Rafael Blanco Menndez | Las estructuras cerebrales subcorticales y los procesos lgicos

Las estructuras cerebrales subcorticales y los procesos lgicos

Rafael Blanco Menndez- Neuropsiclogo Clnico
(Oviedo-Espaa)

Resumen Los procesos de pensamiento, lenguaje y cognicin han sido atribuidos, tradicionalmente, a la funcin de las estructuras corticales de los hemisferios cerebrales humanos. No obstante, existe evidencia emprica creciente acerca de la participacin de diversas estructuras cerebrales, como el tlamo, los ganglios de la base o el crtex paralmbico en estas funciones lgicas. El objetivo de la presente investigacin consiste en comprobar la posible participacin de diversas estructuras subcorticales en las funciones de pensamiento lgico y razonamiento. Se presenta el caso de tres pacientes con afectacin en diversas estructuras subcorticales, que presentan alteraciones en sus procesos de razonamiento y solucin de problemas. Los resultados sugieren la participacin de estas estructuras neuroanatmicas en las funciones lgicas del pensamiento humano. Palabras-clave: Pensamiento lgico. Lenguaje. Estructuras subcorticales. Funcin ejecutiva. Neuropsicologa.

Abstract Thought, language and cognition have traditionally been attributed to human cerebral hemisphere functions. Nevertheless, growing empirical evidence has been gathered regarding the role of some subcortical structures, like thalamus, basal ganglia or paralimbic cortex at these logical functions. The purpose of this research is to proof the probable participation of these subcortical structures at logical thought and reasoning. The cases of three patients suffering from subcortical damage and affecting logical functions are presented. Results suggest that these neuronatomical structures participate at human logical thought functions. Key-words: Logical thought. Language. Subcortical structures. Executive functions. Neuropsychology.

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Rafael Blanco Menndez- Neuropsiclogo Clnico

(Oviedo-Espaa)

INTRODUCCIN

Las capacidades cognitivo-ejecutivas de pensamiento lgico, razonamiento y solucin de problemas han sido tradicionalmente atribuidas a la funcin de los grandes hemisferios cerebrales (Deglin y Kinsbourne, 1996; Miller y Tipett, 1996; Goel, Shuren, Sheesley y Grafman, 2004). No obstante, existe la posibilidad terica de que determinadas estructuras subcorticales, integradas en algunos circuitos cerebrales participen en el procesamiento de la informacin que implica la resolucin de problemas lgicos. De este modo, es conocido el que diversas estructuras dienceflicas y lmbicas se encuentran integradas en circuitos anatomofuncionales que incluyen, adems, a determinadas reas cerebrales corticales (principalmente frontales), a las que habitualmente les eran atribuidas estas capacidades (Barraquer Bords, 1963; Adams y Victor, 1993; Faglioni, 1999; Cambier, 2000; Gil, 1996). Por otro lado, algunos resultados empricos relacionados con esta cuestin, han sido constatados de forma relativamente reciente. De este modo, Eslinger y Grattan (1993) muestran la participacin de diversos circuitos crtico-estriados en los procesos de resolucin de problemas y formacin de conceptos como el test de la Torre de Hanoi o las tareas que implican flexibilidad cognitiva, mientras que Owen, Roberts et al. (1991) comprobaron que, si bien es cierto que las estructuras frontales del cerebro participan de forma relevante en las tareas de formacin de conceptos, tambin determinadas regiones subcorticales, como la amgdala y la corteza temporal mesial guardan relacin con la resolucin de este tipo de problemas, afectando su lesin especficamente a la latencia de la resolucin de dichas tareas, mientras que el componente ejecutivo se encontrara vinculado con la funcin de la corteza prefrontal, como viene siendo conocido tradicionalmente. Adems, Vera de la Puente (1993), considerando los diferentes formatos representacionales de la informacin, propuestos por Bruner y por Piaget, sostiene que los procesos imaginativos visuales se encuentran relacionados tambin con las capacidades de resolucin de problemas, flexibilidad cognoscitiva y creatividad, a travs de la participacin de diversos circuitos crtico-subcorticales (frontolmbicos, especialmente) en estas

