Ao de la Integracin Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad

Instituto Superior

Ciencias de la Salud
ESPECIALIDAD DE ENFERMERA TCNICA

Tema:

Alimentacin en el Adulto Mayor

CURSO : ALIMENTACIN Y DIETTICA

PROFESORA

JULIO VARGAS

CICLO

VI

INTEGRANTES

LLESICA KERLY SALAS ACOSTA ROMERO VILLARREAL ROBINSON REATEGUI GONZALES SILENE DOMINGUEZ RIOS LEOVINA SABINO VILCA DEISY NOCHE PUCALLPA PER 2012

TURNO

Dedicatoria Va dedicado a nuestros padres y docentes por el esfuerzo que hacen por darnos lo necesario para poder seguir superndonos, como tambin a nuestros docentes.

NDICE CONTENIDO CARATULA DEDICATORIA INDICE INTRODUCCIN ALIMENTACIN EN EL ADULTO MAYOR I. II. GENERALIDADES: CAMBIOS EN EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO: 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 Cambios Sensoriales: Cambios en la densidad sea Cambios Metablicos Cambios a nivel Cardiovasculares Cambios Renales Cambios a nivel gastrointestinal Cambios en la Actividad Fsica. Cambios neurolgicos Cambios inmunolgicos PG. 1 2 3 4 5 5 6 6 6 7 7 8 8 8 8 8 9 9 9 9 10 10 10 12 12 13 14 15

2.10 Cambios Psicolgicos III. REQUERIMIENTOS DIETTICO: 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 IV. V. Energa Protenas: Carbohidratos: Grasa: Minerales: Vitaminas

AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR: CUADROS DE ALIMENTACIN DEL ADULTO MAYOR:

CONCLUSIONES BIBLIOGRAFA

INTRODUCCIN

El abordaje de la Nutricin en Adultos Mayores exige algunas precisiones acerca de este grupo etario. En primer lugar, se considera adulto mayor a toda persona cuya edad cronolgica es de 65 aos o ms.

Y en segundo lugar, saber que la poblacin de los adultos mayores no es homognea, a personas con igual edad cronolgica puede corresponder distinta edad biolgica. No todos envejecen por igual.

Por eso existen diferentes grupos o tipologas con distintos objetivos en la atencin de los mismos; que a continuacin detallamos:

ALIMENTACIN EN EL ADULTO MAYOR

I.

GENERALIDADES: Hoy en da el grupo de los adultos mayores crece da con da. La cantidad de personas sanas y activas dentro de este grupo de edad ha hecho que se divida en diferentes grupos de edad esta poblacin. Por lo general se divide en grupos de edades de entre 65 a 75, 75 a 85 y los mayores de 85.

Aunque la buena nutricin no se ha demostrado que aumente la longevidad, si se sabe que hay nutrientes que nos pueden prevenir enfermedades (la sociedad Americana de Cncer estima que hasta el 35% de todos los cnceres quiz se relacionen con la dieta) y que pueden hacernos llevar una Mejor Calidad de Vida. El mejoramiento nutricional es un factor que participa en el aumento de la esperanza de vida. La alimentacin en el adulto mayor es tan importante como en las dems etapas de la vida. No todos envejecen por igual.

Anciano sano, es el que no presenta enfermedad ni alteracin funcional, mental o social alguna. Las actividades sobre este grupo son fundamentalmente preventivas y recaen en la Atencin Primaria (educacin alimentaria nutricional y promocin de hbitos alimentarios saludables).

Anciano enfermo, es el que presenta alguna afeccin aguda o crnica pero sin problemas funcionales, mentales o sociales. Es beneficiario de Atencin Primaria y cuando es preciso, de intervenciones especializadas (educacin alimentaria nutricional y tratamiento nutricional individual) - Anciano frgil, vulnerable o de alto riesgo, es el que presenta una serie de caractersticas mdicas (procesos crnicos invalidantes, polifarmacia, etc.), deterioro funcional o mental, problemas sociales (ingresos insuficientes, aislamiento) o factores demogrficos (mayores de 80 aos)

que son factores de riesgo de dependencia, institucionalizacin y muerte. El principal objetivo en estos casos es la prevencin y la atencin (educacin alimentaria nutricional y tratamiento nutricional individual).

