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MI C HE L E ME T E L L I BR EV E STOR

MI C HE L E ME T E L L I

BR EV E STOR IA DE LLA RAGIO NFO L LIA

• LA R AGIO NF OL LI A

• UN VI AGG I O: DAL PE CCATO A LL A MAL ATTI A MENTAL E

• SUL L'AF FER MAR SI DEL LA CONCE ZI ONE P SICO LO GISTA:

DAL N OVE CENTO AD OGG I

• SCE NA RI

Breve s to ria del l a ragio nfo l l i a

1 • La rag i onfo l l i a

" … ha nn o creduto di pa rl a re d el l a so l a fo l l ia n ell a sua o g g etti v it à pat ol o g i ca ; l oro m a l gra do avev ano a ch e fa re co n una fo l l i a a nco r tutta a bi tata da ll ' eti ca de l l a sra g i o ne e d el l o s ca n da l o del l ' a ni m al i tà " .

M .Fo uca ul t , Sto ri a del l a fo l l i a nel l ' et à cl a ss i ca , o p. cit . p. 16 3 .

Deli r io, fol li a, p azzi a, i n s en s at ezza, s ragi o ne , ali en azi on e, p s i co s i, mal att ia ment al e, s ch izofren ia. Tant i ter min i ch e s er von o ad i n di care p er gli es s eri u man i , un' un ica co nd izi on e i n cui l o s t at o del l a r agio ne n on s emb r a avere al cun a aut or it à; il regn o d ell 'ir r azi on ali tà, del l'as s u rdo, d ell 'os ci llazio ne per i colos a. La s t or ia del l'an imale ho mo s apie ns, n ei con fro nt i d i u n fen omen o i n s it o nel l a s u a s t es s a n at ur a, è s emp re s t at a car at ter i zzata d a un profon do i nves t imen to d i s i gn i fi cat o, s p es s o s i mb ol ico. Un o s tr u ment o con cet tu al e at traver so cui po s s i amo os s er vare e comp ren d ere q ues ti mol tep li ci e mut evo li s i gn i fi cat i è qu ell o di co ns ider are foll ia e r agi on e come ad u n in s i eme u n ico, come un a g e s talt. P rop ria men te det ta: ra gi onfol li a. In al tri t erm in i, es s a r i s ul ta pres en tar s i come p olar it à: o ppos t i comp enet r an ti ch e gi ocano ad un gi oc o di mu tu o s cambi o s i mb ol ico di s i gn i fi cat i. La con s egu en za i n ev it abi le è qui n di quel l a d i affer mare ch e n on es i s te s t or ia d ell a fol li a che no n s ia s t or ia del la r agi o ne. I n fatt i Foucaul t ci in s egn a ch e i l r azi on ale e l ' i rr az ion ale h an n o av ut o u n a s t or ia fatta di coes i s ten za e di s ep ar azi on e at tr aver s o i s ecol i, per arr iv are a r i avvi cin ar s i q uan do l a r agi on e ha av ut o la pretes a di n eu tr al izzare l a fol l ia r icon os cen d ola come p a rt e di s é e d efi n en do in m odo r igid o l o s paz io s ep ar at o i n cu i d oveva es i s t ere. At tr aver s o la le nte d'ing randiment o ap p ena des cr i tt a, n ell e p ros s ime pagi n e, s 'i n ten de prop or re del le tapp e s to ri che di u n v iaggi o che p art e dal Medi oevo, pas s a d al l'I ll umi n is mo e infi n e ar r i va al XX s ecol o. Pas s aggi fon dament al i p er compren dere, al meno in par te, i proces s i st or ic i e d i pen s i ero c o ll et ti vo attr aver s o cu i s i è ar r i vat i ad avere un a cer ta v is i on e del la rag io nfo ll ia, oggi, n el t erzo mil len n io. Tu ttav ia l 'immen s i tà di di nam ich e e l' oc ean o d i pr oduz io n i c ult ural i i mpl icat e d a q ues to proces s o, n ato agli al bo ri del l'u man i tà, fa d ell a s t or ia del l' inte ll et to , u n o d ei t er ri to ri d i s tu di o pi ù con trover s i e, in d ubbi amen t e, il pi ù en i gmat ico, p erch é h a a ch e fare con fen omen i i n co mp rens ib il i, in effabi li ed in q ui etan ti .

2 • Il vi a ggi o: d al p ecca to a ll a mal at t i a men ta l e

" Il fo l l e, ne l l a s ua i nno ce nte g rul l a g g i ne, po ss i ede ques t o s a pere cos ì i na cces si bi l e e co s ì tem i b il e. Mentre l ' uo m o di rag io ne no n n e percepi sce che de gl i a s petti fra m menta ri, e perci ò ta nto pi ù i nqui eta nt i, i l fo l l e l o po rta tu tto i ntero i n una s fera i nt atta : que sta pa l l a di cri s ta l l o che per tutti è vuo ta , è pi ena a i s uo i o cchi di un s a pe re i nv i s i b il e"

