Programa Clínica de Adultos

Sistema Acadmico de Grado Facultad de Psicologa
Universidad de Buenos Aires
Programa 2012 Clnica Psicolgica y Psicoterapias: Clnica de Adultos Cdigo 114 Cat. I Lombardi, Gabriel Herberto Dictado 1 y 2 cuatrimestre
1 - Introduccin Profesor Titular: Gabriel Lombardi Profesora Asociada: Alicia Donghi Profesores Adjuntos: Arturo Frydman Adriana Rubistein Mirta La Tessa Jefes de trabajos prcticos: Florencia Faras (Coordinacin del rea de hospitales y discusin clnica) Mnica Gurevicz (Coordinacin prcticas de psicoanlisis e investigacin) Marcelo Mazzuca (Coordinacin del rea de lectura de casos) Susana Mattera (Coordinacin del rea de extensin y actividades optativas) Vanina Muraro (Coordinacin de prcticas del Servicio de atencin clnica de adultos) Otros integrantes del staff de la Ctedra:
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Marisa Mlica Lourido (Secretara de la Ctedra) Toms Otero (Responsable de la pgina Web) Lucas Boxaca (Accesibilidad de material bibliogrfico) Omar Tarraubella (Lista electrnica para comunicacin con los alumnos) DOCENTES Lectura de Casos: Sabina Arditti Lucas Boxaca Gabriela Grinbaum Mara Lujan Iuale Luciano Lutereau Marcelo Mazzuca Valeria Morera Claudia Niro Luis Prieto Omar Tarraubella Cristina Toro Matas Buttini Carolina Zaffore Julia Minaudo Mariano Lpez Cecilia Tercic Hospitales: Alberto Abramovici Facultad de Psicologa, HY Martn Alomo Htal. Moyano Ricardo Cababi AABRA. Centro de da de patologas de consumo.
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FACULTAD DE PSICOLOGIA UBA. Fecha: 07/27/12 15:58:05
Graciela Campanella Htal. lvarez Mariano Pujana Htal. Borda Florencia Faras Facultad de Psicologa, San Isidro Mirta Franckabudski La Tercera Gonzalo Lpez Htal. Borda Rubn Loreto La Tercera Laura Martnez Facultad de Psicologa, HY Marcelo Marsilla La Tercera Marisa Moretto Facultad de Psicologa, HY. Liliana Mutani La Tercera Cristina Nocera Facultad de Psicologa, HY. Patricia Pirillo La Tercera Enrique Prego La Tercera Alejandro Poy Htal. Alvarez Bettina Quiroga La Tercera Gloria Raisman La Tercera Adriana Roa La Tercera Mara Lujn Ross La Tercera Diego Visintin Htal. Borda Rubn Ghia Cenareso Mara Ins Jara Htal. Borda Laura Badino La Tercera Psicoanlisis e Investigacin: Mnica Gurevicz Toms Leivi Marisa Mlica Lourido
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Alma Montiel Edmundo Mordoh Santiago Thompson Toms Otero Servicio de Clnica de Adultos: Mabel Arnaboldi Dbora Babiszenko Rita Mantegazza Vanina Muraro Natalia Pesich Natalia Ramrez Claudia Rodrguez Laura Salinas Valeria Stranges Andrea Tomasini Juan Ventoso Silvana Castro Tolosa Dominique Kahanoff Sergio Cellerino Ateneos Clnicos: Susana Mattera Marisa Moretto Cristina Nocera Enrique Prego Informacin de la Ctedra ______________________________________________________
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1. Pgina web www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/informacion_adicional/ obligatorias/adultos1/index.php 2. E-Mail adultos1@psi.uba.ar 3. Lugares de venta de publicaciones Dpto. de Publicaciones (sede Independencia).
Lugar que ocupa la asignatura en el Plan de Estudios
La materia integra la ltima fase del ciclo de formacin profesional de la Carrera de Psicologa, es cursada entonces por estudiantes que estn cerca de la finalizacin de sus estudios de grado. Respecto de la ubicacin y articulacin de la materia en el contexto de la Carrera: si bien es de indudable valor el background que aportan muchas asignaturas previas, la materia se articula particularmente con dos materias obligatorias que la preceden: Psicoanlisis (Freud) y Psicopatologa.
Aporte de la asignatura en la Formacin Profesional
Su aporte especfico a la formacin del psiclogo consiste en aproximarlo a la clnica como interrogacin de la experiencia, del diagnstico y del tratamiento del sujeto que consulta por un padecimiento psquico o moral.
Enfoque adoptado por la Ctedra
Situar la clnica como interrogacin implica diferenciarla ntidamente de la experiencia sin elaboracin racional, de la teraputica sin anlisis ni reflexin crtica, y de las respuestas precarias y exteriores que puede dar una mera nosografa. El caso clnico es tomado aqu en su particularidad, en ese nivel en que el sujeto resiste al tipo clnico que de todos modos forma parte de las coordenadas de su sntoma, resiste a los ideales y estndares de la salud mental, y tambin a los tratamientos en que se le prescribe lo general bajo la forma de medicamentos o sugestin explcita o velada, y que viene a sumarse al bombardeo educativo y publicitario que recibe a lo largo de su vida. Reconocer o abolir al paciente como sujeto, tal es la responsabilidad que toma el psiclogo clnico desde que se ubica en la perspectiva que proponemos. El marco de la Ctedra es psicoanaltico, pero toma tambin en consideracin e intenta diferenciar de la suya otras perspectivas clnicas prevalentes en el mundo actual: psiquitricas, psicofarmacolgicas, psicoteraputicas. Que su marco sea psicoanaltico quiere decir que privilegia como va de estudio y de tratamiento del sntoma, lo que sobre l dice el sujeto que lo padece, y tambin lo que sobre ese sujeto dice el sntoma a
quien sabe escucharlo-. Como resultado de algunas lneas de investigacin seguidas por docentes de la Ctedra, a partir de 2007 el programa de la materia tomar como eje la reflexin sobre las elecciones del ser hablante. El trmino de eleccin {Wahl} est presente desde el comienzo de la obra de Freud, y es esencial a toda la clnica del psicoanlisis. En efecto, sta se basa en los resultados de elecciones ya realizadas y de las que el sujeto debe hacerse cargo (eleccin de objeto, de sexo, de sntoma y de tipo clnico, etc.), y en las consecuencias sintomticas de elecciones demoradas - que producen conflicto, irresolucin, duda, divisin subjetiva, culpa, e inhibicin en cuanto a la accin -. Se enfocarn aquellos momentos e instancias electivas en la constitucin del ser hablante, que tienen consecuencias decisivas desde la perspectiva de la clnica psicoanaltica, y que permiten hacer valer una causalidad del sntoma que en algn punto preciso se aparta de todo determinismo automtico (gentico, neurofisiolgico, etc., e incluso simblico). La concepcin psicoanaltica de la cura permite resaltar adems algunos momentos decisivos en el tratamiento, en los que la causalidad electiva y el consentimiento advertido son la clave de la operatoria propiamente psicoanaltica. El comienzo del tratamiento, la percepcin del sntoma por parte del paciente (eso que slo l conoce de s, pero sin reconocerse en ello), la exploracin de las posiciones subjetivas del sujeto respecto de los actos que podran satisfacerlo (si admitiera pagar el precio de la prdida que requiere toda eleccin) hacen del tratamiento psicoanaltico una investigacin personal que ampla la clnica a los resortes inconscientes de la voluntad. El propsito central de la materia es el de acercar al estudiante al conocimiento y a la prctica de los momentos cruciales de la experiencia clnica, aquellos en que el clnico (y tambin el paciente) debe tomar decisiones. Para lograrlo, se propone articular - en cada una de las actividades en las que participar el alumno - los conceptos tericos de mayor incidencia en la prctica clnica, con las situaciones en que el psiclogo debe definir su posicin y su rol. En los tericos se desarrollarn, de manera introductoria, los temas centrales del programa. Se ofrece adems cuatro tipos de comisiones de prcticos, entre las cuales el alumno debe elegir dos. Los Prcticos de lectura de casos tienen como objetivo mostrar la dinmica que adquieren las entidades clnicas sntoma, transferencia, fantasa, etc. en funcin de la accin analtica. En las Comisiones de hospitales la insercin en un servicio asistencial, en pequeas comisiones de trabajo, permite al alumno obtener un panorama de la prctica hospitalaria, y profundizar en algunos problemas clnicos. Dado que la Ctedra realiza actividades de extensin (particularmente en su Servicio de atencin clnica de adultos en la Sede Avellaneda de la UBA), se han constituido comisiones que trabajan sobre la experiencia asistencial en Avellaneda, en el rea de Temas cruciales en la clnica actual. En coordinacin con ellos, se ofrecen Prcticos de psicoanlisis e investigacin, que trabajan sobre los proyectos de investigacin UBACyT a partir de la casustica emergente del Servicio, sobre el proceso diagnstico y los efectos teraputicos del psicoanlisis, los momentos electivos en el tratamiento y el lugar del trauma en la cura analtica. Los alumnos debern cursar, adems de los tericos, dos de las cuatro comisiones de prcticos ofrecidas, debiendo elegir entre la opcin A o B A) - Prctico de lectura de casos. - Prctico de hospitales o discusin clnica. B) - Prctico de Temas cruciales en la clnica actual - Prctico de psicoanlisis e investigacin. Importante: la oferta horaria ofrecida a fin de facilitar y optimizar el tiempo de la cursada contempla que en un mismo da y considerando la distancia entre un prctico y otro el alumno pueda cursar ambos prcticos o uno de los prcticos y terico.
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2 - Objetivos Al finalizar el cuatrimestre, el estudiante tiene que: 1. Estar en condiciones de dar cuenta de los temas centrales del programa de tericos y de las prcticas cursadas, a partir de la bibliografa obligatoria trabajada en ellos. 2. Estar en condiciones de explicar los problemas y las dificultades ms relevantes en el diagnstico y en las decisiones a tomar en las entrevistas; esto incluye los casos en que el psiclogo debe realizar una interconsulta con especialistas de otros campos profesionales. 3. Poder realizar, mediante un informe escrito, una articulacin entre la experiencia que efectu y el marco discursivo que proporciona la Ctedra, a travs de las distintas actividades y la bibliografa trabajada. 4. Estar en condiciones de distinguir entre conceptos bsicos de gran importancia en la clnica freudiana tales como: transferencia y sugestin, los niveles del enunciado y de la enunciacin en la demanda de curacin, etc. 5. Poseer un panorama global de los alcances, limitaciones y riesgos de la aplicacin del psicoanlisis en las distintas estructuras subjetivas y en las diversas condiciones en que el paciente se presenta.
3 - Contenidos y bibliografa 1. EL MTODO FREUDIANO I: LA LIBERTAD ASOCIATIVA
Qu es la clnica? Actitudes bsicas del oyente ante el sujeto que pide ayuda: objetivar, dar la palabra, comprender, escuchar. El mtodo freudiano. Simblico, Imaginario y Real. El significante en lo simblico. El inconsciente como huella y como camino del trabajo analtico. Funcin de la interpretacin. Significado y sentido. La operacin de la verdad en el anlisis. Estructura alusiva de la interpretacin. La distincin entre teraputica y clnica. Bibliografa:
Freud, S. (1900). Interpretacin de los sueos, Cp. IV: El trabajo del sueo (Pg. 285 a 289). En Obras Completas, Vol. IV. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1916). 6 Conferencia. Premisas y tcnicas de la interpretacin. En Obras Completas, Vol. XV. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1936). Ms all del Principio de realidad: Revolucin del mtodo freudiano. En Escritos 1. Buenos Aires: Siglo XXI. Lacan, J. (1975). Definicin de clnica psicoanaltica. Ficha de la ctedra. Lacan, J. (1977). Apertura de la seccin clnica. En Ornicar? 3. Buenos Aires: Petrel.
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Bibliografa complementaria:
Freud, S. (1900). Interpretacin de los sueos, Cap. II: El mtodo de la interpretacin. En Obras Completas, Vol. IV. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J Pequeo discurso a los psiquiatras. Indito Soler, C. (1998). Los usos del saber. En Qu se espera del psicoanlisis y del psicoanalista? Buenos Aires: Letra Viva, 2007.