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funciones. Desde el punto de vista de la Neurociencia Cognitiva, y aplicando las modernas tecnologas de neuroimagen funcional (PET, SPECT, Resonancia Magntica funcional) hoy en da resulta posible visualizar in vivo y en tiempo real la actividad del encfalo humano en la realizacin de diversas tareas experimentales especficamente diseadas para el estudio de las funciones cognoscitivas, ejecutivas y sensorio-motoras. As, Osherson, Perani, Cappa, Schnur, Grassi y Fazio (1998) estudiaron las diferentes reas cerebrales involucradas en el razonamiento, tanto deductivo como probabilstico, en 10 varones diestros, sin patologa del Sistema Nervioso Central. Analizaron, por medio de la Tomografa de Emisin de Positrones (PET), la activacin cerebral durante la resolucin de silogismos categricos, que podan ser abordados desde el punto de vista de su validez, de su probabilidad o de su plausibilidad (anomalas semnticas), configurando 3 condiciones experimentales: razonamiento deductivo, razonamiento probabilstico y comprensin semntica. Los resultados sugieren que las reas cerebrales encargadas de procesar el material varan, dependiendo de la intencin del sujeto al abordar el material del problema. De este modo, la mera actividad de comprensin de los silogismos indujo la activacin del crtex frontal medial izquierdo (rea 6), del cerebelo y de varias estructuras subcorticales. El razonamiento probabilstico produjo activaciones significativas en el crtex frontal dorsolateral izquierdo (reas 8 y 10 de Brodmann), adems de en la corteza insular derecha, mientras que las actividades de pensamiento deductivo implicaron la intervencin del crtex posterior (bilateralmente, aunque con una dominancia derecha), concretamente, de las reas visuales asociativas, adems del lbulo parietal superior y del tlamo. Goel, Gold, Kapur y Houle (1997) realizaron, asimismo, un estudio de neuroimagen por Tomografa de Emisin de Positrones (PET), en el que analizaron la ejecucin de 10 sujetos voluntarios sanos en varias tareas de razonamiento deductivo e inductivo, adems de una tarea de comprensin de control. Sus resultados mostraron, para la condicin de pensamiento deductivo, activaciones significativas en el lbulo frontal inferior izquierdo (reas 45 y 47 de Brodmann), a la vez que las actividades de razonamiento inductivo produjeron la intervencin de la porcin mesial del lbulo frontal izquierdo, de las reas cingulares anteriores izquierdas y del giro frontal superior izquierdo (reas 8, 9, 24 y 32 de Brodmann). Segn este estudio, existiran 2 reas que estableceran la diferencia

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entre induccin y deduccin, que seran las reas 8 y 9 de Brodmann, activas en los problemas de induccin, pero no en los que implicaban al pensamiento deductivo. Es conocida la circunstancia de que las reas frontales del cerebro humano se encuentran densamente conectadas con numerosas regiones del sistema lmbico y del

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diencfalo. En suma, existe hoy en da evidencia terica y experimental suficiente como para avanzar la hiptesis de que determinadas estructuras subcorticales del encfalo humano se encuentran tambin vinculadas con la resolucin de problemas que implica el pensamiento lgico.

