................
en una sala-comedor con fregadero? ..............
en una sala-comedor sin fregadero? ................
de uso exclusivo de las personas del

hogar? .......................................................................
compartida con personas de otros

hogares? ..................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
S .................................................................................
1.7 COCINA EXCLUSIVA

La cocina o sitio para preparar los alimentos es:
AFIRMATIVA
1.8 AGUA ENTUBADA

Llega el agua entubada al terreno?
PASE A
1.10
1.9 AGUA ENTUBADA

Llega el agua entubada al interior de la vivienda?
PASE A
1.11
NO ...............................................................................
Agua por pipa del servicio pblico ............................
Agua por pipa del servicio particular .........................
Pozo ............................................................................
Agua por acarreo .......................................................
Otro .............................................................................
La usan tal como la obtienen .....................................
La hierven ...................................................................
Le echan cloro ...........................................................
Utilizan filtros ..............................................................
Compran agua embotellada o en garrafones ............
Le agregan plata coloidal ...........................................
Usan otro desinfectante ............................................
NO SABE ....................................................................
excusado o sanitario? ...........................................
letrina o retrete? ....................................................
fosa? .........................................................................
hoyo negro o pozo ciego? ...................................
No tienen servicio sanitario (hacen en

el suelo, corral, establo, playa, etctera)? .......
1.10 OBTENCIN DE AGUA

De dnde toman el agua para preparar los alimentos?
1.11 TRATAMIENTO DE AGUA

Qu tratamiento le hacen al agua que usan para
beber?
CIRCULE HASTA DOS CDIGOS
1.12 SERVICIO SANITARIO

Esta vivienda tiene:

AFIRMATIVA
PASE A
1.14
1.13 CONEXIN DE AGUA
Tiene el(la) (NOMBRE DEL SERVICIO SANITARIO DE 1.12)
conexin de agua?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
S ...................................................................................
NO .................................................................................
electricidad? ............................................................
carbn? .....................................................................
petrleo o gasolina? ..............................................
lea? ..........................................................................
gas? ...........................................................................
otro? (ESPECIFIQUE) ___________________________
la tiran al ro? ...........................................................
la tiran en un basurero pblico? ........................
la tiran en un terreno baldo o en la calle? .......
la queman? ..............................................................
la entierran? ............................................................
utilizan el servicio de recoleccin pblico? .....
de alguna persona que vive en este hogar? ...
rentada? ...................................................................
prestada? .................................................................
la cuidan? .................................................................
1.14 DRENAJE
La vivienda cuenta con desage de aguas sucias?
1.15 COMBUSTIBLE PARA COCINAR

El combustible que ms usan para cocinar es:

AFIRMATIVA
1.16 ELIMINACIN DE BASURA

La basura de esta vivienda:

AFIRMATIVA
1.17 TENENCIA
Esta vivienda es:

AFIRMATIVA
en otra situacin?
(ESPECIFIQUE) __________________________________
S .................................................................................
NO ...............................................................................
1.18 USO DE VIVIENDA

Alguna parte o la totalidad de esta vivienda es usada
en un negocio o en actividades agrcolas familiares?
II. IDENTIFICACIN DE HOGARES

2.1 NMERO DE PERSONAS EN LA VIVIENDA
Cuntas personas viven normalmente en esta
vivienda? No olvide a los nios chiquitos y a los
ancianos. (Incluya tambin a los empleados
domsticos que duermen aqu.)
TOTAL DE PERSONAS ..........................
|_____|_____|
2.2 GASTO COMN

Las (TOTAL DE PERSONAS) personas que viven en esta
vivienda, comparten un mismo gasto para la comida?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
PASE A
2.4

2.3 NMERO DE HOGARES
Entonces, cuntos grupos de personas u hogares
tienen gasto separado para la comida, contando al
suyo?
2.4 PERMANENCIA
Usted piensa que van a seguir viviendo aqu
NMERO DE HOGARES ..................................
|_____|
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
durante los prximos dos aos?
2.5 DIRECCIN DE CAMBIO DE RESIDENCIA

LOCALIDAD O COLONIA: ___________________________________
Si ustedes se cambiaran de vivienda, a qu localidad o
colonia piensan que se iran:
MUNICIPIO: _______________________________________________
LEA TODAS LAS OPCIONES
ESTADO: ________________________________________________
a qu municipio?
PAS: ___________________________________________________
a qu estado?
NO SABE ....................................................................
a qu pas?
2.6 CONTACTOS CAMBIO DE RESIDENCIA
PRIMER CONTACTO
Por favor, dgame el nombre de dos personas que

sabran donde localizarlos si se llegaran a cambiar de
casa.
NOMBRE: ____________________________________
RELACIN CON EL ENTREVISTADO: ................ |_____|
ANOTE LOS NOMBRES Y

PARA CADA CONTACTO
PREGUNTE
DIRECCIN____________________________________
_____________________________________________
Qu es (NOMBRE) de usted?
RELACIN CON EL ENTREVISTADO
TELFONO: ___________________________________
PARIENTE ......................................................
EMPLEADOR/PATRN ..................................
AMIGO/VECINO .............................................
SEGUNDO CONTACTO
NOMBRE: ____________________________________
Cul es la direccin de (NOMBRE)?

RELACIN CON EL ENTREVISTADO: ................. |_____|
Cul es el nmero de telfono de (NOMBRE)?
DIRECCIN____________________________________
_____________________________________________
TELFONO: ___________________________________

SOLICITUD DE INCORPORACIN
2.7 TIENE DOCUMENTACION OPORTUNIDADES
Este hogar cuenta con alguna documentacin del
programa Oportunidades como: Identificacin Provisional, S1/CRUS, folio ENCASEH/ENCASURB o constancia
de atencin?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
PASE A
2.9
2.8 DOCUMENTACION OPORTUNIDADES

FOLIO .............. |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
PEDIR LA DOCUMENTACIN AL(A)

ENTREVISTADO(A), ANOTAR EL FOLIO Y EL
TIPO DE DOCUMENTACIN DONDE SE
OBTUVO EL FOLIO
2.9 SELECCIN DE PROGRAMA

Este hogar es beneficiario del Programa
Oportunidades (Progresa)?
2.10 RECIBE APOYOS DEL PROGRAMA

Recibe ya los apoyos en dinero?
2.11 TIEMPO DE RECIBIR APOYO

Desde cuando recibe estos apoyos?
Identificacin Provisional ............................................
S1/CRUS .....................................................................
Folio ENCASEH/ENCASURB .......................................
Constancia de atencin ..............................................
Otro (ESPECIFIQUE) __________________________
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
AO ....................................................
PASE A
2.12
PASE A
2.12
|____|____|____|____|
MES .......................................................................
|____|____|
NO SABE .................................................................... 99
2.12 REALIZ SOLICITUD
Fue usted o alguna persona que vive aqu, en este
hogar, a solicitar su ingreso a Oportunidades
(Progresa) a un Centro de Atencin y Registro (CAR) o
un Mdulo de Atencin de Oportunidades o a una mesa
de atencin en su localidad?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
2.13 VISITA AL MDULO

Cuntas veces fue usted o alguna persona que vive
aqu, en este hogar, al Centro de Atencin y Registro
(CAR) o al mdulo del Programa Oportunidades
(Progresa)?
NMERO DE VECES .................................
|_____|_____|
NO SABE .................................................................... 99
2.14 TIEMPO DE TRASLADO

Cada vez que fue al mdulo, cuntas horas o minutos
tom llegar al Centro de Atencin y Registro (CAR) o
mdulo para solicitar la inscripcin de su hogar al
Programa?
HORAS .....................................................
|_____|_____|
MINUTOS ...................................................
|_____|_____|
NO SABE .................................................................... 99
PASE A
2.17

2.15 GASTO EN TRANSPORTE
Cunto se gast, adems de lo que gastan
normalmente en transporte, para llegar al Centro de
Atencin y Registro (CAR) o mdulo de Oportunidades?
2.16 RECIBI VISITA DESPUS DE LA SOLICITUD

Posteriormente a su visita al CAR/Mdulo, en este
hogar se recibi alguna visita por personal de
Oportunidades en su casa con el fin de verificar la
informacin que report en el mdulo/CAR?
2.17 ALGUNA VISITA DE OPORTUNIDADES
Durante el ao en curso, este hogar fue visitado por
personal de Oportunidades?
MONTO .........................
|_____|_____|_____|_____|_____|
NADA .................................................................
00000
NO SABE ...........................................................
99999
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
S, pero no estuvimos en casa ..................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
No me interes participar en Oportunidades .............
No necesito el Programa ............................................
No tena tiempo de atenderles ....................................
No explicaron porque queran la informacin ............
Otros (ESPECIFIQUE) ____________________________
NO SABE ....................................................................
LEA LAS OPCIONES
2.18 PIDIERON CONTESTAR CUESTIONARIO

Le solicitaron a usted o a algn miembro de este
hogar contestar un cuestionario de caractersticas
socioeconmicas con el fin de determinar si su hogar
podra ser beneficiario de Oportunidades?
2.19 CONTEST CUESTIONARIO

Se respondi el cuestionario?
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
2.20 RAZN DE NO CONTESTAR CUESTIONARIO

Porqu no se respondi el cuestionario?
LEA TODAS LAS OPCIONES HASTA

III. CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS Y SOCIALES

IDENTIFICACIN DE LOS MIEMBROS DEL HOGAR
CLAVE DE RESIDENTE
3.4
EXCLUSIVO PARA
USO DEL
VALIDADOR
CLAVE DE RESIDENTE
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

IDENTIFICACIN DE LOS MIEMBROS DEL HOGAR
SEXO
3.1
N
IDENTIFICACIN DE NUEVOS MIEMBROS

3.6
3.5
NO APLICAR A NUEVO HOGAR
(NOMBRE) es hombre
o mujer?
Hay otras personas que vivan en este hogar adems de las que le he
mencionado?, no olvide incluir a los nios chiquitos, a los ancianos y a los
empleados domsticos que duermen aqu.
S ......................................................................................... 1
Me podra dar sus nombres?
D
E
REGRESE A LA PREGUNTA 3.2 Y ANOTE LOS NUEVOS MIEMBROS

Y PREGUNTE 3.3 A 3.5 PARA CADA MIEMBRO NUEVO
R
E
S
NO ....................................................................................... 2
VERIFICACIN DE LA LISTA
D
E
3.7
N
T
Entonces, son
|___|___|
personas las que forman este hogar?
S ............................ 1
VERIFIQUE Y
CORRIJA LA LISTA
NO .......................... 2
SLO A NUEVOS MIEMBROS

FECHA DE NACIMIENTO
3.8
En qu da, mes y ao naci (NOMBRE)?
SOLICITE LAS ACTAS DE NACIMIENTO O DOCUMENTO COMPROBATORIO
HOMBRE
MUJER
DA
NO SABE
MES
NO SABE
AO
NO SABE
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|

PARA TODAS LAS PERSONAS
PARENTESCO
3.9
Qu es (NOMBRE) del(la) jefe(a) del hogar?
Jefe o jefa ........................................................................................ 01

Esposo(a) o cnyuge ...................................................................... 02
Hijo(a) .............................................................................................. 03
Padre o madre ................................................................................. 04
Abuelo(a) ......................................................................................... 05
Hermano(a) ...................................................................................... 06
Nieto(a) ............................................................................................ 07
Otro parentesco .............................................................................. 08
No tiene parentesco ........................................................................ 09
Trabajador(a) domstico(a) ............................................................ 10
Pariente del trabajador(a)
domstico(a) .................................................................................... 11
CDIGO
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
10

IDENTIFICACIN
DE LA MADRE
DERECHOHABIENCIA
3.10
3.11
3.12
Vive el padre
de (NOMBRE) en
este hogar?
Vive la madre de
(NOMBRE) en este
hogar?
IDENTIFICACIN
DEL PADRE
3.1
N
Tiene (NOMBRE) derecho a servicio mdico:
E
R
LEA TODAS LAS OPCIONES Y

ANOTE HASTA 2 CDIGOS
O
D
E
Quin es
el padre?
Quin es
la madre?
R
E
S
I
D
ANOTE EL
NMERO DE
RESIDENTE DEL
PADRE
ANOTE EL
NMERO DE
RESIDENTE DE
LA MADRE
en el Seguro Social (IMSS)? ............................................................................
en el ISSSTE? ......................................................................................................
proporcionado por otras instituciones pblicas o

paraestatales (como Pemex, Ejrcito, Marina, etc.)? ...............................
en Seguro Popular? ..........................................................................................
en una clnica u hospital particular pagado por el trabajo? .....................
en otro tipo de institucin? (ESPECIFIQUE) ...................................................
NO TIENE ................................................................................................................
NO SABE ...............................................................................................................
E
N
T
E
NO ............ 98
NO ............ 98
NMERO DE RESIDENTE
CDIGO
CDIGO
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
NMERO DE RESIDENTE
ESPECIFIQUE
11

PARA TODAS LAS PERSONAS DE 12 AOS O MS
ESTADO CONYUGAL
3.13
Actualmente (NOMBRE):

AFIRMATIVA
est casado(a)? .........................................
vive en unin libre? ..................................
es viudo(a)? ................................................
est separado(a)? .....................................
est divorciado(a)? ...................................
est soltero(a)? .........................................
PASE A LA SIGUIENTE
PERSONA Y AL TERMINAR
PASE A LA SIGUIENTE
SECCIN
ESTADO CONYUGAL
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
12
PASE A
3.15

PARA PERSONAS DE 12 AOS O MS
3.1
N
IDENTIFICACIN DEL
CNYUGE
EDAD A LA PRIMERA UNIN
3.14
3.15
Vive el(la) esposo(a) o

compaero(a) de (NOMBRE) en
este hogar?
Qu edad tena (NOMBRE) cuando se cas

o uni por primera vez?
E
R
O
D
Quin es?
NO SABE ....................... 99
E
R
E
S
I
ANOTE EL
NMERO DE
RESIDENTE DE LA
PAREJA
D
E
N
T
E
NO ............ 98
PASE A LA SIGUIENTE
PERSONA DESDE 3.13 Y AL
TERMINAR PASE A LA
SIGUIENTE SECCIN
NMERO DE REGISTRO
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
EDAD
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
13
IV. SALUD
UTILIZACIN DE SERVICIOS
NMERO DE CONSULTAS
4.1
4.2
Ahora le voy a preguntar sobre el

tema de salud.
En las ltimas cuatro

semanas, cuntas
veces (NOMBRE)
acudi a atenderse
en (TIPO DE SERVICIO
DE 4.1)?
En las ltimas cuatro semanas,

(NOMBRE) acudi a:

MARQUE TODOS LOS SERVICIOS
QUE APLIQUEN
REFIRASE A 4.1 Y
REGISTRE LOS TRES
PRIMEROS DE
IZQUIERDA A DERECHA
un hospital para consulta? ............ 1

una clnica o centro de salud? ..... 2
8 O MS VECES ....... 8
un consultorio o vieron a un
mdico particular? .......................... 3
NO SABE .................. 9
una farmacia para atenderse? ..... 4

PREGUNTE 4.2 A 4.5
PARA CADA SERVICIO Y
AL TERMINAR PASE A LA
SIGUIENTE PERSONA
una enfermera o
asistente de salud? ........................ 5
un homepata, huesero, u otro
mdico tradicional? ........................ 6
NINGUNA ............................................. 8
NO SABE ............................................. 9
PASE A SIGUIENTE PERSONA Y AL

TERMINAR PASE A 4.6
SERVICIO 1 SERVICIO 2 SERVICIO 3
TIPO DE SERVICIO CDIGO
14
NO
SABE
VECES
VECES
VECES
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
IV. SALUD
MEDICAMENTO SIN COSTO
GASTO DE LA ATENCIN
4.3
4.4
3.1
N
Recibi (NOMBRE) medicamentos sin

costo adicional en la(s) consulta(s) de
(TIPO DE SERVICIO)?
En total, cunto dinero se pag por esta(s) consulta(s) de (NOMBRE) sin

incluir las medicinas?
E
R
O
D
S ................ 1
$9 998 O MS ........... 9998
NO .............. 2
NO PAG ................... 0
NO SABE ... 9
NO SABE ................... 9
E
R
E
S
I
D
E
N
T
E
SERVICIO 2
SERVICIO 1
NO
NO SABE
SERVICIO 3
NO
NO
SABE
NO
NO
SABE
SERVICIO 1
MONTO
SERVICIO 2
CDIGO
MONTO
SERVICIO 3
CDIGO
MONTO
CDIGO
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
15
IV. SALUD
GASTO DE MEDICINAS
4.5
En total, cunto dinero se pag por las medicinas de
(NOMBRE) en (TIPO DE SERVICIO)?
$9 998 O MS ........... 9998

NO PAG ................... 0
NO SABE ................... 9
PASE AL SIGUIENTE SERVICIO

O PERSONA Y AL TERMINAR
CONTINUE CON 4.6
SERVICIO 1
MONTO
16
SERVICIO 2
CDIGO
MONTO
SERVICIO 3
CDIGO
MONTO
CDIGO
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____| |____|____|____|____| |____|
|____|____|____|____| |____|
IV. SALUD
HOSPITALIZACIN
M
E
INSTITUCIN
GASTO DE HOSPITALIZACIN
4.6
4.7
4.9
4.10
Cuntas veces
estuvo
(NOMBRE)
hospitalizado en
los ltimos 12
meses?
El hospital donde
estuvo internado(a) la
ltima vez (NOMBRE),
a qu institucin
pertenece?
En total, cuntos
das estuvo
(NOMBRE)
hospitalizado(a)
en los ltimos 12
meses?
Cunto dinero se gast en total por

las hospitalizaciones de (NOMBRE) en
los ltimos 12 meses, incluyendo
las medicinas y los honorarios
mdicos?
NO SABE ... 9
IMSS Oportunidades .. 1
NO SABE ... 999
4.8
DAS DE
HOSPITALIZACIN
En los ltimos
doce meses,
(NOMBRE)
estuvo
hospitalizado(a)?
3.1
N
NMERO DE
HOSPITALIZACIN
O
D
E
S ................. 1
$999 998 O MS ........... 999998
R
E
S
I
D
E
N
T
NO ............... 2
PASE A
SIGUIENTE
PERSONA
Y AL
FINALIZAR
CONTINUE
CON 4.11
IMSS ........................... 2
NO PAG ................................. 0
Secretara de
Salud (SSA) ............... 3
NO SABE ................................. 9
ISSSTE ....................... 4
En un consultorio
u hospital de otra
institucin pblica ...... 5
En un consultorio,
clnica u hospital
privado ....................... 6
PASE A SIGUIENTE PERSONA
DESDE 4.6 Y AL TERMINAR
CONTINUE CON 4.11
Otra institucin .......... 7