2. EL MTODO FREUDIANO II: LAS RESTRICCIONES A LA LIBERTAD ASOCIATIVA
Las distintas formas de la resistencia. El olvido por represin, la omisin deliberada, la ausencia de asociaciones. La transferencia. La presencia del analista, la suposicin de un sujeto al saber, el amor fuera de programa, actuar en lugar de recordar. La transferencia como obstculo a la intersubjetividad. Funcin de la abstinencia. Distincin entre la funcin del deseo del analista y la contratransferencia. La repeticin. La diferencia entre automatismo y repeticin en un ser capaz de eleccin. Las dificultades especficas para hablar de la fantasa y del sntoma. La emergencia de angustia en la cura, la transferencia negativa.
Bibliografa:
Freud, S. (1914). Recordar, repetir, reelaborar. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1975). Comentario del texto de A. Albert sobre el placer y la regla fundamental. Freud, S. (1915). Puntualizaciones sobre el amor de transferencia. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1919). Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica. En Obras Completas, Vol. XVII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia, Cap VI. Addenda, Parte A, punto a: Resistencia y contrainvestidura. En Obras Completas, Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lombardi, G. (2000). Tres definiciones de lo real en Lacan. En Vestigios de lo real en el Hombre de los Lobos. Buenos Aires: JVE.
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Freud, S. (1900). La interpretacin de los sueos, Cap. VII A: El olvido de los sueos. En Obras Completas, Vol. V. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1905). Psicopatologa de la vida cotidiana, Cap. 1. En Obras Completas, Vol. VI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1912). Sobre la dinmica de la transferencia. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1917). 27 Conferencia. La transferencia. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1938). Esquema del psicoanlisis, cap. 6: La tcnica psicoanaltica. En Obras Completas, Vol. XXIII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. 3. LAS ELECCIONES DEL SER HABLANTE
La capacidad de eleccin como dimensin esencial del ser hablante. El conflicto en el ncleo de la elaboracin clnica de Freud. El sntoma como formacin de compromiso. El deseo del Otro y el ser pulsional, disyuncin e intersecciones posibles. La nocin freudiana de eleccin de neurosis. Las formas tpicas del no querer saber: represin y forclusin. Finalidad de la enfermedad (satisfaccin irreconocible) y eleccin del tipo clnico.
Bibliografa:
Freud, S. (1909). A propsito de un caso de neurosis obsesiva. Punto C: El gran temor obsesivo. Punto F: El ocasionamiento de la enfermedad. En Obras Completas, Vol. X. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1917). 23 Conferencia. Los caminos de la formacin del sntoma. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lombardi, G. (2008). Predeterminacin y libertad electiva. Las elecciones del ser hablante. RUP n 8 y pgina web de la Ctedra. Soler, C. (1985). La eleccin de neurosis. En Finales de anlisis. Buenos Aires: Manantial. Bibliografa complementaria:
Freud, S. (1913). La predisposicin a la neurosis obsesiva. Contribucin al problema de la eleccin de neurosis. En Obras Completas, Vol. X. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1913). El motivo de la eleccin del cofre. En Obras Completas, Vol. X. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable, Caps. III y V. En Obras Completas, Vol. XXIII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1950). Acerca de la causalidad psquica, Cap. 2: La causalidad esencial de la locura. En Escritos 1. Buenos Aires: Siglo XXI. Lacan, J. (1958). El Seminario. Libro 5: Las formaciones del inconsciente, Clase X, Punto 1. Buenos Aires: Paids. 4. FANTASA, REALIDAD, REAL
Fantasa y realidad psquica. Fantasa y pulsin. Funcin del despertar y la emergencia de lo real en la neurosis. La angustia como seal de lo real. La participacin del ser hablante en la etiologa de la neurosis a partir de la pregunta freudiana: trauma o fantasa? El empleo fundamental de la fantasa en la neurosis.
Bibliografa: Freud, S. (1906). Mis tesis sobre el papel de la sexualidad en la etiologa de las neurosis. En Obras Completas, Vol. VII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1908). Las fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad. En Obras Completas, Vol. IX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1919). Pegan a un nio. Contribucin al conocimiento de la gnesis de las perversiones sexuales. En Obras Completas, Vol. XVII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lombardi, G. (2003). El empleo fundamental de la fantasa. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE. Soler, C. (1998). El trauma. En Qu se espera del psicoanlisis y del psicoanalista? Buenos Aires: Letra Viva, 2007.
Freud, S. (1917). 18 Conferencia. La fijacin al trauma, lo inconsciente. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1924). La prdida de realidad en psicosis y neurosis. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
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Freud, S. (1925). La negacin. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1956). El Seminario. Libro 3: Las psicosis, Clase VI, punto 3. Buenos Aires: Paids. Lacan, J. (1967). Posicin del inconsciente. En Escritos 2. Buenos Aires: Siglo XXI. Lacan, J. (1958). El Seminario. Libro 5: Las formaciones del inconsciente, Clase XIII. Buenos Aires: Paids.
5. EL SNTOMA EN LOS DIFERENTES TIPOS CLNICOS
A partir de qu se construye una nosologa? La pregunta de Freud: Cul es el sntoma? La funcin de la causa. El valor clnico y tico de la trada lacaniana neurosis-perversin-psicosis. Etiquetas y mscaras de moda, por oposicin a la ubicacin del sntoma. Otras concepciones del diagnstico. La fundamentacin del DSM IV. La exclusin de la causalidad subjetiva. Las dificultades para el diagnstico encontradas en el Servicio de atencin clnica de la Ctedra en la sede Avellaneda. Inhibicin, sntoma y angustia. La angustia automtica, sin elaboracin psquica (ataque de angustia) versus la angustia como apronte para la accin. Los consumos problemticos y las prcticas adictivas. Variantes clnicas del rechazo del deseo: culpabilidad, depresin, melancola, pasaje al acto. Bibliografa:
Lacan, J. (1965). El Seminario. Libro 12: Problemas cruciales del psicoanlisis, Clase del 5 de Mayo de 1965, Indito. Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia, Caps. I a IV. En Obras Completas, Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10: La angustia, Clase XXI, Punto I. Buenos Aires: Paids. Lombardi, G. et al. (2007). P043 de la Programacin 2004-2007 de UBACyT: La causalidad subjetiva en una situacin de urgencia social. El proceso diagnstico y los efectos teraputicos del psicoanlisis. En Singular, particular, singular. La funcin del diagnstico en psicoanlisis Buenos Aires. JVE. Lombardi, G (2009) Singular, particular, singular. La funcin del tipo clnico en psicoanlisis. En Singular, particular, singular. La funcin del diagnstico en psicoanlisis Buenos Aires. JVE. Sachs, H. (1923). Gnesis de las perversiones. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE.
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Bibliografa complementaria: Donghi, A. (comp.) Ataque de pnico (pp. 161-6) y Psicosomticas (pp. 167-72). Variantes de la clnica ambulatoria. JCE Ediciones, Bs.As, 2009. Frances, A. et al. (1994). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (DSM IV), Captulos: Introduccin - Empleo de este manual - Esquizofrenia y otros trastornos psicticos Trastornos del humor - Trastornos ansiosos - Trastornos somatoformes - Trastornos de la alimentacin. Barcelona: Masson. Freud, S. (1929). El malestar en la cultura. Captulo II. En Obras Completas, Vol. XXI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1909). A propsito de un caso de neurosbis obsesiva. Cap. II: Sobre la teora. En Obras Completas, vol. X. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1958). De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis, captulos I, IV y V. En Escritos 2. Buenos Aires: Siglo XXI. Lacan, J. (1965) El Seminario. Libro 12: Problemas cruciales del psicoanlisis, Clase del 7 de abril de 1965, Indito. Lombardi, G. (2003). Nota sobre los diagnsticos difciles en psicoanlisis. En Singular, particular, singular La funcin del diagnstico en psicoanlisis. Buenos Aires: JVE. Soler, C. (1989). Inocencia paranoica e indignidad melanclica. En Estudios sobre las psicosis. Buenos Aires: Manantial. Soler, C. (2001). El inconsciente a cielo abierto de la psicosis. Buenos Aires: JVE. 6. MOMENTOS DECISIVOS DE LA CURA ANALTICA
Las entrevistas preliminares al tratamiento. La respuesta a las primeras intervenciones. Las diferentes propuestas teraputicas. La intervencin del psicofarmaclogo. Otras intervenciones psiquitricas. Cundo entrevistar a familiares? Por qu el vnculo analtico es inviable como nico lazo social. Exclusiones del tratamiento analtico y sus razones. El desarrollo de la transferencia. Cundo comienza un psicoanlisis? Transformaciones del sntoma durante la cura. La maniobra analtica en los momentos transferenciales decisivos. Angustia de transferencia. Transferencia erotizada. Transferencia negativa. Reaccin teraputica negativa. Acting out. La histerizacin durante la cura. Interrupciones prematuras del proceso analtico. Interrupciones pautadas. La idea de una conclusin del anlisis. La separacin. Los efectos teraputicos, didcticos, preventivos. Cmo se define la eficacia teraputica? Cmo se la evala?
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Bibliografa:
Freud, S. (1913). Sobre la iniciacin del tratamiento. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable. En Obras Completas, Vol. XXIII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. Referencias sobre la reaccin teraputica negativa. Ficha de ctedra. Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10: La angustia, Clases VIII y IX. Buenos Aires: Paids. Lacan, J. (1975). Conferencia de Yale del 24 de noviembre de 1975. Universidad de Columbia 1 de diciembre de 1975 Lombardi, G. (2009).Rectificacin y destitucin del sujeto. An n1. Lombardi, G. Proyecto P039 de la Programacin 2008-2010 de UBACyT: Momentos electivos de la cura psicoanaltica de las neurosis. (Ficha y pgina web de la Ctedra).
Freud, S. (1905). Fragmento de anlisis de un caso de Histeria. En Obras Completas, Vol. VII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1951). Intervencin sobre la transferencia. En Escritos 1. Buenos Aires: Siglo XXI. Lacan, J. (1975). Conferencia en Ginebra sobre el sntoma. En Intervenciones y textos 2. Buenos Aires: Manantial. Soler, C. (1988). El acting out en la cura. En Finales de anlisis. Buenos Aires: Manantial. Soler, C. (1988). Rupturas del vnculo analtico. En Finales de anlisis. Buenos Aires: Manantial.
7. LA TICA DEL PSICOANLISIS Y LA FORMACIN CLNICA
Culpabilidad y responsabilidad. Algunas referencias en la enseanza de Lacan: slo somos culpables de haber renunciado al deseo, de nuestra posicin de sujeto somos siempre responsables. La angustia como afecto de lo real. La nocin de acto analtico.
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Formacin universitaria y formacin analtica. Normativa actual para la habilitacin legal de las prcticas teraputicas. Los dispositivos freudianos para la formacin clnica. La importancia decisiva del propio anlisis. La formacin en psicoanlisis, considerada a partir de la concepcin lacaniana del acto psicoanaltico: los efectos didcticos del anlisis y la autorizacin del analista. La importancia de la nocin y del dispositivo del pase. La supervisin: estudio del caso y control del acto.
