Line a miento s de s e x o prote gido de un vi st azo

Nota: esta seccin se basa en el documento Canadian AIDS Society HIV Transmission: Guidelines forAssessing Risk (2005). Est pensado para su uso por consejeros; NO como folleto para clientes finales.

C at e g ora s de rie s g o
Las actividades sexuales pueden clasificarse en las siguientes categoras de acuerdo a su riesgo para la transmisin del VIH, de acuerdo a la evidencia cientfica:

Para ayudar a los clientes a evaluar el riesgo en sus Rie s g o alto: Alto potencial de transmisin actividades sexuales, los consejeros deben debido a actividades que involucran entender cmo ocurre la transmisin del VIH. La intercambio de semen (lo que incluye reduccin del riesgo y la prevencin son importantes lquido preyaculatorio), fluidos vaginales, para todos los clientes, independientemente de si sangre o leche materna. Un nmero tienen un resultado positivo o negativo. Los clientes con un resultado positivo querrn saber cmo significativo de estudios cientficos continuar el disfrute del sexo y la intimidad, as confirman la asociacin de estas actividades como maneras de evitar transmitir el VIH a sus con la infeccin por el VIH. parejas sexuales. Los clientes on un resultado Rie s g o b ajo: Potencial para la transmisin negativo querrn desarrollar estrategias para del VIH puede involucrar intercambio de mantenerse as. semen, fluidos vaginales, sangre o leche A los consejeros que mantengan una actitud materna. Unos pocos reportes aislados de positiva y abierta sobre la infinita variedad de infeccin han sido atribuidos a estas actividades sexuales les resultar ms fcil discutir actividades, por lo general en estudios de las prcticas de riesgo y las opciones de sus casos aislados o reportes anecdticos. clientes. Contar con informacin consistente y Rie s g o ne gli gible (no e s real): Hay precisa a la mano ayudar al cliente a tomas sus potencial de transmisin debida al decisiones ms apropiadas. intercambio involucrado de semen, fluidos CONDICIONES PARA LA TRANSMISIN DEL VIH vaginales o sangre, pero las condiciones reducen la eficiencia de la transmisin. No La ciencia es clara: la transmisin del VIH puede hay registros confirmados de infeccin. ocurrir con un nivel suficiente de virus en la sangre, semen o fluidos vaginales para entrar a la corriente S i n rie s g o : No hay potencial para la sangunea de una pareja sexual, usualmente a transmisin del VIH, ni se registra evidencia. travs de pequeas heridas o desgarros en la La tabla siguiente ofrece un sumario rpido vagina, el ano, la boca o la piel. del nivel de riesgo de episodios individuales El coito anal o vaginal sin proteccin y compartir de diferentes actividades sexuales. Se anota juguetes sexuales insertivos que no hayan sido que muchas actividades, tales como el apropiadamente desinfectados representa el riesgo a nilingus, podran no ser de riego alto para el ms elevado de transmisin sexual del VIH. Otras actividades sexuales representan riesgos menores. VIH.

NIVEL DE RIESGO DE TRANSMISIN DEL VIH

ACTIVIDAD SEXUAL
Besos secos o hmedos sin intercambio de fluidos Masturbacin por una pareja, con o sin guante de ltex Recibir juguetes sexuales no insertivos Actividades sadomasoquistas (S/M) con el uso de las precauciones universales Orinar sobre el cuerpo Contacto de heces sobre piel sana Sexo oral (fellatio) hacerlo o recibirlo con condn Sexo oral (fellatio) recibirlo sin condn Sexo oral (cunnilingus) hacerlo sin barrera protectora Sexo oral (cunnilingus) recibirlo con o sin barrera Sexo oral (anilingus) hacerlo con o sin barrera Sexo oral (anilingus) recibirlo con o sin barrera Dedeo vaginal o anal hacerlo con o sin guante de ltex Dedeo vaginal o anal recibirlo con o sin guante de ltex Introduccin del puo (fisting) realizarlo o recibirlo, con o sin guante de ltex Insertar juguetes sexuales, con o sin condn Recibir juguetes sexuales compartidos, previamente desinfectados, con condn Actividades S/M, sin usar precauciones universales Contacto con heces con cortadas abiertas, lesiones, lceras, quemaduras, raspadas Orinar dentro del cuerpo Frotamiento de vulva a vulva, sea o no durante la menstruacin Repegn (o docking introduccin del pene dentro del prepucio de la pareja, seguido de masturbacin)

Sin riesgo

Riesgo negligible (no es real)

Riesgo bajo

Beso hmedo con intercambio de fluidos (especialmente en presencia de encas sangrantes, cortadas, lceras e irritacin) Sexo oral (fellatio) sin barrera, recibir semen y/o fluido preyaculatorio Sexo oral (cunnilingus) hacerlo sin barrera, sea o no durante la menstruacin Coito penevaginal insertivo o receptivo con condn Coito peneanal insertivo o receptivo con condn Coito penevaginal insertivo o receptivo sin condn Coito peneanal insertivo o receptivo sin condn Recibir juguetes sexuales compartidos sin condn

Riesgo alto

Fuente: http://www.health.gov.on.ca/english/providers/pub/aids/comm_materials/hiv_safe_sex_guide.pdf