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Tejido conectivo o conjuntivo

Los tejidos conjuntivos, constituyen una familia de tejidos que se caracterizan porque sus clulas estn inmersas en un abundante material intercelular, llamado matriz extracelular. Existen 2 variedades de clulas conjuntivas: Clulas estables: se originan en el mismo tejido y que sintetizan los diversos componentes de la matriz extracelular que las rodea. Clulas migratorias: originadas en otros territorios del organismo y llegan a habitar transitoriamente el tejido conjuntivo. La matriz extracelular es una red organizada, formada por el ensamblaje de una variedad de polisacridos y protenas secretadas por las clulas estables, que determina las propiedades fsicas de cada una de las variedades de tejido conjuntivo (Figura 1) Figura 2 Figura 1

Funciones y tipos de tejidos conjuntivos

Existen varios tipos de tejidos conjuntivos. Localizados en diversos sitios del organismo, adaptados a funciones especficas tales como: Mantener unidos entre s a los otros tejidos del individuo, (Figura 2): TEJIDOS CONJUNTIVOS LAXOS. Contener a las clulas que participan en los procesos de defensa ante agente extraos: constituyendo el sitio donde se inicia la reaccin inflamatoria (Figura 3): TEJIDOS CONJUNTIVOS LAXOS. Constituir un medio adecuado para alojar clulas en proceso de proliferacin y diferenciacin para formar los elementos de la sangre como glbulos rojos, plaquetas y los distintos tipos de glbulos para realizar en ellos sus funciones especficas ya sea como clulas blancos, los cuales migrarn luego a los tejidos conjuntivos, cebadas, macrfagos, clulas plasmticas, linfocitos y granulocitos TEJIDOS CONJUNTIVOS RETICULARES. Almacenar grasas, para su uso posterior como fuente de energa, ya sea por ellos mismos o para otros tejidos del organismo (Figura 5): TEJIDOS ADIPOSOS. Formar lminas con una gran resistencia a la traccin, tal como ocurre en la dermis de la piel, y en los tendones y ligamentos (Figura 6): TEJIDOS CONJUNTIVOS FIBROSOS DENSOS. Figura 8
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Figura 3

Figura 6

Figura 7

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Formar placas o lminas relativamente slidas, caracterizadas por una gran resistencia a la compresin (Figura 7): TEJIDOS CARTILAGINOSOS. Formar el principal tejido de soporte del organismo, caracterizado por su gran resistencia tanto a la traccin como a la compresin (Figura 8): TEJIDOS SEOS.

Clulas conjuntivas
Las clulas que estn presente en los tejidos conjuntivos corresponden a dos grupos distintos: clulas propias de cada tipo de tejido conjuntivo, las cuales constituyen una poblacin celular estable, responsable de la formacin y manutencin del tejido al que pertenecen. clulas conjuntivas libres, que han llegado a residir en los tejidos conjuntivos. Estas, se forman en los rganos hematopoyticos, circulan como glbulos blancos en la sangre, y migran a un tejido conjuntivo en particular, establecindose en l (Figura 10). De este ltimo tipo se distinguen a su vez dos tipos: Clulas de vida media larga, capaces de dividirse en el tejido conjuntivo que habitan: clulas cebadas y fagocitos mononucleares o macrfagos Clulas de vida media corta, que no se dividen, y cuya concentracin en una a zona del tejido conjuntivo se relaciona con procesos de defensa del organismos: clulas plasmticas, linfocitos y fagocitos porlimorfonucleares .