MATERIALES Y MTODOS: INTRODUCCIN: La presente investigacin se enmarca, principalmente, en el marco metodolgico de la Neuropsicologa Cognitiva (Ellis y Young, 1988; Parkin, 1996; Vallar, 1999) que busca la exploracin exhaustiva de pacientes cerebrolesionados con vistas a la elaboracin de modelos computacionales de la funcin cerebral. As, para la puesta a prueba de las hiptesis anteriores, se han explorado 3 pacientes que han sufrido lesiones vasculares, documentadas a travs de pruebas de neuroimagen estructural y/o funcional (TAC, Resonancia Magntica y SPECT), por medio de una batera de pruebas de razonamiento, solucin de problemas y pensamiento lgico, especficamente diseada para la puesta a prueba de las hiptesis anteriormente enunciadas. Adems, estos pacientes han sido comparados con 10 sujetos sanos que han participado en calidad de controles. La edad media de estos sujetos es de 44,60 aos (desviacin standard 17,08). Se exploraron 5 varones y 5 mujeres en la muestra de sujetos de control. Los pacientes y los controles participaron voluntariamente en la presente investigacin y ofrecieron su consentimiento informado para la realizacin del presente estudio.

TAREAS EXPERIMENTALES TAREAS DE EXPLORACIN DE PROCESOS DE LGICA DE JUNTORES 1. 2. 3. 4. 5. Test de procesos categoriales de Luria-Christensen (modificado por el autor) (verbal) Test de semejanzas conceptuales (original) (verbal) Test de relaciones de inclusin de clases (original) (verbal) Test de matrices progresivas de Raven (Escala general) (no verbal) Escala de madurez mental de Columbia (no verbal)
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TAREAS DE EXPLORACIN DE PROCESOS DE LGICA DE FUNCTORES 1. Test de los alimentos envenenados (Arenberg) (verbal) 2. 3. 4. 5. 6. Test de razonamiento proposicional no verbal) (original) (no verbal) Test no verbal de comprensin de functores lgicos (original) (no verbal) Token-test (Test de las fichas) (Partes IV y V) (verbal) Test de clasificacin de tarjetas de Wisconsin (WCST) (no verbal) Test de la Torre de Hanoi (no verbal)

Los ejemplos de diversos estmulos correspondientes a las tareas originales del autor se ofrecen en el Apndice.

SUJETOS

CASO N 1 Paciente de 72 aos de edad, diestro, casado, de profesin guarda rural jubilado, que acude a estudio para documentar el estado de sus funciones cognoscitivo-ejecutivas, lingsticas y mnsicas, tras haber aquejado un accidente cerebrovascular isqumico que afect a su hemisferio cerebral derecho, adems de a diversas porciones subcorticales de su cerebro. El paciente cuenta con antecedentes personales de hipertensin arterial, de hipercolesterolemia, de cardiopata en arritmia completa por fibrilacin auricular. Adems, era fumador y bebedor moderado. A raz de su trastorno, ingres en el hospital por haber presentado dos das antes de su ingreso, debilidad en miembros izquierdos y disartria; adems, aquej incoordinacin motora y prdida de fuerza, principalmente en miembros izquierdos. En el da anterior a su ingreso, el paciente volvi a presentar prdida de fuerza en miembros izquierdos con parestesias en las yemas de los dedos de la mano izquierda, as como peribucales. Al ingreso en el hospital, la semiologa neurolgica antes mencionada regres en gran medida. No obstante, una vez ingresado, la sintomatologa sensitiva (parestesias) en miembro superior izquierdo volvi a presentarse. La exploracin somtica y neurolgica practicada al ingreso mostr los siguientes hallazgos: consciente, orientado y colaborador, con ruidos cardacos arrtmicos con frecuencia cardaca de 110 latidos/minuto, sin soplos cardacos ni de troncos suprarticos. El resto de la exploracin general fue normal, salvo la presencia de varices en miembros inferiores.

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La exploracin neurolgica demostr mnima paresia izquierda braquio-crural con fuerza 5-/5 braquial e inapreciable dficit de fuerza en miembro inferior izquierdo; la sensibilidad vibratoria se encontraba abolida en ambos pies. El resto de las sensibilidades eran normales, as como la marcha, la maniobra de Romberg, pares craneales y fondo de ojos.