Paciente geritrico, es el que rene tres o ms de los siguientes requisitos: edad superior a 75 aos, pluripatologias relevantes, la enfermedad principal tiene carcter incapacitante, patologa mental acompaante, problemtica social en relacin con su estado de salud. En estos pacientes el principal objetivo es asistencial tanto teraputico como rehabilitador (educacin alimentaria nutricional y tratamiento nutricional individual).

En Geriatra el objetivo principal de la Atencin Primaria, es lograr que el adulto mayor permanezca en su medio durante el mayor tiempo posible y en adecuadas condiciones de salud, bienestar y seguridad. Un estado nutricional adecuado contribuye al cumplimiento de este objetivo.

II.

CAMBIOS EN EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO: Cuando el cuerpo alcance la madurez fisiolgica, la velocidad de los cambios degenerativos llega a ser mayor que la velocidad de regeneracin celular. El envejecimiento se caracteriza por una prdida de masa corporal magra y cambios en la mayora de los sistemas corporales.

2.1 Cambios Sensoriales: Los cinco sentidos disminuyen con el envejecimiento. Se va perdiendo la habilidad de reconocer sabores dulces, salados, cidos y amargos. Adems, el olfato disminuye y tambin la capacidad para reconocer olores e identificar alimentos.

2.2 Cambios en la densidad sea La densidad sea disminuye y la osteoporosis es una complicacin frecuente. Las mujeres posmenopusicas suelen verse ms afectadas

por este mal. Los estrgenos ayudan a preservar la resistencia de los huesos a lo largo de la vida de la mujer. Despus de la menopausia, al disminuir la produccin de dichas hormonas, los huesos se encuentran desprotegidos y tienden a volverse ms endebles. Adems hay acortamiento de la columna vertebral lo que hace que haya prdida de estatura.

2.3 Cambios Metablicos Se observa una disminucin de la tolerancia a la glucosa (azcar), lo que provoca un aumento de la glucosa en sangre.

La velocidad metablica basal disminuye 20%, empezando esa disminucin despus de los 30 aos, esto en parte debido a la disminucin de la masa corporal magra.

Esto significa que la necesidad del aporte calrico es menor, lo que muchas veces no ocurre, por lo que da lugar a un aumento de peso, que puede conducir a obesidad si no se soluciona a tiempo.

2.4 Cambios a nivel Cardiovasculares Aproximadamente el 70% de las muertes en personas de ms de 75 aos de edad son las enfermedades cardiovasculares.

La hipertensin muchas veces coincide con otras enfermedades como la diabetes, obesidad, aterosclerosis etc. Con la edad adulta los vasos sanguneos se vuelven menos elsticos y aumenta la resistencia perifrica total. Esto conduce aumento de la presin arterial.

El colesterol en los hombres se mantiene aumentando hasta los 60 aos de edad, mientras que el de las mujeres hasta los 70 aos, aumentando tambin el colesterol LDL (colesterol malo).

2.5 Cambios Renales La funcin del rin disminuye hasta un 50%. Se recomienda que no haya un exceso en el consumo de protenas.

2.6 Cambios a nivel gastrointestinal Algunos de estos cambios interfieren con el apetito y la eficiencia en la digestin y absorcin de los alimentos.

La absorcin de calcio disminuye. Debido al deterioro de las piezas dentales hay dificultad para morder. Disminuye la absorcin de la mucosa y se modifica el medio cido del estmago por lo que puede aparecer gastritis atrfica.

Aparece la diarrea y el estreimiento. El estreimiento es frecuente como consecuencia de malos hbitos alimenticios, poca ingesta de lquidos exceso de laxantes.

2.7 Cambios en la Actividad Fsica. El adulto mayor por lo general es sedentario y a veces les es difcil el movimiento. Este cambio afecta la potencia de los msculos, la funcionalidad, el mantenimiento seo y el tejido muscular. La masa magra disminuye y aumenta la masa grasa.