M. Fo ucau l t, Sto ri a de l l a fo l l i a nel l ' età cl a ss i ca , o p. ci t. p. 16 3 .

Caland oci nel l a mi s ti ca at mo s fer a med ioevale s cop r iamo un a fol li a i nves t it a dall a p res enza di tr as cend en ze immagi n ar i e, an co ra l egata al l 'an t ica an t it es i b en e-male, come in car n azi on e ed , i n tr in s ecament e, r ivel azi on e mas s ima d ell a tr agi cit à uman a. Lazzaret ti e os p izi n on os p it avano l a mal att ia, ma l 'in d igen za mal ata, s econ d o un o s p ir i to car i tat ivo e

pi

eto s o. La fo l li a n on aveva an c or a un a voce a u ton om a, p erch é i bis o gn i del l'u omo s an o- mal ato er ano pr i vi

di

voce e l a r i s po s ta er a affi d at a al l a car i tà e all a p un i zi on e. La con s id er azi on e di fo lli a, n el med ioevo,

s 'i s cr iveva s u di u n ter ren o cul tu r al e ch e i n gl obava i l mon d o magi co e q uel lo rel igi os o. I reami m agic i i n cui s i co llo cav a la p azzi a è den ot ata d al l'all ego ri a d el vi aggio. Il fol le ven i va coll ocato ai margin i d ell a comu n it à ma n on al di fu or i d i es s a; il s u o lu ogo er a quel l o del pas s aggi o, del la so gli a; r in chi u s o al le p or te del l a cit tà, o imb arcato s u ll a Nave d ei fol li p oi ch é:

"

eg l i è p rig io ni ero i n m ezzo al l a pi ù l i bera , a l l a pi ù a perta del l e stra de: so l i dam ente i ncatenat o

a l l ' in fini to cro cev i a . E ' i l pa s se gg ero p er eccel l e nza , ci o è i l pri g i o ni e ro del Pas s ag gi o. E no n si co no s ce i l pa es e a l qua l e a ppro derà , co me, qua ndo m ette pi ede a terra , non s i s a da qua l e pa ese ve ng a . E gl i no n h a né veri tà né pa tri a se no n i n q ues ta di stes a i nfeco n da f ra due terre che no n po ss o no a ppa rte ne rg l i " 1 .

Nel XVI t al e metafor a del la pazzia come v iagg io ven i va r i co nfer mat a at tr aver s o un mi to l etter ar io, an ch e s e

in ver i tà, v i er a an ch e u n as p etto con nes s o al l a realt à d ei fat ti : l'all ego ri a del la n ave d ei fol li . Dal p un t o di

vi

s ta mit ologi co, ven i va i nves t it o d i s i gni fi cato il po ema s ati r ico d i B ran t, p ubbl icat o n el 14 94. L'op er a n arr a

il

v iaggi o che tu tt i i fol li s on o ch i amati a i n tr ap rend ere ver s o il paes e d ei p azzi . Dal p un t o d i v is ta del l a

r it uali tà s oci al e, invece, ven n e i n tr ap res a l a p r ati ca d i affi dar e gl i in san i d i men te agl i eq ui p aggi n avali . Da

un cer to pu n to di vi st a s egu iv a l a n eces s i tà d ell a b orgh es i a di l ib er are la s o ci età d al la pres enz a d ei pazzi e di li ber are l e camp agn e da es s i. Tu ttav ia l a n at ur a al legor ica di t al i creden ze e pr ati ch e r i s ied eva in d ue t emi arch et ip ici : i l vi aggio 2 come dim en s io ne fon dam en ta le del la v it a e l 'acq ua come el emen t o d i p ur i fi cazi on e e

di r in as cit a 3 . An che l 'ar t e po rt a t racce d i t al e al legor ia; n egli s t es s i an ni , i l p it tore olan des e B os ch d ip i ns e il

tema l a nav e de i fol li [ Fig. 1].

Si

pu ò affer mare, q ui n di , ch e l a n atu r a del la fol li a er a s q u is i tamen te s o ci ale. Attr aver s o l'i mpatt o s u ll a s o ci età

di

ta li in d iv id u i è po ss i bil e comp ren d ere l e d i namich e tr a la c op p ia di op p os ti . In al tr i t ermi n i l a fol li a, n el

medi oevo, t rovava i l s u o s en s o d 'ess ere n on tan to per l a fen omeno logia s o ggett iva d el del ir i o ma n el s i gn i fi cat o s o ci ale ch e es s a r i ves te. E q ues to s en s o d 'es s ere s o tto li nea il r app or to ch e l a r agio ne i n s taur a con la

foll ia; d en otato d al p otere e d al l'aggres s i vi tà. I l d eli cato eq ui li b ri o r aggiu n to d al la rag io nfo ll ia r is u lt a ess er e

qu ell o d i depo rre s ul le s pal le dei fol li i l mal e, i l peccat o, la n egati vi tà, l 'ombr a, come l'u lt imo ten tati vo da p ar t e del r azi oci ni o di ten ere s o tto con troll o u n es p er ien za t an to s convolgen te. Dur an te l'I ll umi n is mo emergeva i nvece un a con cezi on e di fol li a l egat a al l a s u a rever s i bi li tà. Al la s t regu a d i

tu tt e l e alt re mal att ie del cor p o, il d eli r io s i con fi gur ava come mal att ia da cu rare. Pi n el, i n Fr an ci a, fu un

r ivol uzi on ar i o i n ta l s en s o e con cep ì gl i as i li de i fol li n on come l uogo d i is olament o, ma di c u r a. I fo nd a men t i

fi l os ofi ci d i t al e vi s i on e ri sied eva no in u n a c on cez ion e mater i al is ti ca i n cu i l a men te ces s ava d i es s ere en t it à

di ver s a d al cor p o. Ci ò ch e p r ima er a s olo cr u da p u ni zio ne del la s rag io ne attr aver s o carcere, gal ere, s u p pl izi ,

