ATIVIDADE FSICA EFEITOS NO SISTEMA IMUNOLGICO A Imunologia do Exerccio relaciona os efeitos dos esforos fsicos sobre o sistema imunolgico

o e suas provveis consequncias no organismo. O interesse nessa rea surgiu principalmente em funo da ativao do sistema hormonal durante a prtica de atividades fsicas e que tem o potencial de alterar a funo do sistema imunolgico. Alm disso, acredita-se que a prtica de atividades fsicas pode ser um meio preventivo e de reduo dos fatores de risco de doenas associadas ao estilo de vida (crena de que atletas so menos suscetveis s doenas infecciosas), bem como fazer parte do tratamento e reabilitao de doenas comprometedoras do sistema imunolgico, impedindo seu progresso.

Efeitos da atividade fsica Ao praticarmos alguma atividade fsica, ocorre uma resposta natural do organismo denominada estresse fsico e que vai atuar em vrios pontos numa complexa sequncia de eventos denominada resposta imune. Dentro desta, determinados parmetros imunes (como nmero de clulas, funo celular e resposta celular) vo responder diferentemente ao tipo de atividade fsica realizada. Em geral, a natureza e a magnitude das mudanas ocorridas vo depender de diversos fatores, sendo os principais: Tipo de atividade fsica, a intensidade e a durao da mesma; Nvel de condicionamento e passado atltico do indivduo; Fatores ambientais; Horrio de realizao da atividade fsica; Dentre todos esses fatores, a dosagem da atividade fsica - intensidade e durao - o maior responsvel pelas mudanas, o que um efeito direto das mudanas do sistema hormonal. A resistncia imunolgica est relacionada funo imune, que responde proporcionalmente s alteraes hormonais.

Efeitos imediatos A atividade fsica induz mudanas imediatas e posteriores na distribuio das clulas do sistema imune - leuccitos. Essas clulas circulantes sofrem mudanas em seu nmero e capacidade funcional, pois so mediadas pela liberao de hormnios de estresse, produzidos durante a atividade fsica (ex: cortisol e adrenalina). O grau dessa mudana diretamente proporcional intensidade e durao da atividade fsica, porm o efeito transitrio, normalmente retornando ao estado normal aps algumas horas do trmino da mesma.

Efeitos prolongados A prtica constante de atividades fsicas (como em um programa de treinamento) promove as mesmas mudanas no nmero e funo das clulas circulantes do sistema imune, observadas durante atividade fsica imediata. Porm, apesar do efeito tambm ser transitrio, o tempo

necessrio para o retorno ao estado normal aps a atividade fsica consideravelmente maior, principalmente se o atleta no possuir uma regularidade e tempo necessrio em seus perodos de repouso. Estudos observaram que atletas que se submeteram a um repouso absoluto de 24 horas apresentavam poucos efeitos prolongados no nmero dessas clulas imunes, porm, possvel que exista uma exceo durante perodos bem prolongados de treinamento mais intenso, onde se observa um quadro de concentraes celulares considerado clinicamente baixo, melhor representado pelo conhecido overtraining, cujos sintomas esto associados ao declnio progressivo na contagem de clulas do sistema imune.

Imunologia do Exerccio e Treinamento A observao dos sintomas de uma baixa imunidade e sua relao direta com a intensidade e durao da atividade fsica, levou Teoria da Janela Aberta. Essa teoria explica que o grau das mudanas que ocorrem aps cada sesso de treinamento promovem uma imunidade alterada, que caracterizada como um perodo especfico de alta susceptibilidade infeces, principalmente as respiratrias (tais como gripes, resfriados, etc.). Esse perodo pode compreender de 3 72 horas, e representa um estado de diminuio da capacidade de combate do sistema imune, onde vrus e bactrias tm um maior poder de reproduo e de ataque, o que representa um risco aumentado de desenvolvimento de infeces, podendo ser maior se um indivduo se expor a ciclos repetidos de treinamento de alta intensidade. Alguns dados de pesquisa, sugerem que o sistema imune sofre uma grande queda de capacidade e grande estresse aps atividades fsicas intensas e/ou prolongadas, mas essas mesmas mudanas no so observadas aps atividades fsicas moderadas.