Clulas conjuntivas propias

Las clulas llamadas estables o de sostn corresponden a un grupo de clulas diferenciadas cuyo principal funcin es producir la matriz intercelular propia de cada tipo de tejido conjuntivo. Estas clulas se caracterizan por sintetizar la matriz extracelular que caracteriza al tipo de tejido conjuntivo que corresponda. Se diferencian en: fibroblastos; lipoblastos; condroblasto; osteoblastos. Poseen un retculo endoplsmico rugoso bien desarrollado y un aparato de Golgi bien definido. Su principal funcin es la sntesis de molculas precursoras de colgeno, elastina, proteoglucanos y glucoprotenas de la matriz extracelular. Cuando estas clulas se hallan estticas en la matriz extracelular que han formado se las llaman: fibrocitos, osteocitos, condrocitos y lipocitos. Fibroblastos: producen los tejidos conjuntivos fibrosos cuya matriz extracelular est constituida por fibras colgenas y fibras elsticas, asociadas a glucosaminoglucanos, proteoglucanos y glucoprotenas (Figuras10, 11, 12 ). Al quedar totalmente rodeados por la matriz pasan a llamarse fibrositos. Condroblastos: producen el tejido cartilaginoso, cuya matriz extracelular se caracteriza por la presencia de una cantidad importante de proteoglucanos asociados a cido hialurnico y a microfibrillas de colgeno. Al quedar totalmente rodeados por la matriz cartilaginosa pasan a llamarse condrocitos (Figura 13). Osteoblastos: producen el tejido seo, sintetizando el componente orgnico de la matriz extracelular sea que posee un alto contenido de colgeno, glucosaminoglucanos y gluprotenas. Al quedar totalmente rodeados por la matriz sea pasan a llamarse osteocitos (Figura 14) Lipoblastos: producen el tejido adiposo. Se diferencian a clulas almacenadoras de grasa y pasan as a formar los adipocitos o clulas adiposas (Figura 5).
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Clulas conjuntivas libres

Estas clulas se originan en la mdula sea hematopoytica y usan la circulacin sangunea como un medio de transporte hacia los tejidos conjuntivos, donde realizan sus principales funciones. Las hay de dos tipos: Clulas de vida media larga, capaces de dividirse en el tejido conjuntivo que habitan: clulas cebadas o mastocitos: Son las clulas responsables de la respuesta inflamatoria. Se ubican preferentemente junto a los vasos sanguneos. macrfagos o histiocitos: Son clulas que se caracterizan por su capacidad de fagocitar y degradar material. Clulas de vida media corta, que no se dividen, y cuya concentracin en una a zona del tejido conjuntivo se relaciona con procesos de defensa del organismos: clulas plasmticas: Llegan a los tejidos conjuntivos por la circulacin sangunea. En los tejidos conjuntivos su vida media es de 10 a 20 das. Su funcin es sintetizar y secretar los anticuerpos. linfocitos: Juegan un papel fundamental en la respuesta inmune. Su vida media en los tejidos conjuntivos de 1 a 4 das. granulocitos polimorfonucleares: Constituyen un mecanismo de defensa contra la invasin de microorganismos, especialmente bacterias. Fagocitan activamente partculas pequeas. Figura 12 Figura 11 Figura 10

Matriz extracelular
La matriz extracelular esta compuesta por: fibras conjuntivas: Son elementos fibrilares bien estructurados que pueden ser colgenas, reticulares o elsticas. sustancia fundamental amorfa: material poco estructurado. lminas basales: En los sitios en que la matriz extracelular conjuntiva se asocia a clulas de otros tejidos. La composicin molecular del espacio intercelular esta compuesto por tres clases de macromolculas: Figura 14 Figura 13

1. Cadenas de polisacridos, que pueden unirse a protenas, formando macromolculas ms complejas llamadas proteoglucanos. Estas molculas forman un gel altamente hidratado que constituye la sustancia fundamental en la cul estn embebidas las clulas y fibras conjuntivas. La fase acuosa del gel de polisacridos permite una rpida difusin de nutrientes, metabolitos y hormonas entre la sangre y las clulas.

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2. Protenas fibrosas que se organizan para formar estructuras bien definidas de la matriz extracelular como son las fibrillas colgenas, la lmina densa de las lminas basales y las fibras elsticas. 3. Glicoprotenas de adhesin como fibronectina que asocian entre s a clulas, fibras y proteoglucanos del tejido conjuntivo y lmina basal a las clulas que estn rodeadas por ella. Las variaciones en las cantidades relativas de las distintas

macromolculas presentes y en la forma en que estn organizadas dan origen a variedades tan diversas de matriz como son la dura matriz extracelular del hueso y la transparente matriz extracelular de la crnea. Figura 15

Fibras Conjuntivas
Fibras elsticas: Se estiran fcilmente y recuperan su longitud original cuando la fuerza deformante ha desaparecido. (Figuras15 y 16). El principal componente de las fibras elsticas es la elastina. En estado de reposo las hebras de elastina se encuentran plegadadas sobre s mismas. Al tensionar la fibra elstica las hebras polipeptidicas son obligadas a ponerse paralelas entre s. Al desaparecer la fuerza deformante cada una de estas zonas de las hebras polipeptdicas recupera su conformacin plegada de forma espontnea recuperando su longitud inicial. Fibrillas colgenas: Forman estructuras que se caracterizan por su gran resistencia a las fuerzas de traccin. Ellas son el principal componente de: las fibras colgenas de los tejidos conjuntivos fibrosos. las fibras reticulares. las laminillas colgenas del hueso.

