Novos tipos de fontes fotopolimerizadoras existentes no mercado: conceitos atuais Artigo de Reviso / Review Article Machado C.T.

, et al

Novos tipos de fontes fotopolimerizadoras existentes no mercado: conceitos atuais New kinds of photocuring light activation sources existing in commerce: new concepts
Cludia Tavares Machado*, Alex Jos Sousa Santos*, Brbara Gomes de Melo Seabra**, Marianna Pompeu Hyppolito**, Bruna Costa Silva Lanverly*** * Professor Doutor da Disciplina de Dentstica da graduao e ps-graduao, do Departamento de Odontologia Restauradora - UP/UNP ** Professora da Disciplina de Dentstica e Ocluso do Departamento de Odontologia Restauradora - UP/UNP *** Aluna do Mestrado em Odontologia - UP/UNP

Descritores Aparelho Fotopolimerizador, Resina Composta, LED, Laser de Argnio.

Resumo Tendo em vista o grande desenvolvimento dos aparelhos fotopolimerizadores existentes e a sua importncia nos procedimentos restauradores, este trabalho tem como objetivo esclarecer o clnico alguns conceitos importantes, enfocando sua evoluo e grande importncia no sucesso clnico de restauraes de resina composta. Dentro deste contexto so apresentadas as caractersticas com relao intensidade de luz, comprimento de onda e algumas condies que devem ser consideradas quanto ao uso destes aparelhos.

Key-words Photocuring Light, Resin Composite, LED, Laser de Argnio.

Abstract Considering the great development of photocuring light activation devices and its important consequences on restorative process, the aim of this study is to elucidate some important concepts, emphasizing its evolution and great importance on the clinical success of resin restorations.The major aspects involved in this context are the light intensity, wavelength and some conditions that must be considered towards the use of curing light devices.

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Correspondncia para / Correspondence to: Cludia Tavares Machado Av. Xavier da Silveira, 1781 apt 801 - Natal-RN - CEP: 59.056-700 / E-mail: ctmachado@uol.com.br

INTRODUO
As resinas compostas fotopolimerizveis pelo sistema de luz visvel surgiram na dcada de 1980 e, sofreram uma rpida evoluo. Os compsitos ativados pelo sistema de luz visvel halgena superam os materiais resinosos de polimerizao qumica e os sistemas ativados por luz ultravioleta em razo destes sistemas possurem efeitos danosos (MACHADO, 2000). A polimerizao no acontece de forma similar em toda resina composta. As resinas fotoativadas iniciam o seu processo de polimerizao por absoro de luz, atravs da canforoquinona (fotoiniciador da resina composta) que uma vez ativada reage com grupos amina para produzir radicais livres (Blankenau et al, 1983). A canforoquinona necessita de um comprimento de onda entre 450 e 500 nanmetros, e o pico mximo de absoro de 470 nm. A profundidade de polimerizao diretamente afetada pela distncia entre a ponta do fotopolimerizador e a resina, assim como pela espessura da resina, promovendo uma diminuio da intensidade da luz quanto maior for a profundidade (MACHADO, 2000). Desta forma, a profundidade de polimerizao se constitui como um grande problema, pois a presena de material no polimerizado ou parcialmente polimerizado pode reduzir as propriedades mecnicas do

Sendo assim, o sucesso das restauraes depende diretamente do grau de polimerizao e, consequentemente um correto comprimento de onda e uma intensidade de luz so variveis crticas para uma efetiva polimerizao. A busca de novos materiais restauradores nos fazem, muitas vezes negligenciar a quantidade de luz emitida pelos aparelhos fotopolimerizadores. Para medir a intensidade de luz emitida pelos fotopolimerizadores que expressa em mw/cm2, usa-se

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um aparelho fotossensvel chamado radimetro, e para medir comprimento de onda o espectrofotmetro. Entretando,