Bibliografa:
Freud, S. (1925). Algunas notas adicionales a la interpretacin de los sueos en su conjunto: La responsabilidad moral por el contenido de los sueos. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia: Complemento sobre la angustia. En Obras Completas, Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1926). Pueden los legos ejercer el anlisis? Dilogos con un juez imparcial, Introduccin Caps. 6 y 7. En Obras Completas, Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1960). El Seminario. Libro 7: La tica del psicoanlisis. Buenos Aires: Paids, Clases 22 a 24. Soler, C. (1988). Que control? En Finales de anlisis. Buenos Aires: Manantial. Soler, C. (2004). El anticapitalismo del acto analtico. En Qu se espera del psicoanlisis y del psicoanalista? Buenos Aires: Letra Viva, 2007.
Lombardi, G. et al. (2004). Mesa redonda: El anlisis del analista; que exigimos a su fin? Lombardi, G. (2003). Efectos didcticos y teraputicos del psicoanlisis. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE. Lombardi, G. (2009). Hacia un dispositivo del pase efectivamente practicable. De los criterios ideales a la autorizacin real del analista. An n2. Freud, S. (1923). El yo y el ello, cap. V: Los vasallajes del yo. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
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Lacan, J. (1967). Discurso pronunciado en la EFP el 5 de diciembre de 1967. Soler, C. (1993). Amar su sntoma? En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE.
4 - Actividades de Enseanza y de Aprendizaje
1- HOSPITALES Objetivos
1) Propiciar la participacin del alumno en actividades donde tome contacto con la clnica a travs de escuchar el testimonio de un paciente, casos clnicos presentados por el docente, supervisiones en alguno de los equipos asistenciales . Las actividades se realizan en el marco de una institucin asistencial (hospital de da, consultorio externo, internacin, guardia, etc.), con el doble objetivo de acercar al alumno a la situacin concreta de la prctica asistencial, y de confrontarlo con las caractersticas especficas que toma la clnica en el mbito hospitalario.
2) Posibilitar que tome contacto con los distintos momentos y problemas que se presentan en la prctica clnica.
3) Proponer un ejercicio de escucha, a travs del cual articular situaciones efectivas de la prctica clnica con conceptos tericos psicoanalticos.
4) Transmitir al alumno que lo ms importante del breve entrenamiento que llevar a cabo corresponde a la particularidad en la clnica psicoanaltica del caso por caso.
Modalidad de la cursada
Estos prcticos se realizan en un servicio asistencial y se inician la primera semana de clases. Consisten en una reunin semanal de una hora y media de duracin engrupos de hasta un mximo de quince alumnos. En ellos se trabajar tanto a partir de material clnico aportado por el ayudante, como del surgido de las prcticas realizadas por los alumnos. La tarea consiste en articular dicho material con los distintos ejes temticos del programa y las referencias bibliogrficas pertinentes. Cada ayudante ofrecer a sus alumnos en horario adicional y optativo la posibilidad de incluirse en forma personal en distintas actividades del servicio: entrevistas de admisin, presentaciones de enfermo, supervisiones grupales, ateneos, recorrido de salas, talleres, asistir a supervisiones grupales, interconsultas, de acuerdo a las posibilidades de cada institucin. Lugares de trabajo Pedimos a los alumnos que, para su mejor eleccin, lean con cuidado las distintas posibilidades que la Ctedra ofrece en los prcticos de hospital: consultorios externos, hospital de da y sala de internacin. Las prcticas hospitalarias se desarrollan en relacin con el rea de la institucin en la que estn insertas. Sucede as que los alumnos que cursan la materia en consultorios externos centrarn su trabajo en materiales clnicos o entrevistas de admisin de pacientes en su mayora neurticos, mientras que aquellos que cursan en una sala de internacin lo harn en entrevistas de admisin o presentacin de enfermos con pacientes generalmente psicticos. Recomendamos adems tener en cuenta en la eleccin a realizar direcciones, horarios y distancia de las instituciones. En la mayora de las comisiones estn contemplados los horarios para que puedan cursar en un mismo da los prcticos de hospital o discusin clnica con los prcticos de lectura de casos o tericos
AABRA Centro de da de patologas del consumo. Mansilla 3456, primer piso. Se trabajar con participacin en entrevistas de admisin y supervisiones. Tambin se le ofrecer participar de entrevistas de admisin y ateneos clnicos en el CESAC 14 del Htal Piero
Hospital Borda Ramn Carrillo 375. Terapias a corto plazo I. 1 piso ala central. Se trabajar con admisiones. Presentacin de enfermos, supervisiones , talleres, recorridas de salas.
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Hospital Moyano Brandsen 2570, Direccin de docencia, aula 3. Se participar en admisiones, presentacin de enfermos, talleres, supervisiones y diversos dispositivos hospitalarios.
Hospital Piero - CESAC 19 Curapalige 1905 Se trabajar participando en entrevistas de admisin, ateneos clnicos. Hospital Teodoro lvarez Aranguren 2600/2800. Servicio de Psicopatologa. Pabelln "I", 1 piso. Aula de Hospital de Da. Admisiones consultorios externos. Guardia. Presentacion de enfermos. Supervisiones. Admisiones equipo adiccin. Talleres y reuniones de seguimiento pacientes hospital de dia.
La Tercera Junn 731 Se trabajar participando en entrevistas de admisin, supervisiones, ateneos clnicos y conferencias.
Cenareso Entrevistas de admisin, actualizaciones diagnsticas, presentaciones de casos, .interconsultas, lectura de historias clnicas, recorrido de los servicios.
COMISIONES DE DISCUSIN CLNICA Esta actividad est pensada para aquellos alumnos que por problemas horarios no puedan concurrir a los prcticos hospitalarios. Se cursan en la facultad. Las comisiones de Discusin Clnica tienen el mismo programa de Hospitales e igual sistema de evaluacin.
Se trabajar con materiales clnicos de casos actuales, desplegando diferentes momentos de la cura, presentados por los docentes y tambin con los materiales que los alumnos hayan recogido de la prctica ofrecida, realizndose la correspondiente articulacin clnica-terica. Se brindar la posibilidad de participar de entrevistas de admisin en diferentes instituciones , entre ellas el CESAC 19 del Hospital Piero y de concurrir al dispositivo "presentacin de enfermos" que se realiza en los hospitales Borda y Moyano. Facultad de Psicologa SEDE: Hiplito Yrigoyen Se trabajar con presentacin de materiales clnicos: entrevistas y conduccin de tratamientos. Los alumnos podrn participar de admisiones y de participar en la presentacin de enfermos en Hospital Borda y Moyano
SEDE San Isidro: Facultad de Psicologa. Se trabajar con materiales clnicos (entrevistas y tratamiento) y podrn participar de presentacin de enfermos en Hospital Borda y Moyano. Y entrevistas de admisin en Servicios hospitalarios. Contenidos y bibliografa La bibliografa obligatoria y la bibliografa complementaria servirn de referencia para la seleccin y discusin del material clnico. Se elegirn las admisiones ms propicias para el trabajo y se seleccionaran los textos ms adecuados segn el requerimiento del caso trabajado.
El eje que atraviesa los diferentes temas de nuestro prctico es la clnica lo que nos lleva directamente a pensar la posicin y deseo del analista. El lugar del analista, su posicin, funciona como un eje transversal que articula los diferentes conceptos que trabajamos dentro de la cursada tales como transferencia, repeticin, sntoma, eleccin y responsabilidad Cul es el lugar del analista en la neurosis y psicosis? Cmo juega el deseo del analista en la direccin de la cura? Es diferente su posicin en un mbito institucional que privado?
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1. El quehacer del analista en el hospital a) Psicoanlisis y hospital El psicoanlisis en el hospital: sus condiciones, peculiaridades y lmites. La problemtica del tiempo y del dinero. Diferencias y similitudes de la atencin pblica y privada. Relacin con los otros discursos: psiquiatra, medicina, jurdico Por qu elige un sujeto consultar en un hospital? Por qu elige un analista trabajar en un hospital?
b) El motivo de consulta y las entrevistas de admisin Tipos y modalidades de consulta: Quin consulta, en qu momento, qu pide? Destinos de la consulta: admisin, derivacin, interconsulta, internacin, psicofrmacos. Entrevistas de admisin: su objetivo, urgencia subjetiva, decisiones del admisor. La posicin del oyente e intervenciones durante la admisin. Bibliografa: Freud, S. (1919). Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica. En Obras Completas, Vol. XVII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1966). Psicoanlisis y medicina. En Intervenciones y textos I. Buenos Aires: Manantial. Rubistein, A. (2004). La prctica del psicoanlisis en el hospital. En Un acercamiento a la experiencia. Prctica y Transmisin del psicoanlisis. Buenos Aires: Grama. Bibliografa complementaria: Silvestre, D. (1987). Problemas y particularidades de la demanda de anlisis en institucin. En El significante de la transferencia. Buenos Aires: Manantial. Faras, F. et al. (2002). Acerca de la divisin subjetiva. En Hojas Clnicas 5. Buenos Aires: JVE. Nocera, C.; Campanella, G. (2002). Usos de la norma hospitalaria. En Hojas Clnicas2008. Buenos Aires: JVE. Roa, A. (2002). La admisin no es una entrevista preliminar. En Hojas Clnicas 2008.Buenos Aires: JVE. 2. La iniciacin del tratamiento a) La posicin del analista.
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Diferencia entre la escucha analtica y la psicoteraputica. Del yo al sujeto. Incidencia del oyente para la produccin del sujeto. La localizacin subjetiva, la direccin al inconsciente. Neutralidad, regla de abstinencia y deseo del analista. b) Entrevistas preliminares Entrevistas preliminares (una nocin a posteriori) y entrada en anlisis. Cundo comienza un anlisis? Demanda de anlisis. El consentimiento del trabajo analtico Sntomas identificables para un sujeto. La oferta analtica: el empleo de la palabra y la regla fundamental. Los lmites de la palabra. Bibliografa: Freud, S. (1913). Sobre la iniciacin del tratamiento. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Soler, C. et al. (1984). Standars no standars. En Cmo se analiza hoy? Buenos Aires: Manantial. Lacan, J. (1958) La direccin de la cura y los principios de su poder. Capitulos I,II, V. En Escritos 2. Buenos Aires. Siglo veintiuno Editores. Bibliografa complementaria: Freud, S. (1912). Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores Lombardi, G. (1992). La funcin primaria de la interpretacin. En Hojas Clnicas 2008.Buenos Aires: JVE. Rubistein, A. (2002). Entrevistas preliminares y efectos analticos. En Hojas Clnicas2008. Buenos Aires: JVE. Lacan, J. (1953). Funcin y campo de la palabra y del lenguaje en psicoanlisis, Cap. I: Palabra vaca y palabra plena en la realizacin psicoanaltica del sujeto pp. 237-249. En Escritos 1. Buenos Aires: Siglo XXI. 3. El diagnstico: ubicacin del sntoma y posicin subjetiva. a) Diagnstico. Intervenciones del analista Dificultades y lmites en el diagnstico diferencial. Su importancia. La nosologa lacaniana. Las coordenadas esenciales a cada tipo clnico. Interpretacin y acto analtico. La respuesta a la interpretacin.
b) La eleccin del tipo clnico -La eleccin de la neurosis. Quin elige? Qu elige?
