Prtese Parcial Removvel

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Definio: Aparelho dento suportvel ou dento muco suportvel destinado a substituir os dentes ausentes da arcada, restabelecendo a esttica e funo, que pode ser inserido e removido da boca pelo prprio paciente. Objetivos Protticos Melhorar e estabilizar a boca juntamente com o aparelho prottico, de tal forma que com o complexo vivo; (biolgico), forme com o complexo mecnico (aparelho prottico), uma unidade funcional estvel (Unidade Biomecnica) que garanta um equilbrio duradouro. A colocao dos dentes artificiais em substituir aos naturais ausentes, toda via, no semelhante a uma simples soluo de um problema mecnico, ela muito complicada exigindo uma importncia dos fatores biolgicos que sempre circunscrevem e limitam os procedimentos mecnicos. Classificao da Arcada Parcialmente Desdentada Finalidade: - Diferenciar e facilitar a comunicao - Distinguir categorias

Tipos de classificaes: 1-Wild: baseado em fenmenos que ocorrem nas superfcies oclusais 2-Max-Mller: Baseado no funcionamento da P.P.R. na boca 3-Rumpel: baseado na transmisso de foras da P.P.R. durante a presso da mastigao 4-Cummer: baseado na colocao dos grampos (mecnica) 5-Kennedy: Baseado na distribuio topogrfica dos dentes remanescentes, mais utilizada atualmente. CLASSIFICAO DE KENNEDY Classe I: desdentamento posterior bilateral - Prtese indicada: PPR Classe II: desdentamento posterior unilateral - Prtese indicada.: PPR Classe III: desdentamento limitado por dentes tanto os anteriores como os posteriores Prtese indicada.: PPR ou PPF dependendo da extenso do desdentamento. Classe IV: desdentamento anterior que cruza a linha mediana Prtese indicada.: PPR ou PPF dependendo da extenso do desdentamento Regras de Applegate para Classificao de Kennedy 1. A classificao final s dever ser realizada aps as extraes indicadas 2. Segundos e Terceiros Molares ausentes que no sero repostos no devem ser includos na classificao 3. Terceiro Molar utilizado como elemento suporte da prtese deve ser includo na classificao 4. A rea ou reas desdentadas mais posteriores sempre determinam a classificao

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5. As outras reas desdentadas que passam a ser secundrias que determina a classificao, so denominadas modificaes e so designadas por seu nmero 6. Nas modificaes no e considerado a extenso do desdentamento 7. No h modificao na classe IV de Kennedy Moldagem e Elaborao de Modelos em P.P.R. Finalidade de Moldagem: necessidade de se obter uma impresso exata, detalhada das estruturas dentais e rebordo residual do paciente. Moldagem para PPR: deve registrar com preciso, tecido mole, a mucosa oral, ao mesmo tempo que a substncia dura (dentes remanescentes) Esse procedimento mais complicado do que em Prtese Total porque o contorno dos dentes irregular e a sua posio vertical varia com relao ao plano oclusal. Dificultando a insero e remoo da moldeira. O material de moldagem deve fazer contato ntimo com as coroas dentais, resistir distoro momentnea ao retirar a moldagem da boca e ou modelos e voltar imediatamente forma original sem romper-se. A elasticidade do material de moldagem propriedade essencial que garante a fidelidade do modelo de trabalho e cada detalhe de reproduo da boca ou modelo Obs: Moldagem ou molde ato clnico ou laboratorial (o negativo) Modelo cpia positiva do que se moldou Tcnicas de Moldagem 1- Sem Presso ou Mucosttica: a tcnica de impresso que no comprime a mucosa oral. Moldagens feitas com hidrocolide irreversvel. (alginato) 2- Com Presso Controlada ou Mucodonmica a tcnica de impresso na qual o tecido comprimido (mucosa) ou deslizado de alguma forma controladamente. Ex.: Moldagens obtidas com pasta zinco-enlica ( moldagens funcionais) Moldeiras Objeto ou dispositivo que serve para levar o material de impresso boca ou modelo, sobre os dentes e rebordo; e mant-los em posio at que este tome presa ou geleifique . Tipos de Moldeira 1 - Moldeira de estoque: so moldeiras pr-fabricadas em alumnio ou ao inox e que esto disposio em casas de artigos odontolgicos, em vrios tamanhos, formas e preos. Dividem-se em totais e parciais, ou em para dentados e desdentados e ainda em perfuradas e no perfuradas

