Sade, Santa Maria, vol 34a, n 1-2: p 12-15, 2008

ASPECTOS TICOS E JURDICOS DO ABORTO Ethical and legal aspects of the abortion
Mauro Cabrera Ambros1, Anderson Recchia2, Jeferson Ambros Recchia3

RESUMO O objetivo deste trabalho teve por finalidade realizar um estudo atualizado sobre o aborto, em seus aspectos ticos e jurdicos. Para tanto, foi pesquisada a legislao brasileira sobre este tema, bem como a de outros pases. Tambm foram analisados os aspectos mdico-legais e ticos relativos ao aborto. Foram consultadas vrias obras de Medicina Legal, Direito Penal e tica Mdica, devidamente mencionados na bibliografia do presente trabalho. Palavras-chave: aborto, legislao, tica

SUMMARY The aim of this work was to perform an up-to-date study about the ethical and forensic aspects of abortion. To accomplish that, the Brazilian law about this subject as well the legislation of several other countries were investigated. The legal and ethical aspects concerning the abortion were equally analyzed. The search was performed in diverse reports of Forensic Medicine, Penal Law and Medical Ethics, which are referred to at the article references. Key words: abortion

INTRODUO
O aborto considerado um dos assuntos mais polmicos na atualidade, pois envolve a opo pelo direito vida. um dos temas mais debatidos pelas diversas correntes que procuram ampliar as leis que limitam o direito interrupo da vida no ventre materno e outras que procuram manter essas leis em relao ao assunto como elas esto. O aborto proibido pela maioria das legislaes dos diversos pases . As feministas defendem o direito da mulher e a liberdade de decidir sobre o seu prprio corpo, enquanto a Igreja Catlica tem se mostrado contrria prtica do aborto em qualquer situao . No momento atual, esse meio teraputico est sendo empregado de maneira confusa como anticoncepcional pelas classes sociais da populao menos favorecidas e menos esclarecidas, numa tentativa de impedir o crescimento da famlia, e, principalmente nos casos de gravidez indesejada; no entanto, este fato j ocorre nas famlias mais abastadas h muito mais tempo . Isto de conhecimento pblico, mas todos os envolvidos, seja o praticante, como a paciente, procuram manter em sigilo, temerosos pelas sanes penais a que esto sujeitos; cientes que para a justia,
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aborto um crime doloso praticado ocasionando a interrupo da gravidez, com perda fetal
4,5,6,7,8,9

e, considerando tambm

que as conseqncias advindas deste ato provocam amenorria, infeces, tumores e perfuraes do tero, alm de depresso ps-menopausa, algumas com maior ou menor gravidade. Desta forma o objetivo deste trabalho teve por finalidade realizar um estudo atualizado sobre o aborto, em seus aspectos ticos e jurdicos.

MATERIAL E MTODOS
Os dados obtidos para a realizao desse trabalho tiveram origem nas fontes citadas nas referncias bibliogrficas. So constitudos pela literatura especializada em termos mdico-legais, jurdicos e ticos. Abrangem um extenso perodo de tempo que se inicia com a aprovao do Cdigo Penal Brasileiro em 1940 e se estende at os dias atuais.

Trabalho realizado no Departamento de Clnica Mdica - Centro de Cincias da Sade (CCS) - Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) 1 Professor Adjunto do Departamento de Clnica Mdica - CCS -UFSM 2 Professor Titular Aposentado do Departamento de Clnica Mdica - CCS - UFSM 3 Mdico graduado pela Universidade Federal de Santa Maria - UFSM