acq ui s t ava, a c aus a d ell 'in t erven t o medi co ch e la r ic on os ce co me malat ti a, l'as p ett o del la p iet à, d ell a

s ol lecit ud i ne, del la cura . Ma att raver s o l 'imp li cit a defi n it iva con fer ma d ell 'in comun i cab il it à del li n gu aggio del la fol li a r is p ett o al l a r azi on al it à del p otere, gl i in t erven t i s i t rad uceva no nuovament e i n p u ni zio ne, ad ot tand o l e medes im e m isu re s eg regan t i. C he l a s r agi on e s t ava d iven t an d o mal att ia men tale con l a s u a

id en ti tà e con l a p ar ven za d i di gni tà n on c amb iava il fatt o ch e l a r agi o ne, per affer mar e il s u o do mi n io e l a

s u a diver si tà , c on ti nuava a s ep ar arla e a s egrega rl a. Di fat to, l 'in t erven t o p s i ch i atr i co e il ra ppor t o d ell a

s cien za co n la "malatt ia ment al e" res tava un r app or to di pu n izi on e, es at tament e come q uel lo ch e l a t eneva con fus a con l a cri min ali tà e l a del in q uen za. An che s e n el 1813 fu promu lgat a un a leg ge dal r e d i Napol i Gi oacch in o Mu r at s econ d o cu i l a fi n ali tà del tr at tament o d ei p azzi er a l a cu ra e n on s emp li cemen t e l'all on tan amen to d alla comu n it à, s i co nti n uava a gi ocare ad u n r app or to d i al etti co d i p otere e di d omin i o da

par te del l a r agio ne s u ll a fol l ia q ues ta volt a per ò ammor b id it o d al l'i d eologi a m edic a ch e copr i va e s t er il izzava

il c on fl it t o t ra r agi on e e fo lli a. In qu el per i od o st avan o emergen do i du e p r in cip ali model li t eor ici : da u n a

par te gl i o rg ani c is ti ch e vedevan o come cau s a d ella foll ia i l s u b s tr at o bi ol ogi co, d al l'alt r a gl i ps i c ol o gi st i, i q uali

id en ti fi cavan o l a ca us a del la ma lat t ia i n u n i n trecci o di ca u se amb ien t al i e mor ali . I p r imi , no no st an te

fos s ero coeren t i e fed eli al l e prop ri e t eor ie b io logich e, accet taron o la v is i on e p s i co logis ta in q uan to n ota ro no

ch e le c ure mo rali avevan o la capacit à di r as s eren are e u man i zzare i mani comi.

Il

XI X e il XX s o no i s ecoli d ell a t end en za al r i nn ovamen t o e p oi al r in n ovamen to d ell 'It al ia. Sebb en e gl i

ul

ti mi an ni del 18 00 era no s egn at i da ep is odi s o ci o- p oli ti ci di es tr ema imp or ta n za, qu ale l 'un i fi cazi on e

d' It al ia, la r i cerca e la s p er imen tazio ne er ano affi d at e ai s i n go li e n on ad un 'ad egu at a po li ti ca di i n ter ven to.

Con Gi ol it ti , e con l a s u a l egge d el 19 04 s i s t ab i li van o l e rego le p er l' o bbl igat or iet à del l'i n ter n amen to. L e n or mati ve prop os te n on er ano s t at e con cep i te s o lamen t e d al g overn o, ma r is en t ivan o d el p ar adi gma

s cien t ifi co al l 'o ra i n voga. In quel l e circo s tan ze r i s ul tava deci s i vo l 'i nfl u s so d el p en s iero di Cesa re Lo mb ro s o.

Fi gl io d el pos it iv ism o det er mi n is ta e mec can i c is t a, Lo mb ro s o aveva t eor iz zat o un s i s t ema d i comp ren s i on e

del la mal att ia men tale fon d ata su ll a mis ur a d el cran io e fu un o d egl i es p on ent i del la così det ta Antrop ol ogi a Cr imi n al e. Qu es ta d is ci p li na an dava d iffon d en dos i an ch e in Ger mani a e Fran ci a. I n modo d efi n it ivo l a foll ia

ven iva des ti nata al le s ci en ze med ich e e qu i nd i t otalm ente p r iv ata d ei s i gni fi cat i reli gi os i e mit ologi ci preceden t i. L' età dei l umi ra ppres ent a l 'ir r i gi di men to dei con fi n i t ra san it à e mal at t ia men tale. La pazzia , er a r icon os ci ut a come par te del l a r agio ne i n q uan to s ua ab er r azi on e, ven iva temp or an eamen t e r i nchiu s a in s tr u tt ure i s t it uzi on al izzat e dove, pur tro ppo, con ti nu ava a s u b ire l 'aggres s iv it à e i l p otere d a p ar t e del l'i n tel lett o, n elle ves t i di med ici e d i i nfer mi eri. Di es t rema imp or tan za è ch e l a vi olen za fi s ic a e

ps icol ogi ca er an o es erci tate in n ome d ell a dea s ci en za e n on pi ù i n n ome del Di o cri s t ian o.

3 • Sul l 'a ff ermarsi d el l a conce zi o ne p si col ogi st a: da l N ovece nt o ad oggi .

