CUERPO INTERNACIONAL DE EMERGENCIAS

* * * G R U P O D E AY U D A H U M A N I TA R I A * * *

ATENCIN PRE-HOSPITALARIA

GESTIN DE RIESGOS

PREVENCIN Y CONTROL DE INCENDIOS

CIEM Venezuela
J-30812278-5

GUIA DE PRIMEROS AUXILIOS BASICO

TEMA I. ATENCIN PRIMARIA Primeros auxilios: Los primeros auxilios son todas aquellas medidas o actuaciones que realiza el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente, hasta la llegada de personal especializado. Los primeros auxilios no son tratamientos mdicos. Son acciones de emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del accidentado. Socorrismo en la empresa 3478: Es la asistencia prestada de modo inmediata en la empresa por personal medico o no medico, debidamente capacitado al efecto, a un accidentado, enfermo o lesionado, ante que pueda efectuarse el tratamiento definitivo, con el propsito de estabilizar, atender, aliviar y mejorar al efecto hasta tanto se pueda contar con la asistencia medica. IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS AUXILIOS a) evitar daos o lesiones mayores (explicar que significa) b) aumentar el nivel de supervivencia (explicar que significa) OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS 1) Salvar vida - Recuperar una persona productiva para la sociedad - Evitar desintegrar un ncleo familiar. 2) evitar complicaciones fsicas y sociolgicas - evitar el shock - Salvar el miembro y sus funciones - Evitar el dolor 3) asegurar un traslado seguro y adecuado a un centro asistencial. (Explicar que es seguro y adecuado) NORMAS GENERALES PARA SALVAR UNA VIDA Actual si tiene seguridad Conservar la calma para actual con serenidad y rapidez Llamar al servicio de Emergencia Efectuar una evaluacin primaria Dar ordenes clara y precisa REGLAS BSICAS (PROCEDIMIENTO) Detener las hemorragias Mantener actividad cardiaca y respiratoria.. Calmar el dolor, atender quemadura. Prevenir el shock, atender las fracturas. Atencin de herida leves. PRECAUCIONES GENERALES - determinar posible peligro - Aflojar la ropa del lesionado - Evitar movimientos innecesarios - Proporcional seguridad emocional y fsica - No dar: medicamento, lquidos, alcohol, licor. - No hablar sobre su estado, en especial si esta inconsciente. LIMITACIONES Equipos Frmacos (ley ejercicio de la medicina) Mtodos invasivos.

EVALUACIN PRIMARIA Observar el medio Ambiente Evaluacin Primaria : Pulso, Respiracin (Ver, Or, Sentir) Despeje de vas areas Pedir Ayuda (Sistemas de emergencias) SOLICITAR AYUDA Consiste en alertar a los servicios de emergencia como: servicios 171, polica, bomberos o alguien con la capacidad y el deseo de ayudar. Cuando alerte al sistema de emergencia, est preparado para suministrar una informacin bsica que le ser solicitada, como: Que pas. Direccin exacta y punto de referencia. Nmero de telfono. Nombre del que llama. Cantidad y condiciones de las vctimas. Ayuda que se est prestando. EVALUACIN SECUNDARIA Realice exploracin clnica Cfalo-caudal o caudo-cefal. Debe ser preciso. reas del dolor RECUERDE: Estabilice por orden de prioridad de atencin: Hemorragia, Quemaduras graves, Sntomas de fracturas, Heridas leves. TEMA 2: SIGNOS Y SINTOMA Signos: Valores del que pueden ser cuantificables, medibles. Ejem: FC, FR, presin arterial. Signos vitales: Conjunto de valores que se pueden observar, medir y vigilar para evaluar el nivel de funcionamiento fsico de un individuo. Son todos aquellos indicadores corporales que nos orientan sobre la vitalidad del individuo y como estn funcionando sus sistemas normales. Sntomas: Manifestaciones subjetivas, cualitativas, no cuantificables. Ejem: dolor, mareos, nauseas. Sndrome: Conjunto de signos y sntomas que aparecen a la vez generando un cuadro clnico. Ejemplo: Sndrome Febril, Sndrome Diarreico, S.I.D.A. Clasificacin Signos Vitales PRIMARIOS: Frecuencia Cardiaca (FC) Frecuencia Respiratoria (FR) Temperatura (C) Presin Arterial (mmHg) Signos Vitales SECUNDARIOS: Tamao Pupilar Coloracin de la Piel Llenado Capilar Estado de Conciencia

