So Paulo, quinta-feira, 23 de abril de 2009

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SADE

Exerccios para os olhos

Espcie de fisioterapia ocular, ortptica reabilita viso com problemas ou aps traumas JULIANA CALDERARI
COLABORAO PARA A FOLHA

H trs anos, a tradutora Danielle Macedo, 37, sofreu um grave acidente de carro. Entre as sequelas deixadas pelo episdio, teve parte de seus msculos ticos afetados e desenvolveu estrabismo. "A sensao a de que o msculo ficou solto. Parecia que com cada olho eu via uma coisa", diz. Como parte do tratamento de reabilitao que realiza no hospital Albert Einstein, em So Paulo, Danielle faz sesses semanais de ortptica, uma espcie de fisioterapia ocular. "O ortoptista usa aparelhagem e tcnicas especficas para ajudar o paciente a empregar a viso que ele tem da melhor maneira possvel", explica Celina Tamaki, ortoptista de Danielle e membro do Conselho Brasileiro de Ortptica. Alm de auxiliar em casos ps-traumticos, a ortptica pode ser usada para tratar pacientes que tiveram a viso afetada aps um AVC (acidente vascular cerebral) ou por doenas como diabetes, cncer e degenerao macular. Ajuda, ainda, a identificar e a tratar anomalias como estrabismos congnitos e viso subnormal. Em situaes que envolvem cirurgias oculares, usada em avaliaes pr e pscirrgicas. Exerccios Nas sesses realizadas no consultrio, Tamaki estimula a viso de Danielle trabalhando com prismas. Como lio de casa, ela usa um tampo durante parte do dia e faz exerccios focando seus olhos em dedos e lpis por cerca de dez minutos. "Estou sentindo uma grande melhora. Quando olho reto, minha frente, j vejo uma imagem s", conta a paciente. O que pode parecer uma pequena mudana trouxe inmeros benefcios a Danielle. Focar os dois olhos na mesma direo por um tempo permitiu a retomada do trabalho e a ajudou a realizar algumas atividades bsicas, j que, no seu caso, a viso dupla afeta a percepo de profundidade. "Depois do tratamento, consigo me equilibrar melhor e andar em linha

reta. Tambm tenho menos dificuldade para comer e reconheo o rosto das pessoas. Antes, era s pela voz", conta. Embora seja acompanhada por outros profissionais, Danielle acredita que, sem a ortptica, no teria tido os mesmo resultados. "Claro que estou melhorando por causa de todo o tratamento, mas as sesses foram fundamentais. " Em casa e na escola Quando tinha dois anos, Karine Alves passou a ter dores de cabea e dificuldades para ler. "Sempre que ela olhava para algum lugar, o olho ia para cima, especialmente o esquerdo", conta sua me, Andrea Alves, 31. O oftalmologista diagnosticou estrabismo e receitou o uso de culos e um tampo. Para acompanhar o tratamento, Andrea procurou uma ortoptista, que avalia regularmente as mudanas nos olhos de Karine, hoje com sete anos. "Cerca de 2% das pessoas no mundo so afetadas pelo estrabismo", diz Tamaki. Segundo Andrea, foi fcil diagnosticar o problema porque j havia casos na famlia e por sua filha ser bastante comunicativa. Muitas vezes, porm, os pais no conhecem as anomalias oculares e os filhos no sabem explicar o que tm. A criana passa a ter dificuldades na escola e pode receber diagnsticos equivocados, como o de dficit de ateno, ou ser culpada por mal comportamento. " necessrio que os pais e os professores sejam orientados a observar sintomas e sinais que podem ajudar na deteco antecipada de problemas oculares", diz Maria Ceclia Lapa, ortoptista da Unifesp e coordenadora do programa assistencial "Pida Emb", que orienta pais e professores a notar comportamentos nas crianas como aproximar demais os objetos do rosto, espremer os olhos e co-los com frequncia. " mais fcil reverter algumas situaes nos primeiros anos de vida. Um profissional sem conhecimento pode achar que o tampo est atrapalhando e pedir que o tire", exemplifica Lapa. A familiaridade com o assunto tambm ajuda a impedir gozaes entre as crianas. "Se algum colega da escola tirar sarro, ela nunca mais vai querer usar o tampo." Tambm h exerccios da ortptica para quem tem viso considerada normal. Mesmo sem uma anomalia aparente, a convergncia entre os olhos pode no ser perfeita ou o esforo motor pode no estar sincronizado com a percepo visual. "Aps realizar alguma atividade que exija muito da viso, como ler, desenhar ou ficar na frente do computador, pode surgir algum desconforto" , afirma Lapa. Segundo a ortoptista, esse incmodo geralmente surge quando h mudana de hbitos. " comum acontecer com pessoas que vo prestar vestibular ou algum concurso. Passam a estudar e a ler muito, ento percebem que no

conseguem se adaptar", afirma. A ortptica existe h 60 anos no Brasil. Segundo o Conselho Brasileiro de Ortptica, h cerca de 300 profissionais no pas. Atualmente, existe apenas um curso superior que oferece a formao de ortoptista, na universidade do Instituto Brasileiro de Medicina de Reabilitao, no Rio de Janeiro. "O ortoptista no mdico nem fisioterapeuta" , diz Tamaki. O trabalho feito em parceria com o oftalmologista. "Ele no prescreve medicao nem faz cirurgias", refora Lapa. Texto Anterior: Salada com iogurte e sumagre Prximo Texto: Olho pode ficar "preguioso" ndice

So Paulo, quinta-feira, 23 de abril de 2009

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Olho pode ficar "preguioso"

Popularmente conhecida como "olho preguioso", a ambliopia pode se manifestar em bebs com idade a partir dos seis meses. Como consequncia de um estrabismo, o olho prejudicado no suficientemente estimulado e a viso fica deficitria. Por ser indolor, muitas vezes pouco perceptvel e por afetar apenas um olho, a anomalia frequentemente detectada tardiamente, quando no pode mais ser curada. O tratamento feito com o uso de um tampo no lado afetado. "Depois dos sete anos, o aparelho visual j est amadurecido e o tampo no funciona mais", afirma Celina Tamaki. "A cirurgia aps essa idade apenas esttica, para corrigir o olho torto", completa. Para evitar danos irreversveis, a ortoptista recomenda que, mesmo que no notem nenhum problema ou que a criana no tenha nenhuma queixa, os pais a levem para a primeira visita ao oftalmologista entre os seis meses e os dois anos de idade. A partir da, as consultas devem ser feitas anualmente.