Esquiva Experiencial Andria Dutra Henrique Universidade Catlica de Gois Geralmente os adultos que procuram atendimento psicolgico, esto

buscando ajuda para amenizar seu sofrimento. Pode-se dizer que todos chegam terapia com a certeza de que seus problemas so causados por seus sentimentos, pensamentos e emoes, etc., isto , as pessoas acreditam que os comportamentos privados so as causas de seus problemas. Eles no s tm problemas, mas tm lutando contra seus problemas. Essas crenas e convices so derivadas das histrias de reforamento ditadas pela comunidade verbal a quem pertencem. Na sociedade ocidental, alguns sentimentos e emoes como angstia, raiva, medo, ansiedade, etc., so percebidos como destrutivos e, por isso, devem, a todo esforo, serem evitados. Inicia-se assim um processo de luta pessoal, que torna-se possvel graas bidirecionalidade da linguagem humana e extraordinria susceptibilidade dos organismos verbais em seguir regras. O Behaviorismo Radical contrape-se essa viso medida que considera o contato com essas emoes, via de acesso ao autoconhecimento e aprendizagem. Nesse sentido Steven Hayes aponta como patolgica, a tentativa de controlar determinados comportamentos privados haja visto que a tentativa em si constitui o problema. Assim psicopatologias podem ser geradas em indivduos que recusam-se a experienciar seu prprio interior, que trata-se de uma das coisas mais destrutivas que o ser humano pode fazer. Uma pessoa esquiva-se de um estmulo aversivo quando emite um comportamento que impede a ocorrncia desse estmulo. No comportamento humano, a maior parte do controle aversivo tende a ser exercido por estmulos aversivos condicionados, isto , estmulos que precedem o evento aversivo em si. Percebe-se que o comportamento de esquiva particularmente susceptvel ao reforo acidental, visto que reforado quando o estmulo aversivo no ocorre e a no ocorrncia do estmulo aversivo far com que este tipo de responder seja mantido. Este tipo de responder pode ser persistente depois de uma longa histria e, por isso, sua extino pode ser lenta. J que na esquiva a conseqncia que nada acontece no h garantia de que o comportamento de esquiva que impediu o aparecimento do estmulo

aversivo; at porque a ausncia acidental das condies aversivas pode ser suficiente para a aquisio e manuteno do repertrio de esquiva. A esquiva tem um papel importante na psicopatologia, como na Agorafobia ou no Transtorno de stress ps-traumtico, pois o cliente tipicamente esquiva-se de certas situaes ou estmulos ameaadores. Assim a pessoa no entra em contato com o estmulo aversivo em si, h um efeito alienante, pois a pessoa deixa de entrar em contato com a realidade. Pode-se dizer que o comportamento de esquiva mantido, tambm, porque a pessoa recusa-se a verificar a realidade atravs do contato com os eventos ameaadores. Neste sentido, a terapia deve levar o cliente a retornar este contato e para isso, o terapeuta deve ter conscincia acerca da persistncia do repertrio de esquiva que pode no ser mais funcional no ambiente atual do cliente. Uma vez que o comportamento de esquiva resultou de um estmulo aversivo, a pessoa tambm evita outros eventos, que talvez sejam teis, porque acha que esses comportamentos podem resultar na ocorrncia daquele estmulo aversivo. Ento, o terapeuta deve dispor condies para que o cliente emita o comportamento e verifique as conseqncias. Se o comportamento no resultar em uma evento aversivo, ento poder ter um efeito reforador sobre a nova atitude que poder ser mantida. Ao mesmo tempo, o comportamento de esquiva diminuir em freqncia. Quando as experincias privadas so produtos de eventos traumticos, a pessoa agora evita as primeiras para no entrar em contato com as ultimas. Uma mudana verbalmente direcionada que pode produzir resultados paradoxais. Por exemplo, uma vtima de abuso sexual tentar, posteriormente, evitar no s o abuso, mas tambm as lembranas, sentimentos, pensamentos ou sensaes corporais relacionadas com o abuso. Assim, os quadros relacionais fornecem meios, atravs da transferncia de funo de estmulos para que a pessoa classifique e avalie os eventos privados como alvos controle. A partir do papel da comunidade verbal na construo do auto conhecimento, os eventos privados esto verbalmente elaborados e no simplesmente descobertos ou discriminados. Assim, as emoes adquirem funes de eventos organizados em quadros relacionais, sendo construdas e relacionadas aos demais eventos, de modo que elas em troca, adquirem funes motivacionais e discriminativas para a fuga e esquiva.

