Club de Conquistadores

J A Z I E L

Iglesia Adventista del Sptimo Da SAN CARLOS,

http://www.clubsinai.tk

Los ngeles - Chile

club_sinai@yahoo.es

FICHA DE INSCRIPCION 2013

Nombre: __________________________________________________________________________________
Apellidos

Nombres

Fecha de Nacimiento: ______/_______/______

Da

Mes

Curso: __________________________

Ao

Domicilio: _________________________________________/___________/_______________/____________
Calle/Pasaje

Block

Depto.

________________________/___________/_____________/________________
Poblacin / Sector

Comuna

Ciudad

Telfonos

Religin del Conquistador: ___________________________________________________________________

Nombre del Padre: _____________________________________________ Ocupacin: _________________
Religin: _________________
Nombre de la Madre: ___________________________________________ Ocupacin: __________________
Religin: ___________________
El Conquistador vive con: ____________________________________________________________________
El Apoderado del Conquistador ser:

Padre ( )

Madre ( )

Otro ( )

En Caso de emergencia avisar a: ______________________________________________________________

Medidas Antropomtricas:
Peso: _____ Kg.
Estatura _____ Mt.

Grupo Sangre _________

Mencionar enfermedades que el Conquistador padezca y que es importante considerar dentro de las
actividades:

Indique medicamentos Contraindicados: _________________________________________________________

Ha participaciones en Conquistadores?, Donde y cuanto tiempo.
_________________________________________________________________________________________

COMPROMISO
1.- CONQUISTADOR(A):
PROMETO poner en prctica los principios del VOTO y la LEY DEL CONQUISTADOR.
PROMETO cooperar con los dirigentes, obedecer y someterme a los reglamentos del Club de
Conquistadores Sina.
Fecha: ______/______/_______

Firma: __________________________________
Conquistador(a)

2.- APODERADO / TUTOR:

Hemos ledo los requisitos para ser miembro del Club de Conquistadores Sina y por medio de sta
aclaramos que: ______________________________________________________(Nombre del
Nio)
ha alcanzado la edad de ingreso. Estamos dispuestos y deseosos de que l/ella se convierta en
miembro activo del Club Sina.
Considerando los beneficios derivados de pertenecer a este Club, por medio de la presente
renunciamos voluntariamente a cualquier demanda contra el Club o contra la Asociacin Sur de
los Adventistas del Sptimo Da por cualquier accidente que pueda surgir en conexin con las
actividades del Club de Conquistadores.
Como padres/tutores, entendemos que el programa del Club de Conquistadores es algo activo para
el solicitante y que incluye muchas oportunidades para servir, para la aventura y para la diversin.
Cooperaremos:
1.- Informando cmo podemos ayudar al solicitante y a los dirigentes del Club.
2.- Alentando al solicitante a participar activamente en todas las actividades.
3.- Asistiendo a las actividades a las cuales sean invitados los padres.
4.- Ayudando a los directivos del Club y sirviendo si se nos solicita ayuda.
5.- Comprando el uniforme oficial de conquistadores y cancelar el seguro a travs
del
tesorero del Club.

Fecha: ______/______/______

Firma: __________________________________
Padre / Tutor

CUOTAS AO 2005
Inscrip. Seguro
1500
500

Mayo
500

Junio
500

Julio
500

Agost.
500

Sept.
500

Oct.
500

Nov.
500

Dic.
500

Total
6000

Edad De Ingreso: ________________________

Unidad Designada: _______________________

Consejero _________________________

Clase

Asignada:

Club de Conquistadores

S i n a

Iglesia Adventista del Sptimo Da

Ceala, Los Angeles

_________________________

HOJA DE VIDA
Fecha

Observaciones