SIMPSIO INTERNACIONAL DE CINCIAS INTEGRADAS DA UNAERP CAMPUS GUARUJ Fibromialgia: Sinais e Sintomas

Nazareti P. Ferreira Alves Docente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj nazare@nautico.edu.br Amanda Santana Lima Discente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj amandinha-fisio@hotmail.com Denise do Nascimento Cipriano Discente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj de-cipriano@hotmail.com Elaine de Ftima da Silva Discente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj ela-f@hotmail.com Elizabeth dos Santos Masculino Sales Discente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj bethfly@hotmail.com Fernando Leite de Barros Discente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj fe_kiko@hotmail.com@hotmail.com Gabriela Santos Dias da Silva Discente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj gabi.fisio85@hotmail.com Jullyana Raphaela dos Santos Rocha Discente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj jullyana.rocha@hotmail.com Laiane Barros O Onofre Discente do Curso de Fisioterapia Unaerp Universidade de Ribeiro Preto Campus Guaruj laiane_barros@hotmail.com Este simpsio tem o apoio da Fundao Fernando Eduardo Lee

Resumo: A Fibromialgia uma sndrome reumatolgica de origem desconhecida cujo quadro se caracteriza por dor musculoesqueltica crnica e difusa pelo corpo, com sensibilidade em no mnimo 11 dos 18 pontos denominados tender points. Este estudo de reviso de literatura tem como objetivo apontar as formas de tratamentos possveis para pacientes portadores da sndrome, bem como, os principais sinais e sintomas apresentado pelos portadores. Para tanto foi realizado reviso de literatura em Livros e peridicos. Como resultado pode-se observar que predominante os sinais e sintomas no caso de pacientes com fibromialgia. Conclui-se que uma doena altamente limitante que afeta diretamente a qualidade de vida do paciente. Palavras- chave: Doena reumtica, pontos dolorosos, Fisioterapia. Seo 4 - fibromialgia- Fisioterapia Apresentao: 1- Introduo Fibromialgia uma sndrome reumtica no-articular, de origem desconhecida, caracterizada por dor musculoesqueltica difusa e crnica, e presena de mltiplas regies dolorosas, denominadas tender points. Dentre os sintomas freqentemente associados sndrome, podem estar presentes fadiga, distrbios do sono, rigidez matinal, ansiedade e depresso. O diagnstico baseia-se apenas em critrios clnicos, pela ausncia de exames complementares. Segundo o American College of Rheumatology (ACR), foram estabelecidos os seguintes critrios para diagnstico: dor difusa presente no esqueleto axial e em ambos os hemicorpos, acima e abaixo da cintura; dor em 11 ou mais dos 18 tender points e dor crnica por mais de trs meses. (ALANE B. CAVALCANTE et al, 2006) Segundo http://fibromialgia.no.sapo.pt/sintomas.html. Existem tambm outros sintomas, tais como: falta e/ou dificuldade de concentrao; perturbaes de memria; dores de cabea; viso nublada ou vista cansada; tonturas; letargia; irritabilidade; nervosismo; depresso; ansiedade; entorpecimento dos msculos, tendes e ligamentos; rigidez matinal; dores contnuas que mudam de intensidade e ou de sitio; pster

sensao que os msculos se movem sozinhos; dificuldade em engolir; dor na articulao temporo-mandibular; dor no peito; uma sensao geral e muito grande de fraqueza e cansao muscular e por vezes a sensao de que impulsos eltricos esto a atravessar o corpo; erupes cutneas; inchaos nas palmas das mos e solas dos ps; problemas intestinais; sndrome do clon irritvel que inclui gases; dores; constipao e/ou diarria; aumento das dores menstruais e uterinas; zumbidos nos ouvidos; sensibilidade ao frio. Estes sintomas no entanto no so mais do que desarranjos de funcionamento do sistema nervoso e do sistema fascial que uma das caractersticas desta sndrome. A fibromialgia no uma doena psicossomtica nem psiquitrica; no provoca comprometimento das articulaes nem deformaes de qualquer gnero, alm de no ser um problema transmissvel. A fibromialgia afeta aproximadamente, oito vezes mais mulheres do que homens, provocando impacto negativo sobre a qualidade de vida e atividades da vida diria dos seus portadores, levando muitas vezes ao maior ndice de incapacidade. http://fibromialgia.no.sapo.pt/sintomas.html. 2- Tratamentos - IOGA E FIBROMIALGIA Pacientes com fibromialgia costumam apresentar baixos nveis de condicionamento fsico, com predisposio ao sedentarismo. Iniciar um programa de condicionamento nestas condies pode ser sofrvel e muitos desistem, alegando aumento das dores e da fadiga. Diante desta perspectiva, a ioga pode ser uma opo de atividade fsica suave e, portanto, mais aceitvel. Acredita-se que o treinamento de ioga possa induzir converso de fibras rpidas em lentas, o que permite melhor aproveitamento dos exerccios aerbios indicados para os pacientes com fibromialgia. - A IOGA E A DOR NA FIBROMIALGIA A prtica avanada de ioga pode levar inibio da atividade cerebral em reas relacionadas dor, tais como as reas corticais somatosensoriais, havendo relatos de praticantes que alegam no sentir dor durante a meditao. Em um estudo feito em pacientes com fibromialgia constatou-se analgesia significativa atravs da ioga aps