Percebe-se que o mesmo processo que promove o auto conhecimento, proporciona a auto-decepo das reaes ao estmulos aversivos e no dos estmulos aversivos em si. Organismos infra-humanos esquivam-se de estmulos aversivos, j os humanos esquivam-se de suas prprias reaes a estmulos aversivos e, este processo ocorre graas capacidade de elaborar e relacionar eventos verbalmente. O comportamento governado por regra caracteriza a esquiva experiencial, no sentido de que a pessoa evita entrar em contato com parte de seu repertrio, devido a uma regra adquirida ou formulada ao longo de sua histria de reforamento. Estas regras so baseadas em distores e no colocam a pessoa em contato com as contingncias reais que controlam seu comportamento. A esquiva experiencial pode ser ativa ou passiva. A pessoa na tentativa de evitar punio pode apresentar algum desses tipos. Na passiva, a pessoa no apresenta repertrios verbais, por exemplo no emite comportamento verbal de descrever as relaes funcionais presentes. A forma de esquiva passiva, ento, evitar a vivencia negativa a partir da evitao dos contedos presentes (no pensar, no sentir e no fazer), em contrapartida, apresenta comportamentos respondentes, apesar de no estar em exposio direta. Da falar que a pessoa no tem conscincia do que est a perturbando. Na ativa, por outro lado, a pessoa age, apesar de relatar de maneira distorcida, justificando a esquiva. A pessoa tem conscincia, embora consista em tatos impuros, pois no h correspondncia entre o que a pessoa pensa e as contingncias. H uma distoro ou uma rejeio ativa dos contedos. Poder chegar a tomar conscincia das relaes funcionais a partir da atuao teraputica, de forma a entrar em contato com as novas funes de estmulos. Com clientes que apresentam esquiva experiencial, deve-se promover tolerncia emocional, isto , permanecer em contato com as emoes evocadas por estimulao aversiva, sem emitir comportamentos de fuga e esquiva. A Terapia de Aceitao e Compromisso (ACT), desenvolvida por Hayes, tem essa direo. Tratase de uma abordagem contextual de mudanas terapeuta baseada nos pressupostos do Behaviorismo Radical e no estudo sobre comportamento verbal, especificamente na teoria dos Quadros Relacionais e na anlise do comportamento governado por regras.

De acordo com a teoria de Hayes, h trs aspectos no contexto scio-verbal que contribuem para o estabelecimento do controle que os aspectos privados exercem sobre o comportamento humano: 1) Contexto da literalidade: o impacto do significado literal do eventos verbais sobre o comportamento. As palavras passam a significar coisas alm das que elas se relacionam diretamente, tratando conceitos e regras como se elas descrevessem contingncias; 2) Contexto de dar razes: a aceitao de razes verbais, dadas como explicaes vlidas para o comportamento problemtico individual. Neste contexto, pensamentos e sentimentos surgem como boas razes e a comunidade scio-verbal refora estas relaes. Explicando determinados eventos por outros, permanecendo num ciclo vicioso, sem sada. 3) Contexto do controle: h um treinamento social no sentido de que o controle cognitivo e emocional a melhor maneira para se ter uma vida bemsucedida. Se a idia central de que as aes so causadas pelos eventos internos, ento para se conseguir uma mudana necessrio, primeiro, controlar pensamentos e sentimentos que as geram. Esse controle que mantm os dois primeiros contextos. Como a Esquiva Experiencial surge como partes de processos verbais, a ACT busca quebrar o controle verbal para permitir que os eventos privados adquiram novas relaes em diferentes quadros relacionais. Para isso, a terapia deve funcionar como uma comunidade verbal criativa que utiliza formas no analticas de interao verbal, desliteralizando a linguagem, quebrando a fuso entre eventos e smbolos. A Terapia de Aceitao e Compromisso uma psicoterapia verbal compreensiva que tem como meta fundamental tratar a esquiva experiencial, o numero excessivo de respostas literais ao contedo cognitivo e a inabilidade de assumir e manter compromissos com a mudana comportamental. Desafiando o sistema que mantm tais contextos sugere o estabelecimento de uma nova comunidade verbal que opere em um contexto diferente. Para desafiar o sistema, a ACT aplica as seguintes estratgias: 1) Promover a Desesperana Criativa: cortar todas as vias de esquivas controladas pelos contextos lgicos patognicos, enfraquecendo-os. Explorando a histria de seu esforo de mudana, no sentido de estar presa a suas estratgias.