NO SABE ................... 9
NO
VECES
NO SABE
INSTITUCIN
NMERO DE DAS
MONTO
CDIGO
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|____|
|_____|
17
IV. SALUD
PARA TODOS LOS MENORES DE 6 AOS
FILTRO
LTIMA CONSULTA
PESO
4.11
4.13
4.14
ANOTE EL
NMERO TOTAL
DE NIOS
MENORES DE 6
AOS
|_____|_____|
En los ltimos seis

meses, cuntas
veces llevaron a
(NOMBRE) a consulta
de revisin de nio(a)
sano(a)?
Pes el mdico
o la enfermera a
(NOMBRE) en la
ltima consulta a
la que lo(a)
llevaron?
NINGUNO . 00
PASE A
4.20
NO SABE ...... 99
S ......... 1
NO ....... 2
REVISIN DE
NIO SANO
PASE A
4.16
NO
SABE .. 9
4.12
En los ltimos
seis meses,
llevaron a
(NOMBRE) a
consulta de
revisin de
nio(a) sano(a)?
S ................ 1
NO .............. 2
NO
SABE ......... 9
PASE AL
SIGUIENTE
NIO Y AL
TERMINAR
CONTINE CON
4.21
18
NO
NO
SABE
VECES
NO
NO
SABE
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
IV. SALUD
PARA TODOS LOS MENORES DE 6 AOS
RESULTADO DE PESO
3.1
N
M
E
R
O
ESTATURA
4.15
RESULTADO DE TALLA
4.16
RECOMENDACIN DE
PAPILLA
ENTREGARON PAPILLA
4.18
4.19
4.17
Le coment el
mdico o la
enfermera que
(NOMBRE) tena
peso normal, bajo
peso o sobrepeso?
Midi el mdico
o la enfermera a
(NOMBRE) en la
ltima consulta a
la que lo(a)
llevaron?
Le coment el
mdico o la
enfermera que
(NOMBRE) tena
estatura normal o
baja estatura?
Peso normal .......... 1
S ......... 1
Estatura normal o alta
Bajo peso .............. 2
NO ....... 2
Le recomend el
mdico o la enfermera
darle papilla (Nutrisano) a
(NOMBRE)?
En esta ltima visita,

les entregaron papilla
(Nutrisano) para
(NOMBRE)?
D
E
R
E
S
I
D
E
N
Sobrepeso ............ 3
PASE A
4.18
NO
SABE .. 9
S ................ 1
S ................ 1
Baja estatura ............. 2
NO .............. 2
NO .............. 2
NO SABE ... 9
NO SABE ... 9
No le dijo nada ........... 3
No le dijo nada ...... 4
No recuerda ............... 4
No recuerda .......... 5
NO SABE ................... 9
T
E
NO SABE .............. 9
PASE AL SIGUIENTE NIO

DESDE 4.12 Y AL TERMINAR
CONTINUE CON 4.20
RESULTADO
NO
NO
SABE
RESULTADO
NO
NO
SABE
NO
NO
SABE
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
19
IV. SALUD
QUIN COME PAPILLA
PARA PERSONAS DE
6 AOS O MS
CONSULTA PREVENTIVA
4.20
4.21
En los ltimos 30 das,

alguien comi papilla
(Nutrisano) en el hogar?
En los ltimos doce meses,

asisti (NOMBRE) a alguna
consulta mdica preventiva,
es decir, sin que estuviera
enfermo(a)?
NO .............. 2
S
S ................ 1
Lo comi (NOMBRE)?
NO .............. 2
NO SABE ... 9
20
NO
NO
SABE
NO
NO
SABE
IV. SALUD
3.1
N
DIABETES
TIEMPODEPRIMER
DIAGNSTICO
USO DE
MEDICAMENTO
PRUEBA DE
DIABETES
HIPERTENSIN ARTERIAL
4.22
4.23
4.24
4.25
4.26
(NOMBRE) tiene
diabetes (azcar alta
en la sangre)?
Hace cunto se la
diagnosticaron a
(NOMBRE) por primera
vez?
Actualmente,
(NOMBRE) toma
algn medicamento
para controlar su
diabetes (azcar en la
sangre)?
En los ltimos 12
meses, A
(NOMBRE) le
hicieron la prueba
de azcar en la
sangre (diabetes)?
MENOS DE
UN AO .................... 00
S ................ 1
S ................ 1
NO .............. 2
NO .............. 2
NO SABE ... 9
NO SABE ... 9
R
O
S
D
(NOMBRE) tiene presin

alta (hipertensin
arterial)?
Quin se la
diagnostic?
E
R
E
S
I
D
S, DIAGNSTICADA
POR UN
MDICO ............
NO SABE .................. 99
E
N
T
E
Quin se la
diagnostic?
S, OTRA
PERSONA .........
NO .....................
NO SABE ..........
PASE A
4.25
S, DIAGNOSTICADA POR UN
MDICO .............
OTRA
PERSONA .........
NO .....................
NO SABE ..........
PASE A
4.29
NO
SABE
NO
NO
SABE
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
CDIGO
AOS
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
NO
CDIGO
21
IV. SALUD
TIEMPO DE DIAGNSTICO
USO DE
MEDICAMENTO
PRUEBA DE
HIPERTENSIN
4.28
4.29
4.27
Hace cunto se la
diagnosticaron a
(NOMBRE) por primera
vez?
Actualmente,
(NOMBRE) toma
algn
medicamento
para controlar su
presin alta
(hipertensin
arterial)?
MENOS DE
UN AO .................. 00
S ................ 1
S ................ 1
NO .............. 2
NO .............. 2
NO SABE ... 9
NO SABE ... 9
NO SABE ................ 99
A (NOMBRE) le
tomaron la
presin en los
ltimos 12
meses?
PASE A
SIGUIENTE
PERSONA
DESDE 4.22 Y
AL TERMINAR
CONTINUE
CON 4.30
NO
NO
SABE
NO
NO
SABE
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
AOS
22
IV. SALUD
PARA NIOS
MENORES DE 6 AOS
PARA PERSONAS DE
6 AOS O MS
MORBILIDAD
ENFERMEDAD
ALIMENTACIN
INCAPACIDAD FSICA
3.1
4.30
4.31
4.32
4.33

semanas, cuntos das
estuvo enfermo(a) o tuvo
molestias de salud
(NOMBRE)?
M
E
R
De qu se enferm (NOMBRE)?
Mientras dur la diarrea de

(NOMBRE) le di:

Y CIRCULE TODAS LAS
QUE LE MENCIONE EL(LA)
ENTREVISTADO(A)
O
D
NINGUNO .....
00
E
R
PASE
A 4.33

semanas, (NOMBRE)
cuntos das no ha podido
realizar sus actividades
cotidianas como: trabajar,
ayudar a los quehaceres
del hogar, ir a la escuela,
cuidar a sus hijos, etc., por
motivos de salud?
Diarrea ........................................
Fiebre o calentura ......................
Tos y catarro ..............................
suero oral? ......................... 1
NINGUNO ......................... 00
Enfermedad
respiratoria .................................
comida
regularmente? ................... 2
NO SABE ......................... 99
Otro (ESPECIFIQUE) ...........................
NO SABE ....................................
E
S
I
D
E
N
algn
medicamento? ................... 3
leche materna? .................. 4
T
E
NO SABE ............................... 9
PASE A
SIGUIENTE
PERSONA
DESDE 4.30 Y
AL TERMINAR
PASE A 4.33
PASE A
SIGUIENTE
PERSONA
DESDE 4.30 Y
AL TERMINAR
PASE A 4.33
SI LA PERSONA CON DIARREA TIENE

MS DE 6 AOS, CONTINE CON LA
SIGUIENTE PERSONA
NO
SABE
NMERO DE DAS
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
NMERO DE DAS
ENFERMEDAD
ESPECIFIQUE
ALIMENTACIN
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
|____|
|_____|_____|
23
IV. SALUD
ESFUERZO PESADO
ESFUERZO MEDIO
4.34
4.35
Actualmente, (NOMBRE)
puede hacer actividades
como correr, levantar objetos
pesados, jugar futbol, lavar
ropa, cargar una cubeta con
agua?
LEA LAS OPCIONES

HASTA OBTENER
UNA RESPUESTA
AFIRMATIVA
LEA LAS OPCIONES

HASTA OBTENER
UNA RESPUESTA
AFIRMATIVA
S, con facilidad ...... 1
S, con dificultad ..... 2
No puede ................. 3
No puede ................. 3
NO SABE ................... 9
NO SABE ................... 9
CDIGO
24
puede hacer actividades
como trabajar en la huerta,
barrer, levantar un beb,
caminar cinco kilometros,
etc.?
CDIGO
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
IV. SALUD
3.1
N
M
E
R
ESFUERZO LIGERO
CAPACIDAD FSICA
CONDICIN FSICA
4.36
4.37
4.38
puede cargar las compras
del mercado o un objeto de
10 kilogramos, por 500
metros?
Actualmente, (NOMBRE) se
puede baar o vestir por s
mismo?
Actualmente, cuntos
kilometros puede caminar
(NOMBRE) sin cansarse?
O
D
E
R
E
S
LEA LAS OPCIONES

HASTA OBTENER
UNA RESPUESTA
AFIRMATIVA
LEA LAS OPCIONES

HASTA OBTENER
UNA RESPUESTA
AFIRMATIVA
CONVIERTA A
KILOMETROS
I
D
E
N
T
E
No puede ................. 3
No puede ................. 3
NO SABE ................... 9
NO SABE ................... 9
No puede caminar ................ 0

NO SABE .................................. 9
PASE A
SIGUIENTE
PERSONA
DESDE 4.34 Y
AL TERMINAR
CONTINE
CON 4.39
CDIGO
CDIGO
KILOMETROS
CDIGO
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|.|_____|_____|_____|
|_____|
25
IV. SALUD
SEXO
PERCEPCIN SOBRE FIGURA CORPORAL
4.39
3.1
SLO HOMBRES
SLO MUJERES
4.40
4.41
M
E
R
O
D
VEA PREGUNTA
3.5 Y ANOTE EL
SEXO QUE
CORRESPONDA
A CADA
MIEMBRO DEL
HOGAR
Indique el nmero debajo de la figura que sienta

que ms se parece a (NOMBRE)
Indique el nmero debajo de la figura que sienta

que ms se parece a (NOMBRE)
E
R
E
S
I
D
E
MOSTRAR TARJETA
DE HOMBRE O NIO,
SEGN EL CASO
N
T
MOSTRAR TARJETA
DE MUJER O NIA,
SEGN EL CASO
26
HOMBRE
MUJER
PERCEPCIN
PERCEPCIN
IV. SALUD
APLICAR SLO A LA JEFA DEL HOGAR
4.42 EDAD PARA SUPLEMENTO O PAPILLA
MESES .............................................................
|____|____|
AOS ...............................................................
|____|____|
NO SABE .........................................................
99
A partir de qu edad debe recibirse el suplemento

o papilla (Nutrisano) para los nios pequeos?
4.43 QUE ALIMENTO SUSTITUYE LA PAPILLA

La papilla que se da a los nios y nias, cul
comida reemplaza o sustituye?
No reemplaza ninguna comida .........................................
El desayuno ......................................................................
La comida .........................................................................
La cena .............................................................................
NO SABE ..........................................................................
4.44 CUANTOS MESES DEBE DARSE PECHO A NIOS

MESES .............................................................
|____|____|
NO SABE .........................................................
99
Durante cuntos meses debe drsele pecho a un

nio despus de que nace?
4.45 EVITAR ENFERMEDADES

De las siguientes enfermedades, cules pueden
evitarse si se vacuna a los nios:
NO NO SABE
a) sarampin? .......................................................
b) diabetes? ...........................................................
c) tuberculosis? ...................................................
d) poliomielitis? ....................................................
4.46 NIO CON DIARREA PUEDE COMER

Si un nio tiene diarrea, debe drsele de comer?
S .......................................................................................
NO .....................................................................................
NO SABE ..........................................................................
Ms ...................................................................................
Menos ...............................................................................
NO SABE ..........................................................................
4.47 NIO CON DIARREA DEBE TOMAR LQUIDOS

Un nio con diarrea, debe tomar ms o menos
lquidos que un nio sin diarrea?
27
IV. SALUD
4.48 AUTOEXAMEN DE SENO
S .......................................................................................
NO .....................................................................................
Ha odo hablar del autoexamen de seno?
4.49 REVISIN MANUAL DEL AUTOEXAMEN DE SENO
PASE
A 4.51
MTODO
Marque el nmero de la figura que muestra los

movimientos correctos a realizarse durante la
revisin manual del autoexamen de seno.
NO
SABE
MOSTRAR TARJETA
NMERO UNO
4.50 EDAD PARA REALIZAR EL EXAMEN DE SENO

EDAD .......................................................................... |____|____|
A qu edad se debe empezar a realizar el
autoexamen de seno?
NO SABE .................................................................... 99
4.51 CNCER DE MAMA EN MADRE O ABUELA

El cncer de mama le da con ms frecuencia a las
mujeres cuya madre o abuela tuvieron el mismo
tipo de cncer?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
4.52 DIAGNSTICO DE CNCER DE MAMA

En los ltimos 2 aos, a alguna persona de este
hogar le han diagnosticado cncer de mama?
CLAVE DE RESIDENTE |___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
ANOTAR HASTA DOS
PERSONAS
4.53 PRUEBA DE PAPANICOLAOU

La prueba del Papanicolaou, qu enfermedad le
ayuda a detectar?

NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
Cncer ........................................................................
Otro (ESPECIFIQUE) _____________________________
NO SABE ....................................................................
Cada 6 meses .............................................................
Cada ao ....................................................................
Cada 2 aos ...............................................................
Cada 4 aos ...............................................................
Una vez en la vida ......................................................
NO SABE ....................................................................
4.54 FRECUENCIA DE PRUEBA DE PAPANICOLAOU

Con qu frecuencia debe realizarse la prueba del
Papanicolaou?
28
PASE
A 4.55
IV. SALUD
4.55 CNCER CRVICO-UTERINO
El cncer crvico-uterino o cncer de cuello de la
matriz lo pueden tener con mayor frecuencia las
mujeres que han tenido relaciones sexuales con
ms de una pareja?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
4.56 DIAGNSTICO DE CNCER CRVICO-UTERINO

En los ltimos 2 aos, a alguna persona de este
hogar le han diagnosticado cncer crvico-uterino?
ANOTAR HASTA DOS
PERSONAS
4.57 DONDE APRENDI SOBRE SALUD

Dnde aprendi todas estas cosas que sabe
sobre salud o quin le dio esa informacin?
NO LEA LAS RESPUESTAS Y CIRCULE

LOS CDIGOS QUE LE MENCIONE LA
ENTREVISTADA

NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
Plticas en la unidad de salud ....................................
Plticas en la escuela de los hijos o hijas ..................
Televisin o radio .......................................................
Amigos o familiares ....................................................
Material escrito (revistas, folletos, libros, etc.) .........
NO SABE ....................................................................
4.58 PLTICAS DE SALUD

Durante el ltimo ao, a cuntas plticas de salud
ha asistido usted en la clnica de salud donde se
atiende?
NMERO DE ASISTENCIAS .............................
|____|____|
NINGUNA .........................................................
00
CONTINE
CON
SIGUIENTE
SECCIN
4.59 SATISFACCIN DE PLTICAS DE SALUD

Las plticas a las que ha asisitido usted, qu tanto le
han ayudado a mejorar su salud?
Nada ............................................................................
Poco ............................................................................
Ms o menos ..............................................................
Bastante .....................................................................
NO SABE ....................................................................
4.60 TIEMPO PARA PLTICAS DE SALUD

Cunto tiempo invierte en ir a una pltica de salud?
HORAS ............................................................ |____|____|

NO SABE ....................................................................
29
V. CARACTERSTICAS EDUCATIVAS
4.61 GASTO EN PLTICAS DE SALUD
Cunto gasta usted en transporte para ir a una pltica
de salud?
MONTO ............................................................. |___|___|___|

NO SABE ....................................................................
Se mantuvieran ..........................................................
Se quitaran .................................................................
NO SABE ....................................................................
4.62 QUITAR PLTICAS DE SALUD

Recomendara usted que las plticas de salud se
mantuvieran o se quitaran?
30
PARA PERSONAS DE 5 A 25 AOS
ALFABETISMO
ESCOLARIDAD
ANTECEDENTE
ESCOLAR
3.1
5.1
5.2
5.3
Ahora le voy
a preguntar
sobre
educacin,
(NOMBRE)
sabe leer y
escribir un
recado?
M
E
R
O
D
Ninguno ....................
Kinder ......................
R
E
S
I
Cul es el ltimo ao o grado que

(NOMBRE) pas (aprob) en la escuela?
NIVEL
AO
ESCOLAR
Primaria ....................
|__|
NO ............. 2
Secundaria ..............
|__|
D
E
N
Preparatoria o
Bachillerato ..............
|__|
Normal ......................
|__|
PASE
A 5.4
Carrera tcnica
o Comercial ..............
|__|
Profesional
o Superior ................
|__|
Maestra
o Doctorado .............
|__|
NO SABE .................
Ninguno .......
Primaria
terminada ....
Secundaria
terminada ....
T
E
CAUSA DE INASISTENCIA
5.4
5.5
Porqu no asistie (NOMBRE)
a la escuela?
(NOMBRE)
actualmente
asiste a la
escuela?
Est de vacaciones ...... 01