“ C o me è ve nuta a l m o ndo l a ra g i o ne? C o me è g i usto che a rri va s se, i n un m o do i rra zi o nal e, attravers o i l ca s o. Si dov rà i ndov i na re que sto ca so co me un eni g m a. ”

F. W. N i etzsche, Auro ra . Adel phi , M i l a no, 1 9 7 7 .

Op. ci t. P. 9 3 .

I p rim i a nn i del Novecen t o s on o s t at i po rt at or i di un a profon da r ivol uzi on e cu ltu r al e: l e s co perte d i E in s t ein ,

di

Heis enb erg e d i B oh r n el camp o d ell a fi si ca er ano acco mp agn at e dall e profon de i nt uiz io ni del med ico

au

s t ri aco Si gmun d Freu d, n el camp o del la med ici na e d ell a p s i co logia. Co n le s u e op ere, Freu d pu ò es s ere

con s id er at o i l pr i mo occi den tale a s i s t emati zzare u n a t eor ia s u ll a p s i ch e fon d ata s u ll' in con s cio 4 .

Si pu ò pren dere in pres t it o l a metafo ra del l'i ceberg p er d es cr ivere i l s u o p en s iero. Freu d par agon ava l a ps ich e

ad u n iceb erg. La p ar t e s up er ior e d i t al e mon t agn a d i gh i acci o è al d i fuo ri d ell a s u per fi ci e d ell ' acq u a e

qu i nd i r i s ul ta es s ere l a p ar t e con s ci a d ell a p s ich e. Al di s ot to d ell a s u p erfi cie d ell 'acq ua r i s ul ta es s erci

(attr aver s o l ' ana li s i d el s ogn o e alt re t ecn i ch e i nt er pretati ve) la p ar t e di gh i acci o app u nt o n as co s ta, ci o è l a

ps ich e no n con s cia, in con s ci a. Freu d s os ten eva ch e ogn i s i nt o mo p s i ch i co ch e s i p resen t a al la cos ci en za abbi a del le caus e l e cui rad i ci s ' in ol tr an o n ell a ps ich e in co ns cia . I n al tr i t ermi n i iden t ifi c ava le cau s e

del l'i s t eri a, del l a man i a, d ei compor t amen ti s es su ali d evi ati , del la melan con ia, ci oè del la ne vro s i i n t rau mi

in fan ti li r i mo s s i , os s ia relegat i n ell o s p azi o i n co ns ci o d ell a p si ch e. Le con s egu en ze ep is temolo gi ch e d i t al e imp os t azi on e si s p eri men tano t ut t'or a n ell a c omun it à s ci en ti fi ca i n qu ant o po rt atric i d i un po tere eur i st ic o

s en za par i. Nacqu ero d iver s e s cu ole e d iver s i or ien t amen ti d a lle i n tu izi on i d i S. Freud . Tan ti d ei s u oi pi ù s trett i col labor ator i p resero l e d is tanze. Un o dei p iù no t i è Carl Gus tav Ju n g. Il pen si ero d i q ues to psi chi at r a

s vi zzero è in t eres s an te p erch é p o rtav a u n a p ros pet ti va nuova r is p ett o all a fol l ia, all a p azzi a, al del ir i o e al l e al lu cin azi on i . Egli s t es s o s i ammal ò di un a gr ave malat ti a p s i ch i ca d al la qu ale guar ì. Egli n otava i l p rol ifi care

di i mmagin i s i mb ol ic ament e p oten t i nei s u oi d eli r i e n ell e sue all uci nazio ni e s u cces s i vamen te, i n qu ell e d ei

s u oi p azi ent i. Ques te immagi n i atti n gevan o n on d al l'i n con s cio, s er bat oi o d ell 'i nd i vi duo, b en s ì d al l'i n con s cio coll etti vo, s er batoi o d ell ' uma nit à. Attr aver s o p reci se tecn ich e d i ampl ifi cazi on e d ei co nt enut i d ell 'in con s ci o

del l'u man i tà, Ju n g fu i l pr i mo a d are un s en s o precis o, un a l ogi ca, ai d eli r i d ell a ps icos i .

Si ap r iva cos ì u n a nu ova v is i on e: l a lo g ic a del la fol li a e i l abir inti del la rag io ne. L'u n a con ten eva i l r ifl es s o del l'alt r a.

In I tali a, i nvec e, u n esem pio rivo l uzi on ari o n el camp o med ico- s an it ar i o er a r ap pres en tato d al l'eroi co

ten tati vo di Fr an co B as agl ia. E gl i è s tato un imp or tan te r app r esen ta nt e d ell a p s ich iatri a it al ian a del

Novecen to. Gl i s i d eve l ’i n t rodu zio ne i n It al ia del l a cos i dd ett a l egge 180 ch e in t rod uceva u n a i mpor t an te

rev

is i on e del la con cezion e su i man i co mi . Teor i camen te s i avvi cin ava all e cor rent i p s i ch i atr i ch e d i i s p ir azi on e

fen

omeno logica ed es i s t enzi al e come Ja sper s, Min k ows k i, Bi n s wan ger, ma an ch e a Fou cau lt e Goffman per

la cr it ica all ’i s ti tu zio ne p s i ch i atr i ca. Il s u o in t ent o er a q uel lo d i tr as fer ire i l mo del lo del l a c o mun i tà te ra pe uti c a all 'i nt er no d ell 'os p edal e at tr aver s o cui voleva r i volu zion are il s i s t ema p s ich iat ri co. Si el imi naro no t ut ti i ti pi di c on ten z ion e fi s i ca e le ter api e elet tro s h ock, ven i van o a pert i i c ancel l i d ei rep art i. Non p iù so lo t erap ie far m acol ogi che, ma an ch e r ap po rt i