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Neurosis: Dialctica de la demanda y el deseo. La eleccin del histrico, deseo insatisfecho, Duda y postergacin del obsesivo, deseo imposible. Temor y angustia del fbico, deseo prevenido. -Psicosis: Especificidad. El sujeto en la psicosis. Limitacin del goce y estrategias de anudamiento. Estabilizacin. La pre-psicosis. -Perversin: voluntad de goce. Perversiones sexuales transitorias. Lugar del analista en la neurosis, psicosis y perversin.
c) Nuevas formas de presentacin del sntoma Anorexia, bulimia, toxicomanas, depresin, ataque de pnico. El analista ante los llamados nuevos sntomas Bibliografa: Lombardi, G. (2009) Nota sobre los diagnsticos difciles en psicoanlisis en Singular,particular, singular. La funcin del diagnstico en psicoanlisis. Publicacin de la Ctedra de Clinica de Adultos I. Lacan, J. (1955-56). El Seminario. Libro 3: Las psicosis, Clases: III (punto 2); VI (punto1); XI (punto 1 y2), XV; XXIII (punto 3). Buenos Aires: Paids. Lacan, J. (1958). El Seminario. Libro 5: Las formaciones del inconsciente, Clases: X,(punto I), XX; XXIII. Buenos Aires: Paids. Soler, C. (1988). Qu lugar para el analista? El trabajo de la psicosis. En Estudios sobre las psicosis. Buenos Aires: Manantial. Soler, C. (1985). La eleccin de la neurosis. En Finales de anlisis. Buenos Aires:Manantial Soler, C y varios (2009) Lo que no se elige en Aun .Publicacin de Psicoanlisis Foro Analtico del Ro de la Plata. Escuela de psicoanlisis de los Foros del Campo Lacaniano Soler, C. (1995). El decir del analista. Cap El decir del analista, pag 13 a 21 y 29 a 36 Buenos Aires: Nueva biblioteca psicoanaltica. Eolia-Paids. Bibliografa complementaria: Alomo, M. (2009). "Momentos electivos en el inicio de los tratamientos pacientes psicticos". En Memorias del XVI Jornadas de Investigacin; QuintoEncuentro de Investigadores en Psicologa del Mercosur. Facultad de Psicologa, UBA,Tomo III Donghi, A. (2004). Innovaciones en la prctica. Dispositivos clnicos en tratamiento de adicciones. Buenos Aires: JVE Faras, F. (2002). El psicoanalista en los tiempos del capitalismo. En Hojas Clnicas 5.
Buenos Aires: JVE. Lombardi, G. (1993). La clnica del psicoanlisis 3 Las psicosis. . Buenos Aires: Atuel Lacan, J. (1958) De una cuestinn preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis,en Escritos II, Buenos Aires, Siglo XXI. cap.III y cap IV
4. El tratamiento. El sntoma y la transferencia a) El sujeto y el sntoma El sntoma como enigma y sus modificaciones. Transformaciones de la posicin del sujeto durante el tratamiento. El sntoma y la puesta en forma de la transferencia. Delimitacin de lo real del sntoma en la psicosis y en la neurosis. b) La transferencia Formas y modificaciones de la transferencia. Especificidad de la transferencia analtica: la instalacin del SSS y la puesta en acto de la realidad sexual del inconsciente. Bibliografa: Freud, S. (1908) Las fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad, en ObrasCompletas, Buenos Aires, Amorrortu Editores, Vol. IX. Freud, S. (1917). 27 conferencia. La transferencia. En Obras Completas, Vol. XVI. Lacan, J. (1964). El Seminario. Libro 11: Los cuatro conceptos fundamentales delpsicoanlisis, Cap. 12 Buenos Aires: Paids. Lombardi, G. (2003). El empleo fundamental de la fantasa en la neurosis. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JV Freud, S. (1917). 23 Conferencia. Los caminos de la formacin del sntoma. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires:Amorrortu Editores. Bibliografa complementaria: Freud, S. (1911). El uso de la interpretacin de los sueos en el psicoanlisis. EnObras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1912). Sobre la dinmica de la transferencia. En Obras Completas, Vol. XII.Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1917). 23 Conferencia. Los caminos de la formacin del sntoma. En ObrasCompletas, Vol. XVI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1917). 28 Conferencia. La terapia analtica. En Obras Completas, Vol. XVI.Buenos Aires: Amorrortu Editores.
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5. Interrupciones y finales de anlisis a) Dificultades y lmites del tratamiento. Trastornos del acto: los Interrupciones. Acting-out y pasaje al acto. Resistencias. Las detenciones del trabajo asociativo: momentos de cierre del inconsciente.
b) La terminacin del tratamiento Cundo se termina un anlisis? Sus variantes en la institucin. Finalizacin de unanlisis: pasaje de analizante a analista. Importancia de la formacin analtica. Bibliografa:
Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable, Cap. VII. En Obras Completas, Vol. XXIII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Faras, F (2007)El destino del sntoma al final del anlisis en Revista Universitaria dePsicoanlisis N 7 Universidad de Buenos Aires . Buenos Aires. Lacan, J. (1967). Proposicin del 9 de Octubre de 1967. En Ornicar? El saber del psicoanlisis. Buenos Aires: Petrel Lombardi, G. (2003). Efectos didcticos y teraputicos del psicoanlisis. Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE. Soler, C. (1985). Fines del Anlisis, historia y teora. Conferencias 2 y 4 En Finales de anlisis. Buenos Aires. Manantial. Bibliografa complementaria: Freud, S. (1926). Pueden los legos ejercer el anlisis?, Cap. V y VII. En Obras Completas, Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1926). Inhibicin sntoma y angustia, Caps. I, IV, VI. En Obras Completas,Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10: La angustia, Clases VIII y IX. Buenos Aires:Paids. Lombardi, G. (1998). La clnica del psicoanlisis 2: El sntoma y el acto. Buenos Aires:Atuel. Rubistein, A. (2002). Algunas consideraciones sobre la terminacin de los tratamientos con orientacin psicoanaltica en las instituciones pblicas. En X Anuario deinvestigaciones. Buenos Aires: U.B.A.-Facultad de Psicologa-Secretara deinvestigaciones. Soler, C. (1988). El acting out en la cura. En Finales de anlisis. Buenos Aires:
Manantial. Evaluacin
Consistir en la redaccin de un informe clnico, siguiendo las siguientes puntuaciones: a) Articular el material clnico con conceptos tericos vistos a lo largo del cuatrimestre, seleccionando aquellos que considere pertinentes para pensar aspectos del material elegido. De acuerdo a las diferentes modalidades de la prctica hospitalaria realizada, podrn elegirse diferentes alternativas de informe. b) Lo esencial del informe clnico es que los alumnos produzcan un escrito a partir de los casos trabajados en la cursada: un relato que se sostenga en s mismo, lo cual implica que pueda ser ledo y comprendido por alguien que no necesariamente haya participado en la experiencia. Por eso debe contener el material necesario para sustentar el momento clnico sobre el cual se ha trabajado y las preguntas, hiptesis y cuestiones que el alumno formule sobre el mismo. c) El informe puede realizarse sobre: - El relato de un material clnico o fragmentos del mismo, teniendo en cuenta uno o varios ejes temticos del programa. - Un eje temtico en fragmentos de diferentes materiales clnicos. En este caso importara mostrar diferencias y/o convergencias, as como las especificidades del caso por caso en torno al concepto elegido. - Un caso presentado por el ayudante, en el cual podrn ubicarse algunos de los momentos de la experiencia clnica que constituyen temas del programa. Por ejemplo: dificultades en la instalacin del dispositivo, una maniobra en la transferencia, sntoma, interrupcin, etc. - Alguna de las entrevistas de admisin o presentacin de enfermo en las cuales haya participado el alumno o alguno de sus compaeros, y cuyo material haya sido trabajado con el ayudante en el prctico. Por ejemplo: motivo de consulta, posicin subjetiva del paciente, aparicin de sntomas e implicacin subjetiva, perspectivas del trabajo a realizar para que se constituya una demanda de anlisis.
d) Pautas a tener en cuenta que el informe deber contener: - Datos necesarios del caso que enmarquen lo que luego se quiere trabajar y que puedan ayudar a definir la posicin inconsciente del sujeto; por ejemplo: cul es elsntoma?, y cuestiones de la institucin que incidan sobre el caso y por lo tanto tambinenmarquen o determinen la situacin clnica. - Algunas secuencias puntuales del discurso del paciente, intervenciones del analista y,sobre todo, cmo el sujeto responde a dichas intervenciones. - Ubicacin en el material de algunos momentos de la experiencia clnica que son ejesdel programa. Por ejemplo: pedido de consulta y demanda de anlisis, posibilidades y dificultades en la instalacin del dispositivo - Referencia desde el caso y desde el tema centralmente trabajado en l a la bibliografa pertinente. Lo cual permitir el contrapunto entre el concepto y su modo deaparicin particular en el caso. El informe debe incluir las referencias bibliogrficas utilizadas. -Debe presentarse escrito a mquina, con una extensin de entre 6 y 8 carillas. Fuente12, doble espacio.
2- LECTURA DE CASOS
Fundamentacin
La clnica freudiana ha permitido fundar un nuevo campo de saber estableciendo sus lmites a travs del uso de nociones centrales (sueo, inhibicin, sntoma y angustia) y de la elaboracin de conceptos fundamentales (inconsciente, pulsin, transferencia y repeticin). Estos conceptos se reestablecen de manera constante, en tanto slo importa su valor de uso respecto de una experiencia que abre y cierra sus puertas en el mismo instante: la experiencia del deseo inconsciente y sus anudamientos con el sufrimiento y el placer, es decir, con el campo del goce. Y como esa experiencia slo tiene lugar en el marco de un dispositivo especfico el de la asociacin libre y la interpretacin se impone interrogar una y otra vez los fundamentos y los principios de su funcionamiento. En la actividad de lectura de casos nos proponemos partir de los historiales freudianos aquellos casos que pueden considerarse clsicos del psicoanlisis con la firme conviccin de que retornando a ellos podemos articular una interrogacin profunda sobre los principios y los fines que guan la direccin de la cura psicoanaltica, sin ahorrarnos las crticas y sin dejar de subrayar la funcin que el deseo del analista cumple en dicha experiencia. Dora y El Hombre de las Ratas son nombres de un encuentro fecundo siempre abierto a la lectura y de profunda actualidad. Agregamos el caso de Elisabeth Von R
para establecer un contrapunto entre experiencias con lgicas y consecuencias diversas. Para realizar nuestra tarea tomamos como principal material de lectura los Escritos tcnicos de Freud, y como instrumento privilegiado algunas de las herramientas conceptuales que Lacan fue construyendo y formalizando en su enseanza a lo largo de los aos. Dice Lacan en su escrito Posicin del inconsciente: es preciso, sobre el inconsciente, ir a los hechos de la experiencia freudiana. El inconsciente es un concepto forjado sobre el rastro de lo que opera para constituir al sujeto. Por eso abordaremos los casos desde la orientacin que ha propuesto Lacan a la clnica freudiana, fundando sus principios en los efectos de la operatoria del significante, los anudamientos entre el deseo y el goce, y la profundizacin de lo real. Nuestro propsito es mostrar el trabajo de ida y vuelta por el cual son finalmente los casos los que aportan elementos que revitalizan la teora y enriquecen la clnica con nuevos instrumentos de anlisis, permitiendo esclarecer y ampliar sus recursos. El objetivo central es, entonces, el ejercicio de lectura y reconocimiento de aquellos momentos, secuencias y efectos que resultan decisivos en una cura soportada por un acto orientado desde la perspectiva de su final.
Bibliografa principal