No alcanz el dinero ..... 02
Se necesit su ayuda
en casa ......................... 03
Por la edad .................... 04
|__|
S ............... 1
Para entrar a la
carrera
(CARRERA DE
5.2), qu
estudios le
pidieron como
requisito?
ASISTENCIA
ESCOLAR
Los padres no le
dieron permiso .............. 05
S .................... 1
Por conflictos con el

maestro ......................... 06
NO .................. 2
Lo expulsaron ............... 07
NO SABE ....... 9
No le gust .................... 08
Se enferm ................... 09
Se enferm algun
familiar .......................... 10
PASE A
5.6
Preparatoria
terminada ....
Se cas ........................ 11
NO SABE ....
Por la mala calidad

de la escuela ................ 12
Reprob el curso .......... 13
Reprob el examen de
admisin ........................ 14
No lo aceptaron en la
escuela que quera ....... 15
No quiso regresar a la
escuela ......................... 16
PASE
A 5.4
Ya termin la carrera ... 17

NO SABE ...................... 99
PASE A
5.17
NO
NIVEL
AO ESCOLAR
REQUISITO
NO
NO
SABE
CDIGO
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
31
ESCOLARIDAD
TIEMPO DE
TRASLADO
5.6
5.7
Cul es el ao o grado que (NOMBRE)

est cursando?
32
NIVEL
AO
ESCOLAR
Ninguno ....................
|__|
Kinder ......................
|__|
Primaria ....................
|__|
|__|
Preparatoria o
|__|
Normal ......................
|__|
Carrera tcnica
o Comercial ..............
|__|
Profesional
o Superior ................
|__|
Maestra
|__|
NO SABE .................
Cunto tarda
(NOMBRE) en llegar a
la escuela?
NO SABE
HORAS ...........
99
NO SABE
MINUTOS .........
99
NIVEL
AO ESCOLAR
HORAS
MINUTOS
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
3.1
NOMBRE ESCUELA
CLASE DE
ESCUELA
TURNO ESCOLAR
ASISTENCIA SEMANAL
ACTUAL
FALTAS LTIMOS 30
DAS
5.8
5.9
5.10
5.11
5.12
M
E
Cul es el nombre de la escuela

a la que asiste (NOMBRE)?
La escuela a la
que (NOMBRE)
asiste es:
En qu turno
asiste (NOMBRE)?
En una semana
promedio, cuntos
das va (NOMBRE) a la
escuela?
Cuntos das ha
faltado (NOMBRE) a
la escuela en los
ltimos 30 das?
D
E
R
E
S
Pblica? ........
I
D
E
N
Privada? ........
NO SABE ........
Matutino
(maana) .......
Vespertino
(tarde) ...........
Nocturno
(noche) ..........
NO SABE ........
99
ESCRIBA CON LETRA

CLARA Y DE MOLDE
T
E
NOMBRE ESCUELA
PBLICA
PRIVADA
TURNO
DAS
DAS
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
33
HORAS DE
ESCUELA ACTUAL
HORAS DE
TAREAS ACTUAL
CONDICIN DE
AYUDA ACTUAL
5.13
5.14
5.15
Normalmente,
cuntas horas al da
pasa (NOMBRE) en la
escuela?
NO SABE ........
99
Normalmente fuera
de la escuela,
cuntas horas a la
semana dedica
(NOMBRE) a sus
tareas?
NO SABE ........
99
Normalmente,
alguien ayuda a
(NOMBRE) a hacer
sus tareas?
S .................
NO ...............
PASE A
5.17
34
HORAS
HORAS
NO
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
IDENTIFICACIN DE AYUDA ACTUAL
ASISTENCIA ESCOLAR
GRADO PASADO
5.16
5.17
3.1
N
M
E
ANOTE HASTA
DOS OPCIONES
S
I
D
RELACIN DE PARENTESCO
El padre ................................................
La madre ..............................................
S .................
NO ...............
Otro miembro de la familia ...................
Otro familiar que no vive en el hogar .
Otra persona ........................................
E
N
T
E
PARA CADA PERSONA
PREGUNTE
PASE A
SIGUIENTE
PERSONA DESDE
5.1 Y AL
TERMINAR
CONTINUE CON
SIGUIENTE
SECCIN
Cuntas horas en promedio por

semana le ayuda (RELACIN DE
PARENTESCO)?
PRIMERA AYUDA
Cunto tardaba
(NOMBRE) en llegar a
la escuela (ciclo
escolar 2003-2004)?
AO
NIVEL APROBADO
R
E
5.19
Cul fue el ltimo ao o grado que

(NOMBRE) pas (aprob) en la escuela
(ciclo escolar 2003-2004)?
O
D
TIEMPO DE TRASLADO
PASADO
5.18
(NOMBRE) fue a la
escuela el ao
escolar pasado
(ciclo escolar
2003-2004)?
Quin o quines lo(la) ayudan?
ESCOLARIDAD AO PASADO
Ninguno ....................
Kinder ......................
|__|
Primaria ....................
|__|
|__|
Preparatoria o
|__|
Normal ......................
|__|
Carrera tcnica
o Comercial ..............
|__|
PASE A
5.31
NO SABE
HORAS ...........
99
NO SABE
MINUTOS .........
99
PASE A
5.31
Profesional
o Superior ................
|__|
Maestra
|__|
NO SABE .................
SEGUNDA AYUDA
PERSONA HORAS /
SEMANA
PERSONA
HORAS /
SEMANA
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
NO
NIVEL
AO APROBADO
HORAS
MINUTOS
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
35
ESCUELA
PASADA
TURNO
PASADO
ASISTENCIA
PASADA
FALTAS LTIMOS 30
DAS pasada
5.20
5.21
5.22
5.23
En una
semana
promedio,
cuntos
das
asisti
(NOMBRE)
a la
escuela
(ciclo
escolar
20032004)?
Cuntos das
falt (NOMBRE) a la
escuela en el
ltimo mes
completo del ciclo
escolar 2003-2004?
La escuela a la
que (NOMBRE)
asisti era:
(ciclo escolar
2003-2004)
En qu
turno
asisti
(NOMBRE)
(ciclo
escolar
2003-2004)?
Pblica? ........
Matutino
(maana)
Privada? ........
NO SABE ........
2
Vespertino
(tarde) .... 2
Nocturno
(noche) ...
36
NO
SABE .. 9
PBLICA
PRIVADA
TURNO
DAS
DAS
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|
99
3.1
HORAS DE
ESCUELA PASADA
HORAS DE
TAREAS PASADA
CONDICIN DE
AYUDA PASADA
IDENTIFICACIN DE AYUDA PASADA
LIBRO DE TEXTO
5.24
5.25
5.26
5.27
5.28
M
E
R
O
Normalmente,
cuntas horas al da
pasaba (NOMBRE) en
la escuela?
Normalmente fuera
de la escuela,
cuntas horas a la
semana dedicaba
(NOMBRE) a sus
tareas?
Normalmente,
alguien ayud a
(NOMBRE) a hacer
sus tareas?
Tena (NOMBRE)
los libros de texto
gratuitos de
matemticas de la
SEP?
Quin o quines lo(la) ayudaron?
ANOTE HASTA
DOS OPCIONES
RELACIN DE PARENTESCO
R
E
S
I
NO SABE ........
99
NO SABE ........
99
El padre ................................................
La madre ..............................................
S .................
Otro miembro de la familia ...................
NO ...............
Otro familiar que no vive en el hogar .
Otra persona ........................................
S ................. 1
NO ............... 2
E
N
T
E
PASE A
5.28
PARA CADA PERSONA
PREGUNTE
Cuntas horas en promedio por

semana le ayudaron (RELACIN DE
PARENTESCO)?
PRIMERA AYUDA
SEGUNDA AYUDA
PERSONA HORAS /
SEMANA
HORAS
HORAS
NO
PERSONA
HORAS /
SEMANA
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
NO
|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
37
CALIFICACIN
MAT. ACTUAL
CALIFICACIN
ESP. ACTUAL
5.29
5.30
Cul fue la
calificacin
final de
(NOMBRE) en
matemticas?
Cul fue la
calificacin
final de
(NOMBRE) en
espaol?
CLAVE DE LA SEP
5.31
NO TIENE
NO TIENE
BOLETA ...... 99 BOLETA ...... 99
PASE A
5.32
38
MATEMTICAS
ESPAOL
CLAVE
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
GASTO COLEGIATURAS
3.1
5.32
Para que (NOMBRE) asistiera a

la escuela el ciclo escolar
pasado, en total, cunto se
pag de colegiatura,
inscripcin y otras cuotas
escolares?
M
E
R
O
GASTO UNIFORMES
5.33
En total, cunto se pag
para los uniformes, libros,
cuadernos y otros
materiales escolares de
(NOMBRE)?
GASTO TRANSPORTE
GASTO PERSONAL
5.34
5.35
Cunto se gastaba (NOMBRE)

a la semana en transporte?
Cunto le daba a (NOMBRE)

para gastar en la semana?
D
E
R
E
S
$9 998 O MS ............... 9998
$9 998 O MS ...........
9998
$9 998 O MS ...........
9998
$9 998 O MS ...........
9998
NO PAG .......................
NO GAST ................
NO GAST ................
NO GAST ................
NO SABE .......................
NO SABE ...................
NO SABE ...................
NO SABE ...................
I
D
E
N
T
E
MONTO
CDIGO
MONTO
CDIGO
MONTO
CDIGO
MONTO
CDIGO
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|
|____|
39
REPROBACIN
GRADOS ESCOLARES REPROBADOS

5.37
5.36
El ao escolar
pasado reprob
(NOMBRE) el grado
escolar?
Qu ao o grado escolar reprob

(NOMBRE)?
AO
NIVEL REPROBADO
S .................
Primaria .............................. 2
|__|
NO ...............
Secundaria ........................ 3
|__|
Preparatoria o
Bachillerato ........................ 4
|__|
Normal ................................ 5
|__|
Carrera tcnica
o Comercial ........................ 6
|__|
Profesional
o Superior .......................... 7
|__|
NO RESPONDE .................. 9
PASE A
5.38
Cuntas
veces ha
reprobado
el mismo
(GRADO
ESCOLAR)?
40
AO REPROBADO
NMERO
DE VECES
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|____|____|
NO
NIVEL
ABANDONO EL AO
ESCOLAR PASADO
GRADO ESCOLAR ABANDONADO
ACTIVIDAD CON
ASISTENCIA ESCOLAR
5.38
5.39
5.40
3.1
N
M
E
El ao escolar
pasado abandon
(NOMBRE) la
escuela?
Qu ao escolar cursaba (NOMBRE) cuando abandon sus estudios?
NIVEL
AO
ABANDONADO
Primaria ............................................................
|__|
R
O
D
E
S .................
Secundaria ......................................................
|__|
NO ...............
Preparatoria o
Bachillerato ......................................................
|__|
Normal ..............................................................
|__|
E
S
I
D
PASE A
5.40
E
N
T
E
Carrera tcnica
o Comercial ......................................................
|__|
Profesional
o Superior ........................................................
|__|
NO RESPONDE ................................................
Adems de estudiar,
El ao pasado
(NOMBRE) trabaj, por
ejemplo: ayudando
en el predio o en un
negocio?
S .......................
NO .....................
PASE A
SIGUIENTE
PERSONA DESDE
5.1 Y AL
TERMINAR PASE
A SIGUIENTE
SECCIN
NO
NIVEL
AO ABANDONADO
NO
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
41
OCUPACIN EN LA ACTIVIDAD
5.41
En ese trabajo o actividad, (NOMBRE) fue:

AFIRMATIVA
trabajador(a) en parcela o negocio familiar

sin retribucin? .....................................................................
01
trabajador(a) en parcela o negocio familiar

con retribucin? ....................................................................
02
artesano(a) u obrero(a)? .....................................................
03
trabajador(a) de la
construccin? ....................................
04
empleado(a) de apoyo administrativo? ...........................
05
empleado(a) en servicios? .................................................
06
trabajador(a) domstico(a)? ...............................................
07
vendedor(a) ambulante? .....................................................
08
patrn(a) o empleador(a) de un negocio? ......................
09
profesionista independiente? ...........................................
10
trabajador(a) agrcola y
ganadero(a)? .............................
11
otro? (ESPECIFIQUE) ................................................................
12
NO SABE ....................................................................................
99
OCUPACIN
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
42
ESPECIFIQUE
TIEMPO DE ACTIVIDAD CON ASISTENCIA ESCOLAR
3.1
N
5.42
El trabajo que realiz (NOMBRE) mientras estudiaba fue:
M
E
R
O

AFIRMATIVA
D
E
R
E
durante todo el ao? .............................
parte del ao? .........................................
S
I
D
E
N
T
E
slo en vacaciones? .............................. 3

NO RECUERDA ...........................................
NO SABE ....................................................
PASE A SIGUIENTE
PERSONA DESDE 5.1 Y AL
TERMINAR PASE A
SIGUIENTE SECCIN
CDIGO
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
43
VI. CARACTERSTICAS ECONMICAS

CONDICIN DE ACTIVIDAD
6.1
La semana pasada, (NOMBRE) principalmente:

AFIRMATIVA
trabaj? .......................................................
tena trabajo, pero no trabaj? ..............
busc trabajo? ..........................................
es estudiante? ..........................................
se dedica a los quehaceres de

su hogar? ...................................................
es jubilado(a) o pensionado(a)? ...........
no trabaj? .................................................
est incapacitado(a)
permanentemente para trabajar? ........
CDIGO
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
44
PASE A
6.5

3.1
VERIFICACIN DE CONDICIN DE
ACTIVIDAD
VERIFICACIN DE CONDICIN
DE ACTIVIDAD
VERIFICACIN DE CONDICIN
DE ACTIVIDAD
6.2
6.3
6.4
Adems de (CONDICIN 6.1), la semana pasada,

(NOMBRE):
En los ltimos 12 meses,

(NOMBRE) tuvo un trabajo o hizo
alguna actividad para ayudar a
su ingreso o al ingreso del
hogar?
E
R
O
D

AFIRMATIVA

(NOMBRE) ayud a trabajar
en un negocio familiar, le
hayan pagado o no?
E
R
E
vendi algunos productos (ropa,

cosmticos, alimentos, etc.)? ............... 1
S .............. 1
S
I
D
E
N
hizo algn producto para vender

(alimentos, artesanas, ropa)? .............. 2
a cambio de un pago
lav, planch o cosi? .............................. 3
PASE A
6.5
S .............. 1
NO ............ 2
NO ............ 2
PASE A
6.5
PASE A
6.20
T
E
ayud a trabajar en algn negocio,

en las actividades agrcolas o
en la cra de animales? ........................... 4
realiz otro tipo de trabajo (actividad)
le hayan pagado o no? ............................. 5
no trabaj? .................................................. 6
CDIGO
NO
NO
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
45

OCUPACIN U OFICIO
6.5
Qu hizo (NOMBRE) en este trabajo?
ACTIVIDADES O TAREAS
46

OCUPACIN EN EL TRABAJO ACTUAL
SITUACIN EN EL TRABAJO
ACTIVIDAD ECONMICA
3.1
6.6
6.7
6.8
En este trabajo o actividad, (NOMBRE) es (era):
(NOMBRE) en este trabajo

es o fue:
M
AFIRMATIVA
E
R
O
D
E
R
E
S
trabajador(a) en parcela o negocio

familiar sin retribucin? ............................... 01
jornalero(a) o pen? ........
construccin? ............. 04
patrn(a)?
(contrata trabajadores) ...
empleado(a) de apoyo
administrativo? ............................................... 05
trabajador(a) por
su cuenta? .........................
trabajador(a) sin pago

en el negocio o predio
familiar? ..............................
artesano(a) u obrero(a)? .............................. 03
I
D
E
N
trabajador(a) de la
T
E

AFIRMATIVA
empleado(a) u
obrero(a)? ..........................

familiar con retribucin? .............................. 02
En dnde trabaja (trabaj) (NOMBRE)? (Por

ejemplo: en el campo, en una fbrica, en un
taller mecnico.)
empleado(a) en servicios? .......................... 06

trabajador(a) domstico(a)? ........................ 07
vendedor(a) ambulante? .............................. 08
patrn(a) o empleador(a) de
un negocio? ...................................................... 09
profesionista independiente? .................... 10
ganadero(a)? ...... 11
otro? (ESPECIFIQUE) ......................................... 12

NO SABE ............................................................. 99
OCUPACIN
ESPECIFIQUE
SITUACIN
|____|____|
|_____|
|____|____|
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|____|____|
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|_____|
|____|____|
|_____|
|____|____|
|_____|
LUGAR DE TRABAJO
47

ACTIVIDAD ECONMICA
INGRESOS POR
TRABAJO PRINCIPAL
6.9
6.10
El negocio, empresa o lugar

donde trabaja (trabaj)
(NOMBRE), a qu se dedica
(dedicaba)? (Por ejemplo: a
cultivar maz, a hacer muebles,
a vender ropa.)
Cunto gana (ganaba)

(NOMBRE) en este trabajo, no
incluya el aguinaldo?
$99 998 O MS ............. 99998
NO RECIBE (RECIBA)
INGRESOS .......................... 0
NO SABE ............................ 9
ANOTE EN CAMPO
DE PERIODO
PERIODO:
DA .......................................... 1
SEMANA ................................. 2
QUINCENA .............................. 3
MES ......................................... 4
AO ........................................ 5
ACTIVIDAD ECONMICA
48
INGRESOS
PERIODO
|____|____|____|____|____|
|_____|
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|_____|

HORAS TRABAJADAS
3.1
N
M
E
TIEMPO TRABAJADO
PRESTACIONES
TRABAJO
SECUNDARIO
6.12
6.13
6.14

(NOMBRE) cuntas
semanas o meses trabaj
o hizo esta actividad para
ayudar a su ingreso o al de
su hogar?
(NOMBRE) recibe (reciba) por su trabajo o

actividad principal:
Adems de su
trabajo o actividad
principal, en los
ltimos 12 meses,
(NOMBRE) tuvo
(tiene) otro trabajo
o actividad que
ayudara a su
ingreso o al de su
hogar?
6.11
En este trabajo, cuntas
horas a la semana
trabaja (trabajaba)
(NOMBRE)?
R
O

Y ANOTE HASTA TRES
CDIGOS
D
E
R
E
NO SABE ................ 99
NO SABE ......... 99
S
ANOTE EN CAMPO
DE SEMANAS
I
D
E
participacin de
utilidades? .........................
IMSS/ISSSTE? .....................
SAR (sistema de
ahorro para el retiro)? ....
S ......... 1
seguro mdico particular

o seguro de salud? .......... 4
NO ....... 2
N
T
E
HORAS
TODAS LAS ANTERIORES ...
NINGUNA ..............................
NO SABE ..............................
ANOTE
EN
PRIMER
CDIGO
PASE A
6.19
SEMANAS
MESES
CDIGO
CDIGO
CDIGO
NO
|_____|_____|
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|____|____|
|_____|
|_____|
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|_____|
|_____|
|_____|_____|
|____|____|
|____|____|
|_____|
|_____|
|_____|
49

OCUPACIN EN EL TRABAJO SECUNDARIO
6.15
En este trabajo o actividad, (NOMBRE) es (era):
AFIRMATIVA

familiar sin retribucin? ........................................ 01
familiar con retribucin? ....................................... 02
artesano(a) u obrero(a)? ....................................... 03
trabajador(a) de la
construccin? ...................... 04
empleado(a) de apoyo administrativo? ............. 05

empleado(a) en servicios? ................................... 06
trabajador(a) domstico(a)? ................................. 07
vendedor(a) ambulante? ....................................... 08
patrn(a) o empleador(a) de un negocio? ........ 09
profesionista independiente? ............................. 10
ganadero(a)? ............... 11
otro? (ESPECIFIQUE) .................................................. 12

NO SABE ...................................................................... 99
OCUPACIN
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
50
ESPECIFIQUE
PASE A
6.17

INGRESOS POR TRABAJO SECUNDARIO
HORAS
TRABAJADAS
6.16
6.17
6.18
6.19
En este trabajo,
cuntas horas
a la semana
trabaja
(trabajaba)
(NOMBRE)?