PULSO Pulso: Expansin y contraccin repetida de una arteria producida por las ondas de presin de la sangre que proviene del corazn. Que mide el pulso? Frecuencia Cardiaca Ritmo del Corazn Fuerza de los latidos Sitio donde se mide el pulso VALORES DEL PULSO Recin Nacidos150 a 180 ppm Nios entre 1 mes y 8 a aos 80 a 100 ppm Adultos 60 a 100 ppm Ancianos 60 a 100 ppm Evaluacin del Pulso: Auscultacin: escuche los latidos cardiacos en la parte inferior de la tetilla o seno. Equipo: un estetoscopio o utilizar el un odo sobre el pecho del paciente. Palpacin: hacer una leve presin en la arteria contra el tejido seo, siendo los puntos ms comunes Recomendaciones para tomar el pulso Palpe usando dedo medio y anular No use dedo pulgar No ejercer presin excesiva Controle con reloj Registre los valores Frecuencia Cardiaca Bradicardia: -60 ppm Taquicardia: + 100 ppm Modificaciones Fisiolgicas: Embarazo: Taquicardia Deportistas de Alta Competencia: Bradicardia Ancianos: entre 50 y 60 ppm RESPIRACIN Respiracin: Proceso de intercambio molecular de oxgeno y de dixido de carbono en el sistema pulmonar. Frecuencia respiratoria: Nmero de respiraciones en un minuto. Frecuencia Respiratoria en la persona Recin Nacido 30 30-50 rpm 01 mes a 8 a aos 20-30 rpm Adulto 12-20 rpm Evaluacin de la Respiracin Palpacin: coloque su mano sobre la boca o coloque el odo sobre el trax y perciba el movimiento. Frecuencia: cuente la respiracin durante 15 seg. Auscultacin: utilice el estetoscopio, en ciertos lugares de la espalda y el pecho a nivel de los pulmones y escuche la entrada y salida del aire. Equipo: un estetoscopio o el o odo solo.

Frecuencia Respiratoria Bradipnea: -12 rpm Taquipnea: + 20 rpm Apnea: ausencia de respiracin Procedimientos para Medir: 1-Colocar al paciente en una posicin cmoda. 2- Afloje las prendas de vestir. 3- Simule que toma la FC y cuente la expansin del trax en 15 seg. 4- Si la persona nota que visualizamos su trax, se pondr nervioso y alterara la toma. TEMPERATURA: Grado de calor que genera el cuerpo, Producido y mantenido por los procesos metablicos. Se mide en grados centgrados (grados C). Valor Normal: 36,5 a 38,4 C. Hipotermia: - 36,5 C Hipertermia: + 38,4 C. Modificaciones Fisiolgicas: Altura (Mrida): 36,5 C Nivel del Mar (Maracaibo): 38,4 C Ovulacin: aumenta 0,5 C. Ejercicio: aumenta 0,5 a 0,8 C. Estimulantes como caf: aumenta 0,5 C. Dnde Mediarla? Axilar: 2 min. Con termmetro oral. Modificable con el medio ambiente Oral: 2 min. Muy fidedigna Rectal: 1 min. Muy fidedigna Odo: 15 seg. Uso Correcto del Termetro Lavar con alcohol antes y despus. Tomar firmemente por el extremo opuesto al bulbo. Agitarlo hasta que la banda de mercurio baje a menos de 35 C. Colocar el bulbo en la boca, axila, recto etc. De 1 a 2 minutos dependiendo del sitio. Observar y anotar. Presin Arterial Fuerza ejercida por la sangre circulante sobre las paredes de las arterias Signos Vitales Presin Arterial Sistlica: Presin aplicada a las paredes de las arterias durante la contraccin del corazn (Sstole). Presin arterial Diastlica: Presin aplicada a las arterias mientras el corazn esta en la fase de relajacin y llenado de sangre (Distole). SISTOLICA 90 -110 mmHg 100 135 mmHg DISTOLICA 50-70 mmHg 60 85 mmHg PROMEDIO 90 /60 mmHg 120/70 mmHg