uman i r in n ovati con il p er s on al e. I p azi en ti d ovevan o es s ere t ratt ati come uo mi n i, per s o ne in cri s i . Il 13 maggi o 19 78, i n Parlamen t o ven i va app rovata l a l egge 18 0 d a l ui prop os ta e, b ench é er a s tata p iù volt e ogget to di di sc u s s i on e e di ten tati vi d i revi s io ne, q ues ta è an co ra l a l egge q uad ro ch e rego la l ’as s is ten za ps ich iatr ica in It al ia. Ta le cambi a men t o s os tan z iale er a s u pp or tato s o pr at tu tt o d a u n cli ma s o ci ale an ch 'es s o r ivol uzi on ar i o. La gen er azi on e del 196 8 r i s tabi lì nuovi c on fi ni in mol ti s s i mi asp ett i d ell a v it a del l 'uo mo. Nello s p ecifi co il pen s iero p s i co an ali ti co er a cul tu ralmen te ben di ffu s o, per cu i ven iva a s p os t ar s i i l ful c ro del la m al att ia men tale n el s i n go lo in d iv iduo con l a con cezi on e ch e l'o ri gin e d ell a foll ia r isi ed ev a in t rau mi in con s ci . Dall 'al tro l at o s i s tavan o i mpo nen do, col con tr i bu to d i B as agli a, la cen tr ali tà del r app or to t r a amb ien t e e fol li a. I man i co mi ch i ud evano e la fo lli a ri to rn ava p er le s t r ad e [Fi g 2] . I malat i p s i ch i ci recl amavan o un l oro p os t o n ella s o ci età. Si s tavan o i n deb o l end o i c on fi n i tr a la r agio ne e l a fol li a. Cu ltu r al ment e s i as s i s teva ad u n em erger e d i ar t e, cu ltu r a e p oes i a proven i en te d a ex- pazien ti p s i ch i atr i ci. Es pon en te i n di s cus s a, t ut t'or a in v it a, è la poet es s a m il an es e, Al da Mer in i . Nat a n el 19 31, n el 19 50 in i ziavan o i p r imi s egn i di un a mal att ia p s i ch i ca. Vi ene po i ri cover ata a Cas a Tu r ro, a Mi lan o, in u n os p edale p si ch i at ri co. Gr azi e al l'ai ut o di tan te per so ne e all a fo rza d el s u o an imo n on h a ma i s mes s o di colt ivare la su a pas sio ne per la s cr i ttu r a. Qu ell a ch e s egu e è u n a d ell e s u e p oesi e, da l no me “Vu oto

d' amore”( Al da M eri ni , Vuo to d' a m o re, Ei na udi , To ri no, 1 9 9 1 ) :

So no nata i l ventuno a pri mavera ma no n s a pevo che nas cere fo l l e, a prire l e zo l l e po tes se scatena r tempes ta . C o sì Pro s erpi na l i eve ve de piove re sul l e e rbe, sui g ro s si frum enti g enti l i e pi a nge se mpre l a se ra. Fo rs e è l a sua preg hi era .

In ambi to s an it ar i o, p ar t e dei medi ci abb r acciava la co rr ent e d ell 'an t ip s i ch i atr i a. Un 'alt r a p ar t e d el mon d o ps ich iatr ico comin ciava a s t il are mi g li aia d i mal att ie e a s p ezzet tare quel l a ch e un a vol ta aveva i l n om e di foll ia, i n t an ti s s i mi r i feri men ti medi ci, ch e in po ch i ss i mo temp o s i s o no im pos ti n el li n gu aggio p op olare (d epres s i on e, an ores s i a, bu li mia ). For se ci ò è i l s egno di u n a t end enz a, ch e p rob abi lmen te è in mo to or mai da mol ti ann i , a ps ic olo g izz are l a v it a. Parafr as an d o: l a p rop en s i on e a r i co nd u rr e ogni s p iega zi on e a caus e ps icol ogi che s u pp or tate d a teo ri e s cien t ifi ch e, ps eud o- s cien t ifi ch e e p iù - o- meno i ngen u e. Tale tend enza è s u pp or tata d al fatto ch e u n a med icali zzazion e d ell a v it a s i a già av venu ta da u n b el po ' di t emp o. Si a dal l ato del la s alu te- mal att ia fi si ca che sul l at o ps ich ico è aumen tata l 'os s es s iv it à per l a cu ra, i n cui l'idea le è qu ell a del l'u omo s an o al l imi te d ell a p er fezi on e. Qu es t o mo st ro s oc i al e po s a l e prop ri e r ad ici i n u n a s oc i età ch e i nci ta al con s u mo, di qu als i as i co sa, an ch e d i t erap ie, e ch e es tremizza il con cett o d i i n di vi duo a d i sc ap it o d ell a comu n it à. Ma, pu r tropp o, alt re r adi ci t rovan o l in fa i n un a vi s i on e d ell a mor te come di u n event o in nat ur al e; vi s i on e p er cui il mit o del la cur a d om in a ch iun que. E ss o s i p res ent a come es t remo t ent at ivo di es orci zzare la mor te, di p orl a d is tant e, olt re l'i nnaturale . E cco d eli near si l 'ul ti mo gr an d e t abù : la mor te.