Obligatoria: Deutsch, F (1957): Una nota a pie de pgina al trabajo de Freud <>, publicado originalmente en The Psychoanalytic Quarterly, 1957. Versin espaola en Revista de Psicoanlisis, 27, n 3, 1970, p. 595. Freud, S. (1905), Fragmento de anlisis de un caso de histeria (Dora), Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. VII, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1909), A propsito de un caso de neurosis obsesiva (el Hombre de las Ratas), Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. X, Buenos Aires, 1992. Lacan, J. (1975). Definicin de clnica psicoanaltica, ficha de la ctedra.
Bibliografa complementaria: Freud, S. (1895), Estudios sobre la histeria, Elisabeth Von R, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. II, Buenos Aires, 1992. Lacan, J. (1977). Apertura de la seccin clnica, en Ornicar? 3. Buenos Aires, Petrel. Lacan, J. (1966) La direccin de la cura y los principios de su poder, en Escritos II, Editorial Paids, Buenos Aires. Lacan, J. (1953-54) El Seminario 1. Los escritos tcnicos de Freud, clase 14 (punto 3), Editorial Paids, Buenos Aires.
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Lacan, J. (1955-56), El Seminario 3. Las Psicosis, clases 12 y 13, Editorial Paids, Buenos Aires. Lacan, J. (1956-57), El Seminario 4. La relacin de objeto, clases 6, 7 y 8, Editorial Paids, Buenos Aires, 1994. Lacan, J. (1957-58), El Seminario 5. Las formaciones del inconsciente, clases 22 y 23, Editorial Paids, Buenos Aires, 1999. Lacan, J. (1959-60), El Seminario 7. La tica del psicoanlisis, clases 1 y 2, Editorial Paids, Buenos Aires, 1999. Lacan, J. (1962-63), El Seminario 10. La Angustia, clases 8 (puntos 2 y 3), 9, 21 (punto 3) 22 y 23, Editorial Paids, Buenos Aires, 2004. Lacan, J. (1969-70), El Seminario 17. El reverso del psicoanlisis, clase 6, Editorial Paids, Buenos Aires. Lacan, J. (1951), Intervencin sobre la transferencia. En Escritos I, Editorial Siglo XXI, Buenos Aires. Lacan, J. (1952), El mito individual del neurtico. En Intervenciones y textos I, Editorial Manantial, Buenos Aires. Lacan, J. (1953), Funcin y campo de la palabra y el lenguaje en psicoanlisis. En Escritos I, pp. 290-92. Lacan, J. (1956), Variantes de la cura tipo. En Escritos I, pp. 340-1. Lombardi, G. (2009), Singular, particular, singular, JVE, Buenos Aires, 2009. Contenidos y bibliografa especfica 1. Modos de presentacin del padecimiento. La definicin de la clnica psicoanaltica: lo real en tanto imposible de soportar, el inconsciente como huella y camino. Respuestas diversas ante lo insoportable: la inhibicin, el sntoma y la angustia. El lugar de la repeticin y las patologas del acto (actino y pasaje al acto). Variantes del comienzo de la cura: el motivo de consulta y el tratamiento de la demanda. La hiptesis diagnstica y las condiciones para el inicio de los anlisis.
Bibliografa obligatoria: Freud, S. (1913), Sobre la iniciacin del tratamiento, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992, pginas 125 a 127.
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Freud, S. (1937), Anlisis terminable o interminable, captulo 1, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XXI, Buenos Aires, 1992. Mazzuca, M. (2011), El lugar de la palabra en la c/sesin analtica, en Revista AUN Compilacin (Foro Analtico del Ro de la Plata), Buenos Aires, 2011.
Bibliografa complementaria: Freud, S. (1917), Nuevos caminos de la terapia analtica, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XVII, Buenos Aires, 1992. Lacan, J. (1962-63), El Seminario 10. La Angustia, clase 9, Editorial Paids, Buenos Aires, 2004. Lombardi, G. (2009), La funcin del tipo clnico en psicoanlisis, en Singular, particular, singular, JVE, Buenos Aires, 2009, pp. 17 a 22.
2. La puesta en marcha del dispositivo. El dispositivo freudiano: su instalacin y su puesta en marcha. La enunciacin de la regla fundamental: el analista como causa y garanta de la asociacin libre. La funcin del acto en la puerta de entrada de los anlisis: el paso del paciente al analizante. La demanda de anlisis y los modos de la rectificacin subjetiva. Los obstculos a la regla fundamental y los signos de la transferencia en el dilogo analtico.
Bibliografa obligatoria: Freud, S. (1912), Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992, pginas 111 a 116 (desde el punto a al punto f). Freud, S. (1913), Sobre la iniciacin del tratamiento, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992, pginas 135 a 140. Lombardi, G, (2009), Rectificacin y destitucin del sujeto, en Revista AUN (Foro Analtico del Ro de la Plata), N 1, Buenos Aires, 2009, pp. 29 a 44. Bibliografa complementaria: Albert, A. Acerca de la regla fundamental. Ficha de ctedra.
Lacan, J. (1975), Comentario del texto de A. Albert sobre el placer y la regla fundamental. Ficha de ctedra. Lacan, J. Psicoanlisis y medicina. En Intervenciones y textos 2, Editorial Manantial, Buenos Aires.
3. La funcin de la transferencia en la cura. La transferencia simblica y el dilogo analtico: efectos de la regla fundamental. La transferencia como motor y obstculo a la asociacin libre. La abstinencia y el deseo del analista: las maniobras de la instalacin de la transferencia en los casos clnicos. El analista como variable de la transferencia: objeto (a), incgnita (x) o significante cualquiera (Sq). Su vnculo con la suposicin de saber, con la puesta en acto de la realidad sexual del inconsciente, con la repeticin y con el padecimiento del sntoma.
Bibliografa obligatoria: Freud, S. (1911), Uso de la interpretacin de los sueos en la terapia psicoanaltica, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1912), Sobre la dinmica de la transferencia, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1914), Recordar, repetir y reelaborar, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. VII, Buenos Aires, 1992.
Bibliografa complementaria: Freud, S. (1915), Puntualizaciones sobre el amor de transferencia, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992. Lacan, J. (1958). Ficha de ctedra sobre La direccin de la cura y los principios de su poder. Pargrafos sobre el concepto de transferencia. En Escritos 2. Buenos Aires, Siglo XXI. Lacan, J. (1967), Proposicin del 9 de octubre de 1967, en Ornicar? n 1, Editorial Petrel, Buenos Aires. Lombardi, G. (2009), Efectos analticos y diagnsticos en la primera fase del tratamiento, en Singular, particular, singular, JVE, Buenos Aires, 2009, pp. 183 a 192.
4. La constitucin del sntoma analtico. La constitucin del sntoma analtico como variable principal de la cura: la puesta en forma significante del sntoma. La neurosis de transferencia y el sntoma analtico: sentido y satisfaccin de la neurosis. Sntoma y fantasma como tratamiento de lo real: lo imposible, el goce y la repeticin. La interpretacin del inconsciente: sntoma analizable y sntoma analizante. El sntoma como parte del ser del sujeto: conocimiento sin reconocimiento.
Bibliografa obligatoria: Freud, S. (1925), Inhibicin, sntoma y angustia, captulos 3 y 4, Obras Completas, Amorrortu Editores, Vol. XX, Buenos Aires, 1992. Lacan, J. (1975). Conferencia en Ginebra sobre el sntoma. En Intervenciones y textos 2. Buenos Aires: Manantial, pginas 123 a 132. Lombardi, G, (2003), El empleo fundamental de las fantasas en la neurosis, en Hojas Clnicas Compilacin, JVE, Buenos Aires, 2008, pp. 21 a 46. Bibliografa complementaria: Freud, S. (1916), 17 Conferencia. El sentido de los sntomas, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XVI, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1916), 18 Conferencia. La fijacin al trauma, lo inconsciente, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XVI, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1916), 23 Conferencia. El camino de formacin de sntomas, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XVI, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1908), Las fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. IX, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1919), Pegan a un nio, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XVII, Buenos Aires, 1992. Lombardi, G. (2009), La relacin del neurtico obsesivo con su cuerpo, en Singular, particular, singular, JVE, Buenos Aires, 2009, pp. 105 a 116.
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5. Las intervenciones del analista (interpretacin y construccin). La interpretacin y la construccin como operaciones del anlisis: su relacin con el establecimiento de la verdad y con la elaboracin de saber. Variantes del uso de la interpretacin de los sueos. Los lmites de la interpretacin: su relacin con la causa del deseo y con la inexistencia de la proporcin sexual. Modos de la interpretacin: los equvocos, el corte y la puntuacin. Acto, interpretacin y transferencia: tica y poltica de la direccin de la cura. Bibliografa obligatoria: Freud, S (1922), Observaciones sobre la teora y la prctica de la interpretacin de los sueos, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XIX, Buenos Aires, 1992, apartados 1 y 5. Freud, S (1936), Construcciones en anlisis, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XXI, Buenos Aires, 1992. Lombardi, G, (2011), Tres formas de la angustia: una contribucin de la clnica a la tica del psicoanlisis, en Revista AUN Compilacin (Revista del Foro Analtico del Ro de la Plata), Buenos Aires, 2011.
Bibliografa complementaria: Freud, S. (1900), La interpretacin de los sueos, captulo 2, tomo IV, Obras Completas, Amorrortu editores, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1925), Algunas notas adicionales a la interpretacin de los sueos en su conjunto, apartado B La responsabilidad moral por el contenido de los sueos, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XIX, Buenos Aires, 1992. Lombardi, G, (1992), La funcin primaria de la interpretacin, en Hojas Clnicas Compilacin, JVE, Buenos Aires, 2008, pp. 13 a 20. Soler, C., Transferencia e interpretacin en la neurosis. En Finales de anlisis, Editorial Manantial, Buenos Aires.
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6. El fin de la cura (acto y terminacin de los anlisis). La castracin como principal operador del anlisis: la prdida de goce y la causa de deseo. El complejo y la angustia de castracin como lmite a los anlisis freudianos. La terminacin y la interrupcin de los anlisis, y la recuperacin de la posibilidad del acto como fin de la cura. Las concepciones lacanianas del fin del anlisis: el atravesamiento del fantasma y el acto analtico, la produccin de lo incurable y la identificacin al sntoma. Los sueos-ndice y la dimensin real del inconsciente. El dispositivo del pase: los testimonios acerca del paso de analizante a analista.
Bibliografa obligatoria: Freud, S. (1937), Anlisis terminable o interminable, captulos 2, 3, 7 y 8, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XXI, Buenos Aires, 1992. Lombardi, G, (2009), Hacia un dispositivo del pase efectivamente practicable, en Revista AUN Compilacin (Foro Analtico del Ro de la Plata), Buenos Aires, 2011. Mazzuca, M, (2009), Los testimonios (del pase) de Freud, en Revista AUN (Foro Analtico del Ro de la Plata), N 2, Buenos Aires, 2009, pp. 87 a 99.
Bibliografa complementaria: Freud, S. (1936), Una perturbacin del recuerdo en la Acrpolis, Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. XXII, Buenos Aires, 1992. Freud, S. (1937), Anlisis terminable o interminable, captulos 1, 4, 5 y 6 Obras Completas, Amorrortu Editores, Vol. XXIII, Buenos Aires, 1992. Lacan, J. (1954-55) El Seminario 2: el yo en la teora de Freud y en la tcnica psicoanaltica, clases 13 y 14. Soler, C. (1988), Rupturas del vnculo analtico. En Finales de anlisis, Editorial Manantial.
Evaluaciones
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Se tomar un parcial al ir finalizando el cuatrimestre, escrito, que se realizar en los horarios de prcticos, e incluir el total de la bibliografa del programa del sector.