NIOS

ADULTO

Recomendaciones para cuantificar: Sentar al paciente Descansar 10 minutos. Colocar el brazo en posicin cmoda. Insuflar el brazalete hasta que desaparezca el pulso radial. El 1er Ruido: SISTOLICA. El ultimo Ruido: DIASTOLICA. SIGNOS VITALES SECUNDARIOS Reflejo Pupilar Es la respuesta del rgano visual ante un estimulo (luz) Midriasis: Aumento del Aumento Dimetro pupilar. Ejemplo: Herona, Cafena. Miosis: Disminucin del dimetro pupilar. Ejemplo: Marihuana, Cocana, Diazepam, Anisocoria: Pupilas desiguales. Ejemplo: Dao Cerebral, Ciruga de Cataratas Isocoria: Pupilas de igual dimetro. Cmo MEDIR EL REFLEJO PUPILAR? LLENADO CAPILAR Prueba rpida que se realiza sobre la piel o ua para medir la cantidad de flujo sanguneo al tejido Cmo medirlo? Valor normal menor a dos segundo Coloracin de la Piel Plido: Prdida anormal de color de la piel normal y de las membranas mucosa por falta de SANGRE, Coloracin blanca. Ejem: Hemorragia, anemia. Ciantico: Coloracin Azulada. Falta de Oxigeno. Ejem: asma, asfixia. Ictrico: Coloracin amarilla, Ejem: Hepatitis. TEMA 3: LESIONES MS COMUNES HERIDAS Es toda prdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas: Profundidad; Extensin; Localizacin; Suciedad evidente; cuerpos extraos o signos de infeccin CLASIFICACION DE LAS HERIDAS Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos importantes. Ejemplo: Araazo o cortaduras superficiales. Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos sanguneos, rganos internos y puede o no presentarse perforacin visceral. CLASIFICACION SEGN EL ELEMENTO QUE LA PRODUCE Heridas cortantes o incisas: Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar msculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de la ubicacin, nmero y calibre de los vasos sanguneos seccionados. Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesin es dolorosa. La hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la ms peligrosa porque puede ser profunda, haber perforada vsceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infeccin es mayor debido a que no hay accin de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior. El ttanos, es una de las complicaciones de ste tipo de heridas.

Heridas cortopunzantes: Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puales, cuchillos, o un hueso fracturado. Es una combinacin de las dos tipos de heridas anteriormente nombradas. Heridas laceradas: Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). Hay desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregulares. Heridas por armas de fuego: Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es pequeo, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamao, la hemorragia depende del vaso sanguneo lesionado; puede haber fractura o perforacin visceral, segn la localizacin de la lesin. Raspaduras, excoriaciones o abrasiones: Producida por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay prdida de la capa ms superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia. Heridas avulsivas: Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la vctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo. Mordedura de perro. Heridas contusas: Producidas por piedras, palos, golpes de puo o con objetos duros. Hay dolor y hematoma, estas heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesin de los tejidos blandos. Magulladuras: Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color morado. Amputacin: Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una extremidad. Aplastamiento: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas seas, lesiones a rganos externos y a veces hemorragias externa e interna abundantes. HEMORRAGIA La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos (arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguneos se rompe, la sangre sale de su interior, originndose as una hemorragia. Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante. En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para controlarla, agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un coagulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre. Se divide en: Hemorragia Capilar o Superficial: Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel; generalmente esta hemorragia es escasa y se puede controlar fcilmente. Hemorragia Venosa: Las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o de abundante cantidad. Hemorragia Arterial: Las arterias conducen la sangre desde el corazn hacia los dems rganos y el resto del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsacin. CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA Acueste a la vctima. Colquese guantes desechables de ltex. Descubra el sitio de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima. Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa o apisono