Ambros et al

ABORTO: ASPECTOS TICO-JURDICOS

Do ponto de vista mdico-legal, a terminologia apropriada para designar o mecanismo de interrupo da gravidez abortamento, ficando aborto para designar o organismo que sai do ventre da mulher que
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alienada ou deficiente mental, no pode oferecer resistncia e o agente sabe desse fato. Deve haver predomnio de foras, pois a mulher normalmente reage, pode fugir e eventualmente se defender com objeto vulnerante que esteja a seu alcance. O agressor tentar neutralizar a vtima mediante agresso fsica, sufocao, procurando segur-la pelo quadril, deixando marcas da sua violncia. trabalho hercleo diferenar a gravidez resultante de estupro mediante violncia psquica ou grave ameaa de prenhez oriunda de conjuno carnal consentida ocorrendo nas grandes hecatombes por relaxamento dos costumes, mngua de vveres, comrcio, como relataram pracinhas brasileiros na Seguna Guerra Mundial . O estupro no testemunhado por terceiros, no fcil de comprovar. A jurisprudncia tem entendido que a palavra da ofendida privilegiada. Isto pode servir de alegao gratuita para a mulher desejosa de interromper a gravidez por outros motivos, para esconder a vergonha . Qual a deciso do mdico diante de uma solicitao desse tipo? A legislao atualmente em vigor que vai do artigo 124 ao artigo 128 do Cdigo Penal Brasileiro vigente, permite exceo apenas em dois casos: 1 - quando no h outro meio de salvar a vida da gestante; 2 - gravidez resultante de estupro. Como citado acima, os mdicos devem tomar o cuidado de sempre respaldarem as suas aes de forma a no serem includos em ilcito penal. A prtica do aborto no deixa de ser um homicdio, embora no se puna o mdico nas situaes legalizadas. Devem os mdicos sempre fazer um documento escrito, detalhando as razes da sua prtica. Em caso de aborto teraputico, necessrio um laudo explicando porque praticado e no aborto moral ou sentimental fundamental a autorizao judicial escrita, embora em alguns casos, a lei permita a sua prtica, bastando para isso a ocorrncia policial declarando a existncia de estupro. O diagnstico de estupro um ato mdico e no pode ser feito poro profissionais no habilitados legalmente ao exerccio da medicina. Sendo ilegal o aborto no Brasil, alguns juristas o denominam de feticdio, pois a morte do feto em qualquer fase da gestao, haja ou no expulso. Outros juristas consideram a denominao imprpria, pois de acordo com o art. 2 do Cdigo Civil, o feto expectativa de ser humano, possuindo expectatus de Direito e para efeitos penais considerado pessoa, bastando para isso que o concepto apresente condies de vida autnoma, ainda que precrias. O fato de dizer que no se pune os mdicos no exclui a prtica de um crime, pois nesse casso deve se optar por uma das vidas, ou da me ou do feto. De qualquer forma algum eliminado aquele que a parte mais fraca e no tem escolha. O nome aborto teraputico no muito bem aplicado, pois no se conhece teraputica em que se elimina algum ser humano. No Brasil, o direito ampara a vida desde o momento da 2
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teve

sua

gravidez

interrompida

. Abortamento a interrupo da relao materno-

embrionria ou fetal, com a morte do produto da concepo e conseqente expulso ou reteno, em qualquer fase da gestao. O uso consagrou o termo e assim ser tratado. O aborto pode ser espontneo quando condies materno-fetais endgenas no permitem o prosseguimento da gestao, ou provocado quando agentes externos so aplicados intencionalmente sobre a mulher. O provocado pode ser legal (necessrio e sentimental) ou criminoso (procurado, consentido e sofrido). Pela legislao brasileira os abortos social e eugnico, sendo procurados, consentidos ou sofridos, no deixam de ser criminosos
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. O aborto eugnico

no est regulamentado legalmente (j houve, inclusive, punies aos mdicos que o praticaram), embora se aplique aos casos em que o feto no tem condies de vida autnoma extra-uterina. O aborto necessrio ou teraputico permitido por lei, pois no se pune o mdico pela sua prtica (C.P. art. 128, Inciso 1, art. 146 3 - interveno mdico-cirrgica justificada por iminente perigo de via) e pela tica quando a lei o permite por no haver outro meio de salvar a vida da gestante. O estado de necessidade deve ser referido quando: 1) a me apresenta perigo de vida; 2) esse perigo esteja sob a dependncia direta da gravidez; 3) a interrupo da gravidez faa cessar esse perigo de vida para a me, 4) esse procedimento seja o nico meio capaz de salvar a vida da gestante
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, 5) sempre que possvel a confirmao ou

concordncia de no mnimo, mdicos, 6) finalmente se processe conforme preceitua o Cdigo de tica Mdica. O aborto sentimental ou moral (C.P. art. 128 Inciso II) permitido por lei quando a gravidez resulta de estupro, sendo autorizado por alvar judicirio
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. Caso contrrio, se no houver

