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Frmacos HIPNTICOS
DR. Escandar Mema
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CICLOPIRROLONAS: ZOPICLONA Tiene un perfil farmacolgico muy similar a las benzodiacepinas. Qumicamente tiene una estructura diferente. Acta facilitando la neurotransmisin gabargica en el SNC. Efectos sobre las etapas del sueo Es un hipntico que mejora la calidad de sueo y disminuye el nmero de despertares nocturnos; esto es debido a que alarga la duracin de las etapas II, III y IV, no modificando significativamente el sueo REM. Tiene menos efectos sobre el rendimiento intelectual, psicomotor y menor efecto rebote que las BZD cuando se suspende. Efectos adversos: somnolencia, xeroftalmia, gusto metlico. ESZOPICLONA Derivado de la ciclopirrolona, es un ismero de la zopiclona, tiene un comienzo de accin rpido y buena tolerancia.
IMIDAZOPIRIDINAS ZOLPIDEM A dosis teraputicas presenta acciones predominantemente hipnticas y sedantes, estando desprovisto de efectos ansiolticos, relajante muscular y anticonvulsivantes. Acta en la neurotransmisin gabargica. ZALEPLON Hipntico no benzodiazepnico, inductor del sueo de accin rpida y corta vida media. Acta sobre la neurotransmisin gabargica. No tiene efecto ansioltico, anticonvulsivante ni miorrelajante. MELATONINA Es una hormona que se sintetiza a partir del triptofano en la glndula pineal a travs de la hidroxilacin y decarboxilacin a serotonina, y por Nacetilacin y O-metilacin de la serotonina a melatonina. Se excreta hacia la circulacin donde presenta un ritmo circadiano con pico mximo durante el perodo de oscuridad y es inhibida su liberacin por la luz. Su sntesis no es exclusiva de la glndula pineal, tambin est presente en la retina, intestino y glndulas lagrimales. El ritmo circadiano de liberacin de melatonina en la pineal est sincronizado con las horas de sueo. Cuando hay cambios de ritmos (por vuelos intercontinentales o el trabajo), se producen trastornos del sueo. La administracin exgena de melatonina acelera la induccin del sueo, incrementa la duracin del sueo REM y mejora la calidad del sueo.
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