2.8 Cambios neurolgicos Puede producirse la enfermedad de Alzheimer y Parkinson.

2.9 Cambios inmunolgicos Las defensas en el adulto mayor disminuyen por lo que son frecuentes las infecciones.

2.10 Cambios Psicolgicos

Muchas veces presentan depresin ya sea por enfermedad o muerte del cnyuge, hospitalizacin prolongada, alejamiento de la familia entre otras.

Acompae a sus seres queridos y converse con ellos, deje que le cuenten sus historias una y otra vez. La compaa nunca va a hacer un mal a nadie. Tenga paciencia a la hora de explicarles algo, muchas veces les cuesta or. Djelos que participen en tareas del hogar (de acuerdo a sus posibilidades) esto los hace sentirse tiles.

El ingreso econmico disminuye por lo que muchas veces se les hace difcil el acceso a los alimentos.

III.

REQUERIMIENTOS DIETTICO: 3.1 Energa Los requerimientos de energa disminuyen con la edad.

El aporte de energa a travs de los alimentos debe adaptarse a las necesidades de cada individuo en funcin de la edad, talla, peso ideal, actividad fsica, patologas entre otros.

Aunque el metabolismo de este grupo de edad disminuye, No se debe dar dietas muy bajas en caloras porque no se cubriran las necesidades de protena, calcio, hierro y vitaminas. Lo ms importante ser seleccionar alimentos de alto valor nutricional.

3.2 Protenas: Para calcular la cantidad de protenas debe tenerse en cuenta la funcin renal y mantener el balance nitrogenado.

3.3 Carbohidratos: La cantidad que se debe consumir por da, depender de si existe intolerancia a los carbohidratos o diabetes. En general se recomienda entre 45 a 55% del aporte calrico diario en forma de carbohidratos complejos preferentemente.

No se debe ingerir en exceso azcar refinado. Por el contrario la fructosa a travs de frutas y zumos es una mejor opcin.

La racin de fibra debe ser de 30 gramos por da (muy importante en la prevencin del estreimiento, junto el consumo de lquido en agua, jugos de fruta natural etc.).

3.4 Grasa: La racin lipdica debe ser del 25 al 30% de la energa total diaria.

Los adultos mayores con antecedentes de artereoesclerosis deben reducir la cantidad de grasas de origen animal.

El colesterol debe ser menor a los 300 mg/da.

3.5 Minerales:

Calcio Se ha recomendado una ingesta diaria que va desde 1000 hasta 1500mg en mujeres pos menopusicas.

La leche es la fuente principal de Calcio. Un vaso (200 ml) proporciona unos 250 mg. Igualmente son excelentes fuentes el queso, el yogurt, y otras leches fermentadas.

Hierro La anemia es frecuente en los adultos mayores y suele relacionarse con prdidas de sangre, a menudo del sistema gastrointestinal.

Se recomienda para este grupo de edad 10 mg/da.

Recuerde que la absorcin se puede ver afectada por el t, por el exceso de calcio y por el contrario se puede mejorar por la vitamina C. Las mejores fuentes de hierro siempre son las de origen animal.

Las mejor fuentes de hierro son las carnes rojas seguido por mariscos, pescado, frijoles, verduras de hojas verdes y yema de huevo.

Cinc La deficiencia de cinc se relaciona se relaciona con alteracin de la funcin inmunolgica, anorexia, cicatrizacin retardada de las heridas y presencia de lceras por permanecer acostados en forma prolongada.

Se recomienda una ingesta diaria de 15mg/da en hombre y 12mg/da en mujeres.

La fuente principal de cinc la constituyen las carnes, pescado y huevos. Tambin los cereales completos y las legumbres

constituyen una fuente importante.

Sodio Debido a que la hipertensin es frecuente, en la alimentacin del adulto mayor se recomienda reducir el consumo de sodio a 2 a 4g/da. En algunos casos, por ejemplo cuando hay consumo de diurticos, se recomienda suplemento de magnesio y potasio.

3.6 Vitaminas

Algunas vitaminas en el adulto mayor suelen estar en aumento del requerimiento por da.

Vitamina D Es por lo general deficiente en personas que permanecen en asilos y no reciben luz solar. La recomendacin es de 5 g/da.

