Atencin de enfermera durante el trabajo de parto Proporcionar atencin continua a la embarazada durante el trabajo y parto, atendie ndo a las

condiciones generales y obstetricas y previene la aparicin de complicac iones que puedan afectar la seguridad de la madre y el feto porque cuenta con lo s conocimientos y aptitudes para: 1- Valorar inicialmente las condiciones maternas y fetales a travs de: -Registrar e interpretar las cifras de los signos vitales . -Efectuar las maniobras de Leopold. -Valorar la dinmica uterina. -Indentficar los periodos clnicos del trabajo de parto. -Valorar las condiciones de las membranas ovulares. -valorar el grado de encajamiento. -Identficar oportunamente signos y sntomas que indiquen el inicio del trabajo de p arto. -Identficar factores de riesgo durante todo el proceso. -Referir oportunamente al siguiente nivel de atencin ante la presencia de alto ri esgo. -Proporcionar las intervenciones de enfermera necesarias para la estabilizacin de la paciente ante la presencia inminente de complicaciones durante el parto y en caso necesario asistirla durante su traslado. 2-Procurar un estado de bienestar fsico, mental, emocional y espiritual del binom io madre-hijo durante la fase de trabajo de parto y controlar la evolucin a travs de: -Registrar y valorar los signos vitales por lo menos cada 4 horas. -Monitorizar y auscultar la frecuencia cardaca fetal antes, durante y despus de la contraccin uterina. -realizar las maniobras de Leopold. -Identificar la frecuencia, intensidad y duracin de las contracciones uterinas. -Valorar y registrar las modificaciones cervicales ( dilatacin y borramiento). -Valorar el descenso de la presentacin ( planos de Hodge). -Mantener a la embarazada en decbito lateral izquierdo. -Identificar signos y sntomas que indiquen el inicio del perodo expulsivo. 3- Atender a la mujer en el perodo expulsivo llevando a cabo lo siguiente: -Valorar las condiciones generales del binomio madre-hijo. -Buscar a la embarazada en la posicin ms apropiada y cmoda. -Efectuar el aseo perineal. -Realizar amniorresis en caso necesario. -Evaluar las condiciones del perin. -Valorar la frecuencia cardaca fetal. -Identificar los factores de riesgo durante todo el proceso. -Referir oportunamente al siguiente nivel de atencin ante la presencia de alguna complicacin. -Proporcionar las intervenciones de enfermera necesarias para la estabilizacin de la paciente ante la presencia inminente de complicaciones y en caso necesario as istirla durante su traslado. -Recibir al recin nacido. 4-Atender a la mujer en la etapa de alumbramiento y efectuar las siguientes acci ones: -Verificar signos vitales durante todo el proceso. -Proporcionar el alumbramiento espontneo de la placenta. -Comprobar la integridad de la placenta y membranas. -Verificar la involucin uterina y aplicar los frmacos de acuerdo a protocolo. -Revisar la integridad y condiciones del conducto vaginal. -Valorar el estado general de la paciente a fin de identificar oportunamente sig nos que indiquen la presencia de complicaciones. -Referir oportunamente al siguiente nivel de atencin ante cualquier complicacin. -realizar las intervenciones de enfermera necesaria para la estabilizacin de la pa ciente ante situaciones que pongan en riesgo la vida y en caso necesario asistir

la durante su traslado. -Propiciar y proporcionar confort a la purpera.