Perfuradas Dentadas TOTAIS Perfuradas Desdentadas No perfuradas MOLDEIRA No perfuradas

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Perfuradas Dentadas No perfuradas PARCIAIS Desdentadas No perfuradas 2 - Moldeira individual: so moldeiras preparadas especialmente para cada caso especfico, sendo confeccionadas em resina acrlica, godiva ou placa base. Vantagens da Moldeira Individual: 1 - controle da espessura do material de moldagem. 2 - adaptao superfcie palatina evitando que o material deslize sem moldar esta rea fundamental. 3 - reproduo exata dos bordos perifricos podendo estabelecer com exatido os limites perifricos. Modelos de P.P.R.
1-

Perfuradas

2345-

Modelo de estudo ou planejamento: so os modelos que so usados para fazer o plano de tratamento, desenho e alteraes dos dentes e servem como complemento de instruo ao laboratrio dental. Modelo para confeco de Moldeira individual: usado para se fazer a moldeira individual Modelo de trabalho: aquele obtido aps o preparo de boca. Modelo refratrio: o obtido aps duplicao do modelo de trabalho; elaborado com material refratrio (revestimento). Modelo de trabalho modificado: este modelo obtido substituindo-se as reas da base de extenso distal (extremidade livre) do modelo de trabalho, por aquelas obtidas por meio de moldagem funcional.

Nomenclatura dos elementos constituintes da unidade Biomecnica

SISTEMA DE SUPORTE: um sistema composto com dentes naturais remanescentes e rebordos residuais, onde nestes devem ser observados: A - Dentes: 1- Anatomia dental: reas retentivas ou no retentivas. 2- Distribuio: se os dentes esto colocados de forma puntiforme, linear, superficial, etc. 3- Fisiopatologia do periodonto: relao coroa-raiz 4- Plano oclusal
A-

A - Rebordo alveolar: nestes devem ser observados os seguintes itens: 1- consistncia 2- forma

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3- altura 4- estilo de reabsoro

B-

SISTEMA DE RETENO: este sistema tem a funo de impedir que a prtese uma vez instalada sofra movimentos no sentido crvico-oclusal. Grampo: vrios tipos e formas

SISTEMA DE CONEXO: as estruturas que fazem parte desse sistema tm a funo de unir as diversas estruturas da PPR; so eles: C.1.- Conector maior - conectam os elementos da prtese cruzando a linha mediana. (necessariamente) C.2.- Conector menor - conectam os elementos da prtese com os conectores maiores.
CD-

SISTEMA DE ESTABILIZAO: este sistema tem a funo de impedir que a prtese, durante a funo, sofra movimentos de intruso, horizontais ou de rotao. Seus componentes so basicamente: apoio, que podem ser oclusais, incisais, cingulares e cingulares em resina composta e os elementos de estabilizao (estabilizadores), conectores maiores e retentores indiretos.

SISTEMA DE DENTES ARTIFICIAIS: composto de: E.1.- Dentes artificiais:- so comprados(de estoque) ou construdos por tcnicos em prtese dentria, podem ser: acrlico ou resina, porcelana ou cermica metlico Metaloplstico Metalocermico E.2.- Sela ou base da prtese: estrutura da PPR, confeccionada na grande maioria das vezes em resina acrlica e que faz contato ntimo com o rebordo residual.
E-