Vitmaina C Suele estar en deficiencia en el adulto mayor. Una dieta adecuada ayudar a cubrir el requerimiento. Inclusive se cree que la Vitamina C puede tener cierta prevencin en la aparicin de cataratas.

Investigaciones muestran que niveles mayores de vitamina B6 y B12 y folatos confiere proteccin contra la elevacin de homoscstena, un factor de riesgo independiente contra las enfermedades cardiovasculares, depresin y ciertas deficiencias neurolgicas.

IV.

AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR: Existe la creencia errnea, que la prdida dental es una consecuencia natural del envejecimiento. Sin embargo, esta se debe, normalmente, a una limpieza deficiente. Lo principal es una adecuada y constante limpieza de la lengua, mucosa, encas y dientes, los que se deben lavar con un cepillo mediano-suave despus de cada comida. De esta manera, estar evitando enfermedades, mal aliento, gasto de dinero en dentista y, sobre todo, la prdida de sus piezas dentarias.

Otro factor que ayuda a una vida saludable en el adulto mayor es mantener un hbito diario para la eliminacin intestinal. Para ello se aconseja:

 No esperar el ltimo momento para ir al bao. Evitar en lo posible, el uso de laxantes. Consumir alimentos ricos en fibras, como frutas y legumbres, y tomar unos dos litros de agua diarios. Desarrollar actividad fsica peridica y regular.

V.

CUADROS DE ALIMENTACIN DEL ADULTO MAYOR:

CONCLUSIONES

En la etapa de la adultez mayor, la nutricin es muy importante para la salud fsica y emocional. Por ello, la dieta que lleven los adultos mayores debe ser equilibrada, variada y gastronmicamente aceptable. La comida debe ser fcil de preparar, estimulante del apetito y bien presentada, apetecible y adems de fcil trituracin o desintegracin y digestin.

El adulto mayor debe tener una alimentacin variada, en la que diariamente se incluyan frutas; verduras; leche o productos lcteos con poca grasa; carnes o legumbres; pan; cereales (arroz, smola, fideos) Asimismo, debe preferir el pescado, pavo o pollo y evitar las carnes rojas, por su alto contenido de colesterol.

Estos alimentos permiten vivir saludablemente, porque aportan suficientes protenas, grasas esenciales, minerales, vitaminas, hidratos de carbono y agua.

Gracias a ellos, nuestro cuerpo funciona bien y crea los mecanismos para defenderse de las enfermedades.

La salud de la familia y poblacin: maternidad segura. Iniciativa regional para la reduccin de la mortalidad materna. La actitud y compromiso de quienes toman las decisiones polticas que determinan la situacin de la salud de las personas, las familias y comunidad son fundamentales para asegurar que vida mujer tenga acceso a servicios de calidad, atencin por personal capacitado, a no sufrir discriminacin por razones de gnero, edad, condicin econmica, raza o religin y a promover el marco legal que permita el ejercicio de los derechos reproductivos y la participacin de toda la comunidad. Para ello es preciso aumentar la capacidad de las comunidades para reconocer y responder a complicaciones derivadas del embarazo mediante el acceso a servicios de salud, fortalecer la calidad de servicios y promover las polticas pblicas de apoyo a los programas de salud.

BIBLIOGRAFA

1. Ordorica M Cambios en la estructura por edad de la pobla-cin. Demos 1997;10:8-10. 2. EURONUT-SENECA. Nutrition in the elderly in Europe. Eur J Clin Nutr 1991;45 (Sup13):341-7. 3. OMS. Nutrition aging and epidemiology in Asia and Oceania. Joint report of the WHO International Workshop on Nutri-tion and Aging 1986, IRP/HEE 115:1-4. 4. Gutirrez-Robledo LM. Nutrition and the aging process. Nutr Rev 1997;55:s74-6. 5. McKay, citado por Fernndez G, Yunis EJ. Influence of diet on survival of mice. Proc Natl Acad Sci USA 1976;73:1279-83. 6. Ross MH. Length of life and caloric intake. Am J Clin Nutr 1972;25:834-8. 7. Goodrick CI, Ingram DK. Effects of intermittent feeding