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Un estudio de neuroimagen por Tomografa Computada (TC) de crneo sin contraste realizado a su ingreso demostr hipodensidad lacunar a nivel de cabeza de ncleo caudado derecho compatible con lesin isqumica en fase subaguda. Un estudio de electroencefalografa (EEG) convencional demostr la presencia de focalidad estable lesivo-irritativa a nivel temporal derecho y brotes de proyeccin profunda crtico-subcortical y fronto-central. El paciente no cumple, en el momento de ser realizada la exploracin neuropsicolgica objeto del presente estudio, criterios de demencia, permaneciendo independiente para la realizacin de las actividades de la vida diaria . Adems, el paciente se encuentra bajo tratamiento farmacolgico con diversos anticoagulantes y antiepilpticos.

CASO N 2 Paciente de 61 aos de edad, diestro, separado, con una hija, que acude a estudio al objeto de documentar el deterioro cognoscitivo, ejecutivo, emocional, psicofisiolgico y de la personalidad que le fue detectado hace varios aos. Cuenta con estudios primarios, habiendo realizado, con posterioridad, formacin profesional en el sector de la construccin metlica. Llev a cabo su actividad laboral, a lo largo de su vida activa, en el sector de la construccin naval, entre otros empleos. Explorado previamente por diversos psiquiatras y psiclogos, fue evaluado por vez primera en una unidad de neuropsicologa hace varios aos. En ese momento, fue constatado un amplio deterioro (de carcter no degenerativo) en sus funciones atencionales, mnsicas y ejecutivas, as como en su coordinacin psicomotriz y en sus funciones visuo-espaciales. Adems, entonces, fue advertida, en el correspondiente informe, la presencia de un complejo patrn de alteraciones en la estructura de su personalidad, en sus reacciones emocionales y en sus procesos psicofisiolgicos, as como determinados fenmenos psicopatolgicos sugestivos de patologa anancstica severa. En aquel momento, una estimacin de su inteligencia general arroj los siguientes resultados: CI Verbal=100; CI Manipulativo=84; CI Total= 93; la diferencia constatada entonces entre las puntuaciones de la escala verbal y las pertenecientes a la escala manipulativa, apuntaron hacia la presencia de un deterioro neuropsicolgico estructural. El paciente fue evaluado en diversas ocasiones posteriores en dicha unidad, constatndose en estas exploraciones un progresivo agravamiento en su estado psquico, en especial en lo referente a su patologa de la personalidad, a su estado emocional y a sus funciones psicofisiolgicas bsicas (como el sueo). Por otro lado, dicho agravamiento ocasion, tambin, la eclosin de tendencias sensitivo-paranoides, con un complejo de alteraciones psicofisiolgicas mltiples asociadas a dicha semiologa neuropsicolgica. Diversos estudios de neuroimagen practicados en ese momento, mostraron la presencia de mltiples lesiones isqumicas en los ganglios de la base (especialmente, en putamen y ncleo caudado), en substancia blanca periventricular y en el tlamo derecho. Un estudio de neuroimagen por Resonancia Magntica de encfalo, mostr la presencia de una pequea lesin subcentimtrica localizada en el splenium del cuerpo calloso, compatible con lesin isqumica reciente (menor de diez das),

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adems de los hallazgos anteriormente comentados. Este paciente fue valorado, asimismo, en nuestro despacho profesional, confirmndose, en general, la semiologa neuropsicolgica y psiquitrica antes apuntada. Adems, en dichas exploraciones se apreci un lento pero constante empeoramiento de su estado emocional y de sus alteraciones de la personalidad, as como de diversas funciones biolgicas fundamentales, como la alimentacin y el sueo. El paciente se encuentra actualmente jubilado y separado, circunstancia que le ha causado un elevado nivel de estrs, que ha podido coadyuvar al empeoramiento de su patologa neuropsicolgica. En el momento presente se encuentra bajo tratamiento farmacolgico con diversos psicofrmacos y anticoagulantes, y no cumple con los criterios de demencia al uso.