essa autorizao judicial por escrito, o mdico no dever praticlo. Por que dever assim proceder? Se houverem complicaes decorrentes de manobras cirrgicas, o mdico poder ser processado caso no tenha a autorizao judicial escrita. Sendo autorizado por escrito, o aborto poder ser praticado. Se ocorrerem complicaes, a autoridade judicial ser responsvel. Mas segundo prescreve o Cdigo de tica Mdica em seu artigo 28, II Captulo - Direitos do Mdico - "O mdico poder recusar-se a praticar atos mdicos, permitidos por lei, que sejam contrrios aos ditames de sua conscincia". difcil a caracterizao indiscutvel de estupro, que a conjuno carnal com mulher mediante violncia fsica, psquica ou presumida ou grave ameaa. Celeuma desde a Primeira Guerra Mundial em que soldados engravidaram mulheres de pases invadidos, assunto muito debatido, pois essas mulheres, alegando misto de revolta e de patriotismo, demandaram liceidade para abortar. Presume-se violncia quando a vtima menor de 14 anos,

Ambros et al fecundao e qualquer atentado contra a sua integridade est incluso em diversos artigos do Cdigo Penal que vo desde o artigo 124 at o artigo 128, podendo as penalidades variar de 1 a 20 anos. O Direito Repressivo Penal pune o aborto desamparado poro lei como crime, tutelando: a) no auto-aborto, ao nascituro. b) no aborto provocado por terceiro, ao produto da concepo e gestante. Desta forma, pela punio, a lei protege a mulher e o nascituro. O crime de aborto apresenta as seguintes figuras tpicas: 1) Aborto provocado pela gestante ou com seu consentimento (art. 124 do Cdigo Penal), pena de 1-3 anos de deteno; 2) Aborto provocado por terceiro sem o consentimento da gestante (art. 125 do Cdigo Penal), pena de 3-10 anos de recluso; 3) Aborto provocado por terceiro com o consentimento da gestante (art. 126 do Cdigo Penal), pena de 1-4 anos de recluso. Pargrafo nico: Aplica-se a pena do artigo anterior se a gestante no maior de 14 anos ou se alienada ou dbil mental ou se o consentimento obtido mediante fraude, grave ameaa ou violncia; 4) Aborto qualificado (art. 127 do Cdigo Penal). As penas cominadas nos dois artigos anteriores so aumentadas de um tero se, em conseqncia do aborto ou dos meios empregados para provoc-lo, a gestante sofre leso corporal de natureza grave; e so duplicadas se, por qualquer dessas causas, lhe sobreveio a morte; 5) Aborto realizado por mdico; No se pune o aborto praticado por mdico: a) necessrio ou teraputico - art. 128, Inciso I; b) sentimental ou humanitrio - art. 128, Inciso II. O que caracteriza os abortos entre si, em nosso Cdigo Penal, so o agente e o consentimento da gestante ou, se ela menor de 14 anos, alienada ou dbil mental, de seu representante legal. O agente evidentemente s pode ser o mdico, nico profissional legalmente habilitado prtica de atos mdicos, pois se for provocado por farmacutico, curiosas, parteiras a espcie se torna criminosa. Caso o mdico se recuse a praticar o aborto, pois de acordo com o artigo 28 do Cdigo de tica Mdica, ele pode recusar-se alegando ditames da sua conscincia, o Juiz poder nomear profissional no mdico, como enfermeira. Caber ao Juiz a responsabilidade de qualquer complicao que ocorra. Em qualquer caso, a enfermeira-aborteira promove o deslocamento do ovo e sua morte, necessitando a paciente ser atendida posteriormente por mdico para a remoo de restos placentrios ou embrionrios do lveo materno. Cabe um comentrio sobre quem pratica o aborto e o fato de que existem poucas punies sua prtica. Como preceitua a lei, o agente ou a gestante podem sofrer punio, mas como existe interesse mtuo, no h muitas denncias a esse respeito pelo 3
1. Frana GV de. Medicina Legal, 6 Edio, Editora Guanabara Koogan, 2001, 579 pp. 2. Alcntara HR. Percia Mdica Judicial. 1 Edio, Editora Guanabara Dois S/A, Rio de janeiro, 1982, 367 pp. 3. Croce D. Manual de Medicina Legal, 5 Edio, Editora Saraiva, So Paulo, 2004, 839 pp. 4. Ea AJ. Roteiro de Medicina Legal, 1 Edio, Editora Forense, Rio de Janeiro, 2003, 297 pp. 5. Almeida AF. Lies de Medicina Legal, 12 Edio, Editora Nacional, So Paulo, 1996, 614 pp. 6. Alves ES. Medicina Legal e Deontologia Mdica, Editora Universitria, Paran, 1965, 418 pp. 7. Camargo J. Aulas de Medicina Legal, Imprensa Universitria, Goinia, 1987, 308 pp. 8. Carvalho HV. Compndio de Medicina Legal, Editora Saraiva, So Paulo, 1987, 377 pp. 9. FVERO F. Medicina Legal. 11 Edio, Editora Itatiaia Ltda, Belo Horizonte, 1980, 624 pp. 10. Frana GV de. Comentrios ao Cdigo de tica Mdica, 4 Edio, Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro - RJ, 2002, 305 pp. 11. Galvo LCC. Estudos Mdicos Legais, Editora Sagra - DC Luzzatto, Porto Alegre - 1966, 305 pp. 12. Gomes H. Medicina Legal. 32 Edio, Editora Freitas Bastos S. Rio de Janeiro. 1997, 846 pp. 13. Bevilaqua C. Cdigo Civil dos Estados Unidos do Brasil, 5 Edio, Editora Rio de Janeiro, 1980, 1339 pp. 14. Bittencourt CR. Tratado de Direito Penal, 3 Edio, Editora Saraiva, So Paulo, 2003, vol. 2, 555 pp. 15. Hercules HC. Medicina Legal, Texto e Atlas, Editora Atheneu, So Paulo, 2005, 714 pp. 16. Hungria N. Comentrios ao Cdigo Penal, 4 Edio, Editora Forense, Rio de Janeiro, 1960, 442 pp. 17. Maranho OR. Curso Bsico de Medicina Legal, 8 Edio, Malheiros Editores, So Paulo, 2005, 512 pp. 18. Mirabete JF. Cdigo Penal Interpretado, 3 Edio, Editora

