Centro y Servicio de Informacin de Medicamentos: Organizacin, Funciones, Procedimientos e Indicadores

Q.F. Zoila Rodriguez Sanchez

Contexto Actual
Necesidad de informacin de los profesionales de salud.
Creciente volumen de informacin cientfica. Creciente aporte de informacin de otros mbitos. o Medios de comunicacin masiva o Internet (acceso ilimitado) Industria farmacutica como principal fuente de informacin para los profesionales.

Dnde puedes obtener informacin sobre medicamentos?

Servicio de Informacin de Medicamentos (SIM)

Actividad relacionada con el manejo, organizacin y dispensacin de informacin de medicamentos sustentada en fuentes cientficas, actualizadas e independientes. Forma parte de las actividades de los servicios farmacuticos de una institucin de salud, con presencia imprescindible del profesional Qumico Farmacutico.

DAlessio R, Busto U y Girn N. Serie de Medicamentos esenciales y tecnologas N5.4.Gua para el desarrollo de servicios farmacuticos hospitalarios: Informacin de Medicamentos. OPS, OMS. 1997.

Centro de Informacin de Medicamentos (CIM)

Es una unidad operacional que proporciona informacin tcnica y cientfica sobre medicamentos, de una forma objetiva y oportuna, constituyendo una estrategia para atender las necesidades particulares de informacin.

DAlessio R, Busto U y Girn N. Serie de Medicamentos esenciales y tecnologas N5.4.Gua para el desarrollo de servicios farmacuticos hospitalarios: Informacin de Medicamentos. OPS, OMS. 1997.

Centros/Servicios de Informacin de Medicamentos Objetivo General:

Promover el uso racional de los medicamentos a travs de la informacin tcnica y cientfica, sobre medicamentos en forma objetiva, actualizada y oportuna debidamente procesada y evaluada.

Sitios de eleccin frecuentes para la instalacin para un CIM/SIM Tabla N 1: Sitios de eleccin frecuentesde la instalacin de un Centro de Informacin
y sus ventajas: Instituciones Hospitalarias Desarrollo de actividades de informacin pasiva. Interaccin directa con profesionales de la salud, principalmente prescriptores. De mejor acceso a grupos de alto riesgo. Ofrece mejor oportunidad para la solucin de casos donde la prontitud es factor esencial. Educacin a pacientes. Permite medir de manera directa el impacto del Servicio sobre la atencin a la salud de los pacientes de ese hospital, como producto del suministro de informacin. Ministerios de Salud Apoyo al proceso de registro de medicamentos.

y sus ventajas: Instituciones Hospitalarias Desarrollo de actividades de informacin pasiva. Interaccin directa con profesionales de la salud, principalmente prescriptores. De mejor acceso a grupos de alto riesgo. Ofrece mejor oportunidad para la solucin de casos donde la prontitud es factor esencial. Educacin a pacientes. Permite medir de manera directa el impacto del Servicio sobre la atencin a la salud de los pacientes de ese hospital, como producto del suministro de informacin.

Tabla N 1: Sitios deeleccin frecuentes para un Centro de Sitios de eleccin frecuentes para la instalacin de la y sus ventajas: instalacin de un CIM Instituciones Hospitalarias Desarrollo de Ministerios de Salud actividades de informacin pasiva. Apoyo al proceso de registro de medicamentos. Interaccin directa farmacovigilancia. Programas nacionales decon profesionales de la salud, principalmente prescriptore Asesora a la toma de decisin en poltica sanitaria. De mejor acceso a grupos de alto de farmacia o de medicina Instituciones Docentes: Facultades o escuelas riesgo. Apoyo a la formacin de profesionales en farmacoteraputica Ofrece mejor manejo de ad para a soluci Capacitacin en el oportunidfuentes de linformacinn de casos donde la prontitud es fac Desarrollo de investigaciones Educacin a paci Colegios profesionales entes. Actualizacin de los profesionales en asuntos relacionados con el uso de medicamentos Educacin amedir de manera directa el impacto del Servicio sobre la atencin a Permite pacientes pacientes de ese hospital, como producto del suministro de informacin.

Se dispondr de un proyecto de desarrollo aprobado por la direccin de la institucin que contenga los siguientes componentes:
Estructura Plan de instalacin Necesidad de adiestramiento/actualizacin del personal Difusin de servicios Evaluacin.

