Anemia Ferropriva

Escrito por Denis Baima Sb, 09 de Abril de 2011 09:25

ANEMIA FERROPRIVA INTRODUO. Anemia ferropriva / ferropnica o tipo de anemia mais comum e causada pela deficincia de ferro (sideropnia). O ferro um dos principais constituintes da hemoglobina, responsvel pelo transporte de oxignio para os tecidos. FORMAO DA HEMOGLOBINA . O principal local de absoro do ferro no duodeno e jejuno. Depois de absorvido, o ferro se liga transferrina (protena que transporta o ferro). Esse ferro levado medula ssea, onde precursores eritrides captam o ferro para formar a hemoglobina. Os precursores eritrides amadurecem, tornando-se em hemcias jovens. Como uma hemcia dura em mdia 120 dias, aps a destruio destas hemcias velhas, o ferro reaproveitado para compor a hemoglobina de novas hemcias. 2/3 do Ferro necessrio para a produo de hemoglobina vem da degradao do eritrocito (hemcia) envelhecido, enquanto que apenas 1/3 deste vem de alimentos ricos em ferro. Ao ser ingerido, ele est no estado frrico (Fe(III)) mas para ser absorvido tem que estar no estado ferroso (Fe(II)). Contribuem para esta transformao redutores gstricos, pH gstrico e a vitamina C. SINTOMAS. Caracterizada por palidez, fraqueza e fadiga. Em estado mais avanado podem-se verificar dores de cabea latejantes semelhantes s de uma enxaqueca. Como uma doena que se desenvolve lentamente, pode passar despercebida por muito tempo. Alm de outras repercusses da anemia sobre o organismo humano, afecta o crescimento e o desenvolvimento fsico e mental das crianas, acarretando sonolncia, incapacidade de fixar a ateno e diminuio na acuidade mental, o que leva ao comprometimento do rendimento escolar. CAUSAS. Dieta pobre em ferro: pessoas que ingerem pouco alimentos ricos em ferro, podem desenvolver este tipo de anemia. Dentre os alimentos ricos em ferro esto a carne vermelha, feijo, peixe e a salada verde. M absoro Hemorragias entre os casos de sangramento que podem gerar uma anemia ferropriva esto: sangramento gastrointestinal, lceras gstricas ou intestinais, cncer do trato gastrointestinal, acidentes traumticos, cirurgia, parto, alm de um sangramento menstrual intenso. A causa mais comum de anemia ferropriva em adulto devida a sangramentos gastrointestinais.

DIAGNSTICO.

Hemoglobina e Hematcrito: O valor baixo da hemoglobina e do hematcrito de uma pessoa diz que ela tem anemia, mas no pode elucidar qual tipo de anemia. Hemograma completo: dir se a anemia microctica (possui VCM abaixo do normal). Ferro srico: dosagens baixas de ferro podem indicar uma anemia ferropriva. O ferro tambm diminui em casos de doenas crnicas, neoplasias, entre outras. Dosagem de transferrina: apresenta-se em quantidade aumentada na anemia ferropriva. Ferritina: protena achada principalmente no fgado, armazena ons de ferro. Quando no tem ferro armazenado, essa protena chamada apoferritina. Sua dosagem indica a quantidade de ferro armazenado. TIBC: Capacidade de ligao de ferro total (TIBC) est aumentado para compensar a deficincia. Aspirado de medula ssea: muito invasivo para ser usado normamente por isso no muito utilizado. Quando usado, avalia-se a presena de ferro usando-se corante especial para ferro, o corante azul da Prssia. Ao observar-se os macrfagos na medula, observa-se a presena de ferro. Utilizado para diagnstico diferencial de anemia sideroblstica. . TRATAMENTO. A alimentao durante a fase de tratamento medicamentoso, principalmente com sulfato ferroso e outros sais de ferro deve abster-se de frutas que contenham tanino (banana verde, caquis, e outras geralmente com sabor adstringente) porque, em contato com os sais de ferro, forma tanoato de ferro, no absorvvel pelo trato gastrointestinal. O tempo de tratamento determinado pelo mdico mas nunca deve ser inferior a 90-120 dias pois este o tempo necessrio para completa substituio das hemcias circulantes no organismo. Este fato relevante porque a banana frequentemente faz parte da dieta de crianas em algumas zonas do globo, especialmente no Nordeste do Brasil. O desconhecimento dessa interao causa, muitas vezes, frustrao na evoluo do tratamento. aconselhado nesses casos comer alimentos ricos em ferro tais como beterraba, e ricos em vitamina C, tal como a laranja e o feijo muito rico em ferro . Obs.: o ferro da beterraba nao se encontra na propria verdura e sim nas suas folhas, por isso nao e correto afirmar que beterraba e um bom alimento para curar a anemia. As pessoas ficam mais coradas devido ao corante da verdura e nao pela presenca de ferro. Em estado avanado, a consulta mdica necessria, pois pode haver necessidade de uma transfuso de sangue.