Universidade Federal de Santa Maria - UFSM Centro de Educao Superior Norte- RS - CESNORS Curso de Enfermagem

ENFERMAGEM NO CUIDADO AO ADULTO EM SITUAES CRTICAS DE VIDA

Msc. Neida Luiza Pellenz

Palmeira das Misses - RS 2012

Universidade Federal de Santa Maria - UFSM Centro de Educao Superior Norte- RS - CESNORS Curso de Enfermagem

ENFERMAGEM NO CUIDADO AO ADULTO EM SITUAES CRTICAS DE VIDA

Trabalho vinculado disciplina Enfermagem no

Cuidado ao Adulto em Situaes Crticas de Vida

do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria/Centro de Educao Superior Norte do RS (UFSM/CESNORS), campus de Palmeira das Misses.

Componente(s): Eduarda Signor Iris Elisabete Messa Gomes Otavio Augusto Ozelame Vanessa Lunardi Palmeira das Misses RS 2012

UTI Planta Fsica.

Todas as UTI deve ser uma rea geogrfica distinta dentro do hospital, quando possvel, com acesso controlado, sem trnsito para outros departamentos. Sua localizao deve ter acesso direto e ser prximo de elevador, servio de emergncia, centro cirrgico, sala recuperao psanestsica, unidades intermedirias de terapia e servio de laboratrio e radiologia. Os leitos necessrios para fornecer uma cobertura segura e adequada para pacientes gravemente doentes num hospital, dependem da populao do hospital, quantidade de cirurgias, grau do compromisso de cuidados intensivos pela administrao do hospital, pelos mdicos e enfermeiros, e dos recursos institucionais. Um mtodo emprico frequentemente relatado que um hospital geral deveria destinar 10% da capacidade de leitos para UTI recomendando que 15 a 20% de todos os pacientes precisam de cuidados intensivos. O ideal considerado do ponto de vista funcional, so oito a doze leitos pr unidade. Caso se indique maior nmero de leitos, esta deve ser dividida em subunidades. Esta diviso proporciona maior eficincia de atendimento da equipe de trabalho. Nossa UTI contara com 10 leitos sendo que os leitos trs e quatro (como observados no desenho) sero destinados ao isolamento. Como recursos bsicos uma UTI deve contar com: Um responsvel tcnico com ttulo de especialista em medicina intensiva ou com habilitao em medicina intensiva peditrica; Um mdico diarista com ttulo de especialista em medicina intensiva ou com habilitao em medicina intensiva peditrica para cada dez leitos ou frao, nos turnos da manh e da tarde; Um mdico plantonista exclusivo para at dez pacientes ou frao; Um enfermeiro coordenador, exclusivo da unidade, responsvel pela rea de enfermagem; Um enfermeiro, exclusivo da unidade, para cada dez leitos ou frao, por turno de trabalho; Um fisioterapeuta para cada dez leitos ou frao no turno da manh e da tarde; Um auxiliar ou tcnico de enfermagem para cada dois leitos ou frao, por turno de trabalho; Um funcionrio exclusivo responsvel pelo servio de limpeza; Acesso a cirurgio geral (ou peditrico), torcico, cardiovascular, neurocirurgio e ortopedista.

Materiais e Equipamentos necessrios:

Cama de Fowler, com grades laterais e rodzio, uma por paciente; Monitor de beira de leito com visoscpio, um para cada leito; Carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, dois para cada dez leitos ou frao; Ventilador pulmonar com misturador tipo blender, um para cada dois leitos, devendo um tero dos mesmos ser do tipo microprocessado; Oxmetro de pulso, uma para cada leitos; Bomba de infuso, duas bombas por leito; Conjunto de nebulizao, em mscara, um para cada leito; Conjunto padronizado de beira de leito, contendo: termmetro (eletrnico, porttil, no caso de UTI neonatal), esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), um para cada leito; Bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia; Monitor de presso invasiva; Marcapasso cardaco externo, eletrodos e gerador na unidade; Eletrocardigrafo porttil, dois de uso exclusivo da unidade; Maca para transporte com cilindro de oxignio, rgua tripla com sada para ventilador pulmonar e ventilador pulmonar para transporte; Mscaras com Venturi que permita diferentes concentraes de gases; Aspirador porttil; Negatoscpio; Oftalmoscpio; Otoscpio; Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito; Cilindro de oxignio e ar comprimido, disponveis no hospital; Conjunto CPAP nasal mais umidificador aquecido, um para cada quatro leitos, no caso de UTI neonatal, um para cada dois leitos; Capacete para oxignio terapia para UTI peditrica e neonatal; Fototerapia, um para cada trs leitos de UTI neonatal; Incubadora com parede dupla, uma por paciente de UTI neonatal; Balana eletrnica, uma para cada dez leitos na UTI neonatal.