1. Presin Directa: Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presin fuerte. La mayora de las hemorragias se pueden controlar con presin directa. La presin directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presin, cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras vctimas. Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la elevacin de la parte afectada excepto cuando se sospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antes de elevar la extremidad se debe inmovilizar). 2. Elevacin La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia. Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, levntelo a un nivel superior al corazn. Cubra los apsitos con una venda de rollo. Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sin retirar el vendaje inicial. Tcnica de Elevacin y Presin Indirecta sobre la Arteria 3. Presin Directa sobre la Arteria (punto de presin o presin indirecta) Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente. Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presin directa y elevacin de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los mtodos anteriores (fracturas abiertas). Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la herida como sucede en la presin directa. Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre la herida y elevacin. Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo siguiente: En miembros superiores: La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Esta presin disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano. Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la vctima, palpe la arteria y presinela contra el hueso. En miembros inferiores: La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presin disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie. Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle. Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de presin, suelte lentamente el punto de presin directa. Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la arteria. Lvese las manos al terminar de hacer la atencin. HEMORRAGIA INTERNA Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caractersticas la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmente acumulndose debajo de la piel o en una cavidad orgnica, siendo ste caso el ms grave. Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos y fracturas. Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante, que el organismo trata de mantener especialmente, en los rganos ms importantes como: corazn, cerebro y pulmones. SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo. Perdida de sangre por El recto o vagina. Vmito con sangre. Fracturas cerradas. Manifestaciones de shock.

ATENCION DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que ocasiono la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible. Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos. Abrguela. NO le de nada de tomar. HEMORRAGIA POR ORIFICIO NATURALES OTORRAGIA Salida de sangre por el odo. Posicin lateral de seguridad sobre el odo sangrante. Almohadillado bajo la cabeza. Traslado en posicin lateral de seguridad, sobre el odo sangrante, con paciente correctamente inmovilizado. NO taponar EPXTASIS Salida de sangre por la nariz. Compresin manual de la fosa sangrante. Taponamiento anterior mediante una gasa empapada en agua oxigenada. Traslado para valoracin facultativa. HEMOPTISIS Salida de sangre por la boca procedente del aparato respiratorio; tos, sangre roja mezclada con esputo. Fro local. Posicin decbito supino semisentado. Traslado urgente, guardando muestra del esputo. HEMATEMESIS Salida de sangre por la boca procedente del aparato digestivo; vmitos mezclados con sangre digerida (similar a posos de caf) Fro local. Posicin lateral de seguridad o decbito supino, con ambas rodillas flexionadas. Traslado, con una muestra del vmito para valoracin facultativa. Valorar la presencia de sntomas del shock hemorrgico. FRACTURA Es la prdida de continuidad en la estructura normal de un hueso, sumado al trauma y la alteracin del tejido blando y los tejidos neurovasculares circundantes. CLASIFICACIN Cerrada: Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta. Abiertas: El hueso fracturado sale al exterior, perfora la piel y produce una herida abierta. Conlleva el riesgo de infeccin y de hemorragia. CLASIFICACION SEGN SU FORMA Fisura: es una fractura leve con rotura parcial del hueso, sin que los bordes se separen totalmente, tambin se le llama fractura incompleta. La fractura en tallo verde: ocurre en nios. Como el hueso no est tan calcificado, cede slo en forma parcial, rompindose apenas la corteza del hueso. La fractura completa: ocurre en todo el espesor del hueso. Fractura abierta: hay rotura del hueso y herida en la piel a travs de la cual puede verse o no el hueso. Mltiple o conminuta: Cuando el hueso se rompe en varias fracciones, denominadas esquirlas. Qu HACER? Inmovilizar el miembro o la parte afectada con el fin de mantener los fragmentos en los que se rompi el hueso controlados para que no afecten ms a los tejidos circundantes, tambin disminuye el dolor que produce el roce de los fragmentos entre s y la elongacin de los msculos.

