UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRINSULO MINEIRO

DIRETORIA DE ENFERMASEM
SERVIO DE EDUCAO EM ENFERMASEM
Tcnica de Curativo
Instrutoru: Enf Fernondo SiIvo Sonfos
1" Semestre de Z011
MINICURSO: REVISO DE TCNICAS DE ENFERMAGEM
ANATOMIA
PELE
FUNES
Profeo dos esfrufuros infernos,
Percepo sensorioI,
TermorreguIoo,
Excreo,
MefoboIismo,
Absoro.
PELE
CONCEITO
Ferido e quoIquer Ieso que inferrompo o
confinuidode do peIe. Pode ofingir o
epiderme o derme, fecido subcufneo,
foscio muscuIor, chegondo o expor
esfrufuros profundos.
FERIDAS
AERTAS -cicofri;oo por segundo ou ferceiro
infeno.
FECHADAS - cicofri;oo por primeiro infeno.
CLASSIFICAO
FERIDAS
PRINCIPAIS TIPOS
DE FERIDAS
AERTAS
FERIDAS
LCERAS POR PRESSO
FERIDAS
UPP: UPP: rea localizada de necrose celular rea localizada de necrose celular - - compresso do tecido compresso do tecido
mole entre uma proeminncia mole entre uma proeminncia ssea e uma superf ssea e uma superf cie dura por cie dura por
um per um per odo prolongado de tempo odo prolongado de tempo
Fricao
Cisalhamento
PROFUNDIDADE DAS LCERAS POR PRESSO
Estgio II
Estgio III
Estgio IV
MUSCULOS, OSSOS,
TENDES
Estgio I
Figura - Decbito lateral de 30 o qual alivia
pontos de presso.
LCERAS VENOSAS
FERIDAS
lceras resultantes da hipertenso venosa crnica, que produz lceras resultantes da hipertenso venosa crnica, que produz
a estase venosa e edema. Localiza a estase venosa e edema. Localiza- -se perto do mal se perto do mal olo medial, olo medial,
evolui lentamente, normalmente no evolui lentamente, normalmente no profunda, a perna profunda, a perna
hiperpigmentada hiperpigmentada e com edema. e com edema.
LCERA DIATICA
FERIDAS
Seu surgimento pode ocorrer por dois mecanismos: Perda da Seu surgimento pode ocorrer por dois mecanismos: Perda da
sensibilidade e doen sensibilidade e doen a vascular. a vascular.
QUEIMADURAS
FERIDAS
Leso causada por agentes t Leso causada por agentes t rmicos, qu rmicos, qu micos, el micos, el tricos ou tricos ou
radioativos que agem no tecido de revestimento do corpo radioativos que agem no tecido de revestimento do corpo
humano. humano.
CONCEITO
O curofivo compreende fodo o processo
de Iimpe;o, desbridomenfo e fombem o
seIeo do coberfuro e/ou frofomenfo
fopico do IocoI.
CURATIVOS
CONCEITO
Coberfuro e fodo moferioI, subsfncio
ou produfo que se opIico sobre o ferido,
como finoIi;oo do curofivo que formo
umo borreiro fsico copo; de, peIo
menos, cobrir e profeger o seu Ieifo.
COERTURA
EempIos de coberturus
COERTURAS
-Limpor o ferido.
-Profeger o ferido de froumofismo mecnico.
-Monfer meio mido.
-Prevenir confominoo exogeno.
-Absorver secrees.
- ImobiIi;or o membro ofefodo.
CURATIVO IDEAL
FERIDAS
-Promover o conforfo fsico e psicoIogico do pocienfe.
-PeoIi;or o desbridomenfo do ferido.
-Promover o isoIomenfo fermico.
-FociIifor o cicofri;oo froboIhondo o fovor do nofure;o.
-Permifir o froco gososo.
-Permifir suo remoo sem cousor froumos no ferido e
peIe oo redor.