SISTEMA DE SUPORTE Avaliao dental Anatomia dental: reas retentivas ou no retentivas. Essa anlise feita com a ajuda do delineador e deve-se observar alm das retenes, a estrutura desse dente, seu estado no gesso, formatos, acidentes anatmicos etc. Distribuio: se os dentes esto colocados de forma puntiforme, linear, superficial, etc. Esse tem diz respeito distribuio desse dentes no longo eixo do rebordo residual, pois esta distribuio determinar futuramente o plano para a trajetria de insero dentre outras informaes. Fisiopatologia do periodonto: relao coroa-raiz. Esse tem deve ser observado pelo C.D. observando no s a relao coroa-raiz, mas como tambm sua implantao no rebordo residual atravs de radiografias e outros exames complementares. Plano oclusal: tem importante principalmente no que diz respeito posio de algumas estruturas da estrutura metlica e na futura posio de dentes artificiais. Avaliao de rebordo residual Neste tem precisamos avaliar os tipos de rebordo e as suas resilincias

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Tipos de rebordo 1-Rebordo residual paralelo: aquele que apresenta a sua parte de suporte principal paralela ao plano oclusal dos dentes artificiais da prtese 2-Rebordo residual ascendente para distal: aquele que apresenta sua parte de suporte principal e o plano oclusal dos dentes artificiais da prtese convergentes para distal 3-Rebordo residual ascendente para mesial: aquele que apresenta sua parte de suporte principal e o plano oclusal dos dentes artificiais da prtese convergentes para mesial. 4-Rebordo residual cncavo: aquele que apresenta sua parte de suporte principal cncava em relao o plano oclusal dos dentes artificiais da prtese. Variaes morfolgicas do rebordo 1-Rebordo residual normal: aquele cuja seco transversal apresenta-se como um tringulo equiltero. 2-Rebordo residual alto: aquele cuja seco transversal apresenta-se como um tringulo issceles. 3-Rebordo residual baixo ou reabsorvido: aquele cuja seco transversal apresenta-se como um tringulo issceles, no qual a base do rebordo forma o lado maior da figura 4-Rebordo residual estrangulado: aquele cuja seco transversal apresenta-se estrangulada situada intermediariamente entra a sua base e o seu pice. 5-Rebordo residual em lmina de faca: aquele cuja seco transversal apresenta-se como um tringulo, cujo o pice bastante agudo. Variaes de Resilincia do rebordo. 1-Rebordo residual duro: fibromucosa que o reveste bastante fibrosa e densa, sofrendo pequena alterao de volume quando comprimida por foras mastigatrias; menos foras torcionais no dente pilar. 2-Rebordo residual compressvel: fibromucosa que o reveste menos fibrosa e densa, sofrendo uma alterao de volume quando comprimida por foras mastigatrias.Um pouco de fora torcional no dente pilar. 3-Rebordo residual flcido: fibromucosa que o reveste menos fibrosa e densa, do que o tipo compressvel sofrendo grande alterao de volume quando comprimida por foras mastigatrias. Alto ndice de fora torcional no dente pilar; necessidade de ferrulizao dental. SISTEMA DE RETENO Grampos:- so elementos retentores, programados para conferir reteno e estabilidade a PPR, impedindo sua movimentao no sentido gengivo-oclusal e lateral. Fundamentalmente, o grampo constitui o sistema mecnico de reteno destas prteses contribuindo secundariamente para estabiliz-las. Os grampos, alm de serem elementos componentes dos retentores, participam apenas para determinar condies de reteno e posteriormente de estabilizao, no tomando parte ativa para com suas condies de suporte. Elementos Fundamentais dos Grampos: O grampo constitudo por apoio (sistema de estabilizao), brao de reteno ou retentivo e brao de reciprocidade ou oposio ou ainda estabilizao. O sistema de reteno para os retentores extra-coronrios constitudo basicamente por grampos e a programao de dois braos antagonistas, um por vestibular e outro por palatino ou lingual, tem a finalidade de estabelecer uma contraposio de foras que se anulam reciprocamente, quer de modo esttico, quando se analisa a condio de assentamento da PPR na boca do paciente, quer dinamicamente quando se prope esta anlise durante a sua retirada e reposicionamento, ou quando esta acionada funcionalmente (sistema mastigatrio).