4 • S cena ri

“Gi unti a i co nfi ni del l a medi ci na s ci enti fi ca , s enza fil o so fia no n si può do m i na re l a sto l te zza. ”

Ka rl Ja spers, Il medi co ne l l ' et à del l a tecni ca , 19 5 3 . Op. ci t. 6 8.

Lo s to ri co e il fi l os ofo I van I ll ich er a del p arere ch e per r i co s tr u ire il con cett o di s an it à s i doveva an al izzar e i l

mu tare del l'i d ea d i mor te. In div id u ava s ei fas i 5 . L' ul ti ma fa r ifer i ment o al p er iod o ch e par te d al 19 50 e ar ri va

fi n o ai gi or n i n os t r i. E gl i s o s ten eva ch e l a mor te, in q ues ta fas e, v ien e as s ogget tat a al la cur a os p edali er a, at tr aver s o u n a l ott a in t ens iva i n cu i s o lo il med ico pu ò deci dere qu and o e come un in d iv id u o d ebb a mor i re.

Si v ien e a del in eare qu i nd i u n movi men t o par ad os s al e: n el t emp o abbi amo fatto n os t r a l a fol li a, è s t at a t olt a

dall e per i fer ie del l a c it t à e q ui n di dai marg ini de i pe ns ie ri del la rag io ne e po s t a a l cen t ro d ell 'at t enzion e at tr aver s o r ifor me d i en or me i mpor t an za, im pron t ate all 'in s egn a del l'i n tegr azi on e so ci a le; dall 'altro lato p erò ci s i amo

mes s i di s t an ti d al la mor te a ca us a d i u n a d iffu s i on e d i mas sa d i un s ap ere s cien t ifi co ch e, in s é, r acch iu d e

del le man i e d i on n ip oten za, pros p ett ive di vi ta u lt ra cent en ar i a, e mir aggi d i immor tali tà.

Tu ttav ia u n dato st at ist ic o recen t e ( 20 01) p roven ien te dall 'As s ociazio ne Amer i can a d i P s ich iatr i a, s o s ti en e

ch e ci rca i l 50 % del le p er s on e ch e richied e un a v isi ta al med ico d ell 'As s is t en za San it ar i a Nazi on ale s ovr as ti mi i l p rop r io s i n tomo s i no a t al p un t o di giu n gere a p reo ccu par s i an ch e i n q uel le s i tu azi on i i n cu i n on es i s te u n re ale s i nt omo, an ch e i n as sen za di perc ezi on e d i d olo re. Vien e s u bi to all a men te I l mal at o immag inar io

di Mol iére o qu ell a malatti a ch e, s i n da I pp ocr at e, v ien e chi amat a i po co nd r ia. Dis agio s ign ifi c ati vo ch e

coinvolge l a s u a s fer a p s i ch i ca e q uel la fi s i ca. Si co ll o ca cioè in qu ell o s pazio di nes s uno perch é il s ogg etto

r icerca con ti nuament e es ami cli n ici e d iagno s ti ci, an ch e molt o i nvas i vi , qu and o, b io logicament e p arlan do, n on h a nul la. I med ici cu ran ti , imp azi en ti ti , fi n i s co per di s i n teres s ars i al v ero p roblema d el pazien t e e,

qu es t 'ul ti mo fi n i s ce p er aver i n t erp ellat o u n gr an numero d egl i s p eciali s t i a d is pos izi on e s en za n es s u n t ipo di

r is u lt at o s cien t ifi camen te vali d o. Si as s i s te, du n qu e, all 'acme d ell a d i sper az ion e e a ll a rag io nfo ll ia d ell 'uo mo

s oci al e ch e d iven t a l 'ul t im a d efi ni ti va r i ch i es ta d' ai ut o I n acco rd o con l e tes i d i Il l ich s i n ot a s ub it o come s i a il m edic o i l d eten to re del s ap ere e q u in d i il pazien t e, con u n sin t om o o gg et ti vo o men o, ha fede in lu i p erch é

det en tore di u n sap ere. Ma s i pu ò cer tament e aggi un gere ch e t al e ti pi d i r i ch i es te s on o richies te d'a iut o,

an ch e s e a pp aren temen te n on v 'è un a mal at ti a o rg anic a . E s s o è u n gr id o acu to del cor po -m en te ch e si fa s en ti re n ella s u a u n it à at t raver so l 'an gos ci a e l a p rofon d a p au r a del la mo rt e. R ich ies t e d i s i gn i fi cat o ch e s i in fr angon o con tro la foll ia del do lore e l a r igid i tà del cor po med icali zzato. Ri cerca d el s en s o s tes s o

del l'es is t en za che v ien e r es a mut a d al l'ali en azi on e d ell a qu ot id ian it à. Iat ro gen esi cli ni ca, s o ci ale e cu lt ur a le:

lo s cen ar i o fa r abb ri vi d ire. L' esis ten z a del l'es s ere uman o r i s tagn a i n u n 'an s i os a ri cerc a del la cu ra

per s o nali zzata, d ell a t erap ia p er fetta, d el med ico giu s t o, del pr ima ri o con mo l te referen ze o del la ter api a p iù

es ot ica od esoter ic a. Fu ga d al mor ire e, al lo s tes so temp o, cor s a s fren at a ver s o i l co ns umo, i n cu i i l gr id o d' ai ut o res o mu to è acco mp agn at o d a u n a c ecit à ri s pet t o il fu tu ro ch e ci as p etta. I l v iagg io , an cor a un a volt a, r imane s u llo s fon do di un dr amma coll etti vo ch e avvol ge e in cat en a l 'u o mo. Co s ì, an ch e no i , s iamo un po ' c o me que i fo ll i de ll a nav e che, guardando l'o ri zzo nte e l'o c e ano, non ve dono fi ne e fi ni ne l lo ro andare.