Estratgias de Preveno Algumas medidas so consideradas eficazes para a manuteno da capacidade funcional do sitema imune, bem como a preveno e reduo do risco de infeces. Entre elas, destacam-se: Manuteno dos nveis de estresse dirio a um mnimo; Alimentao balanceada e manuteno de vitaminas e minerais a nveis timos; Evitar o treinamento excessivo (overtraining) e a fadiga crnica; Procurar ter sono adequado e em horrios regulares; Evitar uma perda de peso acelerada; Evitar levar as mos aos olhos e ao nariz (chamada de auto-inoculao); Evitar pessoas com sintomas de infeces respiratrias e multides quando possvel; Adoo de vacinao regular contra gripe altamente recomendada

Concluso

A prtica de atividades fsicas induz mudanas radicais no sistema imunolgico, que podem ser ainda mais acentuadas atravs de um programa de treinamento fsico mal planejado, alm de descuidos do atleta que podem aumentar significativamente a susceptibilidade s infeces oportunas. Rodrigo Milazzo Ribeiro, MSc. CREF 003855 - G/RJ

Quem faz atividade fsica adquire maior imunidade contra doenas? Se essa resposta j fosse totalmente afirmativa, com certeza haveria, desde j, um enorme investimento em pesquisas no sentido de esclarecer os mecanismos atravs dos quais o organismo se tornaria capaz de aumentar suas defesas custa do melhor nvel de aptido fsica. O estado atual do conhecimento cientfico nessa rea infelizmente ainda no permite que se possa afirmar que o sistema imunolgico potencializado pelo condicionamento fsico. Existem, entretanto, algumas evidncias bastante animadoras, fruto de recentes pesquisas desenvolvidas na rea. O que ns sabemos, e o que a cincia j confirma, uma enorme influncia da prtica de exerccios fsicos na condio geral de sade e na qualidade de vida. Esses benefcios constituem-se no resultado das adaptaes dos sistemas respiratrio, cardiovascular, endcrino, digestivo, e do prprio msculo esqueltico, decorrentes de hbitos de vida que incorporam a atividade fsica regular. Essas adaptaes previnem doenas? Com certeza sim. medida que o nosso organismo melhora sua capacidade funcional, ns adquirimos maior reserva energtica, passamos a tolerar melhor o desgaste fsico dario e diminuimos o "stress" causado pela influncia dos diversos agentes do meio em que vivemos. Esse um mecanismo capaz de prevenir grande parte das doenas mais comuns nos grandes centros urbanos, como a esclerose das artrias, o aumento do colesterol, a hipertenso, a ansiedade, etc. Seria, entretanto uma das grandes descobertas desse final de sculo, a

comprovao de uma influncia positiva e totalmente esclarecida do exerccio fsico no sistema imunolgico. Ser que o exerccio fsico poder ser visto como uma "vacina" contra o cncer e outras doenas que dependem essencialmente da nossa resposta imunolgica? Nos Estados Unidos, a imprensa publicou recentemente um artigo no qual se discute criticamente o resultado prtico em termos de reduo de mortalidade do enorme investimento aplicado nos ltimos 30 anos em pesquisas no combate ao cncer. A triste concluso que se hoje existe uma pequena reduo nos ndices de mortalidade pelo cncer, isso se deve ao grande desenvolvimento da Medicina nos meios de diagnstico precoce da doena. A tendncia dos financiamentos de pesquisa ser a partir de agora a da valorizao cada vez maior dos mtodos de preveno. Nesse sentido, as pesquisas que relacionam exerccio e imunologia sero bastante favorecidas. Vamos esperar, portanto, a divulgao de resultados cada vez mais animadores a partir de agora!

Prof. Dr. Turibio Leite de Barros Neto