El Servicio de Informacin de Medicamentos, se podr implementar en forma progresiva, inicindose con la evaluacin de su necesidad dentro del Establecimiento de Salud a travs de una encuesta, seguida de la recopilacin de datos estadsticos epidemiolgicos, que nos sirva de herramienta . Se debe gestionar el espacio fsico, mobiliario, equipo de oficina, equipo de comunicacin y fuentes bibliogrficas mnimas que garanticen el funcionamiento eficiente del servicio de informacin.

 Localizacin
El servicio de informacin debe ser proporcionado en un ambiente o lugar de fcil acceso para los usuarios.

Espacio fsico
El espacio debe permitir ubicar el mobiliario y equipo considerado necesario para el funcionamiento del servicio.

 Debe estar bajo responsabilidad de un

Qumico Farmacutico con conocimientos y experiencia en Farmacologa, Teraputica y Toxicologa, conocimiento bsico del idioma Ingls y estar capacitado en manejo de recursos tecnolgicos de informacin cientfica. Asimismo se debe contar con apoyo administrativo e informtico necesario.

El nmero de profesionales depende de la

cobertura y grado de desarrollo del servicio.

Mobiliario, equipamiento, material y servicios

De acuerdo a las necesidades, deben contar con escritorio, sillas, estantes, computadora con acceso a Internet, as como acceso a impresora, escner, fotocopiadora, lnea telefnica, fax, material de oficina y formularios de consultas

Para el desarrollo adecuado de las actividades se debe contar como mnimo con los siguientes documentos o registros:
Documentos normativos vigentes. Manual de Procedimientos. Base de datos propia del registro de atenciones. Indicadores de evaluacin.

Debe realizar como mnimo las siguiente funciones:

Atencin a solicitudes de informacin Apoyo a los servicios farmacuticos Investigacin Educacin Difusin de informacin

Deben contar con fuentes bibliogrficas constituidas principalmente por referencias primarias, secundarias y terciarias en formato impreso o electrnico, organizadas bajo un sistema de ordenamiento que facilite la localizacin y recuperacin rpida de la informacin.

Bibliografa Recomendada
FUENTES TERCIARIAS Textos
Textos con informacin general de medicamentos
American Society of Hospital Pharmacists, Drug Information* Formulario nacional de Medicamentos Esenciales* Goodman and Gilman's. The Pharmacological Basis of Therapeutics* Handbook of Non-Prescription Drugs Martindale, The Complete Drug Reference* Physician's Desk Reference PDR

Efectos adversos
Meyler's Side Effects of Drugs*

Composicin de formulaciones
Children's Hospital of Philadelphia Extemporaneous Formulations The Merck Index Remington: the science and practice of pharmacy* United States Pharmacopeia and National Formulary

La bibliografa indicada con (*) se considera mnima e indispensable para el inicio de actividades del CIM/SIM.

Bibliografa Recomendada
FUENTES TERCIARIAS Textos
Interacciones
Stockley's Drug Interactions* Facts and Comparisons

Incompatibilidades y estabilidad
Handbook of Injectable Drugs*

Farmacocintica
Applied biopharmaceutics & pharmacokinetics

Evaluacin de terapia/seleccin de medicamentos

Applied Therapeutics: The Clinical Use of Drugs Harrisons. Principles of Internal Medicine*

Toxicologa
Handbook of Poisoning. Prevention, Diagnosis and Treatment* Medical Toxicology

Un diccionario mdico (a elegir)*

La bibliografa indicada con (*) se considera mnima e indispensable para el inicio de actividades del CIM/SIM.

Bibliografa Recomendada
FUENTES SECUNDARIAS
Base de datos
1. Cochrane Library

Cobertura
1. Revisiones sistmicas internacionales,
tratamientos mdicos, condiciones y terapias alternativas.

2. Excerta Medica DataBASE 3. 4.

(EMBASE) International Pharmaceutical Abstracts (IPA) Iowa Drug Information System (IDIS)

2. Literatura biomdica de todo el mundo. 3. Farmacia y desarrollo de nuevos

medicamentos.

4. Medicamentos 5. Todos los aspectos de la medicina (es

la versin computarizada del Index Medicus)

5. Medline/PubMed** 6. Toxline**

6. Toxicologa humana y animal,

reacciones adversas a medicamentos.