CASO N 3 Paciente de 43 aos de edad, parcialmente ambidextro, con pareja estable y 1 hija , que sufri un infarto de miocardio, con hipoxia posterior, que afect a su encfalo, motivo por el cual permaneci ingresado durante 20 das (3 de ellos en UCI) en el hospital, presentando entonces un cuadro confusional agudo (delirium), que remiti posteriormente. A raz de su enfermedad, viene padeciendo una serie de dificultades cognoscitivas, emocionales y de la personalidad, entre las que destacan indicios claros de disfuncin mnsica, as como rasgos patolgicos de carcter, y cambios en su comportamiento social y familiar de tipo disejecutivo. El paciente realiz estudios de Bachillerato, habiendo estado ocupado en diversos empleos, consistiendo el actual (previo a su alteracin) en la recaudacin y mantenimiento de mquinas expendedoras de frutos secos, encontrndose en el momento de la exploracin neuropsicolgica objeto del presente estudio en situacin de incapacidad laboral permanente. El paciente es parcialmente ambidextro para algunas actividades (jugar al ftbol), existiendo historia familiar de zurdera. No constan otros antecedentes familiares, encontrndose entre sus antecedentes personales, los siguientes: consumo moderado de cannabis desde su adolescencia, adems de tabaco. En cuanto a su historia de desarrollo cognoscitivo, emocional y de la personalidad, fue normal, aunque hubo de repetir el primer curso del Bachillerato, presentando, asimismo, un escaso rendimiento escolar y algunos episodios de absentismo en el Instituto donde curs dichos estudios. En el momento de ser realizada la exploracin neuropsicolgica objeto del presente estudio, sus funciones sensoriales y motoras se encuentran en condiciones adecuadas (tan solo se constan ligeras/moderadas dificultades de coordinacin psicomotriz y lentitud incrementada), adems de encontrarse su habla y su lenguaje, aparentemente, intactas, permitiendo estas

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circunstancias la realizacin de una exploracin neuropsicolgica formal. El paciente fue explorado en una unidad de neuropsicologa, hallndose, en su valoracin, los siguientes rasgos semiolgicos:

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a) b) c) d) e)

Dficit significativo en memoria episdica en evocacin libre Alteraciones en atencin sostenida Disminucin de la velocidad de procesamiento de la informacin Alteraciones en percepcin visual sinttica Deficiencias importantes en la capacidad de inhibicin de respuestas inapropiadas, sugestivas de disfuncin prefrontal

En aquella ocasin, el equipo integrante de dicha unidad emiti un diagnstico topogrfico compatible con la presencia de una Disfuncin cerebral bilateral, de predominio en estructuras lmbicas tmporo-frontales. Un estudio de neuroimagen por Tomografa Computada por Emisin de Fotn nico (SPECT) mostr la presencia de hipoperfusin temporofrontal bilateral, con irregularidades en la regin parietofrontal. El paciente no cumple, en el momento actual, criterios diagnsticos de demencia, encontrndose bajo tratamiento farmacolgico con anticoagulantes y antidepresivos.

RESULTADOS Y ANLISIS DE LOS DATOS

Los resultados de los pacientes en la exploracin de sus capacidades de pensamiento lgico se ofrecen en la Tabla I. Los datos relativos a la muestra de sujetos de control se ofrecen en las Tablas II y III.

DISCUSIN En definitiva, los resultados obtenidos por los tres pacientes cerebrolesionados explorados muestran, a las claras, la circunstancia de que stos se encuentran afectados por deterioros moderados/severos de sus funciones neuropsicolgicas relacionadas con el pensamiento conceptual y la solucin de problemas. En este sentido, las estructuras lgicas que han resultado ms afectadas han sido, en general, aquellas relacionadas con las tareas que exploran el razonamiento proposicional con material verbal y no verbal (aunque con un menor rendimiento en la modalidad visuo-espacial en los casos n 1 y n 3). Estos datos apuntan hacia la participacin de las estructuras subcorticales principales, como el tlamo, el ncleo caudado, el cngulo anterior y la corteza frontotemporal mesial y lmbica en este tipo de procesos cognitivo-ejecutivos, dadas sus importantes conexiones con las principales reas corticales en las que se localizan las principales funciones cognoscitivas y ejecutivas, encargadas del procesamiento del lenguaje, de los estmulos sensoriales y de la elaboracin del