(NOMBRE) cuntas
semanas o meses trabaj o
hizo esta actividad para
ayudar a su ingreso o al de
su hogar?

cunto recibi (NOMBRE) de
aguinaldo en total (por su
trabajo principal y secundario)?
3.1
N
Cunto gana (ganaba) (NOMBRE) en

este trabajo, no incluya el
aguinaldo?
E
R
O
TIEMPO TRABAJADO
AGUINALDO
D
E
$99 998 O MS ................. 99998

$99 998 O MS ............ 99998
R
E
S
NO RECIBE (RECIBA)
INGRESOS ................................... 0
NO SABE ... 99
I
D
NO SABE ..... 99
NO SABE ..................................... 9
NO SABE ......................... 9
ANOTE EN
CAMPO DE
SEMANAS
E
ANOTE EN CAMPO
DE PERIODO
N
T
NO RECIBI
AGUINALDO .................... 0
PERIODO:
DA .......................................... 1
SEMANA ................................. 2
QUINCENA .............................. 3
MES ......................................... 4
AO ........................................ 5
MESES
MONTO
CDIGO
|____|____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|
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|____|____|
|____|____|
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INGRESOS
PERIODO
HORAS
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
SEMANAS
51

OTROS INGRESOS
6.20
Adems de los ingresos por su(s) trabajo(s) antes
mencionados, cunto recibi (NOMBRE) por (FUENTE) en los
ltimos 12 meses y con qu frecuencia lo recibi?
SUSTITUYA (FUENTE) POR

CADA UNO DE LOS INCISOS DE
ABAJO (A-E)
$99 998 O MS ......................................
99998
No recibe ese tipo de ingresos .............
NO SABE ................................................
A) OTROS TRABAJOS O
ACTIVIDADES QUE NO SE HAYAN
REGISTRADO ANTES.
MONTO
52
PERIODO
ANOTE EN
CAMPO
PERIODO
B) RETIRO, JUBILACIN O PENSIN

POR VEJEZ.
LIQUIDACIN O INDEMNIZACIN
LABORAL POR ACCIDENTE.
PENSIN ALIMENTICIA,
INVALIDEZ O VIUDEZ.
MONTO
PERIODO
|___|___|___|___|___|
|___|
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|___|

OTROS INGRESOS
CUIDADO DE LA CASA
6.20
6.21
3.1
N
La semana pasada, en
total, cuntas horas
dedic (NOMBRE) a la
limpieza de la casa
(lavar trastes, barrer,
lavar ropa, planchar,
etc.)?
M
E
R
O
D
PERIODO:
E
R
E
S
DA ......................................
SEMANA .............................
QUINCENA ..........................
MES .....................................
AO ....................................
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
I
D
E
N
T
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO SABE ............ 99
C) VENTA/RENTA DE ACTIVOS DE SU
PROPIEDAD (CASA, CARRO,
APARATOS ELECTRODOMSTICOS,
TRACTOR, YUNTA, ETC.).
D) OTRO MOTIVO QUE NO SEA SU

TRABAJO, COMO HERENCIAS O
JUEGOS DE AZAR.
MONTO
PERIODO
MONTO
|___|___|___|___|___|
|___|
|___|___|___|___|___|
|___|___|___|___|___|
|___|
|___|___|___|___|___|
PERIODO
E) REGALOS, DONACIONES, ENVOS

DE DINERO O AYUDAS
GUBERNAMENTALES.
MONTO
PERIODO
HORAS
|___|
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|___|
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|___|
|____|____|
53

54
CUIDADO DE LOS
NIOS
PREPARACIN DE
ALIMENTOS
COMPRAS PARA LA
CASA
6.22
6.23
6.24
La semana pasada,
en total, cuntas
horas dedic
(NOMBRE) al
cuidado de los
nios (ayuda en
tareas, cuidados,
acompaarlos a la
escuela, baarlos,
etc.)?
La semana pasada,
en total, cuntas
horas dedic
(NOMBRE) a la
preparacin de
alimentos
(desayuno,
comida, cena)?
La semana pasada,
en total, cuntas
horas dedic
(NOMBRE) a ir al
mercado, a la
tienda, etc.?
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO SABE ............ 99
NO SABE ............ 99
NO SABE ............ 99
HORAS
HORAS
HORAS
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
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|____|____|
|____|____|

TIRAR BASURA
ACARREAR AGUA
CUIDADO DE PERSONAS
LECTURA
TELEVISIN
3.1
6.25
6.26
6.27
6.28
6.29
total, cuntas horas
dedic (NOMBRE) a
tirar basura?
total, cuntas horas
dedic (NOMBRE) a
acarrear agua?
total, cuntas horas
dedic (NOMBRE) al
cuidado de personas
ancianas o enfermas?
total, cuntas horas
dedic (NOMBRE) a
leer?
La semana pasada,
en total, cuntas
horas dedic
(NOMBRE) a ver
televisin?
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
MENOS DE
UNA HORA ......... 00
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO HIZO
LA ACTIVIDAD ... 98
NO SABE ............ 99
NO SABE ............ 99
NO SABE ............ 99
NO SABE ............ 99
NO SABE ............ 99
M
E
R
O
D
E
R
E
S
I
D
E
N
T
E
PASE A SIGUIENTE
PERSONA DESDE
6.1 Y AL TERMINAR
PASE A SIGUIENTE
SECCIN
HORAS
HORAS
HORAS
HORAS
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
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|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
HORAS
55
VII. PRSTAMOS EN EL HOGAR EN LOS LTIMOS 12 MESES

7.1
Actualmente, alguna persona que vive aqu, en este hogar, debe

dinero?
S .............................................. 1
NO ............................................ 2
NO SABE .................................. 9
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
IDENTIFICACIN
7.2
7.3
Por favor, dgame el nombre de cada una de las

personas que deben dinero
EXCLUSIVO PARA
USO DEL
VALIDADOR
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
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|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
56

PRSTAMO LTIMOS 12 MESES
7.4
7.5
El prstamo fue solicitado en los

ltimos 12 meses?
(NOMBRE) lo solicit:

ANOTE HASTA 3 CDIGOS
S ...............................
NO .............................
PASE A
7.8
a una caja de ahorro? ...................................................
a un programa de gobierno? .....................................
est en una tanda? .......................................................
a un prestamista? ........................................................
a un familiar o amigo? .................................................
otro? (ESPECIFIQUE) .......................................................
NO SABE ...........................................................................
NO
CDIGO
ESPECIFIQUE
CDIGO
ESPECIFIQUE
CDIGO
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
ANOTE EN
PRIMER
CDIGO
ESPECIFIQUE
57

PRSTAMOS SOLICITADOS EN LOS LTIMOS 12 MESES
7.6
DEUDA ACTUAL
7.7
7.8
CONSIDERANDO TODOS
LOS PRSTAMOS DE LOS
AOS ANTERIORES
Cunto dinero le
prestaron en total
a (NOMBRE)?
En los ltimos 12 meses, cunto dinero solicit (NOMBRE)?
Actualmente, cunto
dinero debe en total
(NOMBRE)?
$99 998 O MS ................... 99998

NO SABE .............................
$99 998
O MS .......... 99998
$99 998
O MS .......... 99998
NO SABE ......
NO SABE ......
9
9
PASE A SIGUIENTE
PERSONA DESDE 7.2
Y AL TERMINAR PASE
A SIGUIENTE
SECCIN
PRSTAMO 1
PRSTAMO 3
NO
SABE
MONTO
NO
SABE
MONTO
NO
SABE
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|
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|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
NO
SABE
MONTO
NO
SABE
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
MONTO
58
PRSTAMO 2
MONTO
VIII. CUENTAS BANCARIAS EN EL HOGAR

8.1
En los ltimos 12 meses, alguna persona que vive aqu, en este hogar, tuvo/sigue teniendo alguna cuenta de banco?
S .............................................. 1
NO ............................................ 2
NO SABE .................................. 9
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
IDENTIFICACIN
8.2
8.3
Por favor, dgame el nombre de cada una de las personas

que tenan cuenta de banco.
EXCLUSIVO PARA
USO DEL
VALIDADOR
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
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|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
59
IX. AHORRO PASADO DEL HOGAR

9.1
En los ltimos 12 meses, alguna persona que vive aqu, en este hogar, ahorr algn dinero?
S .............................................. 1
NO ............................................ 2
NO SABE .................................. 9
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
IDENTIFICACIN
9.2
AHORRO PASADO
9.3
Por favor, dgame el nombre de cada una de

las personas que ahorraron algn dinero.
9.4
En los ltimos 12
meses, cunto
dinero ahorr
(NOMBRE)?
EXCLUSIVO PARA
USO DEL
VALIDADOR
$ 99 998
O MS ....... 99998
NO SABE ...
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
MONTO
NO
SABE
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
60
X. AHORRO ACTUAL DEL HOGAR

10.1
Actualmente, alguna persona que vive aqu, en este hogar,
tiene dinero ahorrado?
S .............................................. 1
NO ............................................ 2
NO SABE .................................. 9
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
IDENTIFICACIN
10.2
10.3
Por favor, dgame el nombre de cada una de las personas

que actualmente tienen dinero ahorrado.
EXCLUSIVO PARA
USO DEL
VALIDADOR
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
61
X. AHORRO ACTUAL DEL HOGAR

AHORRO ACTUAL
10.4
Actualmente, cunto tiene (NOMBRE) ahorrado en:

PARA CADA PERSONA ANOTE
HASTA TRES CDIGOS
cuenta de banco? ....................................................................
caja de ahorro? ........................................................................
bonos del ahorro nacional (BANSEFI)? ................................
tandas? ......................................................................................
otro? (ESPECIFIQUE) ..................................................................
NO SABE ......................................................................................
ANOTE EN
PRIMER
CDIGO
$99 998 O MS .............................. 99998
62
CDIGO
MONTO
CDIGO
MONTO
CDIGO
MONTO
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
|_____|
|____|____|____|____|____|
ESPECIFIQUE
XI. TRANSFERENCIAS MONETARIAS DESDE EL HOGAR

11.1
Y hablando de otro tema. Por favor, dgame usted:
en los ltimos 12 meses, alguna persona que
vive aqu, en este hogar, ha regalado o dado/
enviado dinero a algn pariente, vecino o amigo
que no viva en esta vivienda?
S .............................................. 1
NO ............................................ 2
NO SABE .................................. 9
IDENTIFICACIN
11.2
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
FECHA DE ENVO
11.3

las personas que han regalado o dado/
enviado dinero en los ltimos 12 meses.
EXCLUSIVO PARA
USO DEL
VALIDADOR
11.4
En qu mes y ao
dio/envi o regal
(NOMBRE) dinero la
ltima vez?
NO SABE MES .... 99

NO SABE AO ... 99
NOMBRE
MES
AO
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
CLAVE DE RESIDENTE
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
63
XI. TRANSFERENCIAS MONETARIAS DESDE EL HOGAR

DESTINO DE APOYO MONETARIO
CANTIDAD ENVIADA
11.5
11.6
(NOMBRE) dio/envo dinero:
En los ltimos 12 meses, en total,

cunto dinero ha dado/enviado o
regalado (NOMBRE)?

AFIRMATIVA
dentro del mismo municipio? .................. 1

dentro del mismo estado? ........................ 2
$99 998
O MS ...............................
99998
hacia algn estado del pas? ..................... 3

NO SABE ...........................
hacia Estados Unidos? ................................ 4

hacia Canad? ............................................... 5
hacia otro pas? ............................................ 6
NO SABE .......................................................... 9
PASE A SIGUIENTE
PERSONA DESDE
11.4 Y AL
TERMINAR PASE
A SIGUIENTE
SECCIN
MONTO
NO
SABE
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
DESTINO DE APOYO MONETARIO
64
XII. TRANSFERENCIAS EN ESPECIE DESDE EL HOGAR

12.1
En los ltimos 12 meses, alguna persona que vive aqu,
en este hogar, ha dado/enviado regalos, comida, ropa u
otros artculos a algn pariente, vecino o amigo que no
viva en esta vivienda?
S .............................................. 1
NO ............................................ 2
NO SABE .................................. 9
IDENTIFICACIN
12.2
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
FECHA DE ENVO
12.3
Por favor, dgame el nombre de cada una

las personas que han dado/enviado
regalos, comida, ropa, u otros artculos en
los ltimos 12 meses.
EXCLUSIVO PARA
USO DEL
VALIDADOR
12.4
En qu mes y ao
dio/envi (NOMBRE)
regalos, comida,
ropa u otros
artculos la ltima
vez?
NO SABE MES ... 99

NO SABE AO .. 99
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
MES
AO
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|_____|
65
XII. TRANSFERENCIAS EN ESPECIE DESDE EL HOGAR

DESTINO DE ARTCULOS
12.5
(NOMBRE) dio/envo estos artculos:
VALOR ESTIMADO
12.6
Como cunto es lo que ha regalado

(NOMBRE), en los ltimos 12 meses?

AFIRMATIVA
dentro del mismo municipio? ........... 1

dentro del mismo estado? ................. 2
$99 998
O MS ...............................
99998
NO SABE ...........................
hacia algn estado del pas? .............. 3

hacia Estados Unidos? ......................... 4
hacia Canad? ........................................ 5
hacia otro pas? ..................................... 6
NO SABE ................................................... 9
PASE A SIGUIENTE
PERSONA DESDE
12.4 Y AL
TERMINAR PASE
A SIGUIENTE
SECCIN
66
DESTINO DE ARTCULOS
MONTO
NO
SABE
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|______|
|_____|_____|_____|_____|_____|
XIII. TRANSFERENCIAS MONETARIAS HACIA EL HOGAR

13.1
en este hogar, ha recibido dinero de parte de algn
pariente, vecino o amigo que no viva en esta vivienda?
S .............................................. 1
NO ............................................ 2
NO SABE .................................. 9
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
IDENTIFICACIN
FECHA DE ENVO
PARENTESCO
LUGAR DE RESIDENCIA
CANTIDAD
13.2
13.3
13.4
13.5
13.6
Por favor, dgame el nombre

de cada una de las personas
que les han dado/enviado
dinero en los ltimos 12
meses.
En qu mes y
ao dio/envi
(NOMBRE) dinero
la ltima vez?
Qu es (NOMBRE)
del(la) jefe(a) del
hogar?
(NOMBRE) vive:
NO SABE MES .. 99
Esposo(a) o
pareja .......................
Hijo(a) ......................
Padre o madre .........
LEA LAS OPCIONES

HASTA OBTENER UNA
RESPUESTA AFIRMATIVA
en el mismo
municipio? .......... 1

en total, cunto dinero les
ha dado/enviado (NOMBRE
DE 13.2)?
$99 998
O MS ......... 99998
NO SABE AO . 99
en el mismo
estado? ................ 2
NO SABE ............ 9
en el pas? ........... 3
Otro parentesco ......
Sin parentesco ........
4
5
en los Estados
Unidos? ................ 4
en Canad? ......... 5
PASE A SIGUIENTE
PERSONA DESDE
13.3 Y AL
TERMINAR PASE
A SIGUIENTE
SECCIN
en otro pas? ...... 6

NO SABE ............... 9
NOMBRE
MES
AO
PARENTESCO
LUGAR DE RESIDENCIA
MONTO
NO
SABE
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
67
XIV. TRANSFERENCIAS EN ESPECIE HACIA EL HOGAR

14.1
en este hogar, ha recibido regalos, comida, ropa u otros
artculos de parte de algn pariente, vecino o amigo que
no viva en esta vivienda?
S .............................................. 1
NO ............................................ 2
NO SABE .................................. 9
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
IDENTIFICACIN
FECHA DE ENVO
PARENTESCO
LUGAR DE RESIDENCIA
VALOR ESTIMADO
14.2
14.3
14.4
14.5
14.6
Por favor, dgame el nombre de

cada una de las personas que
les han dado/enviado regalos,
comida, ropa u otros artculos
en los ltimos 12 meses?
Qu es (NOMBRE)
En qu mes y
del(la) jefe(a) del
ao dio/envo
hogar?
(NOMBRE)
regalos, comida,
ropa u otros
artculos la ltima
vez?
NO SABE MES .. 99
(NOMBRE) vive:
LEA LAS OPCIONES
HASTA OBTENER UNA
Esposo(a) o
pareja ........................... 1
en el mismo
municipio? .......... 1
Hijo(a) .......................... 2
en el mismo
estado? ................ 2
Como cunto es lo que

les ha regalado (NOMBRE DE
14.2) en los ltimos 12
meses?
$99 998
O MS ........ 99998
NO SABE AO . 99
Padre o madre ............. 3
NO SABE ............ 9
en el pas? ........... 3
Otro parentesco .......... 4

