TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS

Incluyen los trastornos relacionados con la ingestin de una droga de abuso ( incluyendo el alcohol ), los efectos secundarios de un medicamento y la exposicin a txicos . El termino sustancia puede referirse a una droga de abuso, aun medicamento o a un toxico. Las sustancias tratadas en esta seccin se agrupan en 11 clases : alcohol; alucingenos; anfetamina o simpacomimticos de accin similar; cafena; cannabis; cocana; fenciclidina PCP o arilciclohexilaminas de accin similar; inhalantes; nicotina; opiceos, y sedantes, hipnticos y ansiolticos.

repetida auto administracin que a menudo lleva a la tolerancia, la abstinencia y una ingestin compulsiva de la sustancia. La dependencia se define como un grupo de tres o mas de los sntomas descritos a continuacin, que aparecen en cualquier momento dentro de un mismo periodo de 12 meses. Otras caractersticas para definir la dependencia de sustancias: Existe el deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el consumo de la sustancia. Se continua consumiendo la sustancia a pesar de tener conciencia de problemas psicolgicos o fsicos recidivantes o persistentes que parecen causados o exacerbados por el consumo. TOLERANCIA La tolerancia se define como una necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia para conseguir la intoxicacin o el efecto deseado. El efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye claramente con su consumo continuado. ABSTINENCIA Presencia de un sndrome especifico de una sustancia debido al cese o reduccin de su consumo prolongado y en grandes cantidades. Se presenta una necesidad irresistible (craving) de volver a tomar la sustancia para reducir los sntomas. El sndrome especifico de una sustancia causa un malestar clnicamente significativo o un deterioro de la actividad laboral y social o en otras areas importantes para el individuo.

CURSO El curso de la dependencia se define de la siguiente manera: Remisin total temprana, Remisin parcial temprana, Remisin total sostenida, Remisin parcial sostenida, En teraputica con agonista, En entorno controlado, Leve-moderado-grave . ABUSO DE SUSTANCIAS Es un patrn desadaptativo de consumo de sustancias que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativos, expresados por uno o mas de las siguientes caractersticas durante un periodo de 12 meses : Consumo recurrente de sustancias, que da lugar al incumplimiento de obligaciones en el trabajo, la escuela o en casa ( ausencias repetidas o rendimiento pobre relacionados con el consumo de sustancias, ausencias, suspensiones o expulsiones de la escuela relacionadas con la sustancia; descuido de los nios o las obligaciones de la casa ). Consumo recurrente de la sustancia en situaciones en las que hacerlo es fsicamente peligroso ( conducir un automvil o accionar una maquina bajo los efectos de la sustancia ). Problemas legales repetidos relacionados con la sustancia (arrestos por comportamiento escandaloso debido a la sustancia ). Consumo continuado de la sustancia, a pesar de tener problemas sociales continuos o recurrentes o problemas interpersonales causados o exacerbados por los efectos de la sustancia ( discusiones con la esposa acerca de las consecuencias de la intoxicacin, o violencia fsica ) .

Se dividen en dos grupos : trastornos por consumo de sustancias ( dependencia y abuso ) y trastornos inducidos por sustancias (intoxicacin, abstinencia,delirium inducido por sustancias, demencia inducida por sustancias, ansiedad inducida por sustancias, disfuncin sexual inducida por sustancias y trastorno del sueo inducido por sustancias) DEPENDENCIA DE SUSTANCIAS La caracterstica esencial de la dependencia de sustancias consiste en un grupo de sntomas cognoscitivos, comportamentales y fisiolgicos que indican que el individuo continua consumiendo la sustancia, a pesar de la aparicin de problemas significativos relacionados con ella. Existe un patrn de

INTOXICACIN POR SUSTANCIAS La caracterstica esencial de la intoxicacin por sustancias es la aparicin de un sndrome reversible especifico de la sustancia debido a su reciente ingestin o exposicin. Los cambios psicolgicos o comportamentales desadaptativos ( agresividad, labilidad emocional, deterioro cognoscitivo, deterioro de la capacidad de juicio, deterioro de la actividad laboral o social ) son debidos a los efectos fisiolgicos directos de la sustancia sobre el sistema nervioso central y se presentan durante el consumo de la sustancia o poco tiempo despus. Los sntomas no se deben a una enfermedad medica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.

DIAGNOSTICO DE TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS (trptico)