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pensamiento. Tabla I: Resultados de los pacientes cerebrolesionados en la exploracin de las funciones de pensamiento lgico
TAREAS Tareas de Luria Parte A Parte B Parte C Parte D Valores Opuestos Inteligencia Categorial Test de semejanzas Inclusin de clases Raven (Escala General) Columbia Alimentos envenenados Razonamiento proposicional Functores Token-test (Parte IV) Token-test (Parte V) Wisconsin Categoras Torre de Hanoi- Movimientos * CASO N1 14/19 19/19 12/12 14/15 20/20 18/21 16/30 25/26 30/60 67/92 12/14 27/40 5/13 7/10 13/22 2/6 34 CASO N 2 16/19 18/19 12/12 14/15 19/20 18/21 20/30 21/26 48/60 78/92 12/14 38/40 3/13 10/10 19/22 2/6 19 CASO N 3 19/19 19/19 12/12 15/15 20/20 17/21 24/30 14/26 28/60 71/92 6/14 32/40 7/13 10/10 21/22 2/6 30

Tabla II: Estadsticos descriptivos univariados (medias y desviaciones tpicas) de los exploracin neuropsicolgica de los procesos de lgica de clases
PRUEBA Test de relaciones categoriales de Luria Parte A Puntuacin Parte B Puntuacin Parte C Puntuacin Parte D Puntuacin Valores Opuestos Puntuacin Inteligencia categorial Puntuacin 19,30 (1,63) Test de semejanzas conceptuales Puntuacin Test de relaciones de inclusin de clases Puntuacin Matrices Progresivas de Raven Puntuacin Escala de Madurez Mental de Columbia Puntuacin 26,80 (2,70) 24,10 (1,66) 45,90 (10,83) 83,90 (5,38) CONTROLES

controles en la

18,40 (0,69) 18,90 (0,31) 12,00 (0,00) 15,00 (0,00) 20,00 (0,00)

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Tabla III: Estadsticos descriptivos univariados (medias y desviaciones tpicas) de los controles en las tareas de exploracin de los procesos de lgica de functores
PRUEBA Test de los alimentos envenenados de Arenberg Puntuacin Test de razonamiento proposicional no verbal Puntuacin Test no verbal de comprensin de functores lgicos Puntuacin Token-test (Parte IV) Puntuacin Token-test (Parte V) Puntuacin Test de clasificacin de tarjetas de Wisconsin Nmero de categoras formadas Test de la Torre de Hano Nmero de movimientos* CONTROLES 13,90 (0,31) 38,60 (1,43) 12,60 (0,69) 10,00 (0,00) 21,60 (0,69) 5,30 (1,49) 19,30 (5,90)

* En el test de la torre de Hanoi, cuantos menos movimientos empleados, mejor ejecucin