NOTE

• • •

1 . L. P i sci o ttu, Sto ri a de l l a fo l l i a e rag i o n evol e zza del del i ri o, i n " XÁ OS. Gi o rna l e di co nfi ne" , Anno I, n. 3 2 0 0 2 -2 0 03 . Op. ci t. p. 2.

2 . E' i nteress a nte no ta re co me l ' a l l eg o ria del vi ag g i o a bbi a ra dici ben pi ù rem o te risp et to a quel l e ci tate s o pra. Il

pe l l eg ri nag g i o ( i l v ia g gi o) e i l ru ol o de l pel l eg ri no ( i l v i a g gi ato re) "sono l e c onfi gura zi oni m ed i a nt e l e q ua l i si c erc a va una

] I l vi a ggi o p one i nvece l a c onvi nzi one d ' ess ere i n un l uogo t ra ns i t ori o, i n una si t ua zi one

p a sseggera ch e t rova sol uzi one sol o con i l ri t orno a c a sa , va l e a d i re p resso l a d i mora d i Di o, p a d re d i t ut t e l e c rea t ure." ( L. M er av i gl ia,

M . V. M e ravigl i a, S to ri a d el la s an i tà. I de e fatt i pro tago n i s ti , M o n t efe l tro, Ur b in o. 2 0 0 3. O p. c it . p. 9 8 ) .La meta del l ungo

va g a re n on era ra ppres entata da l l a mo rte po i ché ques t' ul ti m a era ri tenuta i l ri to rno a d un a co ndi zi o ne pe rfetta , e per

ques to ri m pi anta . Da l punto di vi sta m i to l o g i co trov i a mo a l l eg o rie del v ia g gi o ov unque nel l e o pere fo nda m enta l i de l l a no s tra cul t ura : l ' Od is se a, g l i Arg o na ut i nei mi ti g re ci , l a D i v i na C o m medi a di Da nte Al i g hi eri , i l l ibro

de l l ' Es o do nel l ' Anti co Test ame nt o. In cul ture che pi ù o me no di rettam ente ha nno i nfl uen zat o quel l a euro pe a b as t a

ri co rda re il vi ag g i o co mpi uto da Ma o m etto attraverso i Sette C i el i . In tal e pro s petti va, ri s ul t a i l l umi na nte i l te s to del

mi to l o g o s t at uni tense, Jo s eph C a mpbel l , "L' e ro e da i mi l l e vo l ti ", i l qua l e forn is ce una preci s a rico s t ruzi on e de l

vi ag g i o attravers o un' attenta co mpara zi o ne tra mi ti e l eg g ende e ri tua l i tà di cul ture di vers e. Il fatto che s i v u ol

so tto l i nea re è che i l s ubs trato m i to l o g i co del l a no s tra cul tura l ' a l l eg o ri a de l vi ag g i o ha pro fo nda mente i nfl ue nzato la

consol a zi one p er un esi s t enza d ura e d ol orosa [

co ncezi o ne e l a v i s i o ne stes s a del l a fol li a.

3 . E ri ch N eum a nn, m edi co e fi l o so fo, nel suo l i bro La Gra nde M adre (A s t ro lab i o -U bal d i n i, Ro ma.1 9 81 ) a fferma : " L' a cq ua è i l si m b ol o d el c a ra t t ere t ra sforma t ore. L' a cq ua è c ont eni t ri c e, c i oè d a i nt end ere com e un gremb o p ri m ord i a l e , d a cui è na t a , second o numerosi mi ti , la v i t a . Quest 'a c q ua m a t erna , t ut t a vi a , non s ol o cont i ene, m a nut re e t ra sform a , p oi ch é og ni el em ent o vi vent e el a b ora e p res erva la p rop ri a esi s t enza a t t ra verso l ' a cq ua , q ua l e l a t t e d el l a t erra . " (o p. ci t. P. 5 5 -5 6 )

4 . S. Freud fu i l pri mo occi den ta l e a crea re una teo ri a de l l ' i nco nsci o. E ' ne cess a ri o tener prese nte che l e ra di ci de l s uo

pe

ns i ero pa ss a no attravers o l e fi l o so fi e di F. W. Ni e tzs che e di A. Scho penha uer. Que st' ul ti mo fu a s ua vo l t a

co

nta mi nato da l pe ns ie ro i ndi ano e buddi sta . Ta l e co ncezi o ne del mo n do prese nta un va s to s a pere ps ico l o g i co che da

mi l l e nni po stu l a l ' es i s tenza di u n " s erbato i o del l ' es pe ri enza d el l ' es s ere uma no " . In l in gua s a ns cri ta vi ene chi a m at o a l a ya -vija na l a cui tra duzi o ne l ettera l e ri s ul ta es s ere: co sci e nza de po si to. Succes si v i studi di C . G. Jung, ps i co ana l i s ta

sv i zzero, m i se ro i n ri l i evo l e a na l o gi e tra i l pensi ero psi co l o g i co di ma tri ce i ndo ti be ta ne, i ndo ci nes i e l e t eo ri e

de l l ' i nco nsci o di s tam po ps i co ana l i ti co ( C .G. Jun g, R . Wil h el m, I l s e gre to d el fi o re d 'o ro. Bo ll ati Bo ri n gh i e ri, To r i n o, 2 0 0 1 ).