Figura 16

Figura 17

Cada fibrilla colgena est formada por la asociacin de molculas de colgeno. Constituyen ms del 25% de la masa proteica total de los mamferos. Las molculas de colgeno se asocian formando polmeros que corresponden a las fibrillas colgenas visibles al microscopio electrnico (Figura 17), presentan unas estriaciones transversales caracterstica (Figura 18).

Figura 18

Figura 19

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Las molculas del colgeno son largas y rectas, formadas por la asociacin en una estructura helicoidal de 3 cadenas polipeptdicas (Figura19). Cada cadena contiene unos 100 aminocidos ordenados como una hlice hacia la izquierda. Existen ms de 15 tipos distintos de molculas de colgeno. (Figura 20) Figura 20

Sustancia fundamental:
organizacin estructural visible.

Corresponde a la matriz traslcida que rodea a clulas y fibras conjuntivas y que no presenta una

Este componente constituye un gel semislido, bioqumicamente complejo y altamente hidratado. Las principales macromolculas que forman la sustancia fundamental corresponden a polisacridos de la clase de los glicosaminoglicanos, que pueden existir como tales o pueden unirse a protenas, formando macromolculas ms complejas llamadas proteoglicanos.

Lminas basales
Son estructuras laminares que corresponden a una forma

especializada de la matriz extracelular, que actan como interfase entre las clulas de los tejidos epiteliales, musculares y nerviosos en los sitios en que ellas se asocian al tejido conjuntivo. La lmina basal constituye una interfase de adhesin de modo que las clulas poseen mecanismos de adhesin para fijarse a la membrana basal y ella a su vez est anclada en la matriz extracelular conjuntiva a las fibrillas colgenas. (Figuras 21 y 22). Figura 21

Figura 22

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Tejidos conjuntivos
Tejido conjuntivo laxo Tejido conjuntivo fibroso denso Tejido conjuntivo elstico Tejido conjuntivo reticular Tejido adiposo Cartlago y hueso

Tejido conjuntivo laxo

Se caracteriza por la presencia de una poblacin relativamente alta de clulas residentes, ya sea propias como fibroblastos y adipocitos o migratorias como macrfagos y clulas cebadas, separadas por la matriz extracelular formada por fibras colgenas y elsticas, laxamente dispuestas en una sustancia fundamental bastante fluida (Figuras 23 y 24) Las fibras colgenas le confieren resistencia a la traccin. Las fibras elsticas, aunque menos abundantes que las de colgeno, cumplen un papel importante ya que le otorgan al tejido la capacidad de retomar su organizacin original luego de ser traccionado. La sustancia fundamental, que ocupa los espacios entre las fibras, tiene como principal componente el cido hialurnico, el cual estabiliza una importante cantidad de agua, adoptando la estructura de un gel. Este fluido facilita la difusin del oxgeno y nutrientes desde los capilares del conjuntivo hacia clulas de otros tejidos y de los productos de desecho del metabolismo en sentido inverso. La capacidad de la sustancia fundamental de acumular lquido es la base del proceso llamado edema. Debido a la variedad de clulas que lo habitan y a la capacidad de acumular lquido proveniente del plasma sanguneo, el conjuntivo laxo juega un rol muy importante en la iniciacin del proceso de defensa orgnica a travs de la generacin de las respuestas inflamatoria e inmune. Figura 24 Figura 23

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Tejido conjuntivo fibroso denso

Presenta un contenido relativamente bajo de clulas, las que corresponden principalmente a fibroblastos. Su matriz extracelular es muy abundante, y su principal componente son gruesas fibras colgenas. La sustancia fundamental es relativamente escasa, predominando los proteoglucanos. De acuerdo a la forma en que se disponen las fibras de colgeno, se distingue: Figura 25

Tejido conjuntivo denso desordenado.