Sin parentesco ............ 5
en los Estados
Unidos? ................ 4
en Canad? ......... 5
PASE A SIGUIENTE
PERSONA DESDE
14.3 Y AL
TERMINAR PASE
A SIGUIENTE
SECCIN
en otro pas? ...... 6

NO SABE ............... 9
NOMBRE
68
MES
AO
PARENTESCO
LUGAR DE RESIDENCIA
MONTO
NO
SABE
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|_____|
|_____|
|_____|
|_____|_____|_____|_____|_____|
XV. TRANSFERENCIAS INSTITUCIONALES AL HOGAR

15.1
15.2
FECHA LTIMA TRANSFERENCIA
En los ltimos 12 meses, alguna persona que vive aqu, en este hogar,
recibi:
15.3
La ltima vez que recibi (PROGRAMA
DE 15.2) fue:
LEA TODAS LAS

OPCIONES
M
E
R
O
D
E
P
R
O
G
R
A
M
A
S ...............
NO .............
LEA LAS OPCIONES

HASTA OBTENER UNA
RESPUESTA
PREGUNTE
15.3
PASE AL SIGUIENTE
PROGRAMA Y AL
TERMINAR CONTINE
CON SIGUIENTE
SECCIN
esta semana? .......................
este mes? ..............................
hace 2 a 3 meses? ...............
hace 4 a 6 meses? ...............
hace 7 a 12 meses? .............
NO SABE ..................................
REGRESE A
SIGUIENTE
PROGRAMA
PROGRAMA
NO
CDIGO
01
tortilla gratuita?
|_____|
02
leche Liconsa o Conasupo?
|_____|
03
dinero de Oportunidades(Progresa)?
|_____|
04
papilla de Oportunidades(Progresa)?
|_____|
05
despensa del DIF?
|_____|
06
desayunos escolares?
|_____|
07
becas educativas distintas a las de Oportunidades(Progresa)?
|_____|
08
becas de transporte?
|_____|
09
apoyos del INI?
|_____|
10
PROBECAT (becas de capacitacin)?
|_____|
11
apoyos de alianza para el campo?
|_____|
12
apoyo del programa de apoyo a la vivienda?
|_____|
13
apoyo de PROCAMPO?
|_____|
14
crdito a la palabra?
|_____|
15
apoyo del programa de empleo temporal (PET)?
|_____|
16
apoyo de FONAES (Empresas Sociales)?
|_____|
17
fondo para la micro, pequea y mediana empresa?
|_____|
18
apoyo de otros programas estatales?
|_____|
19
apoyo de otros programas municipales?
|_____|
20
seguro Popular?
|_____|
21
otro? (ESPECIFIQUE)___________________________________
|_____|
69
XVI. GASTO SEMANA ANTERIOR

16.1
16.2
Ahora le voy a preguntar sobre los
gastos en alimentos de este hogar,
durante los ltimos 7 das, en este
hogar se compr:
M
LEA DE UNA EN UNA
TODAS LAS OPCIONES
R
O
16.3
Durante los ltimos 7 das, alguna persona que vive aqu,

en este hogar, ha producido o recibido como pago o regalo
alguno de los alimentos que le mencion anteriormente?
S ............ 1
PREGUNTE
16.3
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ALIMENTO
VALOR
ESTIMADO
16.6
Cul es el
valor total
aproximado de
(ALIMENTO DE
16.5) que
produjo o
recibi este
hogar como
pago en
especie o
regalo,
durante los
ltimos 7
das?
$998 O
MS ........ 998
NO SABE 999
REGALO O PAGO EN ESPECIE DE ALIMENTO

16.5
Durante los ltimos 7 das, alguna persona
que vive aqu, en este hogar, ha producido o
recibido como regalo o pago en especie:
PASE A
16.8
NO .................................. 2
M
E
PREGUNTE
16.5 Y 16.6
S .................................... 1
PREGUNTE
POR
SIGUIENTE
ALIMENTO
16.4
Cunto
gast en
(ALIMENTO
DE 16.2)
durante
los ltimos
7 das?
MONTO DEL
GASTO
LEA DE UNA EN UNA

TODAS LAS OPCIONES
$998
O MS .... 998
NO
SABE ...... 999
S ............ 1
PREGUNTE
16.6
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ALIMENTO
PREGUNTE POR
SIGUIENTE
ALIMENTO
NO
NO
MONTO
jitomates o tomates rojos?
|____|____|____| 101
jitomates o tomates rojos?
|____|____|____|
cebollas?
|____|____|____| 102
cebollas?
|____|____|____|
|____|____|____| 103
papas?
|____|____|____|
chiles?
|____|____|____|
ALIMENTO
101
102
103
papas?
MONTO
ALIMENTO
104
chiles?
|____|____|____| 104
105
zanahorias?
|____|____|____| 105
zanahorias?
|____|____|____|
106
calabacitas?
|____|____|____| 106
calabacitas?
|____|____|____|
|____|____|____| 107
pltanos?
|____|____|____|
manzanas?
|____|____|____|
107
pltanos?
108
manzanas?
|____|____|____| 108
109
naranjas?
|____|____|____| 109
naranjas?
|____|____|____|
110
otras frutas (limones, etc.)?
|____|____|____| 110
otras frutas (limones, etc.)?
|____|____|____|
|____|____|____| 111
otras verduras (nopales, etc.)?
|____|____|____|
tortillas de maz?
|____|____|____|
111
otras verduras (nopales, etc.)?
201
tortillas de maz?
|____|____|____| 201
202
203
pan blanco (bolillo o telera)?
|____|____|____| 202
pan blanco (bolillo o telera)?
|____|____|____|
pan de dulce?
|____|____|____| 203
pan de dulce?
|____|____|____|
|____|____|____| 204
sopa de pasta?
|____|____|____|
frijol?
|____|____|____|
arroz?
|____|____|____|
|____|____|____|
|____|____|____|
204
sopa de pasta?
205
206
frijol?
|____|____|____| 205
arroz?
|____|____|____| 206
207
pastelillos en bolsa (gansito,

conchas, etc.)?
208
|____|____|____|
|____|____|____|
pastelillos en bolsa (gansito,

conchas, etc.)?
208
otros cereales (pan bimbo,

harinas, maz en grano, etc.)?
70
207
otros cereales (pan bimbo,

harinas, maz en grano, etc.)?

16.7
MONTO DEL
GASTO
16.8
Durante los ltimos 7 das, en este
hogar se compr:
16.9
Cunto
gast en
(ALIMENTO
DE 16.8)
durante
los ltimos
7 das?
LEA DE UNA EN UNA

TODAS LAS OPCIONES
M
E
16.10
Durante los ltimos 7 das, alguna persona que vive aqu, en
este hogar, ha producido o recibido como pago o regalo
alguno de los alimentos que le mencion anteriormente?
S .................................... 1
PREGUNTE
16.11 Y
16.12
NO .................................. 2
PASE A
16.13
R
O
PREGUNTE
POR
SIGUIENTE
ALIMENTO
D
E
A
S ............ 1
PREGUNTE
16.9
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ALIMENTO
VALOR
ESTIMADO
REGALO O PAGO EN ESPECIE DE ALIMENTO

16.11
16.12
Cul es el
valor total
aproximado
de
(ALIMENTO
DE 16.11)
que produjo
o recibi
este hogar
como pago
en especie
o regalo,
durante los
ltimos 7
das?
$998 O
MS ........ 998
NO SABE 999

I
M
E
N
LEA DE UNA EN UNA

TODAS LAS OPCIONES
$998
O MS .... 998
T
O
NO
SABE ...... 999
S ............ 1
NO .......... 2
PREGUNTE
16.12
PASE AL
SIGUIENTE
ALIMENTO
PREGUNTE POR
SIGUIENTE
ALIMENTO
ALIMENTO
NO
NO
MONTO
301
carne de res (bistec, molida, etc)?
|____|____|____| 301
MONTO
carne de res (bistec, molida, etc)?
|____|____|____|
302
303
pollo?
|____|____|____| 302
pollo?
|____|____|____|
carne de puerco?
|____|____|____| 303
carne de puerco?
|____|____|____|
304
atn, sardinas en lata?
|____|____|____| 304
atn, sardinas en lata?
|____|____|____|
|____|____|____|
ALIMENTO
305
pescado y mariscos?
|____|____|____| 305
pescado y mariscos?
306
huevos?
|____|____|____| 306
huevos?
|____|____|____|
307
leche?
|____|____|____| 307
leche?
|____|____|____|
308
queso (fresco, oaxaca, etc)?
|____|____|____| 308
queso (fresco, oaxaca, etc)?
|____|____|____|
|____|____|____|
309
otros productos lcteos (yoghurt

mantequilla, crema etc)?
310
309
1
(embutidos, manteca, etc.)?
310
1
|____|____|____|
embutidos, manteca, etc.)?
|____|____|____|
|____|____|____| 401
|____|____|____| 402
refrescos?
|____|____|____|
azcar?
|____|____|____|
refrescos?
402
azcar?
403
concentrados o polvo para
403
1
otros productos de origen animal
401
preparar agua?
mantequilla, crema etc)?
|____|____|____|
otros productos de origen animal
otros productos lcteos (yoghurt
concentrados o polvo para
|____|____|____|
preparar agua?
|____|____|____|
bebidas alcohlicas?
|____|____|____|
404
bebidas alcohlicas?
|____|____|____| 404
405
caf?
|____|____|____| 405
caf?
|____|____|____|
406
aceite vegetal?
|____|____|____| 406
aceite vegetal?
|____|____|____|
407
papas fritas, chicharrones?
|____|____|____| 407
papas fritas, chicharrones?
|____|____|____|
|____|____|____|
408
otros artculos industrializados

(pastelillos en bolsa, etc)?
408
1
|____|____|____|
otros artculos industrializados

(pastelillos en bolsa, etc)?
71

GASTO EN ALIMENTOS
MONTO ..... |___|___|___|___|___|
16.13
$99 998 O MS .............. 99998

Durante los ltimos 7 das, cunto gastaron los miembros del hogar en comidas fuera de la
casa, excluyendo bebidas alcohlicas?
NADA .............................. 00000

NO SABE ......................... 99999
16.14
MONTO ..... |___|___|___|___|___|
Cul fue el gasto total del hogar en alimentos durante los ltimos 7 das, no incluya comidas fuera
de la casa?
$99 998 O MS .............. 99998

NO SABE .........................
MONTO DEL
GASTO
16.16
16.15
16.17
En los ltimos 7 das, alguna persona
que vive aqu, en este hogar, compr o
gast en:
N
M
LEA DE UNA EN UNA
TODAS LAS OPCIONES
Cunto pag
por toda la
cantidad de
(ARTCULO DE
16.16) comprada
durante los
ltimos 7 das?
99999
16.18
este hogar, ha producido o recibido como pago o regalo
alguno de los artculos y servicios que le mencion
anteriormente?
S .................................... 1
PREGUNTE
16.19 Y
16.20
NO .................................. 2
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
R
O
D
PREGUNTE
POR
SIGUIENTE
ARTCULO
E
A
S ............ 1
PREGUNTE
16.17
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO
REGALO O PAGO EN ESPECIE DE ARTCULO
VALOR ESTIMADO
16.19
16.20

$9998
O MS .. 9998
LEA DE UNA EN UNA TODAS LAS OPCIONES
NO
SABE .... 9999
L
O
S ............ 1
PREGUNTE
16.20
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO
Cul es el valor
total aproximado
de (ARTCULO DE
16.19) que
produjo o
recibi este
hogar como
pago en especie
o regalo,
durante los
ltimos 7 das?
$998 O
MS ....... 9998
NO SABE 9999
PREGUNTE POR
SIGUIENTE
ARTICULO
ARTCULO O SERVICIO
501 cerillos y encendedores?
NO
MONTO
|____|____|____|____|
501
NO
MONTO
cerillos y encendedores?
|____|____|____|____|
transporte en autobuses,
camionetas, camin, colectivo,
taxis (no incluya gastos de
transporte escolar)?
|____|____|____|____|
ARTCULO O SERVICIO
502
transporte en autobuses,
camionetas, camin, colectivo,
taxis (no incluya gastos de
transporte escolar)?
|____|____|____|____|
502
503
peridicos y revistas?
|____|____|____|____|
503
peridicos y revistas?
|____|____|____|____|
504
velas y veladoras?
|____|____|____|____|
504
velas y veladoras?
|____|____|____|____|
505
cigarros?
|____|____|____|____|
505
cigarros?
|____|____|____|____|
72
XVII. GASTO MENSUAL

MONTO DEL
GASTO
17.2
17.1
En los ltimos 30 das alguna persona

gast en:
17.3
Cunto
gast en
(ARTCULO DE
17.2) durante
los ltimos
30 das?
LEA DE UNA EN UNA

TODAS LAS OPCIONES
17.4
este hogar, ha producido o recibido como pago o regalo alguno
de los artculos o servicios que le mencion anteriormente?
E
R
O
PREGUNTE
POR
SIGUIENTE
ARTCULO
D
E
S ............ 1
PREGUNTE
17.3
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO
PREGUNTE
17.5 Y 17.6
NO .................................. 2
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
REGALO O PAGO EN ESPECIE DE ARTCULO O SERVICIO

17.5
A
R
S .................................... 1
17.6
Cul es el
valor
aproximado
de
(ARTCULO DE
17.5) que
produjo o
recibi este
hogar como
regalo o
pago en
especie,
durante los
ltimos 30
das?
C
U
L
LEA DE UNA EN UNA

TODAS LAS OPCIONES
$9998
O MS .. 9998
NO
SABE .... 9999
S ............ 1
PREGUNTE
17.6
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO
VALOR
ESTIMADO
$998 O
MS ....... 9998
NO SABE 9999
PREGUNTE POR
SIGUIENTE
ARTICULO
ARTCULO O SERVICIO
NO
ARTCULO O SERVICIO
MONTO
601
desodorante, shampoo, etc)?
2 |____|____|____|____|
sechables, toallas hmedas, etc)?
2 |____|____|____|____|
2 |____|____|____|____|
2 |____|____|____|____|
combustibles (gas, petrleo,

604
605
606
607
gasolina, carbn, lea)?
trapeadores, etc)?
604
servicios personales (corte de

pelo, manicure, pedicure, etc.)?
|____|____|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|____|____|
|____|____|____|____|
603 (detergentes, escobas,
(detergentes, escobas,
trapeadores, etc)?
artculos para el aseo del hogar
artculos para el aseo del hogar

603
602 menores de 2 aos (paales de-
menores de 2 aos (paales desechables, toallas hmedas, etc)?
MONTO
artculos de aseo para nios
artculos de aseo para nios

602
NO
601 (crema dental, papel higinico,
(crema dental, papel higinico,

desodorante, shampoo, etc)?
artculos de aseo personal
artculos de aseo personal
combustibles (gas, petrleo,

gasolina, carbn, lea)?
605
servicios personales (corte de

pelo, manicure, pedicure, etc.)?
2 |____|____|____|____|
excursiones, ferias, etc.)?
2 |____|____|____|____|
renta de la vivienda?
2 |____|____|____|____| 607 renta de la vivienda?
diversiones (cine, club nocturnos,
606 diversiones (cine, club nocturnos,

excursiones, ferias, etc.)?
73
XVIII. GASTO TRIMESTRAL

MONTO DEL
GASTO
18.2
18.1
En los ltimos tres meses, alguna

persona que vive aqu, en este hogar,
compr o gast en:
18.3
Cunto gast
en
(ARTCULO DE
18.2) durante
los ltimos 3
meses?
N
LEA DE UNA EN UNA
TODAS LAS OPCIONES
M
E
18.4
Durante los ltimos tres meses, alguna persona que vive en
este hogar ha producido o recibido como pago o regalo alguno
de los artculos o servicios que le mencion anteriormente?
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
NO .................................. 2
R
O
PREGUNTE
POR
SIGUIENTE
ARTCULO
D
E
VALOR
ESTIMADO

18.5
A
T
S ............ 1
PREGUNTE
18.3
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO
18.6
Durante los ltimos tres meses, alguna

persona que vive aqu, en este hogar, ha
producido o recibido como regalo o pago en
especie:
PREGUNTE
18.5 Y 18.6
S .................................... 1
Cul es el
valor total
aproximado
de (ARTCULO
DE 18.5) que
produjo o
recibi este
hogar como
regalo o pago
en especie
durante los
ltimos tres
meses?
U
L
O
LEA DE UNA EN UNA

TODAS LAS OPCIONES
$998
O MS . 99998
NO
SABE ... 99999
S ............ 1
PREGUNTE
18.6
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO
$998
O MS . 99998
NO
SABE ... 99999
PREGUNTE POR
SIGUIENTE
ARTICULO
ARTCULO
NO
ARTCULO
MONTO
NO
MONTO
701
ropa para mujer (adulta)?
|___|___|___|___|___| 701
ropa para mujer (adulta)?
|___|___|___|___|___|
702
ropa para hombre (adulto)?
|___|___|___|___|___| 702
ropa para hombre (adulto)?
|___|___|___|___|___|
703
ropa para nios? (4-12 aos)
|___|___|___|___|___| 703
ropa para nios? (4-12 aos)
|___|___|___|___|___|
704
ropa para nias? (4-12 aos)
|___|___|___|___|___| 704
ropa para nias? (4-12 aos)
|___|___|___|___|___|
705
ropa para jvenes (hombres)?

(13-18 aos)
|___|___|___|___|___|
ropa para jvenes (hombres)?

(13-18 aos)
|___|___|___|___|___|
ropa para jvenes (mujeres)?