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- Convencional - lmpada halgena; - Arco de plasma; - Laser de argnio; - LED Diodo emissores de luz. LMPADA HALGENA Esta a fonte de luz mais conhecida e utilizada pelos profissionais, por isso denominada como convencional. Este tipo de aparelho emite uma luz incandescente e, basicamente, compe-se de lmpada com filamento de tungstnio (bulbo e refletor), filtro, sistema de refrigerao (ventilao) e fibras pticas para conduo da luz (MEDEIROS, 2001). Os aparelhos convencionais so representados por diferentes marcas comerciais. Geralmente todos operam dentro de uma faixa de comprimento de onda entre 450 e 500 nm e uma intensidade de luz variando entre 300 a 1000 mw/cm2 . Trabalhos mostram que o aumento da intensidade de luz emitida pelos aparelhos fotopolimerizadores tende a aumentar a profundidade de polimerizao das resinas compostas (FRIEDMAN; HASSAN, 1984; KILIAN, 1979; TAKAMIZU et al., 1988). Autores como Kilian (1979) e Blankenau et al.(1983) manifestaram a mesma opinio sobre o fato de que a profundidade de polimerizao dos materiais est na dependncia da intensidade de luz e do comprimento de onda adequados. Alguns exemplos comerciais podem ser citados tais como: XL 2500, XL 3000 ambos da 3M, Ultralux ( Dabi-Atlante), entre outros (fotografia 1). Todos estes aparelhos apresentam o mesmo mecanismo de obteno da luz. A APARELHO LUZ HALGENA diferena encontra-se na operacionalizao dos mesmos, como por exemplo: fotoativao pulstil, gradual, apresentar ou no radimetro acoplado, os diferentes dimetro de ponteira e as diferentes intensidades. Estes aparelhos apresentam algumas vantagens como tecnologia de baixo custo, boa intensidade de potncia e emitem luz num espectro mais amplo. Algumas desvantagens como: requerer manuteno, vida til curta, altas temperaturas e filtros redutores esto tambm presentes. A manuteno das unidades fotopolimerizadoras fundamental e deve ser feita atravs da avaliao de suas partes constituintes, como verificao do rendimento dos bulbos halgenos, que podem deteriorar-se pelo escurecimento ou enfraquecimento do filamento e do refletor, observando se h escurecimento do filtro ou se este encontra-se danificado pelo calor devido a presena de resduos que podem aderir-se ponteira da fibra ptica; do estado da lmpada, que no deve apresentar escurecimento e opacidade (FRIEDMAN, 1989). Para um bom desempenho importante que os profissionais conheam os seus aparelhos e faam sempre uma reviso dos mesmos para funcionamento em condies ideais.

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ARCO DE PLASMA Estes aparelhos tem um funcionamento diferente dos convencionais. No lugar de um filamento de tungstnio, esta fonte contm dois eletrodos, tambm de tungstnio, separados por um pequeno espao. Estes eletrodos localizam-se em uma cpsula pressurizada preenchida com gs de xennio, desenvolvendo um alto potencial eltrico entre os mesmos, em funo de uma alta descarga eltrica. Isto resulta na formao de um arco ionizado entre os dois eletrodos, em um gs condutivo conhecido como plasma (FRANCO E LOPES, 2003). O plasma o estgio da matria que proporciona uma fuso termonuclear controlada. Este a fora da energia solar e muito antigo, mas s recentemente que foi descoberto pelos cientistas e est sendo utilizado (BARBOSA, 1999). Os aparelhos de arco de plasma emitem uma luz com um comprimento de onda entre 450 500 nm aps a filtragem e uma intensidade de luz prximo ou at maior que 2000 mw/ cm2 (Aparelhos fotopolimerizadores, 1999). Alguns exemplos comerciais podem ser citados tais como: Appolo 95 E, Sapphire Den-Mat, Pac Light. Estes aparelhos foram lanados com intuito de polimerizar as resinas por um tempo de exposio de 3 segundos, entretanto, estudos tm mostrado que este curto perodo de fotoativao pode comprometer as propriedades fsicas das resinas compostas. Para realizao da fotopolimerizao com estes aparelhos necessrio um tempo de exposio de no mnimo 10 segundos para que se alcance um grau de converso dos monmeros em polmeros semelhante lmpada halgena (MACHADO, 2000; FRANCO E LOPES, 2003). Estes aparelhos apresentam a desvantagem de ser de alto custo, de acordo com os achados de Machado, 2000 eles no se apresentam eficazes na fotoativao das resinas compostas, assim como, os aparelhos de luz halgena. LASER DE ARGNIO A tecnologia LASER utilizada em vrias reas da Odontologia tais como endodontia, cirurgia, periodontia e dentstica. O laser utilizado para fotopolimerizao das resinas compostas apresenta como meio ativo o gs argnio, denominando-se ento de laser de argnio (FRANCO E LOPES, 2003). O comprimento de onda utilizado nos aparelhos de laser de argnio para fotopolimerizao de 488 nm, aproximandose do pico mximo de absoro da canforoquinona. A intensidade de luz emitida por estes aparelhos extremamente alta, sendo indicado uma reduo no tempo de exposio para 10 segundos em mdia (FRANCO E LOPES, 2003). Em funo da reduo no tempo de exposio, alto custo, maior dificuldade de manuteno, alta produo de calor, esta tecnologia tem sido pouco difundida (RUEGGEBERG, 1999). LED (LIGHT EMITTING DIODE- DIODOS EMISSORES DE LUZ) Os LEDs azuis, foram desenvolvidos primordialmente por Nakamura e aprimorado recentemente, adquirindo uma intensidade suficiente para ser utilizado (MEDEIROS, 2001).

