PAPILOMA VIRUS Kathiuska Guevara Moreno. DOCENTE: Luisa Fernanda Pea.

VPH Los virus del papiloma humano comprenden un grupo de virus que se transmiten, casi exclusivamente por contacto sexual, y cuya infeccin es la causa de la produccin del cncer de cuello de tero, adems de otros cnceres de vulva, vagina, ano y pene. Existen ms de 120 tipos distintos de estos virus que pueden infectar al ser humano, aunque slo 15 de ellos se consideran de alto riesgo para el desarrollo de cncer de cuello de tero, siendo los llamados tipo 16 y 18 los causantes de ms del 70% de los cnceres. Otros tipos (tipos 6 y 11) son los causantes de los denominados condilomas acuminados (verrugas genitales), y de la aparicin de verrugas en la parte alta de las vas respiratorias (papilomatosis respiratoria recurrente), debido a la infeccin de las vas respiratorias en el recin nacido de una madre infectada, durante el parto. En el mundo, entre el 10 y 15% de las mujeres de 30 a 35 aos estn infectadas, si bien existen grandes diferencias entre pases, asociadas a las distintas pautas de relaciones sexuales (ms riesgo cuando es ms alta la promiscuidad sexual y la edad de inicio de las relaciones sexuales). En Espaa alrededor del 3% de las mujeres de 30-35 aos est infectada. Sntomas La infeccin por los papilomavirus pasa desapercibida al no producir sntomas. En la mayora de las personas infectadas, los virus desaparecen espontneamente sin secuelas a lo largo de los dos aos siguientes a una infeccin. Teniendo en cuenta la alta frecuencia de circulacin de los virus, y la gran cantidad de tipos distintos, las reinfecciones y las infecciones mltiples (por distintos tipos de este virus a la vez) son muy frecuentes, de manera que ms del 50% de las personas sexualmente activas han sido infectadas en algn momento de su vida sexual. En los casos en los que los virus de los tipos asociados al cncer no son eliminados, y quedan en las capas profundas de la piel y mucosas genitales, aparecen al cabo de los aos lesiones precancerosas (hasta en 30 de cada 100.000 mujeres) que si no se eliminan quirrgicamente, evolucionan hacia el cncer. Si la infeccin persistente es de los tipos causantes de las verrugas genitales, al cabo de unos aos, aparecen estas lesiones que no se malignizan, y por tanto, no producen cncer, pero son motivo frecuente de consulta ginecolgica, y en el caso de infeccin durante el parto del neonato, de papilomatosis respiratoria recurrente en el beb. Diagnstico Hasta el momento actual, la exploracin ginecolgica y la realizacin de citologas peridicas (prueba de Papanicolaou) en las mujeres sexualmente activas son las estrategias que han permitido el diagnstico temprano y el control de las lesiones precancerosas, con disminucin importante de la frecuencia de cncer de cuello uterino. La recomendacin de realizacin cada 3-5 aos de citologas en todas las mujeres sexualmente activas ha demostrado, por tanto, su eficacia, y debe de mantenerse de acuerdo a los criterios cientficos, y a los antecedentes de cambios de pareja y resultados de las citologas previas de cada mujer. La utilizacin de las vacunas frente a los tipos de virus del papiloma ms patgenos, recientemente comercializadas en el mundo, no elimina la necesidad de realizacin de las citologas, si bien permitir ir

adecuando la frecuencia de su realizacin en mujeres vacunadas con intervalos de control ms largos.

ANEXOS

Verrugas producidas por VPH en genitales. Disponible en http://1.bp.blogspot.com/_nmXP4HXbsQ0/RtDNXX0N5UI/AAAAAAAAAB4/G903dCX6q A0/s400/hpv+genital.jpg

HOMBRE ARBOL verrugas producidas por vph en el cuerpo. Disponible en: http://fannyshow.com/wp-content/uploads/2008/06/hombre-arbol-thumb.jpg

Disponible en: http://mibiolaboratorio.blogia.com/upload/20090120102825-papiloma.gif