(13-18 aos)
|___|___|___|___|___|
|___|___|___|___|___|
707
calzado para adultos?
|___|___|___|___|___| 707 calzado para adultos?
|___|___|___|___|___|
708
calzado para nios o jvenes?
|___|___|___|___|___| 708 calzado para nios o jvenes?
|___|___|___|___|___|
709
juguetes?
|___|___|___|___|___| 709 juguetes?
|___|___|___|___|___|
710
libros y discos?
|___|___|___|___|___| 710 libros y discos?
|___|___|___|___|___|
711
gastos relacionados con salud

(consultas mdicas, exmenes de
laboratorio, anticonceptivos, etc.)?
|___|___|___|___|___| 711 (consultas mdicas, exmenes de
|___|___|___|___|___|
706
74
705
706 ropa para jvenes (mujeres)?

(13-18 aos)
gastos relacionados con salud

laboratorio, anticonceptivos, etc.)?
XIX. GASTO ANUAL

19.1
MONTO DEL
GASTO
19.2
En los ltimos 12 meses alguna persona
gast en:
LEA DE UNA EN UNA

TODAS LAS OPCIONES
19.3
Cunto
gast en
(ARTCULO DE
19.2) durante
los ltimos 12
meses?
19.4
Durante los ltimos 12 meses, alguna persona que vive aqu,
en este hogar, ha producido o recibido como pago o regalo
alguno de los servicios o artculos que le mencion
anteriormente?
PREGUNTE
19.5 Y 19.6
S .................................... 1
M
E
PASE
A 19.7
NO .................................. 2
R
O
PREGUNTE
POR
SIGUIENTE
ARTCULO
D
E
A
R
T
S ............ 1
PREGUNTE
19.3
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO
VALOR
ESTIMADO

19.5
Durante los ltimos 12 meses, alguna
persona que vive aqu, en este hogar, ha
producido o recibido como pago o regalo:
19.6
Cul es el
valor total
aproximado de
(ARTCULO DE
19.5) que
produjo o
recibi este
hogar como
regalo o pago
en especie
durante los
ltimos 12
meses?
U
LEA DE UNA EN UNA
TODAS LAS OPCIONES
L
O
$998
O MS . 99998
NO
SABE ... 99999
S ............ 1
PREGUNTE
19.6
NO .......... 2
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO
$998
O MS . 99998
NO
SABE ... 99999
PREGUNTE POR
SIGUIENTE
ARTICULO
ARTCULO O SERVICIO
NO
NO
MONTO
colegiaturas, inscripcin, cuotas,

801 festividades, transporte escolar,
|___|___|___|___|___|
libros y materiales?
|___|___|___|___|___|
|___|___|___|___|___| 802
muebles para el hogar?
|___|___|___|___|___|
reparaciones y mejoras
a la vivienda?
|___|___|___|___|___|
803
reparaciones y mejoras
a la vivienda?
|___|___|___|___|___|
804
utensilios domsticos y blancos

(ollas, vajillas, sbanas)?
|___|___|___|___|___|
804
utensilios domsticos y blancos

(ollas, vajillas, sbanas)?
|___|___|___|___|___|
805
electrodomsticos (refrigerador,
estufa, lavadora, microondas, etc.)?
|___|___|___|___|___|
805
electrodomsticos (refrigerador,
estufa, lavadora, microondas, etc.)?
|___|___|___|___|___|
806
automviles, motocicletas,
bicicletas?
|___|___|___|___|___|
806
automviles, motocicletas,
bicicletas?
|___|___|___|___|___|
807
otros gastos (joyas, valores,

seguros, vacaciones, lotera, etc.)?
|___|___|___|___|___|
807
otros gastos (joyas, valores,

seguros, vacaciones, lotera, etc.)?
|___|___|___|___|___|
colegiaturas, inscripcin, cuotas,

festividades, transporte escolar,
libros y materiales?
802
muebles para el hogar?
803
801
MONTO
ARTCULO O SERVICIO
19.7 GASTO TOTAL MENSUAL
MONTO .........................
Entonces, cunto gastan en total en su hogar por mes

aproximadamente?
$99 998 O MS .................................................... 99998
|_____|_____|_____|_____|_____|
NO SABE .............................................................. 99999

75
XX. GASTO EN SERVICIOS

20.1 ALGN PAGO DE LUZ
S ................................................................................
NO ..............................................................................
En los ltimos doce meses hicieron algn pago por el

servicio de luz?
PASE A
20.4
20.2 PAGO DE LUZ

Cunto pagaron la ltima vez por la luz elctrica?
MONTO .........................
|_____|_____|_____|_____|_____|
$99 998 O MS ..................................................... 99998

NO SABE ............................................................... 99999
PASE A
20.4
20.3 PERIODO DE PAGO

NMERO DE MESES ................................. |_____|_____|
A cuntos meses correspondi ese pago?
NO SABE .................................................................... 99
20.4 ALGN PAGO DE AGUA
En los ltimos doce meses hicieron algn pago por el
servicio de agua?
S ................................................................................
NO ..............................................................................
PASE A
20.7
20.5 PAGO DE AGUA

Cunto pagaron la ltima vez por el servicio de agua?
MONTO .........................
|_____|_____|_____|_____|_____|
$99 998 O MS ..................................................... 99998

NO SABE ............................................................... 99999
PASE A
20.7

NMERO DE MESES ................................. |_____|_____|

NO SABE .................................................................... 99
20.7 ALGN SERVICIO DE RECOLECCIN DE BASURA

Tienen servicio de recoleccin de basura?
20.8 PAGO DE RECOLECCIN DE BASURA

Cunto pagaron la ltima vez por el servicio de
recoleccin de basura (incluye propina)?
S ................................................................................
NO ..............................................................................
MONTO .........................
|_____|_____|_____|_____|_____|
$99 998 O MS ..................................................... 99998

NADA ..................................................................... 00000
NO SABE ............................................................... 99999
76
PASE A
20.10
PASE A
20.10
XX. GASTO EN SERVICIOS

NMERO DE DAS .................................... |_____|_____|_____|
A cuntos das correspondi ese pago?
NO SABE .................................................................... 999
20.10 TELFONO
En esta vivienda usan telfono:

AFIRMATIVA
normal para uso exclusivo de las personas

del hogar? ................................................................
celular? .....................................................................
normal compartido con personas de otras

viviendas? ................................................................
pblico? ....................................................................
comunitario? ...........................................................
no usan servicio telefnico? ...............................
PASE A
20.13
20.11 PAGO DE TELFONO

MONTO .........................
Cunto pagaron la ltima vez por el servicio
telefnico?
|_____|_____|_____|_____|_____|
$99 998 O MS ..................................................... 99998

NADA ..................................................................... 00000
NO SABE ............................................................... 99999
PASE A
20.13

NMERO DE MESES ................................. |_____|_____|

NO SABE .................................................................... 99
20.13 ALGN PAGO DE GAS

En los ltimos doce meses hicieron algn pago por
consumo de gas?
S ................................................................................
NO ..............................................................................
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
20.14 PAGO DE GAS

Cunto pagaron la ltima vez de gas?
MONTO .........................
|_____|_____|_____|_____|_____|
$99 998 O MS ..................................................... 99998

NO SABE ............................................................... 99999
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN

NMERO DE MESES ................................. |_____|_____|

MENOS DE UN MES ....................................................
00
NO SABE .................................................................... 99
77
XXI. NEGOCIOS PROPIEDAD DEL HOGAR

21.1 NEGOCIO
Ahora platicaremos de otro tema.
Alguna de las personas que viven aqu, en este hogar,
tiene uno o varios negocios?
S ................................................................................
NO ..............................................................................
S ................................................................................
NO ..............................................................................
PASE A LA
SIGUIENTE
SECCIN
21.2 NEGOCIO
Cuentan con algn local, parcela, rancho o un espacio
dentro de su propia casa para realizar sus negocios?
SI TIENEN MS DE UN NEGOCIO FAMILIAR,
PREGUNTE POR TODOS ELLOS Y REGISTRE
LOS TOTALES
PASE A LA
SIGUIENTE
SECCIN
21.3 GASTOS DEL NEGOCIO

MONTO .......................... |_____|_____|_____|_____|_____|
En los ltimos 12 meses, en total, cunto dinero
se gast para mantener el negocio?
$99 998 O MS ...................................................... 99998

NO SABE ................................................................ 99999
21.4 GANANCIA DEL NEGOCIO

Descontando los gastos de mantenimiento, cunto
dinero gan en el negocio en los ltimos 12 meses?
MONTO .......................... |_____|_____|_____|_____|_____|

$99 998 O MS ...................................................... 99998
NO SABE ................................................................ 99999
21.5 NMERO DE PERSONAS QUE AYUDAN EN EL NEGOCIO

Cuntas personas que viven aqu, en este hogar,
trabajan o ayudan en este negocio? Incluya al dueo del
negocio.
78
PERSONAS ............................................... |_____|_____|

NINGUNA ................................................................
00
NO SABE ................................................................
99
PASE A
21.7
XXI. NEGOCIOS PROPIEDAD DEL HOGAR

21.6 PERSONAS QUE AYUDAN EN EL NEGOCIO
REA SOMBREADA
EXCLUSIVA PARA
USO DEL
VALIDADOR

las personas que viven aqu, en este hogar
que trabajan o ayudan en este negocio.
Incluya al dueo del negocio.
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
ANOTE HASTA 6 PERSONAS
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
NOMBRE
CLAVE DE RESIDENTE
21.7 EMPLEADOS
Cuntas personas que no viven aqu, en
este hogar, trabajan o ayudan en este
negocio?
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
PERSONAS ............................................... |_____|_____|

NINGUNA .................................................................... 00
NO SABE .................................................................... 99
79
XXII. BIENES EN EL HOGAR

22.1
N
22.2
En este hogar se tiene:
22.3
Si tuviera que vender

(ARTCULO), cunto cree que
podra pedir?
(ARTCULO) es usado
en un negocio o en
actividades agrcolas
familiares?
$99 998 O MS ............. 99998
S, totalmente ............
NO SABE ............................
S, parcialmente ........
No ..............................
NO SABE ..................
M
E
R
O
D
E
A
S ............ 1
R
T
NO .......... 2
PASE A
22.4
L
O
ARTCULO
NO
MONTO
NO SABE
CDIGO
01
casas, locales, terrenos, parcelas o fincas, etc.,

aparte de esta vivienda?
|____|____|____|____|____|
|_____|
02
automvil propio?
|____|____|____|____|____|
|_____|
03
camioneta o camin propio?
|____|____|____|____|____|
|_____|
04
motos, tractores u otros vehculos motorizados?
|____|____|____|____|____|
|_____|
05
televisin?
|____|____|____|____|____|
|_____|
06
videocasetera?
|____|____|____|____|____|
|_____|
07
otros aparatos elctricos o electrnicos

(computadora, plancha, horno de microondas,
licuadora, etc.)?
2
|____|____|____|____|____|
|_____|
08
radio?
|____|____|____|____|____|
|_____|
09
refrigerador?
|____|____|____|____|____|
|_____|
10
estufa de gas?
|____|____|____|____|____|
|_____|
11
estufa de otro combustible o parrilla elctrica?
|____|____|____|____|____|
|_____|
12
lavadora automtica para ropa?
|____|____|____|____|____|
|_____|
13
secadora para ropa?
|____|____|____|____|____|
|_____|
14
calentador de gas para agua (boiler)?
|____|____|____|____|____|
|_____|
15
tinaco?
|____|____|____|____|____|
|_____|
16
animales de tiro o de consumo (caballos, gallinas,

vacas, cerdos, borregos, etc.)?
|____|____|____|____|____|
|_____|
17
otro? (ESPECIFIQUE)
____________________________________________
|____|____|____|____|____|
|_____|
80
XXII. BIENES EN EL HOGAR

22.4
N
M
E
En los ltimos 24
meses, este hogar
ha vendido, enviado o
regalado (ARTICULO DE
22.1)?
22.7
22.6
22.5
Cunto obtuvo por la venta o en
cunto estima el costo de lo
enviado o regalado por (ARTICULO
DE 22.1)?
En los ltimos 24
meses, este hogar
compr o adquiri
(ARTICULO DE 22.1)?
Cunto pag por la compra o

adquisicin de (ARTICULO DE
22.1)?
R
O
D
E
LEA TODAS LAS

OPCIONES
LEA TODAS LAS

OPCIONES
A
R
S .... 1
S .... 1
NO .. 2
PASE
A 22.6
NO .. 2
U
L
O
PASE AL
SIGUIENTE
ARTCULO Y AL
TERMINAR
CONTINE A LA
SIGUIENTE
SECCIN
NO
MONTO
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
05
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
06
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
07
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
NO
MONTO
01
|____|____|____|____|____|
02
03
04
NO SABE
NO SABE
08
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
09
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
10
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
11
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
12
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
13
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
14
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
15
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
16
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
17
|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|
81
XXIII. SINIESTROS SUFRIDOS POR EL HOGAR

23.1 SINIESTRO
En los ltimos doce meses, este hogar ha sufrido:

Y CIRCULE EL CDIGO
CORRESPONDIENTE
S
la muerte o enfermedad de un
familiar que no viva aqu en esta
vivienda? ....................................................... 1

Y CIRCULE EL CDIGO
CORRESPONDIENTE
desempleo de alguna persona

que vive aqu, en este hogar? ................. 1
la prdida del negocio de alguna

persona que vive aqu, en este
hogar? ........................................................... 1
incendio, inundacin, sequas u otra

catstrofe natural de algn bien que
pertenece a alguna persona que vive
aqu, en este hogar? .................................. 1
otro? (ESPECIFIQUE) _________________ 1
23.2 ENFRENTA SINIESTROS

Para enfrentar este(estos) problema(s) :
NO
NINGN
SINIESTRO,
PASE A LA
SIGUIENTE
SECCIN
NO
usaron unos ahorros? ............................. 1
tuvieron que pedir prestado? ................ 1
vendieron algo propiedad del hogar

(electrodomsticos, animales, etc.)? .. 1
recibieron ayuda de vecinos,

familiares o amigos? ............................... 1
algn miembro del hogar tuvo que

empezar a trabajar? .................................. 1
algn miembro del hogar tuvo que

trabajar ms horas? ................................. 1
disminuyeron los gastos? ...................... 1
otro? (ESPECIFIQUE) __________________ 1
S PRIMARIA ................................................................
PREGUNTE
24.2, PASE A
24.3 Y
CONTINUE
S SECUNDARIA .........................................................
PREGUNTE
24.2, PASE A
24.4 Y
CONTINUE
NO ..............................................................................
PASE A
SIGUIENTE
SECCIN
XXIV. PERCEPCIONES
24.1 FILTRO
En este hogar hay algn(os) nio(s) estudiando?
24.2 NOMBRE DEL NIO(A)

Cul es el nombre del nio(a) mayor que est
estudiando primaria o secundaria?
NOMBRE ________________________________________
24.3 INGRESO CON PRIMARIA TERMINADA

Imginese que (NOMBRE) termina slo la primaria y al
cumplir 18 aos tiene que trabajar, cunto dinero cree
usted que podra ganar al mes?
MONTO .................................
|____|____|____|____|____|
NO SABE ..............................
99999
MONTO .................................
|____|____|____|____|____|
NO SABE ..............................
99999
MONTO .................................
|____|____|____|____|____|
NO SABE ..............................
99999
24.4 INGRESO CON SECUNDARIA TERMINADA

imginese que (NOMBRE) estudia la secundaria y la
termina, y al cumplir 18 aos tiene que trabajar, cunto
dinero cree usted que podra ganar al mes?
24.5 INGRESO CON BACHILLERATO TERMINADO
Ahora suponga que (NOMBRE) estudia y termina la
preparatoria o bachillerato, y al cumplir 18 aos tiene que
trabajar, cunto dinero cree usted que podra ganar al
mes?
82
XXV. PARTICIPACIN COMUNITARIA

25.1
25.2
En los ltimos 12 meses, alguna persona que vive aqu, en este hogar, ha participado en una:
M
E
R
S ............ 1
Quines?
D
E
EN EL RENGLN QUE CORRESPONDE A LA
ACTIVIDAD CIRCULE EL CDIGO DEL S (1) Y
ANOTE EL NMERO DE RESIDENTE DE 3.1
HASTA DE TRES PERSONAS Y CONTINUE CON
LA SIGUIENTE ACTIVIDAD
A
C
T
I
V
I
D
A
NO .......... 2
PASE A SIGUIENTE ACTIVIDAD
ACTIVIDAD COMUNITARIA
NMERO DE
RESIDENTE
NMERO DE
RESIDENTE
NMERO DE
RESIDENTE
NO
01
cooperativa o asociacin productiva?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
02
cooperativa, caja u organizacin de crdito, incluyendo tandas

o rifas?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
03
organizacin o partido poltico, con fines de eleccin (vecinal,

municipal u otra)?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
04
organizacin o asociacin vecinal para la dotacin o el

mejoramiento de servicios (agua, electricidad, drenaje,
pavimento, alumbrado)?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
05
organizacin o asociacin vecinal para la limpieza o el cuidado

del barrio o la colonia?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
06
organizacin o grupo para el cuidado de la salud (maternoinfantil, capacitacin para la salud, salud reproductiva, etc.)?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
07
organizacin o grupo para la seguridad y la vigilancia del barrio

o colonia?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
08
organizacin o grupo religioso?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
09
otra actividad?
|____|____|
|____|____|
|____|____|
83
XXVI. TABACO, ALCOHOL Y SALUD REPRODUCTIVA PARA JOVEN O ADOLESCENTE

ENTREVISTE A JOVEN O ADOLESCENTE DE 10 A 21 AOS
CLAVE DE RESIDENTE
NOMBRE DE LA PERSONA:
26.1 FUMADOR ACTUAL

Fumas actualmente?
26.2 CONDICIN DE FUMAR

Alguna vez has fumado un cigarro, aunque no te lo
hayas terminado?
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
S .................................................................................
NO ...............................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
PASE A
26.3
PASE A
26.13
26.3 EDAD DE PRUEBA DE CIGARRO