5 . Le s ei fasi pro po st e d a Iva n Il l i ch po s so no es se re de scri tt e:

- La pri ma ri g ua rda l a d a nza d ei mort i mo del l ata s u a rca ici ri ti di n atu ra pa g a na i n cui i l l eg a me co n i l de funto era

a nco ra mo lto v i vo e ve ni va ri tua l i zzato attravers o da nze.

- La se con da fa s e “ mos t ra l a mort e sot t o l e sem b i a nze d i uno sch el et ro ch e gui d a l a d a nza ; l a mor t e ferma l 'orol ogi o d el t emp o, c essa d i

essere i l fi ne e d i vi ne l a fi ne d el l ' esi s t enza .( L. M er av i gl ia, M .V. M e ravi gl i a, S t o r i a d e ll a s an i tà. I d e e fatt i p ro tago n i s ti , M o n te fel tro, Ur b in o. 2 0 0 3 . O p. c it . p. 1 1 5 ) .

- La terza fa s e i l mo ri re di vie ne a ccetta bil e s o l o i n tarda età e l ' a l l eg o ria che meg l i o de scri ve ques ta s i tu azi one, i n epo ca ba ro cca , è que l l a de l vecchi o che pa s sa a m i g l i o r vi ta a s si s ti to da l l a g i ova ne a ma nte.

- La qua rta fa se è que l l a che si è i m po sta dura nte il XIX: l ' i dea del l a mo rt e co me feno me no i nnatura l e se no n nell a

vecchi a i a , s' i mpo ne de fi ni ti vam en te. L' a l l eg o ri a è quel l a del m edi co ch e fa di tut to per sco nfi g g ere l a mo rte che vi ene

ra pprese ntata da uno s chel etro.

- La qui nta fa se, d urant e i l X X, po i ché i n E uro pa s i s t ava i mpo ne ndo l o st ato ass is t en zia l e. Tra l a m o rte e il ma l at o v i

sta i l medi co. Que st' ul ti mo g ara nti s ce a l m al ato di no n s o cco mbere pri ma di aver v i s suto pi ena mente l ' es i stenza .

-

La se sta fa se, nel l a s eco nda m età d el N ovecento, l a mo rte vi ene a s so gg ettata a l l e cure o s ped al i ere attravers o una

l

o tta i ntensi va e ra di ca l e. Qui i l medi co de ci de de l l e s o rti del pa zi ente.

• • •

IMMAGI NI

Fi g. 1 :

Erne s t Bo sch ,

 

La N a ve d ei Fol l i ,

 

1

4 9 0 - 1 5 0 0 .

Fi g. 2 :

I m ani co mi veg o no

a perti e g l i ex -pa zi enti psi chi atri ci recl a ma no

i l o ro di ri tti .

1 9 7 5 . Ro ma

• • •

a perti e g l i ex -pa zi enti psi chi atri ci recl a
a perti e g l i ex -pa zi enti psi chi atri ci recl a

• • •

B

IB LIO GRA FIA

• • •

J. C a mpbel l , L' ero e da i m i l l e vo l ti , Guanda , Pa rma , 2 0 0 0 .

M .Fo uca ul t , Sto ria d el l a fo l l i a nel l ' et à cl a s sica , Ri zzol i , Mi l an o, 1 98 4 .

S.

Freu d, Ps i co lo gi a del l e m as s e e a nal i s i del l ' I o, Bo l l ati B o ri ngh ie ri , To ri no, 1 9 21 .

S.

Freu d, L' Io e l ' E s. B ol l a ti Bo ri ng he ri, Tori no, 1 9 2 2.

G.

O. Ga bbard, P sich ia tri a Ps i co din a mi ca, R affae l l o C o rti na , Mi l a no, 2 0 02 .

U.

Ga l im be rti , Il corp o, Fe l tri ne l l i, M il a no, 2 0 0 3.

C . G. Jung, R . Wi l he l m, Il se greto de l fi o re d' o ro, Bo l l ati Bo ri ng hi eri , To ri no, 2 0 0 1

C . G. Jung, La li bi do, si mbo l i e tras fo rma zi o ni , Bo l l ati Bo ri ng hi eri , To ri no, 1 9 8 5 .

C . G: Jung, Gl i a rcheti pi de l l ' i nco nsci o co l l etti vo, Bo l l ati Bo ri ng hi eri , To ri no, 1 9 3 9 .

L.

M erav i g l i a , M . V. M erav i g l i a , Sto ri a del l a s a ni tà . Idee fatti pro ta g o ni s ti , M o ntefel tro, Urbi no. 2 0 0 3 .

A.

M eri ni , Vuo to d' a m o re, Ei na udi , To ri no, 1 9 9 1 .

E.

N eum a nn, La Grande M adre, As tro l a bi o -Ubal di ni , Ro ma . 1 9 8 1 .

L.

P i sci o ttu, Sto ri a de l l a fo l l i a e ra g i o nevo l ezza del del i ri o, i n " XÁ OS. Gi o rna l e di co nfi ne" , Anno I, n. 3 2 0 0 2 - 2 0 0 3 .

G.

Tart a re l l i , Ps ich iat ria p er p ro bl em i, G iovan ni F i o rit i Ed i tore, Ro m a, 2 0 0 4.

• • •

Di cembre 2 0 0 6 M il a no, U rbi no