EJERCICIOS RESPIRATORIOS 1. Paciente en decbito supino con almohada en la regin popltea y un saco de arena de 5 libras sobre el abdomen.

El paciente inspira protruyendo el abdomen y espira introducindolo, emitiendo un sonido de F o S. 2. Igual posicin que el anterior, elevando los brazos a 180° en inspiracin y bajndolos en espiracin. 3. Igual posicin y accin que el anterior, pero elevando los hombros. 4. Igual posicin, manos en la nuca, codos unidos, inspirar con abduccin horizontal y sin retirar las manos de la nuca, espirar. 5. Paciente en posicin de Williams, inspiracin y al espirar flexionar las caderas ayudndose con las manos como si quisiera comprimir la regin abdominal con el muslo. Alternar con la otra pierna. 6. Igual que el anterior, pero con ambas piernas. 7. Paciente en decbito supino, inspirar con elevacin de los brazos, espirar flexionando el tronco a 90°. Fijar por los tobillos. (Este ejercicio est contraindicado en los pacientes portadores de algias vertebrales y en los obesos).6,8 8. Paciente de pie, manos en los hombros opuestos, inspirar en abduccin horizontal y espirar regresando a la posicin inicial. 9. Igual posicin, manos en abdomen siguiendo la lnea de las ltimas costillas y en el centro, inspirar, espiracin con flexin del tronco presionando la regin abdominal hacia adentro y arriba, expulsando el aire con la mano en forma de cono. 10. Igual posicin, manos debajo de las ltimas costillas, inspirando con rotacin y espiracin con presin hacia adentro y arriba del abdomen con la mano contraria del lado del abdomen y viceversa (figuras 1 y 2).

Ejercicios diarios de fisioterapia en E.M.

El objetivo de la fisioterapia en la Esclerosis Mltiple es mantener y mejorar las condiciones fsicas del paciente a travs de una actividad fsica controlada, para conseguir la mxima independencia funcional

Los ejercicios que se describen a continuacin son slo un ejemplo de la amplia gama de posibilidades para alcanzar nuestro objetivo: mantener el sistema msculo-esqueltico en condicions ptimas, as como aumentar la resistencia del individuo, encontrando el equilibrio entre el binomio actividad-reposo, muy importante en la EM para evitar la fatiga.

1. Ejercicios respiratorios

Estos ejercicios ayudan a mantener la capacidad pulmonar y la musculatura en general y prepararla para realizar la tabla de ejercicios, por lo que conviene realizarlos en un contexto lo ms relajado posible. Es muy importante aprender a respirar bien, ya que una buena respiracin retrasa la sensacin de fatiga durante la actividad fsica.

1) Respiracin abdominal o diafragmtica:

a. Coger aire por la nariz dirigindolo hacia la barriga.

b. Soplar lentamente por la boca, procurando alargar este tiempo.

2) Respiracin costal:

a. Situando las manos sobre las costillas, coger aire por la nariz dirigiendolo hacia el pecho (las manos tienen que notar el movimiento de expansin de la caja torcica).

b. Soplar lentamente por la boca, procurando alargar este tiempo.

3) Respiracin acompaada por el movimiento de los brazos:

a. Inspirar separando los brazos en cruz hasta unir las manos por encima de la cabeza.

b. Soplar bajando los brazos rectos por delante de la cara hasta el suelo.

1) Respiracin abdominal o diafragmtica:

2) Respiracin costal:

a. Coger aire por la nariz dirigindolo hacia la barriga.

b. Soplar lentamente por la boca intentando alargar este tiempo.

a. Situando las manos sobre las costillas, coger b. Soplar lentamente por la boca procurando el aire por la nariz dirigindolo hacia el pecho alargar este tiempo. (las manos tienen que notar el movimiento de expansin de la caja torcica).

Las sesiones no pueden exceder los 30 minutos y se realizarn una o dos veces al da (preferentemente a la misma hora para que se convierta en una rutina) y siempre en lugar fresco.

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