Cuntos aos tenas cuando fumaste tu primer
cigarro?
AOS .......................................................
|____|____|
26.4 EDAD DE INICIO DE FUMAR

Cuntos aos tenas cuando empezaste a fumar
casi a diario (frecuentemente)?
AOS .......................................................
|____|____|
NUNCA HA FUMADO FRECUENTEMENTE ..................
00
26.5 NMERO DE DAS QUE FUMA

Durante los ltimos 30 das (un mes), cuntos das
fumaste?
NMERO DE DAS ....................................
|____|____|
DIARIO ........................................................................ 30
NINGN DA ................................................................
00
PASE A
26.7
26.6 NMERO DE CIGARROS

Durante los ltimos 30 das, cuntos cigarros
fumaste?
NMERO DE CIGARROS ......................... |____|____|____|

NO SABE .................................................................... 999
26.7 OBTENCIN DE CIGARROS

Normalmente, cmo conseguiste tus cigarros?
84
LOS COMPR EN UNA TIENDA, EN UN PUESTO

O DE UN VENDEDOR AMBULANTE .........................
LE DIO DINERO A UNA PERSONA PARA QUE

SE LOS COMPRARA .................................................
PIDI REGALADO A OTRA PERSONA (AMIGO(A)) ..
SE LOS DI UN FAMILIAR ..........................................
LOS TOM SIN PERMISO ...........................................
LOS OBTUVO DE OTRA MANERA ............................
PASE A
26.9

26.8 MARCA DE CIGARROS
MARLBORO ................................................................
BROADWAY ...............................................................
DELICADOS ................................................................
BOOTS ........................................................................
OTRO (ESPECIFIQUE) ____________________________
NO RECUERDA ...........................................................
Regularmente, qu marca de cigarros compras?
26.9 GASTO EN CIGARROS
MONTO .....................................
Durante los ltimos 30 das (un mes), cunto gastaste

en cigarros? Incluye cigarros sueltos y cajetillas.
|____|____|____|
NADA ....................................................................... 000

$998 O MS ............................................................ 998
NO SABE ................................................................. 999
26.10 DISPOSICIN DE GASTO MENSUAL
MONTO .....................................
En un mes normal (30 das), cunto dinero dispones

para gastar?
|____|____|____|____|
NADA ....................................................................... 0000

$998 O MS ............................................................ 9998
NO SABE ................................................................. 9999
26.11 VENTA DE CIGARROS

Durante los ltimos 30 das (un mes), alguien se
a venderte cigarros debido a tu edad?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO RECUERDA ...........................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO RECUERDA ...........................................................
neg
26.12 PADRES FUMADORES

Alguno de tus padres (padrastro, madrastra o
tutores) fuma?
26.13 INFORMACIN EN ESCUELA
REFIRASE A 5.4 Y PREGUNTAR

SLO S VA A LA ESCUELA
Durante los ltimos doce meses, te habl algn

maestro sobre los peligros de fumar?
26.14 INFORMACIN DE PROFESIONAL SALUD
Durante los ltimos doce meses, te explic algn
mdico o profesional de salud sobre los peligros de
fumar?
85

26.15 CONSUMO ALCOHOL
Tomas bebidas alcohlicas, aunque sea
ocasionalmente?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
PASE
A 26.23
26.16 CONSUMO DE ALCOHOL DE BAJA GRADUACIN

En promedio, cuntas cervezas, cooler, via real, etc.
te tomas en una semana normal?
NMERO DE BEBIDAS .............................. |_____|_____|

NO SABE ..................................................................
99
26.17 CONSUMO DE ALCOHOL DE ALTA GRADUACIN

En promedio, cuntas copas de vino, aguardiente,
mezcal, etc. te tomas en una semana normal?
NMERO DE BEBIDAS .............................. |_____|_____|

NO SABE ..................................................................
99
26.18 FRECUENCIA DE CONSUMO

Con qu frecuencia tomaste en los ltimos treinta
das (un mes)?
26.19 GASTO EN ALCOHOL

Durante los ltimos 30 das (un mes), cunto dinero
gastaste en bebidas alcohlicas?
26.20 PROBLEMAS POR ALCOHOL

Durante los ltimos 30 das, hubo alguna ocasin que
dejaras de cumplir con tus actividades por haber
bebido alcohol?
26.21 VIOLENCIA POR ALCOHOL

Algunas veces el alcohol te vuelve violento (a)?
NO TOM EN EL LTIMO MES ...................................
UNA VEZ EN EL MES ..................................................
2 3 VECES EN EL LTIMO MES ..............................
4 O MS VECES EN EL LTIMO MES ........................
NO RESPONDE ...........................................................
MONTO .........................
|_____|_____|_____|_____|_____|
$99 998 O MS .................................................
99998
NO SABE ...........................................................
99999
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO RESPONDE ...........................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO RESPONDE ...........................................................
rara vez? ...................................................................
algunas veces? .......................................................
frecuentemente? ...................................................
casi siempre? .........................................................
NO RESPONDE ...........................................................
26.22 FRECUENCIA DE VIOLENCIA

Qu tan frecuente diras que ocurre esto:
86
PASE A
26.21
PASE
A 26.23

APLICAR SLO A HOMBRE DE 15 A 21 AOS
26.23 EDAD DE LA PRIMERA RELACIN SEXUAL

A qu edad tuviste tu primera relacin sexual?
26.24 USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS

a) La ltima vez que tuviste relaciones sexuales, Qu
hiciste t o tu pareja para evitar el embarazo o una
enfermedad?
NO LEA LOS MTODOS Y CIRCULE

LOS CDIGOS QUE LE MENCIONE EL
ENTREVISTADO EN LA COLUMNA
"ESPONTNEA"
b) Cules mtodos anticonceptivos te ayudan a evitar el

SIDA?

LOS CDIGOS QUE LE MENCIONE EL
ENTREVISTADO EN LA COLUMNA
"SIDA"
26.25 DONDE APRENDI SOBRE ANTICONCEPCIN

Dnde aprendiste lo que sabes o quin te dio la
informacin sobre estos temas de anticonceptivos
y embarazo?

ENTREVISTADA
26.26 EMBARAZO EN PRIMERA RELACIN

Se puede embarazar una mujer la primera vez que
tiene relaciones sexuales?
26.27 PRUEBA DE PAPANICOLAOU

La prueba del Papanicolaou, qu enfermedad ayuda a
detectar?
EDAD .................................................................... |___|___|

NO HA TENIDO .....................................................
00
NO RESPONDE .....................................................
99
PASE A
26.24 b)
Espontnea
SIDA
Pastillas o pldoras ......................................................
01
01
Dispositivo, DIU o aparatito ........................................
02
02
Inyecciones ................................................................
03
03
Norplant,tubitos o implantes .......................................
04
04
vulos, jaleas, espumas o diafragma .......................
05
05
Condn o preservativo ...............................................
06
06
Operacin femenina u OTB ........................................
07
07
Operacin masculina o vasectoma ...........................
08
08
Ritmo, calendario, abstinencia

Peridica, termmetro, billings ....................................
09
09
Retiro o coito interrumpido .........................................
10
10
Anticoncepcin de emergencia (despus

de la relacin sexual) .................................................
11
11
Histerectoma ..............................................................
12
12
No usaron nada ..........................................................
13
13
14
14
NO RESPONDE ...........................................................
99
99
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
Cncer ........................................................................
NO SABE ....................................................................
9
87
XXVII. SALUD REPRODUCTIVA Y ANTICONCEPCIN PARA MUJER DE 15 A 49 AOS

ENTREVISTE A MUJER DE 15 A 49 AOS
CLAVE DE RESIDENTE
NOMBRE DE LA MUJER:
27.1 CONDICIN DE EMBARAZO ACTUAL

Actualmente est embarazada?
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
PASE A
27.4
27.2 MES DEL EMBARAZO

En qu mes de embarazo se encuentra?
MES ...........................................................
|_____|
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
PASE A
27.5
NO ...............................................................................
PASE A
27.10
S .................................................................................
PASE A
27.11
NO ...............................................................................
PASE A
27.38
27.3 CONDICIN DE REVISIN PRENATAL

Despus de que supo que estaba embarazada, la ha
revisado (revis) alguien?
27.4 CONDICIN DE EMBARAZO LTIMOS DOCE MESES

Estuvo embarazada en los ltimos doce meses?
27.5 MES DE LA PRIMERA REVISIN

En qu mes de su embarazo la revisaron por primera
vez?
MES ...........................................................
|_____|
NO SABE .................................................................... 99
27.6 PERSONAL DE REVISIN PRENATAL

Durante el embarazo quin la revisa (revis) o examina
(examin)?
MDICO .......................................................................
ENFERMERA ...............................................................
AUXILIAR DE SALUD ..................................................
PROMOTORA DE SALUD ...........................................
PARTERA ....................................................................
FAMILIAR O AMIGO ....................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO RECUERDA ...........................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO RECUERDA ...........................................................
CIRCULE HASTA TRES CDIGOS
27.7 RECOMENDACIN DE CONSUMO DE PAPILLA

Le recomend el mdico o la enfermera el consumo
del suplemento alimenticio (Nutrivida)?
27.8 ENTREGA DE PAPILLA

Le entreg el mdico o la enfermera sobres del
suplemento alimenticio (Nutrivida)?
88
PASE A
27.9

27.9 LUGAR DE REVISIN PRENATAL
En dnde se hizo la primera revisin de su embarazo?
CLNICA U HOSPITAL (IMSS) .....................................
01
CLNICA IMSS - OPORTUNIDADES .............................
02
CENTRO DE SALUD U HOSPITAL SSA ......................
03
04
ISSSTE ........................................................................ 05
DIF ............................................................................... 06
OTRAS INSTITUCIONES DE GOBIERNO .....................
07
CLNICA U HOSPITAL PRIVADO ................................. 08

CASA DE LA PARTERA ............................................. 09
CASA DE LA MUJER .................................................. 10
OTRO (ESPECIFIQUE) ____________________________ 11
27.10 CONDICIN DE EMBARAZO LTIMOS DOCE MESES
S .................................................................................
NO ...............................................................................
Adems de su embarazo actual, estuvo embarazada

en los ltimos doce meses?
PASE A
27.38
SLO MUJER QUE ESTUVO EMBARAZADA EN LOS LTIMOS DOCE MESES

(NO APLICAR A MUJER EMBARAZADA ACTUALMENTE )
27.11 NMERO DE REVISIONES PRENATALES
Cuntas veces en total la revisaron durante ese
embarazo?
27.12 COMPLICACIONES EN EL EMBARAZO

Cuntas de esas revisiones fueron por
complicaciones del embarazo?
NMERO DE VECES ................................. |_____|_____|

NO LA REFVISARON .................................................
00
NO SABE ....................................................................
99
PASE A
27.18
NMERO DE VECES ................................. |_____|_____|

NINGUNA .................................................................... 00
NO SABE .................................................................... 99
27.13 TOMA DE MUESTRA DE SANGRE

Durante las revisiones le tomaron muestra de
sangre?
27.14 INFORMACIN SOBRE HEMOGLOBINA

Le inform el mdico o la enfermera que tena la
hemoglobina normal, alta o baja?
27.15 TOMA DE PRESIN ARTERIAL

Durante las revisiones le tomaron la presin arterial?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
NO LE INFORM .........................................................
normal .........................................................................
alta ..............................................................................
baja .............................................................................
NO RECUERDA ...........................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
PASE A
27.15
PASE A
27.17
89

27.16 INFORMACIN SOBRE PRESIN ARTERIAL
Le inform el mdico o la enfermera que tena la
presin arterial normal, alta o baja?
NO LE INFORM .........................................................
normal .........................................................................
alta ..............................................................................
baja .............................................................................
NO RECUERDA ...........................................................
27.17 CARACTERSTICAS DE LA REVISIN PRENATAL

Durante las revisiones:
LEA TODAS LAS OPCIONES Y CIRCULE

EL CDIGO CORRESPONDIENTE
27.18 FUM DURANTE EL EMBARAZO

Fum usted durante su embarazo?
27.19 PRODUCTOS DE EMBARAZO

Este embarazo fue mltiple, es decir, de gemelos,
cuates, triates, etc.?
NO
a) le tomaron muestra de orina? ...................................
b) le aplicaron una vacuna contra el ttanos? .............
c) le recetaron pastillas de hierro? ...............................
d) la pesaron? .....................................................................
e) le midieron su tero (matriz)? ...................................
f) le hicieron la prueba para detectar sfilis (VDRL)? .
g) le dieron resultado de su grupo sanguineo? ........
h) le hicieron exploracin de mamas? .........................
i) le preguntaron si tena sangrado

durante su embarazo? .....................................................
j) le preguntaron si tena flujo vaginal

durante su embarazo? .....................................................
k) tiene sus citas programadas en

su carnet de control prenatal? .......................................
l) le recomendaron la lactancia? .....................................
m) le ofrecieron algn mtodo anticonceptivo

al trmino de su embarazo? ...........................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO RECUERDA ...........................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
PASE A
27.24
todas las nias o nios nacidos vivos? ..........
PASE A
27.22
al menos una nia o nio nacido vivo? ............
todas las nias o nios nacidos muertos? ....
un aborto? ...............................................................
27.20 RESULTADO MULTIPLE DEL EMBARAZO

El resultado de este embarazo fue:
LEA LAS OPCIONES HASTA OBTENER
UNA RESPUESTA AFIRMATIVA
27.21 MORTINATOS
Cuntas nias o nios de este embarazo nacieron
muertos?
90
NO
SABE
TOTAL DE NIOS NACIDOS MUERTOS ............... |_____|
PASE A
27.38

27.22 NACIDOS VIVOS
Cuntas nias o nios de este embarazo nacieron
vivos?
TOTAL DE NIOS NACIDOS VIVOS .................... |_____|
27.23 ACTUALMENTE VIVOS

TOTAL DE NIOS ACTUALMENTE VIVOS ........... |_____|
Cuntas nias o nios de este embarazo viven
actualmente?
27.24 RESULTADO DEL EMBARAZO

El resultado de este embarazo fue:
LEA LAS OPCIONES HASTA OBTENER
UNA RESPUESTA AFIRMATIVA
TODOS ..................................................................
NINGUNO(A) .........................................................
una nia o nio nacido vivo? ................................
una nia o nio nacido muerto? .........................
un aborto? ................................................................
PASE A
27.25
PASE A
27.28
PASE A
27.38
27.25 IDENTIFICACIN
UN
UN SLO
SOLO
PRODUCTO
PRODUCTO
PREGUNTE
PREGUNTE
NOMBRE
Por favor, dgame el nombre de la
nia o nio.
CLAVE DE RESIDENTE
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
NOMBRE
DOS O MS
PRODUCTOS
PREGUNTE
Por favor, digame los nombres de

las nias o nios de este
embarazo, que viven.
CLAVE DE RESIDENTE
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
NOMBRE
REA SOMBREADA PARA USO
EXCLUSIVO DEL VALIDADOR
CLAVE DE RESIDENTE
|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
27.26 FECHA DE NACIMIENTO

En qu da, mes y ao naci (nacieron)?
REFIRASE A PREGUNTA 3.8 Y

VACIE LA INFORMACIN
SOLICITADA
27.27 CONFIRMACIN DE FECHA

Se verific la fecha de nacimiento en el acta de
nacimiento u hoja de alumbramiento?
27.28 PERSONAL DE ATENCIN DEL PARTO

Quin la atendi durante el parto?
a) DA ........................................................
|____|____|
NO SABE DA ............................................
99
b) MES ......................................................
|____|____|
NO SABE MES ..........................................
99
c) AO ......................................................
|____|____|
NO SABE AO .........................................
99
S .................................................................................
NO ...............................................................................
MDICO .......................................................................
ENFERMERA ...............................................................
PARTERA ....................................................................
PROMOTORA DE SALUD ...........................................
FAMILIAR O AMIGO ....................................................
NADIE ..........................................................................
8
91

27.29 TIPO DE PARTO
El parto fue normal o cesrea?
Normal .........................................................................
Cesrea ......................................................................
NO SABE ....................................................................
CLNICA U HOSPITAL IMSS ........................................
01
CLNICA IMSS-OPORTUNIDADES ...............................
02
CENTRO DE SALUD U HOSPITAL SSA ......................
03
04
ISSSTE ........................................................................
05
DIF ...............................................................................
06
OTRAS INSTITUCIONES DE GOBIERNO .....................
07
CLNICA U HOSPITAL PRIVADO .................................
08
CASA DE LA PARTERA .............................................
09
27.30 LUGAR DE ATENCIN DEL PARTO

Dnde la atendieron durante el parto?
CASA DE LA MUJER .................................................. 10

OTRO (ESPECIFIQUE) ________________________
11
27.31 PESO AL NACER

UN SOLO
PRODUCTO
PREGUNTE
Cunto pes el(la) nio(a) de

este embarazo al nacer?
KILOS ...............................................................
DOS O MS
PRODUCTOS
PREGUNTE
Cunto pes el(la) primer(a)

nio(a) de este embarazo al
nacer?
GRAMOS .........................................
SOLICITE A LA MADRE LA HOJA

DE ALUMBRAMIENTO Y
VERIFIQUE EL PESO
|_____|
|_____|_____|_____|
NO LO PESARON .................................................... 9999
PASE A
27.34
27.32 CONFIRMACIN DE PESO

S .................................................................................
NO ...............................................................................
Se verific el peso en la hoja de alumbramiento?
27.33 EDAD AL PESAR

A los cuntos das despus de nacer su(s)
hijo(a)(hijos) fue(ron) pesado(s)?
NMERO DE DAS .....................................
|_____|_____|
EL PRIMER DA ........................................................... 01
27.34 LACTANCIA MATERNA

Alguna vez le di pecho a este (estos) hijo(s) (an por
un periodo corto)?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
AN TOMA PECHO .....................................................
27.35 TIEMPO DE LACTANCIA MATERNA

Durante cunto tiempo le di pecho a este (estos)
hijo(s)?
92
MESES ......................................................
|_____|_____|
MENOS DE UN MES ....................................................
00
PASE A
27.36

27.36 ABLACTACIN
MESES ......................................................
Cuntos meses tena(n) cuando comenz a
alimentarlo(a)(s) con otro tipo de alimentos (incluso
frmula o leche de vaca)?
27.37 CONSUMO DE LQUIDOS

Antes de comenzar a darle otros alimentos o leches a
su hijo(a), le haba dado algunos lquidos?
|_____|_____|
MENOS DE UN MES ....................................................
00
NUNCA LE HA DADO OTRO ALIMENTO ....................
98
S, TS ........................................................................
S, AGUA ....................................................................
S, AGUA AZUCARADA ............................................
S, OTRO (ESPECIFIQUE) _________________________
NO ...............................................................................
PASE A
27.38
APLICAR A MUJER (SIN CONSIDERAR CONDICIN DE EMBARAZO)

27.38 LTIMA PRUEBA DE PAPANICOLAOU
En los ltimos doce meses, se hizo la prueba del
Papanicolaou?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
PASE A
27.41
27.39 TIEMPO DE LTIMA PRUEBA DE PAPANICOLAOU

Hace cuntos meses se la hizo?
MESES ......................................................
|_____|_____|
NO RECUERDA ........................................................... 99
27.40 RECEPCIN DE RESULTADO

Ya recibi su resultado?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
PORQU? __________________________
___________________________________
27.41 CONOCIMIENTO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS

Conoce o ha odo hablar de algn mtodo para no embarazarse o tener hijos?
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
PASE A
27.42 b)
93

27.42 MTODOS ANTICONCEPTIVOS CONOCIDOS
a) De cules mtodos ha odo hablar o conoce?

ENTREVISTADA EN LA COLUMNA
"CONOCE".
b) Cules mtodos anticonceptivos le ayudan a evitar el
CONOCE
SIDA
01
01
02
02
Inyecciones ................................................................
03
03
04
04
05
05
06
06
07
07
08
08

09
09
10
10

11
11
Histerectoma ..............................................................
12
12
No usaron nada ..........................................................
13
13
14
14
NO RESPONDE ...........................................................
99
99
SIDA?