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BIBLIOGRAFA Adams, R. D. y Victor, M. (1993): Principles of Neurology. Nueva York: Mc Graw-Hill (5 Edicin). Barraquer Bords, Ll. (1963): Neurologa Fundamental. Barcelona: Toray. Cambier, J., Masson, M. y Dehen, H. (2000): Neurologie. Pars: Masson. Traduccin espaola de Isidro Sancho Villa: Neurologa. Barcelona: Masson (7 Edicin). Deglin, V. L. y Kinsbourne, M. (1996): Divergent thinking styles of the hemispheres : How syllogisms are solved during transitory hemisphere suppression . Brain and Cognition, 31: 285-307. Ellis, A. y Young, A. (1988): Human cognitive neuropsychology. Hove: Lawrence Erlbaum Associates. Eslinger, P. J. y Grattan, L. M. (1993): Frontal lobe and frontal striatal substrates for different forms of human cognitive flexibility Neuropsychologia, 31:17-28. Faglioni, P. (1999): The frontal lobe. En : G. Denes y L. Pizzamiglio (Eds.): Handbook of Clinical and Experimental Neuropsychology. Hove: Psychology Press (pp. 525-569). Gil, R. (1996): Neuropsychologie. Pars: Masson. Traduccin espaola de la Dra. Eva M Arroyo Anll: Neuropsicologa. Barcelona: Masson, 1999. Goel, V., Gold, B., Kapur, S. y Houle, S. (1997): The seats of reason? An imaging study of inductive and deductive reasoning NeuroReport, 8: 1305-1310. Goel, V., Shuren, J., Sheesley, L. y Grafman, J. (2004): Asymmetrical involvement of frontal lobes in social reasoning Brain, 127: 783-790. Miller, L. A. y Tippett, L. (1996): Effects of focal brain lesions on visual problem-solving. Neuropsychologia, 34 (5): 387-398. Osherson, D., Perani, D., Cappa, S., Schnur, T., Grassi, F. y Fazio, F. (1998): Distinct brain loci in deductive versus probabilistic reasoning . Neuropsychologia, 36: 369-376. Owen, A. M., Roberts, A. C., Polkey, C. E., Sahakian, B. J. y Robbins, T. W. (1991): Extradimensional versus Intradimensional set-shifting performance following frontal lobe excisions, temporal lobe excisions or amydalo-hyppocampectomy in man. Neuropsychologia, 29: 993-1006.

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Vallar, G. (1999): The Methodological foundations of Neuropsychology. En : G. Denes y L. Pizzamiglio (Eds.): Handbook of Clinical and Experimental Neuropsychology. Hove: Psychology Press (pginas 95 -134). Vera de la Puente, E. (1993): Neuropsicologa de la representacin mental en imgenes visuales. Tesis doctoral no publicada. Universidad de Oviedo.

APNDICE: EJEMPLOS DE ESTMULOS EMPLEADOS EN LA INVESTIGACIN Test de relaciones categoriales de Luria : Dgame a qu categora lgica pertenece el Duero (Ros); Dgame un ejemplo de herramientas (Serrucho); Dgame a qu todo pertenece las hojas (Libro); Dgame partes de un arma (Gatillo); Dgame el opuesto a calor (Fro); Dgame de estas conceptos cul es diferente en significado al resto (sierra, tronco, pala, hacha). Test de semejanzas conceptuales: Dgame en qu se parecen un pltano y una naranja; un perro y un len; un cuadrado y un crculo. Test de relaciones de inclusin de clases: Si tenemos un ejrcito con oficiales y soldados, qu queda si mueren todos los soldados? (Los oficiales) Test de los alimentos envenenados de Arenberg: Una persona ha comido cordero, fabes y pollo y ha muerto; otra ha comido cordero, fabes y tocino y est viva; cul es el alimento envenenado? (Pollo) Test de razonamiento proposicional no verbal: Se presenta en una tarjeta un cuadrado y un crculo, cuadrado y cruz, etc. y se le dice al sujeto Dgame si es verdadero o es falso lo siguiente cuadrado o crculo o ambos; cuadrado y crculo; ni cuadrado ni cruz, etc. Test no verbal de comprensin de juntores lgicos: Se presentan unas tarjetas con crculos, cuadrados, cruces, con uno, dos o tres elementos y de colores amarillo, verde y rojo y se le pide al sujeto que identifique las tarjetas que cumplen con diversos conceptos lgicos conjuntivos, disyuntivos, negaciones, etc: Rojo y cruz; Crculo o cuadrado o ambos, No verde, Ni cruz ni dos, etc.

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