Figura 1 - Aparelho fotopolimerizador Curing Light XL3000 (3M)

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Os LEDs convertem a energia eltrica diretamente em luz por eletroluminescncia atravs de feixes semicondutores, proporcionando um mnimo aquecimento (luz fria). A composio do material utilizado como semicondutor o que determina o comprimento de onda e a cor da luz emitida. No caso dos LEDs azuis para fotopolimerizao, os semicondutores consistem de nitreto de glio (InGaN) e so capazes de emitir um espectro de luz de 470 nm, correspondendo ao pico mximo de absoro pela canforoquinona. Estes aparelhos dispensam a necessidade de filtros e, por terem um aquecimento bastante reduzido, no possuem ventilador e dispem de uma vida til relativamente longa, alm de trabalharem com uma baixa voltagem podendo, dessa forma, serem utilizados com bateria recarregvel e serem sem fio na maioria deles. Um dos principais problemas evidenciado, inicialmente pelo dispositivo experimental base de LEDs a baixa intensidade de luz, um dos principais problemas durante o processo de polimerizao das resinas compostas (Medeiros, 2001). De acordo com Machado 2004 o aparelho com luz halgena (alta intensidade) proporcionou melhores resultados na fotoativao do que o aparelho base de LED (baixa intensidade). Como o LED uma tecnologia recente, novas propostas esto surgindo, especialmente com o aparecimento de aparelhos com altas intensidade de luz maior que 300 mw/cm2. Estes novos aparelhos esto sendo montados com apenas um LED, enquanto os de primeira gerao eram montados com um conjunto de LEDs. Com o aumento na potncia dos LEDs existir tambm a necessidade da colocao de sistema de ventilao a fim de reduzir o calor gerado por estes LEDs mais potentes. Os LEDs produzem uma luz divergente e no coerente, como a luz halgena. A tecnologia LED difere bastante do convencional, uma vez que sempre foi um consenso que aparelhos fotopolimerizadores deveriam emitir uma alta intensidade de luz para que conseguissem proporcionar uma polimerizao adequada (FRANCO E LOPES, 2003). Alguns exemplos de LEDs podem ser citados como: UltraLED Dabi-Atlante (100 mw/cm2), 3M ESPE Elipar Freelight ( 19 LEDs - 300 mw/cm2), Ultrablue III DMC ( 1 LED - 600 mw/cm2), Rad II- SDI ( 1 LED - 1400 mw/cm2) (fotografia 2,3,4,5,6,7). ARCO DE PLASMA, LASER DE ARGNIO E LED Estes aparelhos emitem espectro em torno de 450-500 nm, polimerizando s as resinas compostas que possuam fotoiniciador base de canforoquinona. Caso a resina possua outro tipo de fotoiniciador que absorvam energia fora do espectro 450-500 nm, a mesma no ir polimerizar, ou seja, ser incompatvel com estes aparelhos ( Davdson, De Gee, 2000; Suh, 1999). As resinas Principle (Dentsply Caulk), Pyramid enamel A1, N e T (Bisco), so incompatveis com estes novos aparelhos. A tabela 1 apresenta um resumo das principais caractersticas associadas aos fotopolimerizadores a LED, com lmpada halgena e laser, empregados nos procedimentos de restauraes utilizando resinas fotopolimerizveis. COMENTRIOS FINAIS Os aparelhos baseados em LED so a tecnologia mais recente em fotopolimerizao e clareamento, porm trabalhos mostram menores valores de grau de converso dos monmeros, profundidade de polimerizao, valores de dureza superficial e resistncia compresso para os LEDs em comparao com as lmpadas halgenas.

APARELHO LEDs

Figura 2 - Aparelho Fotopolimerizador 3M ESPE Elipar Free Light (3M ESPE)

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Figura 3 - Aparelho Fotopolimerizador Ultraled (Dabi Atlanti)

Figura 4 - Aparelho Fotopolimerizador RAD II(SDI) Estudos no determinam se essa tecnologia confivel para substituir as lmpadas halgenas, porm, sem dvidas, os fotopolimerizadores baseados em LEDs so inovadores, podendo contribuir para o desenvolvimento de dispositivos menores, mais leves, com pouca gerao de calor e rudo, maior longevidade da fonte de radiao e do aparelho e menor consumo

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de energia eltrica, podendo operar com bateria recarregveis. Porm, adaptaes e melhorias devem ser realizadas para que o grau de polimerizao das resinas seja igual ou superior ao proporcionado pelas lmpadas halgenas. Os novos conceitos de polimerizao, envolvendo os sistemas resinosos disponveis no mercado, sinalizam para a conscientizao dos Cirurgies-dentistas quanto ao conhecimentos das fontes de luz existentes e sua correta utilizao, no comprometendo o desempenho clnico das restauraes.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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Figura 5 - Aparelho Fotopolimerizador RAD II(SDI) um LED na ponta

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Figura 6a e 6b RADIMETRO e medindo a potncia do LED Rad II

Tabela 1: Principais caractersticas associadas aos fotopolimerizadores a LED, com lmpada halgena e laser

Potncia ptica Custo Utilizao Largura da banda espectral Tempo de vida da fonte de radiao Velocidade de polimerizao Divergncia de emisso Radiao trmica Grau de converso dos compsitos

LED baixa baixo simples estreita alto lenta mdia baixa menor

Lmpada halgena mdia baixo simples larga baixo mdia alta alta maior

Laser alta alto complexo Muito estreita mdio rpida baixa Muito alta menor

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Recebido para publicao em 01/04/2005 Aceito para publicao em 04/08/2005

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