trs meses de prtica, bem como imediatamente aps cada sesso, o que demonstra que a ioga pode ser um recurso importante para reduzir a intensidade da dor nesta sndrome dolorosa crnica. - PRESCRIO DA IOGA NA FIBROMIALGIA Para que um paciente com fibromialgia possa se beneficiar da ioga com minimizao dos riscos, prudente seguir estritamente a recomendao tradicional de adotar as posturas num padro estvel e confortvel, sem os esforos excessivos em isometria exigidos em algumas das tcnicas mais avanadas. Incluir tcnicas de meditao e relaxamento ao final das sesses de suma importncia, pois alm de constiturem os aspectos mais importantes das metodologias de ioga, apresentam grande potencial de analgesia e podem auxiliar os pacientes a lidar com aspectos afetivos e emocionais da dor. Aplicada com estes critrios, a ioga pode trazer benefcios semelhantes aos da meditao, aliados aos dos exerccios de alongamento, por isso pode vir a ser considerada uma opo vlida para melhorar as condies de sade e os sintomas de pacientes com fibromialgia. - HIDROTERAPIA DO TRATAMENTO DE FIBROMIALGIA As propriedades fsicas da gua podem atuar no corpo em imerso atravs do empuxo, diminuindo a carga articular e facilitando movimentos de grande amplitude, a presso hidrosttica aumenta o retorno venoso e linftico e a temperatura da gua morna promove um relaxamento muscular. Baseada nos efeitos fisiolgicos da imerso, a hidroterapia pode ser uma favorvel opo de tratamento a pacientes com fibromialgia. O termo Hidroterapia significa toda a aplicao externa de gua com finalidade teraputica. A hidroterapia um recurso fisioteraputico que vem demonstrando resultados positivos no tratamento e na preveno de vrias doenas (DEGANI, 1998). Baseada nos efeitos fisiolgicos e teraputicos, a hidroterapia pode mostrar-se uma opo favorvel para o tratamento de pacientes com fibromialgia. A gua representa um meio nico para realizao dos exerccios, gerando resultados bem diferentes, quando comparados a sua realizao em solo (CURETON, 2000). Segundo Salvador et al. (2005), a gua aquecida um meio teraputico que promove relaxamento muscular, diminuindo espasmo e aumentando a circulao sangnea perifrica. Neste estudo, foi possvel observar durante a sesso, o relaxamento da paciente que chegava inicialmente com dor e aps a sesso, referiu-se ausncia da mesma. Exerccios de relaxamento na gua parecem benficos no tratamento de pacientes com fibromialgia. Tal prtica capaz de reduzir a intensidade da dor e sensibilidade dolorosa, melhorando a qualidade de vida, diminuindo a fadiga, ansiedade e depresso alm de melhorar a qualidade do sono e do bem-estar.

3. Concluso A fibromialgia uma sndrome no-inflamatria, muito frequente, caracterizada por dor muscular difusa a pontos de presso superficiais especficos denominados tender-points, associada a outros sintomas. SRGIO RICARDO MATOS RODRIGUES DA COSTA et al, 2005). Estes sintomas no entanto no so mais que desarranjos de funcionamento do sistema nervoso e do sistema fascial que uma caracterstica desta sndrome. A fibromialgia no uma doena psicossomtica nem do foro psiquitrico; no entanto ela consegue ser debilitante quer a nvel fsico, quer nvel psicolgico. Conclui-se que uma doena altamente limitante que afeta diretamente a qualidade de vida do paciente, incapacitando muitas vezes a pessoa quer para sua vida profissional, social ou familiar, podendo mesmo incapacit-la para as rotinas mais simples do seu dia a dia. http://fibromialgia.no.sapo.pt/sintomas.html.

4. Referncias bibliogrficas - Disponvel em: http://www.scielo.br/scielo.phpscript=sci_arttext&pid=S04825004 2006000100009&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 31/08/09. - Disponvel em: http://fibromialgia.no.sapo.pt/sintomas.html. Acesso em: 31/08/09. SALTARELI, S. et al . Avaliao de aspectos quantitativos e qualitativos da dor na fibromialgia. Rev. Bras. Reumatol., So Paulo, v. 48, n. 3, June 2008 . FERREIRA, K. B.; Matsutani, L. A. Abordagem da hidroterapia no tratamento da fibromialgia. Revista PIBIC, Osasco, v.3, n.2, 2006, p.39-47 ALANE B CAVALCANTE, JULIANA F. SAUER, SUELLEN D. CHALOT; ANA ASSUMPO; LAIS V. LAGE; LUCIANA AKEMI MATSUTANI; AMLIA PASQUAL MARQUES. A prevalncia de fibromialgia: uma reviso de literatura. Ver. Brs. Reumatol. Vol46 no.1 So Paulo Jan.Fev. 2006.