CURATIVO IDEAL
FERIDAS
Objefivo do Iimpe;o
Remover debris
Tecido desvifoIi;odo
Moferio esfronho
Excesso de exsudofo
Pesduos de ogenfes
fopicos
microorgonismos
Objefivo do
desbridomenfo
Remover tecido
necrtico
Pedu;ir risco de
infeco
Monfer fecido vioveI
Ser seIefivo
Funo do coberfuro
Ser interutivu
Monfer meio mido
IsoIomenfo fermico
Promover cicofri;oo
FERIDAS
TERAPIA TPICA
Minimizur truumus:
no esfregor ferido gronuIodo
no usor sobo ou onfi-sepfico poro Iimpor o ferido
Iimpor ofroves de irrigoo:
quoI o foro7
foro hidrouIico odequodo - 8 psi
ocimo de Ib psi - donifico o fecido
oboixo de 8psi - Iimpe;o prejudicodo
com que irrigor poro obfer o foro cerfo7
seringo de Z0 mI e oguIho IZ (I80)
SF 0,97 em froscos de IZb e Zb0 mI - emprico
LIMPEZA DA FERIDA
CURATIVOS
Aquecer o SF 09%:
Temperofuro ideoI poro os reoes qumicos: 3o,4" C o
37,Z" C.
Se o femperofuro vorior, o processo ceIuIor pode ser
prejudicodo ou ofe inferrompido.
Anti-spticos:
Confro indicodos poro feridos crnicos (foxicos oo
fecido de gronuIoo e refordom o processo cicofricioI)
Uso: onfi-sepsio do peIe nfegro oo redor do oreo de
impIonfe de drenos, cofeferes, fixodores, enfre oufros
LIMPEZA DA FERIDA
CURATIVOS
Ecesso de esuduto:
Moceroo do peIe periIesionoI.
UfiIi;or coberfuros primorios oIfomenfe obsorvenfes,
oIem do coberfuro secundorio.
Isentur-se de purtcuIus:
Frogmenfos de go;es, fios de cobeIos, proIongom o
fose infIomoforio.
CURATIVOS
LIMPEZA DA FERIDA
COMPETENCIA: Medico ou enfermeiro
DESRIDAMENTO
CURATIVOS
Mtodos
Autoltico
Mecnico
Instrumental
Conservador/Cirrgico
Enzimtico
Escarificao
AvuIiudo du Feridu
Etensdo e
profundidude
Tipo de feridu
Dor
Edemu
PuIsos
Tipo de cicutrizudo
PeIe
periIesionuI
Fundo
du Iesdo
Esuduto
Infecdo
Odor
Tipos de Tecidos
CURATIVOS
SrunuIudo
Tipos de Tecidos
CURATIVOS
EsfuceIo
Tipos de Tecidos
CURATIVOS
Necrose
Tipos de Tecidos
CURATIVOS
EpiteIizudo
PuIso
CURATIVOS
reu
CURATIVOS
Profundidude
CURATIVOS
Murgens
CURATIVOS
Murgens
CURATIVOS
TCNICAS DE LIMPEZA
FERIDAS FERIDAS
ASSPTICAS SPTICAS
A ferido e Iimpo de
FOPA Poro DEMTPO
A ferido e Iimpo de
DEMTPO Poro FOPA
RAZO RAZO
Evifor confominoo do fecido
sodio oo redor do ferido
Evifor confominoo do
FEPIDAlll
Estril: curativo realizado na unidade de sade,
com material estril (pinas ou luvas), soluo
fisiolgica 0,9% e cobertura estril.
Limpa: curativo realizado no domiclio, pelo
usurio e/ou familiar. Realizado com material
limpo, gua corrente ou soro fisiolgico 0,9% e
cobertura estril
Tcnicus de Curutivo
CURATIVOS
REMOO DO
CURATIVO ANTERIOR
CURATIVO
Usar a pina dente de rato do pacote de curativo
para auxili-lo nesse procedimento, ou utilizar a luva
de procedimentos que aps, ser desprezada.
