TABAQUISMO

MARCO TERICO Enfermedades que puede causar el tabaquismo

A finales del siglo XIX empezaron las teoras acerca de la existencia de alguna relacin entre el tabaquismo y algunas enfermedades. Pero esto se demostr cientficamente solo hasta mediados del siglo XX. En este momento, las pruebas son muy claras, y permiten afirmar que fumar, especialmente cigarrillos, es un factor causal y/o agravante de muerte a nivel molecular y celular, asimismo de la aparicin de algunas enfermedades. Estudios epidemiolgicos dan una gua de los riesgos a los que se enfrentan los fumadores que continan fumando a lo largo de su vida. Pero afortunadamente para los fumadores que se detienen, otros estudios muestran que los riesgos sustanciales de fumar pueden reducirse si se deja de fumar lo ms pronto posible. Aun as, no se puede negar que este mal hbito causa enfermedades que se llevan muchsimas vidas actualmente. Entre ellas estn: - Cncer: las sustancias que se encuentran en el tabaco provocan muy frecuentemente cncer como el cncer de pulmn, el de los labios o lengua, el cncer de garganta, y las menos conocidas, pero igualmente devastadoras como el cncer de esfago y el de vejiga. - Los problemas de colesterol: el tabaco produce en nuestro organismo lo que se conoce como colesterol malo. - Potente adiccin: la adicin se considera una enfermedad, la adiccin a la nicotina est incluso clasificada antes del: alcohol, la herona y la cocana en cuanto a la gravedad que crea su uso. - Las enfermedades del corazn y de vasos: la obstruccin de las arterias son la causa de los infartos de miocardio, de los ataques de apopleja, de crisis cardacas, de la angina coronaria. - Trastornos del corazn: la nicotina puede agravar los trastornos del ritmo cardaco. - Las bronquitis y el enfisema: consecuencias directas del hbito de fumar. - Enfermedad por reflujo gastroesofgico: causa acidez estomacal. - Enfermedad vascular perifrica: mala circulacin en las arterias de las piernas y por lo tanto el bloqueo. - Diabetes: factor muy agravante en este tipo de enfermedad.

- La disfuncin erctil. - Degeneracin de la retina: riesgo de perder la vista. - Problemas durante el embarazo: aumenta el riesgo de aborto espontneo, anormalidades de la placenta, hemorragias...y despus del embarazo, el sndrome de la muerte sbita del lactante, la disminucin de la cantidad y calidad de la leche materna. - Otros problemas que parecen menos graves, pero que valen la pena destacar son: sequedad de boca, dientes amarillos, enfermedad de las encas, paradontopata, halitosis, hemorroides, osteoporosis (ya que fumar favoriza la disminucin de masa sea), dolor en las extremidades debido a la menor irrigacin sangunea causada por la nicotina, piel opaca, color amarillento de los dedos, empeoramiento de las arrugas, afeccin al sistema inmune y a los mecanismos de defensa, entre otros. Podemos concluir entonces que fumar afecta casi a todos los rganos del cuerpo, causando muchas enfermedades y reduciendo la salud en general (Surgeon General, 2004). A pesar de eso, dejar de fumar tiene beneficios inmediatos y a largo plazo, reduciendo los riesgos de enfermedades causadas por el tabaquismo (Surgeon General, 2004). La lista de enfermedades incluso se ha expandido hasta incluir aneurisma de la aorta abdominal, leucemia mieloide aguda, cataratas, cncer cervical, cncer de rin, cncer de pncreas, neumona, periodontitis, y cncer de estmago (Surgeon General, 2004).

Tabla 1 ENFERMEDADES CAUSADAS POR EL CONSUMO DE TABACO Evidencia SUGESTIVA pero aun no Evidencia SUFICIENTE de relacin causal SUFICIENTE de relacin causal CNCER: CNCER: Pulmn Colorectal Vejiga Hgado Cuello de tero Mama* Esfago Cavidad nasal * Estomago Ovario* Laringe Faringe y cavidad Oral Pncreas LMA SISTEMA CARDIOVASCULAR Enfermedad coronaria Aterosclerosis subclnica ACV Aneurisma aorta abdominal SISTEMA PULMONAR SISTEMA PULMONAR Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC) Mal pronostico del asma Neumona en fumadores con EPOC Neumona en personas con EPOC Alteracin en el crecimiento pulmonar Aumento de la hiper reactividad bronquial Reduccin precoz de la funcin pulmonar Tuberculosis * Asma Tos flema silbidos y disnea en adultos y en adolescentes fumadores Sntomas de asma en adolescentes fumadores SISTEMA REPRODUCTIVO SISTEMA REPRODUCTIVO Disminucin de la fertilidad Embarazo ectopico Ruptura prematura de membranas Aborto espontneo Placenta previa Menopausia precoz* Abrupto placentae Disfuncin sexual* Parto prematuro SISTEMA OSEO SISTEMA OSEO Fractura cadera Menor densidad sea en hombres mayores Menor densidad sea en mujeres post menopausicas SISTEMA DIGESTIVO SISTEMA DIGESTIVO Complicaciones de la ulcera Ulcera pptica en personas con helicobacter pylori Enfermedad de Crohn s * SISTEMA VISUAL SISTEMA VISUAL Cataratas Degeneracin macular SISTEMA ORAL SISTEMA ORAL Periodontitis Caries PIEL PIEL Arrugas prematuras* Mala cicatrizacin * Perdida del pelo* Cambios de color en la piel/unas * Psoriasis*

PROBLEMAS GENERALES Problemas posquirrgicos (por mala cicatrizacin y problemas respiratorios) Peor estado de salud (mayor ausentismo y mayor uso del sistema de salud) HIJOS DE FUMADORAS Bajo peso al nacer Sndrome de Muerte Sbita del Lactante (SMSL) Menor funcin pulmonar

Carcinoma escamoso* Acne en mujeres* Melanoma * Eccema * PROBLEMAS GENERALES Diabetes* Depresin *

HIJOS DE FUMADORAS Paladar hendido Mayor numero de enfermedades respiratorias en la infancia Trastornos de la funcin pulmonar Anemia en los recin nacidos* Trastornos de aprendizaje* Trastornos de conducta incluyendo ADHD* Mayor consumo de tabaco en adolescencia*

* Estudios no incluidos en el Informe del Surgeon General del 2004 Fuente: Ministerio de Salud de la Nacin Repblica Argentina http://www.msal.gov.ar/htm/site_tabaco/efectos_b.asp

BIBLIOGRAFA The health consequences of smoking: a report of the Surgeon General. [Atlanta, Ga.]: Dept. of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health; Washington, D.C.: For sale by the Supt. of Docs., U.S. G.P.O., 2004.