PROBLEMAS EMOCIONALES DEFINICIN: Hay muchos trminos para describir problemas emocionales, mentales o del comportamiento.

En la actualidad, stos estn calificados de "problemas emocionales". Los problemas emocionales se definen como "una condicin que exhibe una o ms de las siguientes caractersticas a travs de un largo perodo de tiempo y hasta cierto grado, lo cual afecta desfavorablemente el rendimiento educacional del nio: A. Una incapacidad de aprender, que no puede explicarse mediante factores intelectuales, sensoriales, o de la salud. B. Una incapacidad de formar o mantener relaciones interpersonales con los compaeros y profesores. C. Comportamiento o sentimientos inapropiados, bajo circunstancias normales. D. Un estado general de descontento o depresin. E. Una tendencia a desarrollar sntomas fsicos o temores asociados con los problemas personales o colegiales." CARACTERSTICAS Hasta el momento, las causas de los problemas emocionales no han sido adecuadamente determinadas. Aunque algunas causas pueden incluir factores tales como la herencia, desrdenes mentales, dieta, presiones, y el funcionamiento familiar, ningun estudio ha podido demostrar que alguno de estos factores sea la causa directa de los problemas emocionales o del comportamiento. Algunas de las caractersticas y comportamientos tpicos de los nios con problemas emocionales incluyen: La hiperactividad (la falta de atencin, impulsividad); Agresiones/un comportamiento que puede resultar en heridas propias; Retraimiento (falta de iniciar intercambios con los dems; el retiro de los intercambios sociales; temores o ansiedades excesivas); Inmadurez (el nio llora en ocasiones inapropiadas; temperamento; habilidad inadecuada de adaptacin); Dificultades en el aprendizaje (rendimiento acadmico por debajo del nivel correspondiente al grado). Los nios con los problemas emocionales ms serios pueden exhibir un pensamiento distorcionado, ansiedad, actos motrices raros, y un temperamento demasiado variable. A veces son identificados como nios con una psicsis severa o esquizofrenia. Muchos nios que no tienen un problema emocional pueden experimentar algunos de estos comportamientos durante diferentes etapas de su desarrollo. Sin embargo, cuando los nios tienen problemas emocionales, este tipo de comportamiento contina a travs de largos perodos de tiempo. Su comportamiento nos indica que no estn bien dentro de su ambiente o entre sus compaeros.

IMPLICACIONES EN LA EDUCACIN Los programas educacionales para los nios con problemas de comportamiento o emocionales deben incluir atencin que aporte apoyo de comportamiento y al aspecto emocional, as como que les ayude a dominar el mbito acadmico y el social, y aumente la auto conciencia, el auto control, y la auto estima. Existe un amplio cuerpo de investigacin relacionado con los mtodos de proveer a los estudiantes apoyo para el comportamiento positivo en el ambiente escolar, para que as los problemas de comportamiento se minimicen y se fomenten los comportamientos positivos y apropiados. Tambin es importante saber que dentro de mbito escolar: Para un nio cuyo comportamiento impide el aprendizaje (incluyendo el aprendizaje de otros), el equipo que est desarrollando el Programa Educativo Individualizado del nio necesita considerar, si apropiado, estrategias dirigidas a ese comportamiento, incluyendo intervenciones de comportamiento positivo, estrategias, y apoyos. Los Programa Educativo Individualizado de los alumnos que son elegibles para recibir servicios de educacin especial bajo la categora de problemas emocionales pueden incluir servicios psicolgicos o de asesoramiento. Estos importantes servicios relacionados estn disponibles bajo ley y deben ser provistos por un trabajador social, psiclogo, consejero escolar, u otro personal calificado. Los programas de preparacin profesional, tanto vocacionales como acadmicos, constituyen una parte principal de la educacin secundaria de estos nios. Se recomienda que la preparacin profesional sea considerada como parte del Programa Educativo Individualizado de cada adolescente. TERAPIAS PSIOCOLGICAS No existe una psicologa que explique de forma concluyente todos los aspectos del ser humano, sino que tenemos diversas teoras que contemplan los problemas psicolgicos desde diferentes perspectivas, unas veces complementarias y otras contrapuestas. Cada una de estas teoras ha construido sus propias tcnicas para reestablecer el equilibrio psiocolgico. La terapia es una relacin de trabajo, ente un terapeuta y un cliente, para desarrollar formas ms viables de estar en el mundo. El terapeuta se preocupar de aspectos como: las conductas observables, las relaciones interpersonales, las expresiones faciales, los estilos cognitivos o los bloqueos que impiden asumir el control y el cambio personal. Por ello, el terapeuta ayuda a resolver problemas personales, a ensanchar los mrgenes de la conducta, a ser creativo en las relaciones personales y a tener una visin personal ms realista.