Las fibras colgenas forman una red tridimensional lo que le otorga resistencia en todas las direcciones. Asociada a esta red colgena existen fibras elsticas. Entre las fibras colgenas y elsticas se ubican las clulas, principalmente fibroblastos. Se encuentra por ejemplo en la dermis y formando la cpsula de rganos como los ganglios linftico y el hgado (Figuras 25 y26). Figura 26

Tejido conjuntivo denso ordenado o regular.

Las fibras de colgeno se disponen en un patrn definido que refleja una respuesta a la direccin del requerimiento mecnico predominante. Las fibrillas de colgeno se asocian entre s lo que le otorga una mayor firmeza. Los fibroblastos son las nicas clulas presentes y se ubican entre los haces de fibras formando largas lneas paralelas. Estas clulas poseen escaso citoplasma, presentan un cuerpo celular alargado, con ncleos alargados (Figuras 27 y 28). Las estructuras formadas por tejido conjuntivo denso ordenado estn adaptadas para oponer una alta resistencia a la traccin ejercida en la direccin en que se disponen las fibras. Tal es el caso de tendones y ligamentos. Figura 27

Tejido conjuntivo elstico

Figura 28

Es una variedad de tejido fibroso denso en el cul las fibras conjuntivas presentes corresponden a fibras o lminas elsticas dispuestas en forma paralela. Los espacios entre las fibras elsticas estn ocupados por una fina red de microfibrillas colgenas con unos pocos fibroblastos. El tejido conjuntivo elstico forma capas en la pared de los rganos huecos sobre cuyas paredes actan presiones desde adentro, como es el caso de los pulmones y de los vasos sanguneos y forma algunos ligamentos como los ligamentos amarillos de la columna vertebral.

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Tejido conjuntivo reticular

Es una variedad de tejido conjuntivo especializado que forma una malla tridimensional estable, que otorga un soporte estructural a las clulas migratorias de rganos relacionados directamente con los leucocitos de la sangre como son el bazo, los ganglios linfticos, y la mdula sea hematopoytica. Las clulas reticulares, corresponden a fibroblastos especializados, que secretan las microfibrillas de colgeno que se asocian en manojos formando las fibras reticulares. Estas se disponen formando una malla fibrilar (Figura 29) fina a lo largo de la cual se ubican las clulas reticulares, cuyos procesos envuelven las fibras reticulares y a la escasa sustancia fundamental. El sistema trabecular formado por la asociacin de fibras y clulas genera una matriz con caractersticas de esponja en la cual clulas y fluidos pueden desplazarse. Figura 29

Tejido adiposo
Es un tejido conjuntivo en el que predominan las clulas conjuntivas llamadas adipocitos. Los lipoblastos, clulas precursoras de adipocitos producen cantidades importantes de colgeno, pero los adipocitos adultos secretan muy bajas cantidades de colgeno y pierden la capacidad de dividirse (Figura 5). El tejido adiposo es uno de los tejidos ms abundantes y representa alrededor del 15-20% del peso corporal del hombre y del 20-25% del peso corporal en mujeres. Los adipocitos almacenan energa en forma de triglicridos. Debido a la baja densidad de estas molculas y su alto valor calrico, el tejido adiposo es muy eficiente en la funcin de almacenaje de energa. Los adipocitos diferenciados pierden la capacidad de dividirse; sin embargo, son clulas de una vida media muy larga y con capacidad de aumentar la cantidad de lpidos acumulados. Adems, el tejido adiposo postnatal contiene adipocitos inmaduros y precursores de adipocitos residuales a partir de los cuales pueden diferenciarse adipocitos adicionales. Estos mecanismos se hacen operativos cuando la ingesta calrica aumenta exageradamente. El tejido adiposo se clasifica en adiposo unilocular y el tejido adiposo multilocular, de acuerdo a las caractersticas de las clulas que lo constituyen. Tejido adiposo unilocular. Corresponde a la variedad de tejido adiposo mas corriente en adultos. Sus clulas son polihdricas, y contienen una sola gota de lpido que llena todo el citoplasma desplazando los orgnulos hacia la periferia. Cada clula aparece como un pequeo anillo de citoplasma rodeando una vacuola y que contiene un ncleo excntrico y aplanado (Figura 31). Cada clula adiposa posee un Golgi pequeo, escasas mitocondrias y ribosomas libres. Figura 31

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Tejido adiposo multilocular. Esta variedad de tejido adiposo es de distribucin restringida en el adulto. Sus clulas son poligonales y ms pequeas que las del tejido adiposo unilocular. Su citoplasma contiene numerosas gotas de lpido de diferente tamao y numerosas mitocondrias con abundantes crestas. Su ncleo est en el centro y es esfrico. Este tejido adiposo se asocia con numerosos capilares sanguneos y se conoce tambin como grasa parda. En embriones humanos y en el recin nacido, este tipo de tejido adiposo se concentra en la regin interescapular y luego en individuos adultos disminuye notablemente.