3- SERVICIO DE CLNICA DE ADULTOS El Servicio de atencin a Adultos funciona desde el ao 2002 con el propsito de brindar a la comunidad el acceso a un tratamiento psicoanaltico. Se trata de un Servicio de orientacin lacaniana que recupera el espritu freudiano descrito en Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica donde Freud sostiene que:
Por el momento nada podemos hacer a favor de las vastas capas populares, cuyo sufrimiento neurtico es enormemente ms grave () puede preverse que alguna vez la conciencia moral de la sociedad despertar y le recordar que el pobre no tiene menores derechos a la terapia anmica que los que se acuerdan en materia de ciruga bsica () se crearn () sanatorios o lugares de consulta a los que se asignarn mdicos de formacin psicoanaltica () Estos tratamientos sern gratuitos. Puede pasar mucho tiempo antes de que el Estado sienta como obligatorios estos deberes () cuando suceda, se nos plantear la tarea de adecuar nuestra tcnica a las nuevas condiciones () Pero cualquiera sea la forma futura d esta psicoterapia para el pueblo, y no importa qu elementos la constituyan finalmente, no cabe ninguna duda de que sus ingredientes ms eficaces e importantes seguirn siendo los que ella tome del psicoanlisis riguroso, ajeno a todo partidismo (Freud, S., Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica pp. 162-3).
La propuesta del rea consiste en articular la clnica actual del psicoanlisis con la enseanza universitaria. Para ello las clases tendrn como eje temas de relevancia clnica ilustrados por diferentes casos de pacientes atendidos en el Servicio. A su vez, los alumnos podrn asistir a una entrevista de admisin o a una primera entrevista en la que tomen contacto con la experiencia clnica. Tambin estarn invitados a algunas reuniones realizadas por los integrantes del Servicio -que se realizan en la Facultad de Psicologa- donde podrn asistir a las discusiones clnicas del equipo en torno a algn caso en particular observando la dinmica de trabajo. Hemos decidido dedicarle una unidad a la temtica de las psicosis y de las patologas del acto en el programa del rea, debido a que se trata de cuestiones representativas del Servicio.
1. Presentacin del rea 1.1. Caractersticas del Servicio de Atencin a Adultos de Avellaneda:
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Historia del Servicio, sus objetivos y sus lazos con la comunidad, con los dems mbitos de la ctedra y con la investigacin.
Bibliografa: Presentacin del proyecto Servicio de Clnica Psicolgica de Adultos a la Secretara de Extensin UBA Facultad de Psicologa. Freud, S. (1919),Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica. En Obras Completas, Vol. XVII, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Presentacin del Servicio de Clnica de Adultos de Avellaneda en el Programa Fuera del Aula de la Radio de la UBA, F.M. 87.9 Grabacin del 15/7/2011 en www.uba.ar/radiouba/audiosphp
1.2. La nocin de extensin en la Universidad y en el psicoanlisis. La diferencia establecida por Lacan entre psicoanlisis en intensin, en sentido lgico como concepto- y el psicoanlisis en extensin lo que hay efectivamente-. Saber textual y saber referencial: consecuencias de la clnica sobre el saber que transmite la Universidad. Bibliografa: Ventoso, J., Extensin Universitaria y psicoanlisis en extensin. En Singular, particular, singular, publicacin de la Ctedra, JVE Ediciones, 2009.
1.3. Tiempo y dinero. El factor tiempo en la duracin del tratamiento. Los lmites institucionales y los efectos de los mismos en la direccin de la cura. El tiempo como finito en el horizonte del tratamiento y en cada encuentro. La introduccin del corte. El dinero y sus incidencias: qu se paga en un anlisis? La gratuidad o: no slo se paga con dinero. Bibliografa: Campanella, G.; Nocera, C.; Trillo, A., Usos de la norma hospitalaria. En Hojas Clnicas 2008, Compilacin, JVE ediciones, Buenos Aires. Freud, S. (1913). Sobre la iniciacin del tratamiento. En Obras Completas, Vol. XII, Amorrortu Editores, Buenos Aires.
2. El inicio Esta unidad se trabajar con apoyatura de dos casos clnicos. En el primero se trabajarn las particularidades de las entrevistas preliminares y en el segundo se ilustrar la problemtica que se
desprende del acting como modo de presentacin. 2.1. La admisin y las entrevistas preliminares. Los motivos de consulta y el ocasionamiento directo, lo que empuja a la consulta. La importancia de que exista analista desde el comienzo. Bibliografa: Freud, S. (1913), Sobre la iniciacin del tratamiento. En Obras Completas, Vol. XII, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Rubistein, A. (1992), Entrevistas preliminares y efectos analticos. En Hojas Clnicas, Compilacin 2008, JVE, Buenos Aires. Soler, C. et al. (1984). Standars no Standards (Introduccin y Entrevistas preliminares). En Cmo se analiza hoy? Manantial, Buenos Aires.
2.2. Los avatares de la demanda. De la demanda de verdad a la verdadera demanda. La diferencia entre lo que se pide y lo que se desea. El sujeto y la queja. Bibliografa: Lacan, J. (1958). Ficha de la ctedra sobre La direccin de la cura y los principios de su poder. En Escritos 2, Siglo XXI, Buenos Aires.
2.3. Modos de presentacin del sujeto. Sntoma, angustia, inhibicin. Patologas del acto y depresin. El deseo bajo la mscara de la inhibicin o de la angustia. El falso ser del sujeto: identificaciones-rtulo, que obturan la pregunta, el ser fantasmtico. Bibliografa: Freud, S. (1926), Inhibicin, sntoma y angustia, Cap. I, II y IV. En Obras Completas, Vol. XX, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Haldemann, G - Muraro, V., Algunas conclusiones inesperadas. En Singular, particular, singular, publicacin de la Ctedra, JVE Ediciones, Buenos Aires, 2009. Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10. La Angustia. Clase IX, Paids, Buenos Aires. Soler, C. (1988). El acting-out en la cura. En Finales de anlisis, Manantial, Buenos Aires. Ventoso, J., "La alienacin, eleccin inaugural del ser hablante (un nuevo cogito)", en Singular, particular, singular, JVE, Buenos Aires
Bibliografa complementaria: Lacan, J. (1966), Psicoanlisis y Medicina. En Intervenciones y Textos I, Manantial, Buenos Aires. Lombardi, G., La verdadera demanda de anlisis. En La clnica del psicoanlisis 2. Sntoma y acto. Mantegazza, R., Corriendo por un hilo. En Singular, general, singular, publicacin de la ctedra, JVE ediciones, Buenos Aires, 2009. Roa, A., La admisin no es una entrevista preliminar. En Hojas Clnicas 2008, Compilacin, JVE ediciones, Buenos Aires. Salinas, L.; Tomasini, A., Comentarios del caso clnico Corriendo por un hilo de Rita Mantegazza. En Singular, general, singular, publicacin de la ctedra, JVE ediciones, Buenos Aires, 2009.
3. La transferencia. 3.1. La transferencia como palestra. Reino intermedio entre la vida y la enfermedad. Escenario de la repeticin y el encuentro. Bibliografa: Freud, S. (1912), Sobre la dinmica de la transferencia. En Obras Completas, Vol. XII, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Freud, S. (1914), Recordar, repetir, reelaborar. En Obras Completas, Vol. XII, Amorrortu Editores, Buenos Aires.
3.2. La concepcin lacaniana de la transferencia. El nivel estratgico de la cura. El galma. La transferencia como la puesta en acto de la realidad sexual del inconsciente. Bibliografa: Lacan, J. (1958). Ficha de la ctedra sobre La direccin de la cura y los principios de su poder. En Escritos 2, Siglo XXI, Buenos Aires. Lacan, J. (1960). El Seminario. Libro 8. La Transferencia, Clase X, Paids, Buenos Aires. Lacan, J. (1963). El Seminario. Libro 11. Los cuatro conceptos fundamentales del psicoanlisis, Clase X, Paids, Buenos Aires. Soler, C., Transferencia e interpretacin en las neurosis. En Finales de anlisis, Manantial.
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Bibliografa complementaria: Freud, S. (1915), Puntualizaciones sobre el amor de transferencia. En Obras Completas, Vol. XII, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Lacan, J. (1975), Conferencia de Yale del 24 de noviembre de 1975. Ventoso, J. (2005). Qu consume el (al) sujeto anorxico?. En Hojas Clnicas 2008, Compilacin, JVE, Buenos Aires.
4. Psicoanlisis: una clnica del sntoma. Esta unidad se trabajar con apoyatura de un caso donde se pueda dar cuenta de los diferentes estatutos del sntoma y la incidencia de la transferencia en el mismo.
4.1. La formalizacin de un sntoma analtico como horizonte. El sntoma en su estado salvaje y la formalizacin del sntoma en transferencia. Las dificultades para cernir al sntoma. Bibliografa: Freud, S. (1917), 23 Conferencia. Los caminos de la formacin del sntoma. En Obras Completas, Vol. XVI, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Lacan, J. (1975), Conferencia en Ginebra sobre el sntoma. En Intervenciones y Textos 2, Manantial, Buenos Aires.
4.2. La relacin entre sntoma y fantasma. Cules son las fantasas que soportan al sntoma? Bibliografa: Freud, S. (1908), Fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad. En Obras Completas, Vol. IX, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Freud, S. (1917), 17 Conferencia. El sentido de los sntomas. En Obras Completas, Vol. XVI, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Lombardi, G., El empleo fundamental de la fantasa en la neurosis, Hojas Cnicas 2008, Compilacin, JVE editores, Buenos Aires. Bibliografa complementaria:
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Freud, S. 24 Conferencia. El estado comn neurtico. En Obras Completas, Vol. XVI, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Lombardi, G. El saber y el acto. En La clnica del psicoanlisis 2. El sntoma y el acto.
5. Un tratamiento posible de la psicosis. Esta unidad se trabajar con apoyatura de un caso de psicosis. La direccin de la cura en las psicosis. Posicin del analista frente a las psicosis: qu significa no retroceder? La orientacin por el sntoma. Intervenciones posibles. Bibliografa: Lacan, J., De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de las psicosis Cap. V Post-scriptum, en Escritos 2, Siglo XXI editores, Buenos Aires. Lombardi, G., El diagnstico de psicosis: el sntoma en la estructura. En La clnica psicoanaltica 3. Las Psicosis. Soler, C., El llamado esquizofrnico. En El inconsciente a cielo abierto de la psicosis, JVE Ediciones, Buenos Aires. Soler, C., El trabajo de la psicosis. En Estudios sobre las Psicosis, Manantial, Buenos Aires. Soler, C. (1988), Qu lugar para el analista?. En Estudios sobre las Psicosis, Manantial, Buenos Aires.
Bibliografa complementaria: Lombardi, G., La realidad y su prdida. En La cnica psicoanaltica 3. Las Psicosis, Atuel
6. La interpretacin. En esta unidad se retomaran los casos trabajados para dar cuenta de las interpretaciones y sus efectos. 6.1. El quehacer del analista. La interpretacin como pago del analista: poltica, tctica y estrategia. La interpretacin como medio-decir o decir incompleto. Bibliografa: Lacan, J. (1958). Ficha de la ctedra sobre La direccin de la cura y los principios de su poder. En Escritos 2, Siglo XXI, Buenos Aires.
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Gurevicz, M. y Mordoh, E., El abordaje de la sugestin en la clnica psicoanaltica, En Singular, particular, singular, publicacin de la ctedra, JVE ediciones, Buenos Aires, 2009. Haldemann, G. Muraro, V., Comprensin / Understumble. En Revista An, Publicacin de Psicoanlisis, Foro Analtico del Ro de la Plata, Buenos Aires, 2011.
