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1773: John Walsh report la generacin de electricidad por la musculatura de la anguila.

1786: Luigi Galvani realiz varios experimentos en una mquina electrosttica acoplada a ranas y lleg a la conclusin de la existencia de electricidad en la musculatura de los seres vivos. En el siglo XIX: Guillaume BA Duchenne realiz el primer trabajo sobre la dinmica y funcin del msculo, construy un equipo de estimulacin neuromuscular, en sus comienzos con fines teraputicos, despus investigativos y diagnsticos. 1912: H. Piper, es considerado el primer investigador en estudiar las seales EMG desarroll dicha investigacin en Alemania usando un galvanmetro para medir las seales.

1924: Gasser y Erlanger realizaron investigaciones pero esta vez usando el osciloscopio.
1928: Proebster observ las seales generadas por msculos enervados, dando as inicio al estudio de la electromiografa clnica.

1929: Adrian y Broke introdujeron el electrodo concntrico de aguja

El sistema muscular es responsable de: Locomocin: efectuar el desplazamiento de la sangre y el movimiento de las extremidades. Actividad motora de los rganos internos: el sistema muscular es el encargado de hacer que todos nuestros rganos desempeen sus funciones, ayudando a otros sistemas como por ejemplo al sistema cardiovascular.

Estabilidad: los msculos conjuntamente con los huesos permiten al cuerpo mantenerse estable, mientras permanece en estado de actividad.
Postura: dan forma y conservan la postura, adems mantiene el tono muscular (tiene el control de las posiciones que realiza el cuerpo en estado de reposo). Produccin de calor: al producir contracciones musculares se origina energa calrica. Proteccin: el sistema muscular sirve como proteccin para el buen funcionamiento del sistema digestivo como para los rganos vitales.

Dependiendo de su funcionamiento los msculos se dividen en : El msculo esqueltico El msculo liso El msculo cardaco

Una neurona motora es la que emite el impulso que, en ltimo trmino hace que la fibra muscular se contraiga, que quiere decir que conducen los impulsos del cerebro y la medula espinal hacia los efectores (msculos). Las Unidades Motoras (UM) estn constituidas por la neurona motora, su axon y ramificaciones distales, las placas motoras y todas las fibras musculares que dependen de ella. Se activa por completo en una respuesta de todo o nada. La actividad elctrica de todas las fibras musculares se suma en el registro con la aguja coaxial para constituir el Potencial de Unidad Motora (PUM).

Es una aplicacin para la evaluacin y registro de la actividad elctrica producida por los msculos esquelticos. El EMG se desarrolla utilizando un instrumento mdico llamado Electromigrafo, para producir un registro llamado Electromiograma. Un Electromigrafo detecta la energa potencial generada por las clulas musculares, cuando stas son activadas neuralmente o elctricamente, las seales pueden ser analizadas para detectar anormalidades y el nivel de activacin o analizar la biomecnica del movimiento de un humano o un animal.

La actividad electromiogrfica se registra mediante electrodos de aguja o de superficie insertadas en el msculo de estudio.

Electrodos Superficiales

Estimulador Electrodos Profundos (Agujas)

a) Electrodos Monopolar; b) Electrodos Coaxiales.

Este sera el procedimiento a emplear para el registro de los potenciales de accin.

zona inervada

Tiempo(s)

Normalizada PSD

Amplitud mV

Frecuencia (hz)

Representacin de la Captura de la actividad elctrica de un musculo

Es las ms importante fuente interferencia en el registro anlisis de seales del EMG superficie, por la generacin potenciales de acciones en unidades motoras vecinas.

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La principal fuente de interferencia externa es la red elctrica y surge como consecuencia del acoplamiento del sujeto y los cables de medida a la lnea elctrica.

Los mtodos cuantitativos automticos o semiautomticos aplicados a la electromiografa constituyen sin lugar a dudas un paso de avance en el desarrollo cientfico de esta especialidad y en general, en sus aplicaciones al diagnstico clnico. 1. 2. 3. 4. 5. Anlisis de los PUMS Individuales. Anlisis del Patrn de Interferencia Anlisis de Turns. Anlisis Espectral. Anlisis de Integracin.

Estos son algunos de los mtodos ms utilizados en los diferentes laboratorios a nivel mundial para el anlisis automtico cuantitativo de la seal electromiogrfica.