receio de ambas as partes temerem as sanes legais.

CONCLUSO
As correntes lideradas por feministas que defendem o aborto procuram despenaliz-lo, isentando de punio os seus praticantes. Baseiam-se no fato de que a mulher dona do seu corpo e pode decidir entre a continuao ou interrupo da gravidez. Com que direito pode se permitir a sua despenalizao, pois de qualquer modo a legalizao do aborto no ser a legalizao de um crime?

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Ambros et al
Atlas S.A. So Paulo, 1972, 2000. 19. Pataro Medicina Legal e Prtica Forense. 1 Edio, Editora Saraiva S. A. So Paulo. 1976, 385 pp. 20. Segre M. Medicina Legal. 3 Edio, Editora Saraiva, So Paulo. 1965, 337 pp. 21. Simonin C. Medicina Legal Judicial, 2 Edio, Editora Jims, Barcelona. 1966, 1162 pp. 22. Vasconcelos G. Lies de Medicina Legal. 1 Edio, Editora Forense, Rio de Janeiro. 1970, 411 pp. 23. Vieira SI. Medicina Bsica do Trabalho, 2 Edio, Editora Gnesis, Curitiba, 1995, 445 pp. 24. Xavier FE. Percia Mdica no Processo Civil, Editora SagraLuzzatto, Porto Alegre, 1966, 118 pp. Weatherall DJ. Tratado de Medicina Interna, 2 Edio, Livraria De Rocca Ltda, So Paulo, 1992, 1400 pp. 25. Zarzuella JL. So Paulo, Editora Angelotti Ltda, 1993, 231 pp.

Endereo para correspondncia: Mauro Cabrera Ambros Departamento de Clnica Mdica Centro de Cincias da Sade Universidade Federal de Santa Maria - UFSM CEP: 97.199 - 900 - Santa Maria - RS.