6.2. Las intervenciones del analista ledas a partir de sus efectos. El surgimiento de nuevo material asociativo, la sugestin, los riesgos del afn de rectificar, el acting. Bibliografa: Lacan, J. (1958). Ficha de la ctedra sobre La direccin de la cura y los principios de su poder. En Escritos 2, Siglo XXI, Buenos Aires. Bibliografa complementaria: Freud, S. (1917), 28 Conferencia. La terapia analtica. En Obras Completas, Vol. XVI, Amorrortu Editores, Buenos Aires. Soler, C., Los fines propios del acto analtico. En Finales de anlisis, Manantial. Lombardi, G. Rectificacin y destitucin del sujeto. En An. Publicacin de Psicoanlisis, Foro Analtico del Ro de la Plata, Ao 1- Nmero 1- Abril de 2009.
7. Modos y criterios de terminacin de los tratamientos. Apertura y cierre del inconsciente en las modalidades de terminacin; el tiempo lgico, diferencias entre interrupciones y momentos conclusivos. Bibliografa: Lombardi, G. (2003), Efectos teraputicos y efectos didcticos del psicoanlisis. En Hojas Clnicas 2008, Compilacin, JVE, Buenos Aires Freud, S. (1937), Anlisis terminable e interminable. En Obras Completas, Vol. XXIII, Amorrortu Editores, Buenos Aires.
Bibliografa complementaria: Soler, C. (1988),Rupturas del vnculo analtico. En Finales de anlisis, Manantial, Buenos Aires.
Modo de evaluacin.
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Consistir en la redaccin de un informe clnico, siguiendo las siguientes puntuaciones: a) Articular el material clnico con conceptos tericos vistos a lo largo del cuatrimestre, seleccionando aquellos que considere pertinentes para ordenar pensar aspectos del material elegido. b) Lo esencial del informe clnico es que los alumnos produzcan un escrito a partir de una vieta suministrada por el ayudante: un relato que se sostenga en s mismo, lo cual implica que pueda ser ledo y comprendido por alguien que no necesariamente haya participado en la experiencia. Por eso debe contener el material necesario para sustentar el momento clnico sobre el cual se ha trabajado y las preguntas, hiptesis y cuestiones que el alumno formule sobre el mismo. c) El informe deber realizarse sobre: - El ayudante proveer los casos con una semana de antelacin y el alumno deber escoger uno de ellos sobre el que realizar el informe, teniendo en cuenta uno o varios ejes temticos del programa. En el material clnico podrn ubicar algunos de los momentos de la experiencia clnica que constituyen temas del programa. Por ejemplo: dificultades en la instalacin del dispositivo, una maniobra en la transferencia, sntoma, interrupcin, etc. d) Modalidad y pautas a tener en cuenta que el informe deber contener: Se les brindarn a los alumnos dos vietas breves de casos atendidos en el Servicio y debern elegir una de ellas para realizar un informe, tomando como modelo el trabajo realizado a lo largo de la cursada. - Datos necesarios del caso que enmarquen lo que luego se quiere trabajar y que puedan ayudar a definir la posicin inconsciente del sujeto; por ejemplo: cul es el sntoma?, con qu criterios se gua para determinarlo? y cuestiones de la institucin que incidan sobre el caso y por lo tanto tambin enmarquen o determinen la situacin clnica. - Algunas secuencias puntuales del discurso del paciente, intervenciones del analista y, sobre todo, cmo el sujeto responde a dichas intervenciones. - Ubicacin en el material de algunos momentos de la experiencia clnica que son ejes del programa. Por ejemplo: pedido de consulta y demanda de anlisis, posibilidades y dificultades en la instalacin del dispositivo, instalacin de la transferencia, verificacin de los efectos de una interpretacin. - Referencia desde el a la bibliografa pertinente. Lo cual permitir el contrapunto entre el concepto y su modo de aparicin particular en el caso. El informe debe incluir las referencias bibliogrficas utilizadas. Debe presentarse escrito en computadora, con una extensin de entre 5 y 7 carillas. 4- PSICOANLISIS E INVESTIGACIN Contenidos y bibliografa 1. El psicoanlisis como praxis La relacin entre Psicoanlisis y Ciencia. El Psicoanlisis como praxis en tanto respuesta al avance del discurso de la ciencia. Extraterritorialidad del psicoanlisis en relacin a la psicologa y la medicina. Sujeto del inconsciente y sujeto del conocimiento. La falla epistemo-somtica. La clnica psicoanaltica como lo real en tanto lo imposible de soportar. Las investigaciones llevadas a cabo por la ctedra desde 2004 a partir de la casustica del Servicio Clnica de Adultos de Avellaneda
Bibliografa:
Freud, S. (1916). 1 Conferencia. Introduccin. En Obras Completas, Vol. XV. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1966). Psicoanlisis y medicina. En Intervenciones y textos I. Buenos Aires: Manantial. Lacan, J. (1964). El Seminario. Libro 11: Clase I. Buenos Aires: Paids. Lacan, J. (1975). Definicin de Clnica Psicoanaltica Lombardi, G. (2001). El psicoanlisis no es una neurociencia. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE. Lombardi, G. et al. (2003). Proyecto P043 de la Programacin 2004-2007 de UBACyT: La causalidad subjetiva en una situacin de urgencia social. El proceso diagnstico y los efectos teraputicos del psicoanlisis. Lombardi G, Proyecto P039 de la Programacin de UBACyT 2008-2010: Momentos electivos de la cura psicoanaltica de las neurosis. (Ficha y pgina web de la Ctedra).
1. La va analtica Qu es un analista? Los lmites al poder electivo del anlisis. El principio de abstinencia. La exclusin de la posibilidad de sntesis por parte del analista. Transferencia y sugestin en Freud y la lectura lacaniana a partir de los conceptos de demanda y deseo. La operacin transferencial como diferente al ejercicio de un poder. El deseo del analista.
Bibliografa:
Freud, S. (1912). Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1913). Sobre la iniciacin del tratamiento. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
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Freud, S. (1917). 27 Conferencia. La transferencia. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1917). 28 Conferencia. La terapia analtica. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1919). Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica. En Obras Completas, Vol. XVII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Lacan, J. (1955). Variantes de la cura tipo: De la va del psicoanalista a su mantenimiento: considerado en su desviacin. En Escritos 1. Buenos Aires: Siglo XXI. Lacan, J. (1957). El Seminario. Libro 5: Las formaciones del inconsciente, Clase XXIV y XXV - Pto. 1. Buenos Aires: Paids. Lacan, J. (1964). El Seminario. Libro 11: Clase XX. Pto II y III . Buenos Aires: Paids. Gurevicz, M. Mordoh, E.; El abordaje de la sugestin en la clnica psicoanaltica. En Singular, particular, singular. JVE Ediciones
Lecturas sugeridas: Freud, S. Psicologa de las masas y anlisis del yo en Obras completas, Vol XVIII, Cap.VII y Cap VIII. . Lacan J. Seminario 8 La transferencia, Clase XIII Crtica de la contratransferencia
3. Sntoma y causalidad subjetiva 3.1 Las diferentes presentaciones del padecer en la clnica analtica. La constitucin del sntoma analtico en tanto incluye al analista. Sntoma, fantasa y pulsin. La nocin de conflicto en la clnica freudiana.
Bibliografa: Freud, S. (1917). 23 Conferencia. Los caminos de la formacin del sntoma. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia, Cap. III. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10: La angustia, Clases VIII - apartado 3, IX y XXI. Buenos Aires: Paids. Lacan, J. (1975). Conferencia en Ginebra sobre el sntoma. En Intervenciones y textos 2. Buenos Aires: Manantial.
3.2 Qu es lo que el psicoanlisis diagnostica? La causalidad subjetiva. La implicacin en el sntoma. El proceso diagnstico y los efectos teraputicos del psicoanlisis. Bibliografa: Lombardi, G. Efectos analticos y diagnstico en la primera fase del tratamiento. En Singular, particular, singular. JVE Ediciones Gurevicz, M Mordoh, E.;. El proceso diagnstico en psicoanlisis: Algunas precisiones. En Singular, particular, singular. JVE Ediciones Mordoh, E.; Gurevicz, M. Lombardi, G. (2008). La implicacin del sujeto del inconsciente en el sntoma. En XV Anuario de Investigaciones Buenos Aires: U.B.A.-Facultad de Psicologa-Secretara de Investigaciones. Frydman, A. Thompson, S El carcter, un obstculo para delimitar el sntoma en la neurosis. Singular, particular, singular. JVE Ediciones Thompson, S.; Frydman, A.; Salinas, L..; Lombardi, G. El proceso diagnstico en Psicoanlisis. Singular, particular, singular. JVE Ediciones 4. Qu es la cura? 4.1 La tica para el psicoanlisis. Relacin entre los efectos analticos y teraputicos. La especificidad de lo efectos teraputicos del psicoanlisis. Lo psicoterapia lleva a lo peor. Los efectos didcticos del psicoanlisis. La identificacin al sntoma. Lo incurable
Bibliografa: Lacan, J. (1959). El Seminario. Libro 7: La tica del psicoanlisis, Clase XXII. Buenos Aires: Paids. Lacan, J. (1973). Televisin. Punto II. En Radiofona y Televisin. Barcelona: Anagrama. Lombardi, G. (2005).Efectos teraputicos y didcticos del psicoanlisis. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE. Mordoh, E.; Gurevicz, M. A qu llamamos efectos analticos? En Singular, particular, singular. JVE Ediciones
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Thompson, S.; Mattera, S.; Lombardi, G. (2005). La preocupacin por los efectos teraputicos en psicoanlisis. En XII Anuario de Investigaciones. Buenos Aires: U.B.A.- Facultad de Psicologa Secretara de Investigaciones. 4.2. Las elecciones del ser hablante. Momentos electivos en el tratamiento psicoanaltico de las neurosis.una nueva decisin?
Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable. Caps 2, 3 y 4. En Obras Completas, Vol. XXIII. Buenos Aires: Amorrortu Editores. Gurevicz Mnica, Mordoh Edmundo: Neurosis y momentos electivos. Gurevicz Mnica, Mordoh Edmundo: Eleccin y desmontaje de la transferencia. Gurevicz, Leivi, Mizrahi, Mlica, Montiel, Mordoh, Otero, Rodolao y Thompson. Las paradojas de la voluntad: del deseo al acto. Lombardi, G. (2008) Predeterminacin y libertad electiva, Revista Universitaria de Psicoanlisis, Volumen VIII. UBA.-Facultad de Psicologa-Secretara de Investigaciones. Mattera Susana, Leivi Toms, Otero Toms, Rodolao Yezabel y otros: La oportunidad de lo posible. Molica Lourido Marisa, Montiel Alma: Un acercamiento a los momentos electivos a travs de la historia clnica. Soler, C. (1993). Amar su sntoma? En Hojas Clnicas 2008.. Buenos Aires: JVE Thompson Santiago, Frydman Arturo: Lo que se elige y lo que no en la cura analtica. Thompson Santiago, Frydman Arturo: Acerca de los momentos electivos en la produccin y tratamiento de las neurosis. Evaluacin Se tomar un parcial al ir finalizando el cuatrimestre, escrito, que se realizar en los horarios de prctico
5- ACTIVIDADES OPTATIVAS Estn dirigidas a los alumnos interesados en temas de la prctica psicoanaltica que plantean diferentes desafos, objeciones, problemas, que incitan a una elaboracin sobre los desarrollos conceptuales existentes, o exigen formas inditas de resolucin. ATENEOS CLNICOS Qu es la clnica? La clnica tiene como base lo que se dice en un psicoanlisis. stas son las primeras palabras de Lacan en el Discurso de Apertura de la Seccin Clnica. La indicacin de Lacan prosigue del
siguiente modo: "...la clnica no es el acto sino lo que de l se deduce, o sea, la reflexin sobre el mismo. Interrogar al analista y solicitar sus razones...". Y eso haremos. Siguiendo esta orientacin el espacio de Ateneos se presenta como la oportunidad de producir una enseanza a partir de los casos clnicos y su discusin. Es por esta va que entendemos la transmisin de una prctica fundada en una tica y en la singularidad del caso por caso, donde no hay la tcnica ni la conviccin de un saber definitivamente constituido.
Comentarios y puntuacin de los casos clnicos: Marisa Moretto Cristina Nocera Enrique Prego
Coordinacin del ciclo: Susana Mattera