La bibliografa indicada con (**) es de acceso gratuito

Bibliografa Recomendada
FUENTES PRIMARIAS
Adverse Drug Reactions Bulletin American Journal of Hospital Pharmacy Annals of Internal Medicine British Journal of Clinical Pharmacology British Medical Journal Clinical Pharmacology Clinical Pharmacokinetics Drugs Drugs and Therapeutics Bulletin. Drug Intelligence and Clinical Pharmacy European Journal of Clinical Pharmacology Informes Tcnicos de la OMS** InPharma Medical Letter The New England Journal of Medicine** Lancet Trends in Pharmacological Sciences The Medical letter on Drugs Therapeutics.

La bibliografa indicada con (**) es de acceso gratuito

Bibliografa Recomendada
Referencias
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ** Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) ** Food and Drug Administration (FDA) ** European Agency for the Evalution of Medicinal Products** ACP (American College of Physicians) Journal Club Bandolier** Biblioteca Virtual de Salud (BVS) ** Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) DynaMed GuiaSalud** Medline (PubMed)** National Guideline Clearinghouse (NGC)** National Institute for Health and Clinical Excellence Public Health (NICE) ** SCIELO** Scirus** SUMSearch** The Centre for Reviews and Dissemination (CRD) ** TRIPDatabase** UpToDate Australian Prescriber Micromedex

URL
http://www.who.int/en/ http://new.paho.org/hq/ http://www.fda.gov/ http://www.eudra.org/emea.html http://www.acpjc.org http://www.medicine.ox.ac.uk/bandolier/index.htm http://regional.bvsalud.org/php/index.php?lang=es http://www.crd.york.ac.uk/crdweb/ http://www.ebscohost.com/dynamed/ http://portal.guiasalud.es/web/guest/home http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh http://guideline.gov http://guidance.nice.org.uk/ http://www.scielo.org/php/index.php?lang=es http://www.scirus.com/ http://sumsearch.org/ http://www.crd.york.ac.uk/crdweb http://www.tripdatabase.com http://www.uptodate.com http://www.australianprescriber.com/ http://www.thomsonhc.com/

La bibliografa indicada con (**) es de acceso gratuito

Evaluacin de un CIM/SIM
Debe contar con indicadores que le permitan medir la productividad de sus actividades de acuerdo a sus objetivos y nivel de desarrollo.
Nmero de consultas recibidas y atendidas Clasificacin del medio de consulta Clasificacin de la naturaleza de la consulta Clasificacin del tipo de solicitantes Clasificacin de la procedencia del solicitante de la consulta Tiempo de resolucin de la consulta Clasificacin Anatmico Teraputico Qumico (ATC) de los frmacos consultados. Clasificacin de las fuentes de informacin utilizadas para la resolucin de la consulta Satisfaccin del usuario Nmero de documentos informativos elaborados y publicados Nmero de asesoras y capacitaciones solicitadas y atendidas.

Centro Nacional de Documentacin e Informacin de Medicamentos (CENADIM)

http://bvcenadim.digemid.minsa.gob.pe/ cenadim@digemid.minsa.gob.pe

Qu es el CENADIM?
Es la unidad operacional de la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas, que proporciona informacin tcnico-cientfica, objetiva, independiente, actualizada y oportuna sobre medicamentos a quien lo solicite, constituyendo una estrategia ptima para atender necesidades particulares de informacin. Cuenta con bases de datos y fuentes de informacin de medicamentos, y con profesionales especialmente capacitados que puedan brindar informacin independiente y pertinente a las necesidades de los usuarios

Nuestros Usuarios
Profesionales de salud: - Mdicos, - Farmacuticos, - Odontlogos, - Enfermeras, etc

Nuestros Usuarios
Pacientes Docentes Investigadores Estudiantes Empresas farmacuticas Poblacin en general

Fuentes de Informacin disponibles en el CENADIM

Bases Online: Sobre Medicamentos y Salud.

Acceso a Medicine Complete con suscripcin a:

Acceso a Base Especializada de Medicina Complementaria y Alternativa.

Acceso a Base Especializada de Productos Cosmticos y Diccionario MedDra

Bases Online: FARMACOPEAS

Bases a adquirir:

Actividades
Capacitaciones

Profesionales de DIGEMID

Personal de Salud de otras instituciones

Estudiantes de Pre y Post Grado de Farmacia y Medicina

Elaboracin de Boletines Informativos

Atencin de consultas

Consultas atendidas por Mes

600
500 400 300 495

267

277

268

200
100 0 Enero Febrero Marzo Abril

Para Formular una Consulta

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