Trastornos del pensamiento Cuando surgen las ideas de la mente no lo hacen en forma aislada o desordenada, por el contrario tienden

a relacionarse entre si desde su principio o antecedentes hasta llegar a una meta final o conclusin quiere decir que estn determinados por el principio de la realidad y de la verdad, cuando lo anterior ocurre se forman las ideas, conceptos, razonamientos y finalmente los pensamientos, por lo tanto el pensamiento normal del genero humano se designa con el nombre de PENSAMIENTO LOGICO Y RACIONAL, en cambio en las enfermedades psiquitricas no ocurre lo anterior y al elaborar el examen mental del paciente y valorar el pensamiento se examinan tres aspectos: 1. Tipo de pensamiento.

2. Curso o progresin del pensamiento.

3. Contenido del pensamiento.

TIPOS DE PENSAMIENTO

En el enfermo mental debido a que esta viviendo una situacin imaginaria donde predominan alucinaciones, delirios y falsas creencias por tanta confusin mental es frecuente encontrar:

PENSAMIENTOS FANTASIOSOS

Se denomina as por que esta dominado por la imaginacin y la fantasa, por lo tanto el relato que esta haciendo no es creble por parte de los familiares y por parte del medico, tambin es frecuente encontrar el

PENSAMIENTO MGICO

Que es normal en los nios y en los grupos tnicos de muy bajo nivel cultural se caracteriza:

1.- Por que piensa que las cosas parecidas son completamente iguales, por ejemplo si la figura materna fue punitiva o agresiva piensa que todas las madres son iguales, mas tarde en su desarrollo va a creer que todas las figura femeninas son idnticas, tendr problemas para relacionarse con la figura femenina.

2.- En forma imaginaria a los objetos inanimados les da vida y movimiento como ocurre cuando la nia platica o establece comunicacin con su mueca o cuando el menor convierte una regla en espada, un bolgrafo en una pistola y una escoba en un caballo, es uno de los datos principales que dan origen al rompimiento con la realidad.

PENSAMIENTO DEREISTICO

Cuando el paciente tiene nicamente pensamientos placenteros se imagina un mundo fantasioso donde es feliz, todo le sale bien, no tiene responsabilidades y tiene una continua sensacin de bienestar tanto fsica como mental.

PENSAMIENTO REGRESIVO

Por que sus ideas y sus pensamientos no corresponden a su edad cronolgica, puede tratarse de una paciente que sufre un trastorno bipolar y durante la agudizacin de sus ciclos sintomticos tiene ideas infantiles propias de una menor de 6 - 8 aos a pesar de que ella es una adulta joven.

PENSAMIENTO SONORO

Cuando el paciente escucha voces diferentes a la suya pero no provienen del exterior (alucinacin auditiva) sino de su cabeza o de su cerebro afirma que las voces las escucha dentro de su crneo y por lo general son las que le ordenan lo que tiene que decir y lo que tiene que hacer o actuar.

CURSO O PROGRESIN DEL PENSAMIENTO

Desde que el sujeto esta despierto o en estado de vigilia hasta que llega al sueo la mente en forma continua produce una corriente de pensamientos con determinada progresin normal en la unidad de tiempo, sin embargo en algunos pacientes esta produccin de ideas se modifica, puede estar disminuida se le llama BRADIPSIQUIA como ocurre en el enfermo con una depresin mayor o en los esquizofrnicos que cursan con autismo dan la impresin de que su mente produce muy pocos pensamientos, puede ocurrir lo contrario el curso del pensamiento esta acelerado se le llama TAQUIPSIQUIA el paciente tiene produccin mas rpida de ideas y pensamientos, afirma que su mente no descansa todo el da una idea tras otra se queja de las llamadas fugas de ideas por que antes de terminar una surge otra y al hablar a veces de discurso es disgregado por que no termina los temas e inicia otro como si hablara de varias cosas al mismo tiempo y desde luego tambin se olvida del tema.

Lo anterior se presenta en la esquizofrenia de tipo paranode en la hipomana y la mana y en la psicosis maniaco depresiva y en los estados delirantes de la farmacodependencia.