SEMINARIO: Clnica de la Psicosis
La etimologa de la palabra seminario evoca un semillero y una elaboracin de saber. Si en un seminario hay esa elaboracin de saber es porque el enseante trabaja a partir de las propias preguntas. Es una de las caras que al modo de una banda de Moebius reconoce otra que es la transmisin. Transmisin que haremos en articulacin a un caso, de modo que permita verificar los conceptos, ponerlos a prueba, crear nuevos interrogantes que den lugar a nuevos trabajos, nuevas investigaciones, nuevos semilleros.
TEMAS: Qu es curar? La psicosis - las psicosis. El sujeto psictico. Posicin del sujeto frente al significante. Discontinuidad de las estructuras. El sntoma psictico. Tratamiento posible: transferencia - posicin del analista.
Docentes: Cristina Nocera (Coordinacin del Seminario) Marisa Moretto Enrique Prego
CLASES INTRODUCTORIAS DE LOS CONCEPTOS FUNDAMENTALES DE LA CLNICA PSICOANALTICA.

Objetivos:
Volver sobre los fundamentos de la clnica psicoanaltica, que permitirn profundizar en la lectura de los textos que se trabajarn en la cursada.
Desarrollo:
a) Nocin de sujeto en psicoanlisis. El inconsciente estructurado como un lenguaje. Desarrollaremos que significa que Lacan haya aislado al inconsciente mediante la funcin de lo simblico que est indicada en la nocin de significante. Grafo del deseo. El objeto en la clnica, el objeto a de Lacan y sus manifestaciones en la experiencia del anlisis. Trabajaremos la evolucin del concepto de objeto en Lacan ligado al concepto de fantasma y los ubicaremos en los tres registros: imaginario, simblico y real. Objeto voz, mirada, oral, anal.
b) La transferencia. En El Seminario 11 Lacan despliega dos versiones de la transferencia, la primera vinculada a la nocin de Sujeto supuesto Saber y la segunda formulada como la puesta en acto de la realidad sexual del inconsciente. La propuesta es desarrollar estas dos definiciones y la tensin entre ellas. Asimismo relacionarlas con una de las formas en que Lacan define la clnica: La clnica es lo real en tanto imposible de soportar. Docentes: Florencia Farias y Cristina Toro
LO VARIABLE E INVARIABLE DE LA CLNICA PSICOANALTICA
1- Curso sobre: Subjetividad de la poca: una nueva clnica?
Objetivos: Precisar la lgica de la instalacin de una nueva modalidad discursiva en nuestra civilizacin, el discurso capitalista, y explorar las consecuencias que ello conlleva respecto de la alteracin del tipo clnico en la presentacin de los sntomas y consecuentemente en la direccin de la cura. Desarrollo: Lacan ya nos adverta en los setenta acerca de las consecuencias de un nuevo modo del tratamiento del
goce que comenzaba a aflorar en nuestra civilizacin globalizada. En este sentido afirmaba que cada individuo era un proletario pues no contaba con ninguna oferta discursiva para sostener un lazo social. Si bien en los fundamentos del sntoma existe una perspectiva sincrnica que responde a las diferentes estructuras subjetivas, en su dimensin diacrnica, el mismo, se ve afectado por los cambios discursivos que operan en cada poca. Una de las caractersticas principales que ofrece esta actual deformacin del lazo social radica en la produccin de un goce que queda excluido de toda regulacin, la dificultad en cuanto a la emergencia del sujeto de la representacin y una alteracin en las maneras en las que el sntoma se constituye como modo de respuesta del parltre ante lo real. En este contexto, la anorexia, la bulimia, las toxicomanas, etc., se manifiestan como respuestas que taponan toda divisin subjetiva, subordinadas a la lgica perversa de un pseudo-discurso que impide la relacin del sujeto con su modo particular de gozar. La presencia de estas nuevas formas de presencia del malestar en nuestra civilizacin ,por otra parte, pone en cuestin nuestra prctica y abre las puertas para plantear la hiptesis acerca de la necesidad de la constitucin de una nueva clnica y en qu medida esto puede tener como consecuencia un cambio de paradigma dentro del psicoanlisis. Bibliografa: - Lacan, J.Conferencia La Tercera. En Intervenciones y Textos 2.Manantial.Bs.As. - Lacan. (1974).El Seminario. Libro 21.Clase 10 .Paidos.Buenos Aires. - Lacan. (1976).El Seminario.Libro23.Clases 2 y 6.Paidos.Buenos Aires. - Soler, Colette. La Querella de los Diagnsticos. Captulos 4, 5 y 6.Letra Viva. Bs As - Aleman, J.Jacques Lacan y el Debate Postmoderno. Captulo 1. Filigranas.Bs As Docente: Enrique Prego
6- ACTIVIDADES DE EXTENSIN 1- SERVICIO DE CLNICA PSICOLGICA DE ADULTOS SEDE AVELLANEDA
A partir de agosto de 2002, la Ctedra ha constituido un Servicio de atencin clnica en el que recibe pacientes en la Sede Avellaneda de la Universidad de Buenos Aires.
5 - Sistema de evaluacin
A) Informe domiciliario individual de Hospitales, Comisiones de Discusin Clnica y Servicio de clnica de adultos. Parcial de Lectura de casos: examen presencial individual en las comisiones de prcticos (dirigido a los alumnos que asistan a comisiones de historiales). Parcial Psicoanlisis e Investigacin: Un examen presencial individual escrito en las comisiones de prcticos (dirigido a los alumnos que asistan a comisiones Psicoanlisis e Investigacin).
B) Recuperatorios: Examen presencial individual escrito en las comisiones de Lectura de Casos y Psicoanlisis e Investigacin (dirigido a los alumnos que no hayan alcanzado la calificacin de 4).
C) Examen final oral e individual. La bibliografa correspondiente al examen final de la materia, incluye nicamente todos los textos de la bibliografa obligatoria del programa de tericos.
(En cada uno de los sectores de la ctedra se especifica al final de la bibliografa el modo de evaluacin en forma ms detallada).
6 - Rgimen de promocin Para promocionar la materia, todos los alumnos debern rendir examen final. Para rendir el examen final en condicin de regular, el alumno deber previamente: 1. Asistir al 75% de cada una de las dos actividades prcticas. 2. Obtener, en cada una de las evaluaciones correspondientes a las actividades elegidas, un mnimo de 4 (cuatro) puntos sobre 10 (diez). 3. Asistir al 75% de tericos de la banda horaria elegida.
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Sistema Acadmico de Grado Facultad de Psicologa

Universidad de Buenos Aires

FACULTAD DE PSICOLOGIA UBA. Fecha: 07/27/12 15:58:05

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Lugar que ocupa la asignatura en el Plan de Estudios

Aporte de la asignatura en la Formacin Profesional

Enfoque adoptado por la Ctedra

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3 - Contenidos y bibliografa 1. EL MTODO FREUDIANO I: LA LIBERTAD ASOCIATIVA

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2. EL MTODO FREUDIANO II: LAS RESTRICCIONES A LA LIBERTAD ASOCIATIVA

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5. EL SNTOMA EN LOS DIFERENTES TIPOS CLNICOS

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7. LA TICA DEL PSICOANLISIS Y LA FORMACIN CLNICA

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4 - Actividades de Enseanza y de Aprendizaje

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CLASES INTRODUCTORIAS DE LOS CONCEPTOS FUNDAMENTALES DE LA CLNICA PSICOANALTICA.

LO VARIABLE E INVARIABLE DE LA CLNICA PSICOANALTICA

1- Curso sobre: Subjetividad de la poca: una nueva clnica?

6- ACTIVIDADES DE EXTENSIN 1- SERVICIO DE CLNICA PSICOLGICA DE ADULTOS SEDE AVELLANEDA

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