Al trasladar a un centro asistencial se debe tener en cuenta el sitio de la fractura. Cuando existe la posibilidad que la columna est involucrada, se debe transportar al paciente inmovilizado sobre una superficie plana que no permita angulaciones de la columna.

En caso de una fractura cerrada Se debe inmovilizar al paciente, cuidando siempre que se permita una buena circulacin hacia la parte distal del miembro afectado y cuidando tambin que haya integridad neurolgica y enviarlo al lugar ms cercano donde se pueda corroborar si existe o no una fractura. Cuando la fractura es abierta el tratamiento debe incluir antibiticos porque se presume que la fractura esta potencialmente infectada. Complicaciones Una fractura mal tratada puede complicarse en tres niveles: Complicaciones inmediatas, mediatas o crnicas. Complicaciones inmediatas pueden ser sangrados, infecciones o incluso prdida de los miembros por estas causas. Complicaciones mediatas las alteraciones neurolgicas causadas, ya sean por hematomas, lesiones neurolgicas no diagnosticadas a tiempo. complicaciones crnicas estn las deformidades angulares. Cuando estas se producen a nivel de las articulaciones, estas deformidades hacen que se pierda la movilidad de la articulacin. Cuando los fragmentos no estn en contacto, pueden presentarse retardos en la consolidacin de la partes del hueso

LUXACIONES Es la lesin traumtica de una articulacin, en la cual hay una perdida en la alineacin anatmica, con ruptura de los elementos de la articulacin (tendn, capsula, etc.). Su elemento caracterstico es la deformidad y la no funcin. La propensin a las luxaciones en ciertas articulaciones, as como la frecuencia con que se producen, obedecen en gran parte a su propia estructura y condiciones de estabilidad, y a la fuerza de los msculos y tendones que las rodean.

Causas Una mala cada Pueden producirse por movimientos bruscos Las luxaciones ms frecuentes se producen en el hombro, el codo, la rtula y la mueca. Sntomas Dolor: se inicia como muy intenso, con sensacin de desgarro profundo, fatigante, con tendencia a la lipotimia. Luego el dolor tiende a disminuir de intensidad, pero se exacerba violentamente al menor intento de movilizar la articulacin. Frente a este hecho, se genera un espasmo muscular intenso e invencible, que hace imposible todo intento de reduccin. Impotencia funcional: que en general es absoluta. Deformidad: por aumento de volumen, edema (codo), prdida de los ejes (hombro y cadera) Qu hacer? La norma general es inmovilizar lo mejor posible y acudir a un hospital de urgencias. Si tras una luxacin, el hueso vuelve por s mismo a su lugar, aplicar un vendaje compresivo suave (NO apretado). No se debe intentar recolocar una luxacin. Jams se debe frotar. No se deben aplicar pomadas o geles (no se debe tocar la zona). "Despejar el campo". Si en una luxacin, la articulacin sigue desencajada, no comprimir. No intentar moverla. Inmovilizar lo mejor posible en la posicin en que haya quedado. Si se produce en la mueca o la rodilla, mantenerlas elevadas. ESGUINCES Puede ocurrir en cualquier articulacin, pero las ms comunes son el tobillo y la mueca. Los esguinces, por s solos, son responsables de cerca del 15% de todas las lesiones asociadas con la prctica de deportes.