Cartlago y Hueso
Son tejidos conjuntivos que se caracterizan porque sus clulas estn rodeadas de una matriz intercelular slida y relativamente rgida. La matriz intercelular del cartlago es deformable y puede crecer por depsito de nuevo material en su interior, mientras que la matriz intercelular sea es ms bien rgida y puede crecer slo por depsito de nuevo material sobre las superficies seas.

Cartlago
Est formado por una abundante matriz extracelular en la cul los condrocitos se ubican en espacios llamados lagunas (Figuras 32 y 33). Los condrocitos sintetizan y secretan los componentes orgnicos de la matriz extracelular que son bsicamente colgeno, cido hialurnico, proteoglicanos y glicoprotenas. Segn las caractersticas de la matriz se distingue cartlago hialino y fibroso. Existe adems el cartlago elstico en el cul la elastina forma parte de la matriz extracelular. Los vasos sanguneos no penetran a la matriz cartilaginosa y los condrocitos se nutren con material que difunde desde de los capilares sanguneos del tejido conjuntivo adyacente. Figura 32

Hueso
Estructura y caractersticas del tejido seo
El tejido seo se caracteriza por su rigidez y su gran resistencia tanto a la traccin como a la compresin Est formado por la matriz sea, que es un material intercelular calcificado (Figura 35) y por clulas: Figura 33 Figura 35

osteoblastos: encargados de sintetizar y secretar la parte orgnica de la matriz sea durante su formacin (Figura 36).

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osteocitos, responsables de la manutencin de la matriz sea se ubican en cavidades o lagunas rodeadas por el material intercelular calcificado. La nutricin de los osteocitos depende de canalculos que penetran la matriz sea y conectan a los osteocitos vecinos entre s y con canales vasculares que penetran al hueso o que se ubican en las membranas conjuntivas que revisten la superficies del hueso (periostio y endostio). De hecho ningun osteocito se encuentra a ms de una fraccin de mm de un capilar sanguneo. Figura 36

osteoclastos, clulas responsables de la reabsorcin del tejido seo, que participan en los procesos de remodelacin de los huesos.

La matriz intercelular sea

La matriz intercelular sea est formada por: Matriz orgnica que corresponde al 50% del peso seco del hueso (Figura 39). Ms del 90% de ella corresponde a fibrillas de colgeno. El resto de los componentes orgnicos son principalmente molculas ricas en grupos cidos con gran tendencia a asociarse entre s, capaces de unirse a calcio y que juegan un rol importante en el proceso de mineralizacin de la matriz sea. Sales minerales inorgnicas depositadas en el osteoide, que confieren al tejido su rigidez y dureza y actan como una reserva de sales minerales, sensible a estmulos endocrinos. Las ms abundantes son fosfato de calcio amorfo y cristales de hidrxidos de calcio y de fosfato llamados hidroxiapatita Figura 41 Figura 39

(Ca10(PO4)6(OH)2). Los cristales de hidroxiapatita son aplanados y se adosan a lo largo de las fibrillas colgenas.

Clulas del tejido seo

Clulas osteoprogenitoras Son clulas alargadas, forman una poblacin de clulas troncales capaces de dividirse y dar origen a clulas que se diferencian a osteoblastos (Figuras 41 y 42). Osteoblastos Los osteoblastos son clulas diferenciadas que sintetizan el colgeno y la sustancia fundamental sea. Cuando estn en plena actividad (Figura 42) su forma es cuboide y tienen un prominente aparato de Golgi. Son clulas polarizadas que vacan sus productos de secrecin por la zona del citoplasma en contacto con la matriz sea ya formada. Figura 44
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Figura 42