METAS TERAPUTICAS. Se podra encontrar unos aspectos comunes en las diferentes terapias. Ayudar a superar la desmoralizacin. El objetivo de la terapia es ensear a ver los problemas como desafos y no como amenazas, ya que algunos problemas se deben a una baja autoestima, falta de habilidades sociales, por incompetencia personal o por no saber tomar decisiones. Esto reducir el grado de desmoralizacin de las personas para adoptar los cambios necesarios y buscar otras soluciones. Afianzar la competencia personal. Utilizando estrategias como: pensar en conductas concretas, no en definiciones globales; pensar la solucin; desarrollar un pensamiento prctico; plantearse logros pequeos; pensar en el futuro, no en el pasado. Superar las conductas de evitacin. Aprender estrategias para enfrentarse a los problemas y situaciones estresantes de la vida, en lugar de evitarlas. Se ayuda a la persona a realizar lo que teme, a exponerse a las situaciones que le causan ansiedad. Ser consciente de las propias ideas errneas. Ensear a ser conscientes de las propias distorsiones cognitivas e ideas irracionales que perturban el estado emocional (fijarse metas irreales, se perfeccionista, juzgarse con criterios muy rigurosos) Ensear a aceptar las realidades de la vida. Para alcanzar la madurez hay que tener en cuenta dos aspectos: aceptar lo que no podemos cambiar y luchar para intentar cambiar lo que podemos, y tener criterios realistas para poder equilibrar entre lo que se quiere, lo que se cree que se puede y lo que realmente se puede hacer. TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL Trata de mantener, cambiar o suprimir una conducta, por tanto, lo que aborda son los problemas conductuales y no las enfermedades mentales. Al no tratarlas como enfermedades, los sujetos no son tratados como pacientes, sino como clientes, una persona que manifiesta una conducta desadaptada, caracterizada por un dficit o por un exceso de rasgos presentes en una conducta normal. Las caractersticas de esta terapia son: La respuesta patolgica es considerada una respuesta inadecuada a una situacin concreta. Tanto la respuesta adecuada como la inadecuada se aprenden segn las leyes del aprendizaje. La modificacin de conducta implica buscar las causas de los conflictos, no al culpable.

 Importan ms los motivos actuales que los antecedentes lejanos. Se estudia la adquisicin, consolidacin y extincin de la conducta y de los procesos cognitivos. Las tcnicas conductuales son: Modelado: aprendiendo a aceptar estmulos temidos y a manejar situaciones que producen ansiedad. Es muy utilizada en el tratamiento de fobias y obsesiones. Entrenamiento asertivo: Su finalidad es superar la ansiedad ante situaciones interpersonales o sociales, ya que asertividad y ansiedad son respuestas incompatibles.

TERAPIA FAMILIAR: Este modelo teraputico no considera al individuo un ser aislado, sino en relacin con los dems. La terapia sistmica estudia a la familia como un todo, observando como interactan sus miembros y examinando sus patrones inhibidores o destructivos. El sistema familiar debes ser observado en las acciones y reacciones de cada miembro de la familia con respecto al os otros. Lo que se hace es una descripcin de las relaciones familiares TRATAMIENTO ESPECFICO DE LA ANSIEDAD GENERALIZADA -Informacin al paciente sobre la naturaleza de la ansiedad generalizada: mecanismos bsicos, funcionalidad y disfuncionalidad, explicacin sobre los sntomas y su alcance, relaciones entre pensamiento, emocin y accin. -Entrenamiento en relajacin: respiracin diafragmtica lenta y relajacin muscular progresiva. -Identificacin y neutralizacin del procedimientos contraproducentes, utilizados por el paciente para regular su problema, pero que, en realidad, contribuyen, no a la solucin, sino al mantenimiento del problema. Para ms informacin sobre estos procedimientos puede consultarse el apartado Ir de mal en peor del men de la izquierda. -Prevencin de las conductas de preocupacin, -Entrenamiento en tcnicas de solucin de problemas y organizacin del tiempo -Tcnicas cognitivas: reestructuracin interpretaciones catastrficas, control pensamientos automticos, sobreestimacin de la probabilidad de ocurrencia de un hecho negativo. Para favorecer estos cambios es frecuente utilizar ejercicios estructurados, "experimentos conductuales", cuestionamiento de hiptesis mediante "dilogo socrtico" o contrastes con la evidencia, etc.