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Tipos de Grampo: Quanto sua Elaborao: os grampos podem assumir formas conforme o material utilizado para a sua confeco: a) grampo fundido- o grampo no qual o TPD encera, inclui e funde realizando posteriormente um acabamento (polimento); geralmente em ligas de cromo-cobalto ou ouro. b) grampo forjado- aquele que pr-fabricado por empresas ou por pessoas que lidam com a odontologia, geralmente em ao nox. (grampos de aparelho ortodnticos) c) grampo combinado- aquele o qual um dos braos fundido e o outro forjado, unidos por ponto de solda.
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Quanto ao seu Desenho: os grampos nesta classificao recebem os nomes de acordo com o tipo do seu desenho, basicamente em Ackers e Roach a) grampo circular simples. b) grampo circular de acesso invertido c) grampo tipo barra: c.1. - em forma de t c.2. - em forma de 7 c.3.- em forma de i c.4.- em forma de u c.5.- em forma de y d) grampo anelar e) grampo circular duplo ou geminado f) grampo M.D.L. ou y modificado g) grampo A.P.I. h) Jackson-crib: abertos e fechados

ENCERAMENTO Enceramento do brao de reteno: o brao de reteno deve ser encerado de uma forma fina e afunilada e sua ao deve estar abaixo da linha do equador prottico, onde se localizam duas retenes. B) Enceramento do brao de reciprocidade: o brao de reciprocidade deve ser encerado de forma grossa e arredondada e sua ao deve estar na linha do equador prottico ou ligeiramente acima (rea expulsiva). Os braos de reciprocidade constituem os dispositivos programados para proporcionar ao de oposio ao brao de reteno e este ltimo, ao de oposio s foras desenvolvidas durante as atividades do sistema mastigatrio que tendem a deslocar a PPR de sua posio de assentamento funcional tentando deslocar a pea no sentido crvico-oclusal.
A)

MECANISMOS DE RETENO DOS BRAOS DE RETENAO

A)

Ao de relacionamento da ponta ativa do grampo - realizada de duas formas: 1.- Ao de abraamento: caracterizada pelo contato que o brao mantm em toda a sua extenso, com o dente pilar. O corpo do brao, mais espesso e menos flexvel, somente apresenta contato com o dente pilar quando o grampo est em posio. A parte ativa, mais fina e flexvel, se relaciona em toda a sua extenso com a rea retentiva do dente pilar, localizada abaixo do equador prottico ( a maior ou menor flexibilidade que determina o seu poder de reteno) 2.- Ao de Ponta: na reteno por ao de ponta, apenas as pontas do brao de reteno, apresentam ao ativa de reteno, atravs do contato que estabelece com as reas retentivas do

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dente pilar, as outras partes do brao no se relacionam ativamente com a superfcie do dente. As pontas ativas unem-se a uma haste denominada barra, que ir por sua vez, conectar-se na grade retentiva da sela ou na unio desta com o conector menor. Essa barra confere a flexibilidade para o grampo, devendo ser completamente aliviada, tanto dos tecidos dentais como da mucosa alveolar, com os quais se relacionam.
B)

Ao elstica do grampo - o segundo fator que influencia a ao de reteno dos braos de reteno, diz respeito s propriedades fsicas que determinam o grau de flexibilidade do grampo. Quanto mais flexvel for o grampo, menor a sua reteno. 1.- Fatores que influenciam a flexibilidade do grampo: - 1a espessura do grampo : a flexibilidade inversamente proporcional espessura do grampo. Quanto mais espao, menos flexvel (maior ser sua ao retentiva, existindo maior risco de imposio de foras laterais sobre os dentes pilares). -1b comprimento do brao: a flexibilidade diretamente proporcional ao comprimento do brao, quanto mais comprido for o brao maior ser a sua flexibilidade. -1c seco transversal do brao: a flexibilidade depende do tipo de seco transversal do brao, que podem ser: meia-cana, triangular, arredondado. -1d tipo de liga (fundio) a flexibilidade do brao tambm depende do tipo de liga usado para confeccionar o brao. Modulo de elasticidade das ligas de cromo-cobalto aproximadamente o dobro do mdulo da liga de ouro, assim, braos feitos com cromocobalto, mostram-se mais retentivas que o de ouro. -1e Tratamento termico: choques trmicos podem suavizar a tmpera do metal deixando-o mais ou menos flexveis -1f calibragem : Esse tem se resume quantificao de flexibilidade que o T.P.D. necessita em dar pea usando de uma certa maneira todos os tens descritos acima. BRAO DE RECIPROCIDADE OU ESTABILIZAO:

So braos rgidos, largos oclusais, gengivalmente e que se conectam com toda extenso ao dente pilar; este brao tem por funo principal proporcionar a estabilizao do dente pilar e secundariamente em conjunto com outros elementos da prtese auxiliar na sua estabilizao em relao a esse dente. Estas condies so dependentes da rigidez oferecida por este tipo de braos e dependem basicamente dos mesmos quatro fatores do brao de reteno (espessura do grampo, comprimento do grampo, seco transversal do brao e tipo de liga da fundio. CARACTERSTICAS IDEAIS DO GRAMPO: 1.-Reteno: caracterstica dada pelo brao de reteno, dada por ao de abraamento ou de ponta ativa 2.-Estabilizao: A resistncia mecnica e da composio de metal devem garantir tal caracterstica. 3.-Suporte: Caracterstica ditada pelo apoio do grampo onde este deve juntamente com os braos onde se grampo deve se alojar limitando de tal forma o movimento ocluso-gengival. 4.-Circunscrio: Um grampo na sua estrutura deve abranger no mnimo 189 graus de circunferncia para que a caracterstica de circunscrio seja efetiva: ideal 270 graus. 5.-Reciprocidade : Item garantido pelo brao de reciprocidade e este sim deve contrabalancear as foras aplicadas pelo brao de reteno quando este estiver percorrendo a zona de ao global

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6.-Passividade: Os braos do grampo pelas suas caractersticas fisicas e anatmicas devem permitir, cada qual sua funo um grau de passividade para que o grampo sofra uma resilincia e percorra a zona de ao global (expulsiva e retentiva).

Fatores a serem considerados no desenho dos grampos: 1.-Reteno: Deve ser observado se h presena ou no de reteno (calibradores) 2.-Reteno vestibular x reteno lingual: Observar qual o lado onde se encontra a reteno(M-VD-P, L) 3.-Quantidade de reteno: feita atravs de calibradores (grande-mdia-pequena) 4.-Quantidade de grampo: (depende da rea anodntica, presena ou no de interferncias, possibilidades periodontais e estticas. 5.-Ferrulizao: (unio de grampo): Necessidade de estabilizao dental ou de maiores retenes 6.-Esttica: se h ou no prejuzo de esttica ou no Princpios para a seleo de grampo 1.- tipo de dente pilar (molar, canino, etc.) 2.- superfcie do dente (lingual ou vestibular) 3.- superfcie retentiva favorvel - vestibular ou lingual 4.- esttica: sorriso e posicionamentos estticos

SISTEMA DE CONEXO E ESTABILIZAO

Conector Maior
a unidade da prtese que une os diversos elementos estruturais da PPR, cruzando a linha mediana Caractersticas Gerais do Conector Maior -elemento que une todos os elementos que compe o aparelho removvel, deve ser rgido e no deve dobrar com facilidade. Devem ser resistentes toro e respeitar os tecidos moles e o tecido subjacente, assim como tecidos gengivais , periodontais, suturas mdias ou rafe palatina, trus, etc. Um conector maior superior corretamente desenhado, alm de proporcionar a unio dos elementos estruturais e conferir suporte, contribui tanto na estabilidade como na reteno da prtese (em menor escala). A quantidade de reteno, estabilidade e suporte obtidos diretamente proporcional quantidade de superfcie recoberta pelo conector maior. Critrios para a Seleo do conector Maior 1.- presena de trus palatino - dependendo do tamanho, forma e posio. 2.- necessidade de substituio dos dentes anteriores 3.- necessidade de estabilizar dentes debilitados 4.- considerao fontica - evitar quando possvel a regio de rugosidade palatina. 5.- consideraes fisiolgicas- evitar a rea de papila incisiva 6.- consideraes estticas: presena ou no de diastemas

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Tipos de Conector Maior Superior:

1.- Barra palatina simples - para substituir um ou mais dentes de cada lado da arcada. - Quando os espaos desdentados so limitados por dentes - Quando a necessidade de suporte palatino mnima 2.- Barra palatina dupla ou ntero-posterior - Quando os dentes pilares anteriores e posteriores esto muito separados - Quando em presena de trus palatinos. 3.- Conector Maior Superior em Forma de "U" - Para substituir dentes anteriores - Presena de trus problemticos 4.- Conector Palatino Completo - classe I de Kennedy 1 Detalhe :- recobre todo o palato, por isso contribui ao mximo para o suporte da prtese, fazendo com que: 1- haja ampla distribuio na carga funcional, de modo que a quantidade de carga suportada por cada unidade de superfcie seja mnima. 2- Ao aumentar a carga coberta, haver menor movimento da base da prtese em funo. 2 Detalhe :- dois tipos: totalmente metlico ou metalo - plstico 3 Detalhe :- o peso pode ser um grande incoveniente quando o total metlico for usado.

CONECTOR MAIOR INFERIOR No contribui de forma no suporte da prtese, pois os processos residuais mandibulares proporcionam menos suporte, havendo necessidade de reteno indireta para estabilizar a prtese. Critrios para a Seleo do Conector Maior Inferior 1.- necessidade de reteno interna via conector maior 2.- estabilidade horizontal e distribuio de foras 3.- consideraes anatmicas: - Trus mandibulares - Freio lingual 4.- esttica - presena ou no de diastemas (falta de ponto de contato entre os dentes) Tipos de Conector Maior Inferior 1.- Barra lingual - indicao = a maioria dos casos 2.- Barra lingual dupla ou dupla Kenedy - tambm conhecido no meio tcnico como grampo de Kennedy teoricamente teria tambm funo de reteno (somente a indireta) indicao = casos de classe I, ou onde a reteno indireta se faa necessria. 3.- Barra lingual dupla descontnua - indicao = casos de classe I de Kennedy, onde haja necessidade de reteno indireta e em pacientes com diastemas. 4.- Placa lingual - indicaes : a) presena de trus mandibulares

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b)freio lingual demasiadamente alto c)estabilizador de dentes abalados periodontamente. 5.- Placa lingual descontnua - indicao = as mesmas de placa lingual, s que para pacientes com diastemas. Detalhes estruturais de Conector Maior Inferior: 1.-Rigidez 2.-Contato com a margem gengival (o conector maior inferior no deve invadir essa rea) 3.-Contorno de Bordas arredondado Enceramento de Conectores Maiores Superiores O conector maior superior deve ser encerado de uma forma que a quantia de cera seja suficiente tanto em largura como espessura e que depois de fundida preencha os requisitos necessrios para possibilitar rigidez, etc. Alm disso deve respeitar os tecidos moles aliviando-se algumas reas dentre elas arborescncia palatina e papila incisiva para que isso no cause incomodo ao paciente. Deve possuir uma superfcie lisa e todos os contornos devem ser arrendondados, alm de respeitar os tecidos gengivais ficando a uns 3 a 4 mm de distncia da gengiva marginal. Inferiores: respeitam da mesma forma os tecidos moles, mantendo sempre contornos arredondados e com espessuras e larguras condizentes.. A nica diferena que aqui existe um freio lingual que deve ser corretamente aliviado, e tambm sabermos que as estruturas inferiores ( bucais) so um pouco mais sensveis do que a superior devido ao posicionamento de vasos e nervos.

Conector Menor
Definio:- o elemento que une o conector maior aos demais elementos que constituem a PPR Tipos: a) localizado entre dois elementos pilares b) localizado adjacente rea anodntica Caractersticas: 1.- rgido 2.- resistente 3.- no volumoso Enceramento Aqui temos por mdia que a espessura e largura dos conectores menores geralmente metade da espessura e largura dos conectores maiores. Da mesma forma devem ser arrendondados, com superfcies lisas para que as caractersticas sejam preenchidas ESTABILIZADORES So dispositivos que geralmente so encerados nas proximais dos dentes e estabelecem um contato ntimo entre a Prtese Parcial Removvel e o sistema de suporte dentes implantados onde este contato proporciona uma estabilidade extra no sentido horizontal, impedindo com que foras laterais ajam nos dentes causando foras torcionais.