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Los osteoblastos son clulas polihdricas con largas y delgadas prolongaciones citoplasmticas que son rodeadas por el osteoide producido y que se asocian mediante uniones del comunicacin con los osteoblastos vecinos (Figura 44). Los osteoblastos participan en el proceso de mineralizacin de la matriz orgnica. Los osteoblastos tienen dos destinos posibles: ser rodeados por la matriz sea que producen y pasar a ser osteocitos o permanecer en la superficie del tejido seo recin formado, aplanndose y constituyendo las clulas de revestimiento seo. Osteocitos Son las clulas propias del tejido seo formado. Son capaces de sintetizar y de reabsorber, en forma limitada, a componentes de la matriz sea, procesos que tienen importancia en la regulacin de la calcemia. Cada osteocito, baado por una delgada capa de lquido tisular, ocupa su laguna (Figura 36) y proyecta sus prolongaciones citoplasmticas por los canalculos (Figura 46), dentro de los cuales, toma contacto con prolongaciones de osteocitos vecinos mediante uniones de

comunicacin (Figura47), o con clulas de revestimiento seo baadas por el lquido tisular del tejido conjuntivo que rodea a los capilares sanguneos. Clulas de revestimiento oseo Son clulas aplanadas que revisten las superficie seas del interior de los huesos, y en su mayor parte corresponden a osteoblastos inactivos que estn asociados entre s y con prolongaciones a los osteocitos. Osteoclastos Son clulas mviles, gigantes y multinucleadas y se localizan adosadas a la superficie de tejido seo que debe ser sustituido. Contienen gran cantidad de lisosomas, mitocondrias y cisternas del Golgi. La membrana de los lisosomas se fusiona con la membrana celular liberando las enzimas hacia el exterior y produciendo una acidificacin del microambiente que baa al tejido seo a reabsorver. Figura 47 Figura 46

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Organizacin histolgica de los huesos

En un hueso ya formado la disposicin de los componentes del tejido seo en cada zona de l est en estrecha relacin con las fuerzas de traccin y compresin a que esa zona est sometida habitualmente. De acuerdo al aspecto macroscpico que presentan se distinguen dos tipos de huesos: Hueso cortical formado por tejido seo compacto (Figura 49) Hueso esponjoso (Figura 50) en el cual el tejido seo se dispone en trabculas que delimitan cavidades, en las que se ubica normalmente la mdula sea. En las superficies articulares la capa cortical de hueso compacto est cubierta por una capa de cartlago hialino: el cartlago articular (Figura 51), mientras que el resto de la superficies del hueso estn cubiertas por membranas de tejido conjuntivo que forman el periostio (Figura 52) y el endostio, en los que existen abundantes vasos sanguneos que se adosan ya sea a las trabculas del hueso esponjoso o que penetran en el hueso cortical compacto a travs de los conductos (Figuras 53). Crecimiento de los huesos Figura 49

Estructura del hueso esponjoso o trabecular

Estn formados por delgadas trabculas, que en los huesos ya formados, corresponden a tejido seo laminillar rodeadas por clulas de revestimiento seo. La orientacin de cada trabcula y la disposicin de sus laminilllas seas mineralizadas est determinada por las tensiones mecnicas locales con el objeto de resistir las compresiones y las tensiones a que es sometida. Si cambia la direccin de los requerimienos mecnicos a que es sometida una trabcula (aumento de peso del individuo, crecimiento u otro) esta cambia su orientacin. Figura 52 Figura 50

Figura 53

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Organizacin del hueso compacto En la difisis de los hueso largos (Figuras 54, 55, 56) el tejido seo se organiza como sigue: Sistemas de Havers, consistentes en un largos cilindros huecos cuyas paredes estn formadas por un nmero variable de laminillas seas concntricas (Figura 58), dispuestas de tal modo que las fibrillas colgenas paralelas de cada laminilla estn orientadas en forma perpendicular a la de las laminillas vecinas, (Figura 58), entre las laminillas se disponen las lagunas, que contienen los osteocitos, con los canalculos dirigidos de preferencia en forma radial hacia la cavidad central que corresponde al conducto de Havers el cual se comunica con los conductos de Volkman y contiene vasos sanguneos y nervios, rodeados de escaso tejido conjuntivo laxo. La forma en que se orientan los sistemas de Havers en cada zona del hueso compacto guarda estricta relacin con los requerimientos mecnicos a que el hueso est sometido. Si cambian los Figura 54

requerimientos mecnicos se produce su reabsorcin parcial o total y la formacin de nuevos sistemas de Havers. Los sistemas de laminillas interticiales son grupos de laminillas paralelas de forma irregular que ocupan los espacios entre sistemas de Havers y sistemas circunferenciales. Los sistemas de laminillas circunferenciales interno y externo se observan en los huesos que han terminado su proceso de crecimiento y consisten en laminillas seas paralelas entre s que forman bandas de grosor variable bajo el periostio y el endostio, recibiendo sus osteocitos su nutricin desde vasos sanguneos del tejido conjuntivo. Figura 56 Figura 58 Figura 55