ENTREVISTADA EN LA COLUMNA
"SIDA"
27.43 EDAD A LA PRIMERA RELACIN

EDAD ........................................................
|_____|_____|
A qu edad tuvo su primera relacin sexual?

NO HA TENIDO ........................................................... 00
NO SABE .................................................................... 99
27.44 USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS

La ltima vez que tuvo relaciones sexuales, qu hizo
usted o su pareja para evitar el embarazo o una enfermedad?

ENTREVISTADA
94
01
02
Inyecciones ................................................................
03
04
05
06
07
08

09
10

11
Histerectoma ..............................................................
12
No usar nada ..............................................................
13
14
NO RESPONDE ...........................................................
99
PASE A
27.46

27.45 DECISIN DE USO DE MTODO ANTICONCEPTIVO
ELLA ...........................................................................
SU PAREJA .................................................................
LOS DOS ....................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
S .................................................................................
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
27.49 AFECTACIN DEL TABACO DURANTE EL EMBARAZO
S .................................................................................
El consumo de tabaco afecta el desarrollo del

beb durante el embarazo?
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
27.50 AFECTACIN DEL ALCOHOL DURANTE EL EMBARAZO
S .................................................................................
El consumo de alcohol afecta el desarrollo del

beb durante el embarazo?
NO ...............................................................................
NO SABE ....................................................................
Sangrado vaginal y clicos ........................................
01
Hinchazn de cara, brazos o piernas .......................
02
Dolor de cabeza, zumbido de odos o ver lucecitas .
03
Quin decide qu mtodo anticonceptivo usar?
27.46 EMBARAZO EN PRIMERA RELACIN

Se puede embarazar una mujer la primera vez que
tiene relaciones sexuales?
27.47 MEJOR EDAD PARA EMBARAZO DE LA MUJER

Dados los problemas que puede haber en el
embarazo, la mejor edad para que una mujer se
embarace es antes de los 20 aos?
27.48 TIEMPO DE ESPERA ENTRE EMBARAZOS

Es recomendable que las mujeres dejen pasar por
lo menos 2 aos entre un embarazo y el siguiente?
27.51 SEALES DE ALARMA DURANTE EL EMBARAZO

Qu seales de alarma durante el embarazo conoce
usted?
Vmitos abundantes .................................................. 04

NO LEA Y CIRCULE TODAS
LAS QUE MENCIONE LA
ENTREVISTADA
Palidez intensa en la cara interna de

los prpados o lengua ................................................
05
Fiebre o calentura ......................................................
06
Poco o exagerado aumento de peso .........................
07
Disminucin o ausencia de movimientos del beb ....
08
Otras (ESPECFIQUE) ____________________________ 09

NO RESPONDE ........................................................... 10
NO SABE .................................................................... 99
95

27.52 SEALES DE ALARMA DESPUS DEL PARTO
Qu seales de alarma conoce usted que le pueden
dar a la mujer despus del parto?
NO LEA Y CIRCULE TODAS

LAS QUE MENCIONE LA
ENTREVISTADA
27.53 DONDE APRENDI SOBRE ANTICONCEPCIN

Dnde aprendi todas estas cosas que sabe
sobre salud o quin le dio esa informacin sobre
los anticonceptivos, el embarazo y el cuidado de los
bebs?
ENTREVISTADA
96
Sangrado vaginal abundante o

permanente y/o con mal olor ......................................
Fiebre ..........................................................................
Nuseas o vmito, dolor adominal

de pechos o piernas ..................................................
Grietas o signos de infeccin en los pechos ............
Otras (ESPECFIQUE) ____________________________
NO RESPONDE ...........................................................
NO SABE ....................................................................
NO SABE ....................................................................
XXVIII. HOGAR NO ENCONTRADO

ESTE MDULO DEBER LLENARSE EN CASO DE NO ENCONTRAR NINGN MIEMBRO DEL HOGAR ORIGINAL
PARA PRIMER INFORMANTE
S .................................................................................
28.1 NOMBRE DEL JEFE DEL HOGAR ORIGINAL

Sabe usted cmo se llamaba el jefe del hogar?
28.2 RAZN DE CAMBIO DE RESIDENCIA

Sabe usted porqu se mud el hogar?
Me puede decir cul era? ________________________________

NO ...............................................................................
S .................................................................................
Cul fue la razn? _________________________________________

NO ...............................................................................
28.3 DOMICILIO ACTUAL DEL HOGAR ORIGINAL

Sabe usted cul es la direccin del hogar?
S ...........................................
DIRECCIN _______________________________________________
________________________________________________________
TELFONO: _______________________________________________
NO .........................................
28.4 DATOS DEL PRIMER INFORMANTE
DATOS DEL PRIMER INFORMANTE
Qu es el hogar de usted?
NOMBRE: ____________________________________

PARIENTE ......................................................
EMPLEADOR/PATRN ..................................
AMIGO/VECINO .............................................
DIRECCIN____________________________________
_____________________________________________
TELFONO: ___________________________________
28.5 CONTACTO CON SEGUNDO INFORMANTE

S ............................................................................
LOCALICE A
SEGUNDO
INFORMANTE
NO ..........................................................................
AGRADEZCA
Y TERMINE
Hay alguien ms en esta localidad que pueda dar

informacin del paradero del hogar?
97
XXVIII. HOGAR NO ENCONTRADO

PARA SEGUNDO INFORMANTE
S .................................................................................
28.6 NOMBRE DEL JEFE DEL HOGAR ORIGINAL

Sabe usted cmo se llamaba el jefe del hogar?
28.7 RAZN DE CAMBIO DE RESIDENCIA

Sabe usted porqu se mud el hogar?
Me puede decir cul era? ________________________________

NO ...............................................................................
S .................................................................................
Cul fue la razn? _________________________________________

NO ...............................................................................
28.8 DOMICILIO ACTUAL DEL HOGAR ORIGINAL

S ...........................................
Sabe usted cul es la direccin del hogar?
DIRECCIN _______________________________________________
________________________________________________________
TELFONO: _______________________________________________
NO .........................................
28.9 DATOS DEL SEGUNDO INFORMANTE
DATOS DEL SEGUNDO INFORMANTE
Qu es el hogar de usted?
NOMBRE: ____________________________________
____________________________________________

PARIENTE ......................................................
EMPLEADOR/PATRN ..................................
AMIGO/VECINO .............................................

DIRECCIN____________________________________
_____________________________________________
TELFONO: ___________________________________
98
XXIX. MIEMBRO AUSENTE DEL HOGAR

SLO MIEMBROS AUSENTES
IDENTIFICACIN
RAZONES DE PARTIDA
29.1
29.2
Cmo se llama el miembro ausente?
(NOMBRE) vive en otro lugar

porqu est:

AFIRMATIVA
ANOTE A LAS PERSONAS QUE APARECEN

EN EL LISTADO Y QUE YA NO VIVAN O
FORMEN PARTE DE ESTE HOGAR, DE
ACUERDO AL ORDEN EN EL QUE
APARECEN EN LA LISTA
estudiando? ...............................
trabajando? ................................
otra razn? (ESPECIFIQUE) .........
muri? ........................................
Vive en esta vivienda, pero

forma parte de otro hogar .....
NO SABE ......................................
APLIQUE CUESTIONARIO
SOCIOECONMICO
EXCLUSIVO PARA
USO DEL
VALIDADOR
NOMBRE
APELLIDO
PATERNO
APELLIDO
MATERNO
CLAVE DE RESIDENTE
PASE A LA SIGUIENTE
PERSONA O AGRADEZCA
Y TERMINE LA
ENTREVISTA
CDIGO
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|
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|____|
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|____|
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|____|
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|____|
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|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|
|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
|____|
ESPECIFIQUE
99

FECHA DE PARTIDA
LTIMA VISITA
PRXIMA VISITA
29.3
29.4
29.5
Cundo se fue (NOMBRE) del hogar?
Cundo fue la ltima vez que

(NOMBRE) visit el hogar?
NO
SABE
DA
MES
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
Cundo (NOMBRE) visitar el

hogar?
NO
SABE
DA
MES
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
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|____|____|
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|____|____|
|____|____|
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|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
DA
MES
|____|____|
|____|____|
|____|____|
100
AO
AO
AO
NO
SABE

DOMICILIO ACTUAL DEL MIEMBRO AUSENTE
DOMICILIO ACTUAL DEL TRABAJO DEL MIEMBRO AUSENTE
29.6
29.7
Cul es la direccin y telfono de (NOMBRE)?
DIRECCIN
Cul es la direccin y telfono donde trabaja actualmente

(NOMBRE)?
TELFONO
NO
SABE
DIRECCIN
TELFONO
NO
SABE
101

LUGAR DE DESTINO
PARENTESCO
29.8
29.9
(NOMBRE) vive
actualmente:
Qu es (NOMBRE) del jefe del

hogar?
LEA LAS OPCIONES

HASTA OBTENER UNA
en la misma
localidad? ................ 1
en el mismo
municipio? .............. 2
en el mismo
estado? .................... 3
Esposo(a) o pareja ..............
Hijo(a) ..................................
Padre o madre .....................
Abuelo(a) .............................
Hermano(a) ..........................
Nieto(a) ................................
Otro parentesco ..................
No tiene parentesco ............
en el pas? ............... 4
en los Estados
Unidos? .................... 5
en Canad? ............. 6
en otro pas? .......... 7
NO SABE ................... 9
102
PASE A LA SIGUIENTE
PERSONA O AGRADEZCA
Y TERMINE LA
ENTREVISTA
LUGAR DE DESTINO
PARENTESCO
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
RESPETO A LAS PERSONAS
OBLIGATORIEDAD
De acuerdo al Artculo 13, prrafo primero del Reglamento de la Ley
De acuerdo con el Artculo 42, prrafo primero, de la Ley de
General de Salud en materia de Investigacin para la Salud, en
Informacin Estadstica y Geogrfica en vigor, "Los informantes
vigor; "En toda investigacin en la que el ser humano sea sujeto de estudio,
estarn obligados a proporcionar con veracidad y oportunidad los datos
deber prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la proteccin a sus
e informes que les soliciten las autoridades competentes para fines
derechos y su bienestar."
estadsticos, censales y geogrficos, y a prestar el auxilio y cooperacin

que requieran las mismas."
CONFIDENCIALIDAD
Conforme a las disposiciones del Artculo 16, del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Investigacin para la Salud, en vigor;
"En las investigaciones en seres humanos se proteger la privacidad del individuo sujeto de investigacin, identificndolo slo cuando los resultados lo
requieran y este lo autorice."
En referencia directa al Artculo 38, de la Ley de Informacin Estadstica y Geogrfica en vigor, "Los datos e informes que los particulares proporcionen
para fines estadsticos o provengan de registros administrativos o civiles, sern manejados, para efectos de esta Ley, bajo la observancia de los principios
de confidencialidad y reserva y no podrn comunicarse, en ningn caso, en forma nominativa o individualizada, ni harn prueba ante autoridad administrativa
o fiscal, ni en juicio o fuera de l."
OBSERVACIONES
RECUADRO DE CONTROL
SUPERVISADO POR
VALIDADO POR
CAPTURADO POR
|____|____|____|
|____|____|____|
|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|
|____|____|____|____|____|____|
NOMBRE
CLAVE
FECHA (ddmmaa)
103

3.1
LISTA DE PERSONAS
EDAD
3.2
3.3
M
E
R
LEA LOS NOMBRES DE LA MISMA FORMA

EN QUE APARECEN EN EL LISTADO Y
ANOTE AQUELLOS QUE CORRESPONDEN A
LAS PERSONAS QUE HABITAN
ACTUALMENTE EN EL HOGAR.
Cuntos
aos
cumplidos
tiene
(NOMBRE)?
O
D
MENOR
E
S
I
D
E
N
T
DE 1 AO .. 00
PARA HOGARES NUEVOS
POR FAVOR, DGAME EL NOMBRE Y

LOS APELLIDOS DE CADA UNA DE LAS
PERSONAS QUE VIVEN NORMALMENTE
AQU, EMPEZANDO POR EL JEFE O LA
JEFA DEL HOGAR; NO OLVIDE A LOS
NIOS CHIQUITOS Y A LOS ANCIANOS.
(INCLUYA TAMBIN A LOS EMPLEADOS
DOMSTICOS QUE DUERMEN AQU).
98 AOS
O MS ....... 98
NO SABE ... 99
ANOTE EL NMERO DE
RESIDENTE DE LA PERSONA
QUE CONTESTA EL
CUESTIONARIO.
|____|____|
NMERO DE RESIDENTE
NOMBRE
APELLIDO
PATERNO
APELLIDO
MATERNO
AOS
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
|____|____|
SI EN EL HOGAR HABITAN MS DE 10 PERSONAS, UTILICE OTRO

CUESTIONARIO CON LA MISMA IDENTIFICACIN EN LA CARTULA.
104

CuestionarioSocioeconomico 01jun

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Encuesta de Evaluacin de los Hogares Urbanos 2004

Cuestionario de Caractersticas Socioeconmicas de los Hogares

FOLIO DE LA VIVIENDA BASE

FOLIO DE PAQUETE ..............................

(CALLE, AVENIDA, CALLEJN, CARRETERA, CAMINO, BOULEVARD, KM.)

(COLONIA, FRACCIONAMIENTO, BARRIO, UNIDAD HABITACIONAL)

NOMBRE Y CLAVE DEL

(*) CDIGO PARA EL RESULTADO DE LA VISITA

ENTREVISTA APLAZADA (HACER CITA)

SE NEG A DAR INFORMACIN

POR OBSERVACIN, CIRCULE UN SOLO CDIGO

ADOLESCENTE DE 10 A 21 AOS |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

ADOLESCENTE DE 10 A 21 AOS |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

ADOLESCENTE DE 10 A 21 AOS |____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|

OTRO (ESPECIFIQUE) ____________________

Firma del entrevistado certificando que acept contestar _____________________________________________________

Cemento o firme .........................................................

Mosaico madera u otros

Cartn, hule, tela, llantas .........................................

Palma, bamb ............................................................

Asbesto o tablarroca ...............................................

Concreto, piedra o cemento, ladrillo, block ...........

Otros materiales .......................................................

Cartn, hule, tela, llantas .........................................

Palma, bamb ............................................................

Asbesto o tablarroca ...............................................

Concreto, piedra o cemento, ladrillo, block ...........

Otros materiales .......................................................

1.4 CUARTOS DORMITORIO

CUARTOS DORMITORIO ............................. |_____|_____|

1.5 NMERO DE CUARTOS

TOTAL DE CUARTOS .................................. |_____|_____|

LEA LAS OPCIONES HASTA

en un cuarto que se usa slo para

en un cuarto que se usa tambin para

en una sala-comedor con fregadero? ..............

en una sala-comedor sin fregadero? ................

de uso exclusivo de las personas del

compartida con personas de otros

1.7 COCINA EXCLUSIVA

1.8 AGUA ENTUBADA

1.9 AGUA ENTUBADA

Agua por pipa del servicio pblico ............................

Agua por pipa del servicio particular .........................

Agua por acarreo .......................................................

La usan tal como la obtienen .....................................

Le echan cloro ...........................................................

Utilizan filtros ..............................................................

Compran agua embotellada o en garrafones ............

Le agregan plata coloidal ...........................................

Usan otro desinfectante ............................................

excusado o sanitario? ...........................................

letrina o retrete? ....................................................

hoyo negro o pozo ciego? ...................................

No tienen servicio sanitario (hacen en

1.10 OBTENCIN DE AGUA

1.11 TRATAMIENTO DE AGUA

CIRCULE HASTA DOS CDIGOS

1.12 SERVICIO SANITARIO

LEA LAS OPCIONES HASTA

petrleo o gasolina? ..............................................

otro? (ESPECIFIQUE) ___________________________

la tiran al ro? ...........................................................

ADOLESCENTE DE 10 A 21 AOS ||||||||||||

ADOLESCENTE DE 10 A 21 AOS ||||||||||||

ADOLESCENTE DE 10 A 21 AOS ||||||||||||

CUARTOS DORMITORIO ............................. |_|_|

TOTAL DE CUARTOS .................................. |_|_|