Causas Por un movimiento rpido y en sentido equivocado, como torcerse el tobillo. Como consecuencia, el ligamento se estira tanto que se rompe (ESGUINCE GRADO III) Por una fuerza violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio. Tipos Esguinces de primer grado: Son el resultado de la distensin de los ligamentos que unen los huesos del tobillo, por ejemplo. La hinchazn es mnima y el paciente puede comenzar la actividad deportiva en dos o tres semanas. Esguinces de segundo grado: Los ligamentos se rompen parcialmente, con hinchazn inmediata. Generalmente precisan de un periodo de reposo de tres a seis semanas antes de volver a la actividad normal. Esguinces de tercer grado: Son los ms graves y suponen la rotura completa de uno o ms ligamentos pero rara vez precisan ciruga. Se precisan ocho semanas o ms para que los ligamentos cicatricen. Sntomas Dolor intenso en la zona afectada, que impide por completo el movimiento Este dolor puede provocar sudoracin, nuseas, vmitos, mareos y hasta lipotimias. Hay deformidad, solo si un hueso se ha desplazado de su lugar Hinchazn local. Hematoma en la articulacin que disminuye a las 24 o 48 horas por accin de la gravedad. Qu HACER? Colocar en reposo la articulacin afectada. Si la lesin es en una pierna, la persona debe permanecer acostada con el miembro afectado en alto (por encima de la cadera). As se evita que aumente la hinchazn. Si la lesin es en miembro superior, elevarlo por sobre el hombro. Evitar que la zona cargue con peso. Aplicar fro en la zona afectada para aliviar la hinchazn y el hematoma. No d masaje, ni aplique ungentos o pomadas. Vendar la zona con venda elstica. Transportar a la persona sin que apoye la zona afectada hasta un centro asistencial. VENDAJES: Son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. FUNCION DEL VENDAJE Sujetar apsitos Fijar entablillados Fijar articulaciones TIPO DE VENDA Venda de Rollo. Venda Triangular Cabestrillo Curitas Apsitos TIPOS DE VENDAJES Circular espiral o compresivo Vendaje en ocho Capelina de hipocratesmonoculo o binoculomandibularinmovilizador De clavcula Cuatro cabos Funcional o deportivo

Son instrumentos o dispositivos rectos, rgidos y preferiblemente planos que sirven para contener y sujetar brazos piernas o troncos, impidiendo su movilidad cuando se sospecha que existe una fractura.

Equipos para inmovilizacin

D-111

REGLAS PARA REALIZAR UNA BUENA INMOVILIZACIN Verificar los pulsos por arriba y por debajo de la lesin (proximal y distal), antes y despus de la inmovilizacin. Estudiar la forma de la extremidad, inmovilizar en la misma forma que se encuentre. Se debe de inmovilizar por lo menos las articulaciones proximales y dstales (por arriba y por abajo) de la lesin. Los amarres se deben realizar con materiales anchos de al menos 5 cm. Los vendajes o amarres no deben restringir el flujo sanguneo. No se debe de realizar amarres sobre el sitio donde se sospeche esta la lesin y las ataduras deben ubicarse en sitios donde no maltrate al lesionado, hacia un lado sobre la frula. No mover la regin afectada o realizarlo lo menos posible, para colocar la inmovilizacin.

En Paciente Consiente utilizaremos la

Maniobra de Heimlich
Nos aproximamos por detrs, colocando un pie entre los pies de la vctima, esto para prevenir que la persona se desmaye. En sta posicin estaremos en condiciones de sujetarla y evitar que sta caiga.

Rodeamos su cintura con los brazos, separando los codos de su cuerpo.

Apoyamos una mano sobre la base del estmago, cerrando el puo y colocando el dedo pulgar sobre el estmago, para luego cubrir con la otra mano.

Maniobra de Heimlich
Por ltimo realizamos una presin hacia adentro de forma ascendente, repitiendo por una segunda vez, se realiza una pausa por unos segundos para repetir la operacin si fuese necesario.

En Paciente Inconsciente utilizaremos la

Maniobra de Heimlich Invertida

Colquese a los pies del lesionado, localice el espacio entre el ombligo y el apndice xifoides, para luego apoyar la mano y aplicar la maniobra.

Entrelace sus dedos la mano izquierda sobre derecha o a la inversa Apoye el taln de la mano y aplique cinco compresiones hacia adentro y ascendientes

TEMA 4: TRASLADO DE LESIONADO

ARRASTRE DE BOMBEROS

ARRASTRE CON COBIJAS.

TRANSPORTE EN SILLA.