Remover cuidadosamente as fitas adesivas evitando
o uso de solventes.
Verificar se no houve aderncia aos tecidos recm-
formados na ferida; caso isso tenha ocorrido,
umedea-os com SF 0,9 % at que se desprenda
LIMPEZA DA FERIDA
CURATIVO
A maioria dos anti-spticos contra indicada para
feridas crnicas.
Finalidade: remoo total de resduos da cobertura
anterior, bactrias, exsudato, tecidos desvitalizados
soltos, corpos estranhos, e deve ser feita sem produzir
traumatismos no tecido.
Limpeza eficaz:
Agulha 40X12 e seringa 20ml;
Frascos de soro furados com
agulha 40X12
Respeitar a privacidade do paciente Respeitar a privacidade do paciente
Nao expor a ferida antes do tempo recomendado Nao expor a ferida antes do tempo recomendado
Lavar as maos antes e ap Lavar as maos antes e ap s realizar o curativo s realizar o curativo
Desprezar o lixo no local adequado, nao no lixo Desprezar o lixo no local adequado, nao no lixo
do paciente do paciente
CURATIVOS
Cuidudos
Nao remover a escara nao infectada do calcaneo Nao remover a escara nao infectada do calcaneo
ou nas ou nas u ulceras isqumicas lceras isqumicas
Nanter a bolsa coletora abaixo do n Nanter a bolsa coletora abaixo do ni ivel da bexiga vel da bexiga
sem encost sem encosta a- -la no chao. la no chao.
Cuidado ao se realizar remo Cuidado ao se realizar remo ao de tecido ao de tecido
desvitalizado por esfrega desvitalizado por esfrega o o - - tecido de tecido de
granula granula ao ao fr fra agil. gil.
CURATIVOS
Cuidudos
A. K. N. O., 2 anos, celulite
posterior a varicela
N.G.B.S., 5+ anos, erisipela
bolhosa
04/04/06
07/04/06
11/04/06
CURATIVO EM FERIDAS
CIRRSICAS
CURATIVO
Limpeza da ferida:
Com trouxinhas de gases esterilizadas
umedecidas com SF 0,9 %, em sentido nico
Inicialmente a feridas, posteriormente as laterais
Secar a ferida
Ocluir a ferida com 2 ou 3 lminas de gases
esterilizadas dobradas no sentido horizontal e fix-
las com fita adesiva hipoalergnica
Realizar o curativo com t Realizar o curativo com t cnica ass cnica ass ptica 2+h ap ptica 2+h ap s a s a
sutura, e mant sutura, e mant- -lo lo ocluido ocluido por mais 2+h (ou mais, se por mais 2+h (ou mais, se
necess necessa ario) rio)
Quando nao houver mais necessidade de curativo: Quando nao houver mais necessidade de curativo: a agua e gua e
sabao neutro sabao neutro
O O exsudato exsudato imediato imediato a a cirurgia cirurgia sanguinolento, tornando sanguinolento, tornando- -
se ap se ap s 2+h s 2+h serossanguinolento serossanguinolento e seroso e seroso
Cor: vermelho claro; margens: alinhadas, sem tensao Cor: vermelho claro; margens: alinhadas, sem tensao
CURATIVOS
Cuidudos
CoIetu de muteriuI
microbioIgico de feridus
CURATIVO
Swab: coletar aps limpeza e desbridamento
Rodar o swab sobre o tecido vitalizado durante 5s
Colocar o swab no meio de cultura
Aspirao por agulha: depositar 5ml de SF 0,9% na
ferida e aspirar com uma seringa de 3ml, 1 ml dessa
soluo, exercendo leve suco sobre o tecido de
granulao.
Conectar uma agulha estril no bico da seringa.
Muito Obrigada,
Fernanda Santos
email:
nandasantosfmtm@yahoo.com.br
" "... as coisas esto no mundo, ... as coisas esto no mundo,
s s que eu preciso aprender. que eu preciso aprender." "
{Paulinho da Viola) {Paulinho da Viola)