-Exposicin controlada y progresiva a situaciones temidas -Desarrollo de habilidades sociales y mejora de la calidad de las relaciones interpersonales. -Planificacin de actividades agradables y placenteras. Poner el acento en lo que se quiere que pase, ms que en evitar lo que no se desea que ocurra, en una situacin dada. -Medicacin: normalmente en combinacin y como apoyo del tratamiento psicolgico, si bien en algunos casos dicha asociacin est desaconsejada. Los medicamentos ms utilizados son los ansiolticos, particularmente las benzodiacepinas. Las azapironas han demostrado una eficacia similar. Se han utilizado con xito antidepresivos tricclicos e Inhibidores Selectivos de la Recaptacin de la Serotonina (ISRS).El tratamiento farmacolgico ha de estar siempre prescrito y supervisado por el mdico. -Materiales de autoayuda, como complemento de la terapia. TRATAMIENTOS ESPECIFICOS DEL PNICO Y LA AGORAFOBIA PSICOLGICOS Hoy en da, segn los estudios realizados, existen dos tipos de intervenciones particularmente eficaces: a) Terapia cognitivo-conductual b) Exposicin en vivo y la autoexposicin en vivo (componente bsico) La terapia cognitivo-conductual suele incluir: -Informacin al paciente sobre la naturaleza de la ansiedad en general y del pnico en particular: mecanismos bsicos, funcionalidad y disfuncionalidad, explicacin sobre los sntomas y su alcance, relaciones entre pensamiento, emocin y accin. -Identificacin y neutralizacin del procedimientos contraproducentes, utilizados por el paciente para regular su problema, pero que, en realidad, contribuyen, no a la solucin, sino al mantenimiento del problema. Para ms informacin sobre estos procedimientos puede consultarse el apartado Ir de mal en peor del men de la izquierda. -Tcnicas de respiracin: la respiracin controlada puede ser til para reducir la sobreactivacin psicolgica y para, prevenir o controlar la hiperventilacin en los casos en que se de hiperventilacin o que presentan dolor u opresin en el pecho al tender a respirar toracicamente.

-Tcnicas cognitivas: reestructuracin de creencias distorsionadas e interpretaciones catastrficas, control pensamientos automticos, regulacin de expectativas que se autocumplen, etc. -Entrenamiento en asercin: facilita la expresin adecuada y la aceptacin de las emociones. -Tcnicas de inervacin vagal: esta tcnica junto con la respiracin controlada y la relajacin se ha mostrado til en pacientes con trastorno de pnico. -Tcnicas de relajacin: se ha mostrado de utilidad conjuntamente con la Exposicin en vivo. -Intencin paradjica: consiste normalmente en la prescripcin del sntoma, normalmente con la finalidad de desactivar algn mecanismo que lo sostiene. Parece eficaz pero no se ha mostrado si aumenta o no los efectos de la exposicin. -Exposicin interoceptiva: Exposicin a sensaciones temidas para facilitar la habituacin, el control de los sntomas y la prdida del miedo al miedo. Es ms aceptada por los pacientes con una alta ansiedad en la exposicin. -Desarrollo de habilidades y recursos de afrontamiento de fuentes de ansiedad y estrs que contribuyan al origen o mantenimiento de niveles elevados de ansiedad flotante o general lo que podra dificultar la superacin de los miedos agorafbicos. -Retroalimentacin y reforzamiento social. La retroalimentacin ofrecida por el terapeuta parece ser un factor muy importante en la exposicin en vivo. Menos importante pero til, es el reforzamiento dado por el terapeuta. -La colaboracin del compaero: este puede ofrecer ayuda, apoyo y aliento al cliente en la aplicacin del programa de intervencin a parte de desarrollar una mayor comprensin del problema e involucracin. -Materiales de autoayuda como complemento de la terapia. TRATAMIENTOS ESPECIFICOS DE LAS FOBIAS SIMPLES Los tratamientos que han demostrado una mayor eficacia en el tratamiento especfico de las fobias especficas son los basados en tcnicas de modificacin de conducta. He aqu una relacin de aquellas tcnicas consideradas ms efectivas: -Informacin al paciente sobre la naturaleza de la ansiedad en general y de las fobias en particular: mecanismos bsicos, procesos de condicionamiento, explicacin sobre los sntomas y su alcance, relaciones entre pensamiento, emocin y accin.