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Enceramento: So tambm estruturas importantes que devem possuir contornos arredondados e que devem ser encerados com cuidado porque pelo seu pequeno volume (mas de grande valia) podem levar a falhas na fundio. REDE DE RETENO Rede de reteno: definio - a poro da PPR que retm resina acrlica da base da prtese e os dentes artificiais na estrutura metlica. Tipos de Rede: a) malha coberta b) em forma de rede c) em forma de boto d) pr fabricados Enceramento: com espessuras e larguras condizentes com o tamanho do rebordo residual, geralmente so estreitas e finas, mas como todas estruturas arredondadas e com superfcie lisa para facilitar a fundio, mas que ao final sero superfcies rugosas, para proporcionar uma maior reteno com a resina acrlica, no estabelecendo simplesmente um unio qumica, mas como tambm mecnica. TOPES TISSULARES Definio: a poro da PPR que tem a finalidade de impedir a deformao da estrutura metlica na prensagem da prtese. Tambm so chamados de stops ou pontos de parada posterior. Estes pontos so colocados (encerados) alm da zona de alvio e tem por finalidade criar um segundo ponto de suporte para que a fora aplicada na hora da prensagem da resina acrlica no distora (deforme) a estrutura metlica desadaptando-a. Pouco usada pela grande maioria dos T.P.D. e o seu enceramento simples, de forma geralmente em gota ou meia lua, mas encerados onde o alivio em cera no foi realizado. LINHA DE TRMINO FINISH LINE Definio: So linhas ou at depresses feitas no enceramento que tem a funo de criar uma linha de trmino entre metal polido e o no polido delimitando uma perfeita adaptao da resina com o metal no criando degraus, e permitindo uma superficie mais lisa. Estrutura finssima e que deve ser lisa para facilitar a incluso e fundio. SISTEMA DE DENTES ARTIFICIAIS Neste sistema fazem parte tambm as selas que sos os elementos da P.P.R. que preenchem o espao prottico, reconstruindo funcional e estticamente, os tecidos sseos e mucosos alterados pela perda dental e servindo aindo para base de fixao dos dentes artificiais Tipos de sela: 1 - Metlica: geralmente usada em pequenos espaos anodnticos 2 - Metalo-plstica: Um boa quantia de metal (geralmente composto pela rede da estrutura metlica) e uma segunda parte de resina preenchendo as superficies do rebordo residual Funes da sela: 1- Transmisso de foras do ato mastigatrio dos dentes at base do crnio onde estas foras so dissipadas

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2- Evitar impactao alimentar preservando desta forma as papilas adjacentes ao espao anodntico 3- Evitar injria e desconforto: a perfeita adaptao da sela ao rebordo residual, respeitando os limites da rea chapevel e musculatura para-prottica impede a penetrao de alimentos sob a mesma, o que resultaria em desconforto para o paciente e injria aos tecidos subjacentes 4- Favorecer a esttica e a fontica; atravs do preenchimento pela resina acrlica, reconstruindo os tecidos perdidos do espao prottico, e juntamente com a correta colocao dos dentes artificiais devolveremos ao paciente a esttica (reposicionando lbios e msculos) e favorecer a prpria fontica. Fatores que regem o tamanho da sela 1- tamanho da rea anodntica 2- tipo e condio dos dentes pilares adjacentes 3- Prteses de extremidade livre ou no 4- Tipos de rebordos Avaliao dos dentes superficiais Os dentes que faro parte do sistema podem ser de diversos materiais conforme a necessidade de alguns fatores, descritos logo a seguir, mas geralmente so de resina acrilica(dentes de estoque), cermicos, metalo-plsticos ou totais metlicos. Fatores que regem a necessidade de um ou outro tipo de dente: 01-Necessidade de esttica mais refinada 02-Necessidade de maior funo do que esttica 03-Bruxismo 04-Tamanho de mesa oclusal 05-Ocluso 06-Custo - US$