Enfermedades neuromusculares como la esclerosis lateral amiotrfica (ELA), la poliomielitis, las polimiositis, la miastenia gravis y la distrofia muscular. Enfermedades neuromusculares, como la miastenia grave Problemas motrices, por ejemplo, contraccin muscular involuntaria Compresin o lesin del nervio, por ejemplo, como en el caso del sndrome del tnel carpiano. Lesin de la raz nerviosa, por ejemplo, citica. Para determinar si los msculos estn funcionando bien. Ayudar a detectar la fuente de dolor, calambre, o debilidad en los msculos y nervios. Lesin nerviosa por compresin de un disco intervertebral en la columna cervical o lumbar.

La introduccin de los electrodos tambin puede causar resultados falsos en una biopsia muscular o durante anlisis de sangre en los que se miden las enzimas musculares.
La EMG est contraindicada en pacientes que estn bajo terapia anticoagulante. Tambin esta contraindicada en pacientes con infecciones cutneas debido al riesgo de propagar la infeccin de la piel al msculo. Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su estado de salud especfico. Algunos factores o estados pueden interferir con los resultados de la EMG.

Por lo general, no se requiere realizar un ayuno antes del examen. En algunos casos, se puede prohibir el consumo de cigarrillo y bebidas con cafena, como caf, t y cola, de dos a tres horas antes de la prueba. Infrmele al mdico sobre todos los medicamentos que est tomando. Si tiene un marcapasos, infrmeselo a su mdico. Vstase con prendas que permitan tener acceso al rea que se examinar o que puedan quitarse con facilidad. No usar lociones ni aceites para la piel durante unos das antes del procedimiento. Es posible que le indiquen la aplicacin de un sedante antes del procedimiento. En funcin de su estado clnico, el mdico puede solicitar otra preparacin especfica.

1. Se le pedir que se quite la ropa, joyas, broches de pelo, anteojos, audfonos u otros objetos metlicos que puedan interferir con el procedimiento. 2. Se le pedir que se siente o se recueste para realizar el examen. 3. Un neurlogo localizar los msculos que deben examinarse. 4. Se colocar una bandeja metlica debajo de usted.

5. Pueden ser necesarias diez o ms inserciones de agujas para completar el examen. Es posible que experimente un leve dolor con la introduccin del electrodo. 6. Si el examen le provoca dolor, debe informar al especialista que lo est examinando ya que esto puede interferir con los resultados. 7. Se le pedir que se relaje y que contraiga los msculos suavemente o fuerte. 8. Se medir la actividad elctrica del msculo en accin y sta se mostrar en el osciloscopio. 9. Tambin puede utilizarse un amplificador de audio para que puedan evaluarse tanto la apariencia como el sonido de los potenciales elctricos. Si el grabador est conectado a un amplificador de audio, es posible que oiga un sonido como de granizo que cae sobre un techo de lata cuando contrae el msculo.

Es posible que se le administren medicamentos para el dolor y que le apliquen compresas tibias sobre la zona afectada inmediatamente despus del procedimiento.
Puede persistir dolor muscular durante un da o dos despus del procedimiento. Informe a su mdico si experimenta un dolor creciente, sensibilidad, inflamacin o formacin de pus en los lugares donde se introdujeron las agujas.

Se valoran los siguientes parmetros:


Actividad en reposo: queden denervadas, fasciculaciones) que que son diagnsticos, Unidades motoras: la unidad motora es el grupo de fibras musculares inervadas por una neurona motora, y pueden estudiarse de forma aislada, valorando su duracin, su amplitud y el nmero de fases. En las lesiones crnicas del nervio se produce reinervacin, y aumenta la duracin, la amplitud y el nmero de fases (polifasia) de la unidad motora; en las miopatas las clulas musculares son ms pequeas, por lo que disminuye la duracin y la amplitud, y puede aparecer polifasia. las lesiones del nervio hacen que determinadas fibras musculares y esto se traduce en descargas de actividad (fibrilaciones, positivos, en condiciones normales no aparecen; adems aparecen fenmenos como la miotona.

Potenciales de Unidades Motoras Normal y con Miopata.

El jitter o estudio de fibra nica es una exploracin muy sensible para los diagnsticos de placa motora, como la Miastenia. Se realiza con una aguja especial, que es capaz de explorar una fibra muscular aislada (el estudio EMG normal estudia unidades motoras, que estn compuestas de varias fibras musculares). Recoge tiempos de transmisin muy pequeos, de microsegundos.

Es el dispositivo electrnico usado para registrar la actividad elctrica de los msculos, este dispositivo normalmente est compuesto por una mainframe y tres mdulos perifricos: Un amplificador, un estimulador elctrico y un teclado.
Sus componentes : Electrodos (profundos o Superficial). Estimulador. Pre-Amplificador. Computador. Altavoces. Amplificador Filtros : Pasa banda, banda eliminada, Notch. Conversor anlogo digital.

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