2) Definir as tentativas de controle dos eventos privados como o problema: os indivduos tentam controlar seus comportamentos privados, mas a prpria regra de controlar especifica esses estmulos, sendo essa esquiva mal-sucedida. Esta estratgia, visa enfraquecer o acedimento s sanes sociais de evitar eventos privados desagradveis, uma vez que o controle legitimado pelas prticas scias que reforam o controle. 3) Definir o Eu como contexto e no como contedo (distinguir o indivduo do seu comportamento): visa levar o cliente a discriminar suas emoes, o que pensa do que , sendo tornando o cliente observador de seus comportamentos privados, distanciando-se neste ato de observar. No Behaviorismo Radical o Eu um constructo scio-verbal, o que permanente a auto-observao. O Eu um constructo em fluxo de acordo com as contingncias. 4) Escolher e valorizar uma direo (deixar de controlar): visa levar o cliente a escolher mudar aes ao invs de sentimentos, pois a ao passvel de controle e o sentimento no. Demonstrando que no a emoo em si que o problema, mas o contexto e a perspectiva na qual vista. Assim, no confundir a avaliao com a coisa avaliada. 5) Abandonar a luta: levar o cliente a deixar de lutar contra seus sentimentos ou pensamentos avaliados como ruins. Sendo o cliente levado no s a parar de lutar, mas a aceitar seus eventos privados, permanecendo em contato com eles e no evitando-os (tentar). Para isso, importante para o cliente vivencias as sensaes, sentimentos e pensamentos dos quais geralmente se esquiva na sesso teraputica. O contato com os prprios eventos privados o ponto central para extinguir a esquiva experiencial, promovendo aceitao no sentido de render-se a luta. 6) Promover o compromisso com a mudana: auxiliar o cliente a comprometer-se com a mudana, com a ao. Para isso, importante criar um ambiente verbal que no permita exame lgico, a fim de que o cliente entre em contato com seus sentimentos sem control-los ou evit-los, chegando a dialtica da aceitao e mudana. Trata-se de dois plos que, neste processo, complementamse resultando no sucesso teraputico. 7) Exposio: a proposta da exposio no com o intuito de reduzir a estimulao aversiva, mas sim aumentar a capacidade e disposio para sentir sem defesa e esquiva, promovendo aceitao.

A terapia de Hayes mostra-se aprofundar, ir alm dos controles verbais. Criase novas contingncias e no regras racionais, levando a outros operantes, extinguindo assim a Esquiva Experiencial. Para tanto, liberta-se a pessoa das armadilhas da linguagem humana, auxiliando-a a organizar sua vida de maneira mais fundamental. A esquiva experiencial mostra-se como base de muitos dos problemas psicolgicos. No entanto, as emoes negativas no podem ser utilizadas como motivos para deixar de viver a realidade (contexto de dar razes). Quando a pessoa afasta-se das contingncias para evitar emoes, ela est alimentando esses sentimentos que gostaria de evitar. O padro de esquiva experiencial reforado negativamente pelo afastamento da emoo, ficando a situao cada vez pior. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS CATANIA, A.C. Comportamento Verbal: a funo da linguagem. In: Aprendizagem: comportamento, linguagem e cognio. Porto Alegre : Artmed, 1999. FERSTER, C.B.; CULBERTSON, S.; & BOREN, M.C. PERROT. Principios do comportamento. Traduzido Maria, I. R. Silva. So Paulo : Hucitec-USP, 1997. HAYES, S.C. A contextual aproach to therapeutic change. In: N.S Jacobson (org) Psychotherapists in clinical pratice: Cognitive and behaviral perspectives. New York : Grilford Press, 1987. HAYES, S.C & MELANCON, S.M Comprehencive Distancing Manual. Reno : Universidade de Nevada, 1988. HAYES, S.C & WILSON, K.G. Acceptance and a Commitement Therapy. In The Behavior Analyst, 16, 289-303. 1993. HAYES, S.C. Acceptance and commitment therapy in the treatment of experiential avoidance diorders. In: Clinicians Research Digest, Suplemental Bulletin 22. 2000.