-Identificacin y neutralizacin del procedimientos contraproducentes, utilizados por el paciente para regular su problema, pero que, en realidad, contribuyen, no a la solucin, sino al mantenimiento del problema. Para ms informacin sobre estos procedimientos puede consultarse el apartado Ir de mal en peor del men de la izquierda. -Respiracin diafragmtica lenta y relajacin muscular progresiva. -Exposicin controlada y progresiva a situaciones temidas -Desensibilizacin sistemtica: combinacin de tcnicas de relajacin con el enfrentamiento gradual a estmulos fbicos. -Prevencin de respuesta o inundacin: consiste bsicamente en impedir las respuestas de evitacin -Modelado operante. Inicialmente el paciente observa a un modelo, otra persona, que se enfrenta a las situaciones que l teme sin sufrir consecuencias desagradables. Despus el paciente, progresivamente, con ayuda del terapeuta trata de emitir respuestas adaptativas a la situacin, a pesar de que persista cierto grado de ansiedad. -Medicacin: En el tratamiento de las fobias simples no se aconseja el uso de psicofrmacos, salvo en algunos casos al inicio del tratamiento, o si existen problemas depresivos. -Materiales de autoayuda, como complemento de la terapia, y/o soporte de las "tareas para casa". TRATAMIENTOS ESPECIFICOS DEL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO Los tratamientos que han demostrado una mayor eficacia en el tratamiento especfico los trastornos obsesivo-compulsivos (TOC) son los tratamientos farmacolgicos y los psicolgicos basados en procedimientos cognitivoconductuales. He aqu una relacin de aquellas tcnicas consideradas ms efectivas: -Informacin al paciente sobre la naturaleza de la ansiedad y el nimo en general y del TOC en particular: mecanismos bsicos, problemas asociados al cierre de las acciones, relaciones entre pensamiento, emocin y accin. Medicacin: Ofrece muy buenos resultados teraputicos el uso de algunos antidepresivos tricclicos, especialmente la clomipramina. Tambin los los Inhibidores Selectivos de la Recaptacin de la Serotonina (ISRS), fluoxetina, fluvoxamina, entre otros. -Exposicin y prevencin de respuesta: el paciente se enfrenta deliberada y voluntariamente, al objeto, pensamiento o situacin temida, sea real o imaginariamente, abstenindose de realizar rituales "tranquilizadores", para

facilitar los procesos de extincin y/o habituacin de la ansiedad. Pensamiento o imgenes obsesivas, con la finalidad de conseguir la extincin de la ansiedad asociada -Identificacin y neutralizacin del procedimientos contraproducentes, utilizados por el paciente para regular su problema, pero que, en realidad, contribuyen, no a la solucin, sino al mantenimiento del problema. Para ms informacin sobre estos procedimientos puede consultarse el apartado Ir de mal en peor del men de la izquierda. -Tcnicas cognitivas: reestructuracin de creencias distorsionadas, anlisis de las consecuencias catastrficas temidas por el paciente, control pensamientos automticos, resolucin de procesos de duda paralizantes, anlisis de los sentimientos de culpa. -Tcnicas para el control de la atencin: inhibicin recproca de campos atencionales, parada del pensamiento, etc, -Materiales de autoayuda, como complemento de la terapia.

PLAN EDUCATIVO Nombre del tema: Problemas Emocionales . Fecha: . Duracin: . Grupo a quien va dirigido: . Responsable: . Objetivo General: Que los padres de familia conozca los problemas emocionales que pueden afectar el comportamiento de los nios y como poder ayudarlos. EVALUACIN INICIAL Sabe son los problemas emocionales? Qu problemas emocionales conoce? Cmo puede ayudar a un paciente como problemas emocionales? OBJETIVOS Luego de haber desarrollado el tema que 2 padres definan problemas emocionales Dado el tema que 3 padres de familia mencionen 2 problemas emocionales Luego de haber desarrollado el tema que 2 padres mencionen el tratamiento de algn problema emocional CONTENIDO Definicin de problemas emocionales Caractersticas Implicaciones en la educacin Terapia psicolgicas Meta teraputicas Terapia cognitivoconductual Terapia familiar Terapias especificas Inductivo MTODO TCNICAS AAV EVALUACIN FINAL Luego de haber desarrollado el tema 2 padres definieron problemas emocionales Si__ No__ Dado el tema 3 padres de familia mencionaron 2 problemas emocionales Si__ No__ Luego de haber desarrollado el tema 2 padres mencionaron el tratamiento de algn problema emocional Si__ No__

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