Crecimiento de los huesos

Crecimiento en grosor

Ocurre a partir de las clulas presentes en la capa interna o celular del periostio en la cual existen, adosadas a la capa externa o fibrosa, clulas osteoprogenitoras las cuales al dividirse originan clulas que se diferencian a osteoblastos. Los osteoblastos se disponen en la superficie externa del hueso y sintetizan matriz sea orgnica, la cual posteriormente se mineraliza. Los osteblastos atrapados pasan a formar los osteocitos del nuevo tejido seo.

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Crecimiento en longitud de los huesos largos Ocurre a expensas del cartlago de la placa epifisaria (Figura 59) el cual por proliferacin va aumentando su longitud por crecimiento intesticial y luego se modifica y es reemplazada por hueso de acuerdo a los pasos del proceso de osificacin endocondral (Figura 60). En la (Figura 61) se muestran los cambios que experimenta el tejido cartilaginoso durante este proceso. El cartlago hialino normal que se observa en la zona de reposo experimenta luego (bajo en control de la hormona somatotropa) un proceso de multiplicacin celular, formando columnas paralelas de clulas aplanadas en el sentido longitudinal del hueso, tal como se observa en la zona de cartlago seriado. Posteriormente los condrocitos aumentan notablemente su tamao, acumulando glicgeno y grasa y produciendo colgeno y fosfatasa alcalina. La matriz cartilaginosa queda reducida a tabiques delgados, tal como se observa en la zona de cartlago hipertrfico (Figura 62) y posteriormente ocurre la calcificacin de la matriz cartilaginosa (Figura 63), debida a la alteracin en su composicin por la presencia del colgeno y de fosfatsa alcalina. Luego ocurre la muerte de los condrocitos hipetrofiados, aislados en la matriz calcificada. La matriz calcificada es penetrada por vasos sanguneos que provienen desde el canal medular y que se acompaan de osteoblastos los cuales se adosan a la superficie de la matriz cartilaginosa calcificada y sintetizan y secretan la matrz sea orgnica (osteoide). Los osteoclastos que tambin acompaan a los vasos sanguineos remueven parte de los tabiques de matriz cartilaginosa calcificada formando grandes cavidades delimitadas por espculas de matriz cartilaginosa que permanecen unidas al cartlago hepifisario y que estn recubiertas por tejido seo primario el cual se hace cada vez ms grueso al continuar siendo depositado por los osteoblastos. Figura 61 Figura 60 Figura 59

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Este proceso permite alargar la difisis del hueso por desplazamiento de la epfisis. Las espculas sea con base cartilaginosa pueden fusionarse con el hueso cortical y posteriormente experimentar remodelacin sea interna, formndose sistemas de Havers. Aumento en dimetro de la difisis Este proceso va acompaado generalmente de un aumento tambin en el dimetro de la cavidad medular razn por la cul ocurre de hecho un desplazamiento lateral del hueso cortical con un aumento proporcionalmente reducido del grosor de la pared sea misma. Esto implica la accin coordinada de tres procesos: Crecimiento en grosor del hueso a expensan de la capa osteognica del periostio. Absorcin desde el endostio, por accin de osteoclastos. Remodelacin interna del hueso cortical para establecer una distribucin de sistemas de Havers adecuada al requerimiento mecnico del hueso en cada etapa de su vida. Figura 63 Figura 62

Histognesis del hueso

El tejido seo se desarrolla siempre por sustitucin de un tejido conjuntivo preexistente. Osificacin intramembranosa: es la forma en la cual el feto forma bsicamente los huesos planos. Osificacin endocondral: Es la forma en la cual el feto forma los huesos largos y cortos. Primero se desarrolla un modelo cartilaginoso que adopta una forma parecida a la del hueso que va a dar origen y posteriormente se calcifica.

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