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tip_ide
Tipo de Usuario
tip_usu
Edad
edad
Sexo
sexo
REGISTRO DE DATOS RELACIONADOS CON LA TRANSACCION DE LOS SERVICIOS FACTURADOS Razn Social o Apellidos y nombres del Tipo de Nmero de Nmero de prestador Identificacin Identificacin la factura
raz_soc tip_ide num_ide num_fac
Fecha de Inicio
fec_inc
OS FACTURADOS Cdigo Nombre entidad entidad Administrado administrado Nmero del Fecha final ra ra Contrato
fec_fin cod_ent nom_ent num_con
Plan de Beneficios
plan_ben
Nmero de la pliza
num_poli
Valor de la comisin
val_com
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONSULTA Cdigo del Nmero de prestador de Tipo de identificacin servicios de identificacin del usuario Fecha de la salud del usuario en el sistema consulta
cod_pre tip_ide num_ide fec_cons
Nmero de la factura
num_fac
Nmero de Autorizacin
num_aut
Cdigo de consulta
cod_proced
Finalidad de la consulta
finali_con
Causa externa
cau_ext
Valor de la consulta
val_cons
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE PROCEDIMIENTOS Cdigo del Nmero de prestador de Tipo de identificacin Fecha del Cdigo del servicios de identificacin del usuario procedimient Nmero de procedimient salud del usuario en el sistema o Autorizacin o
cod_pre tip_ide num_ide fec_proc num_aut cod_proced
Nmero de la factura
num_fac
Ambito de realizacin del Finalidad del procedimient procedimient Personal que Diagnstivo o o atiende prinicipal
ambito_pro finali_pro pers_atiend diag_pri
Complicaci n
complica
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO PRESTACIN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE URGENCIA CON OBSERVACI Nmero de Cdigo del Tipo Nmero de Fecha de Hora Nmer Causa Cdigo del Cdig la factura prestador de de identificaci ingreso del de o de extern Diagnstico o del
num_fac cod_pre tip_ide num_ide fec_ingre_o hor_ing num_au cau_ext t diag_sali diag_rs ali1
E URGENCIA CON OBSERVACION Cdig Cdig Destin Estad Causa Fecha o del o del o del o a la bsica de de
diag_rs diag_rs destino est_sali ali2 ali3 _sali da cau_muer fec_sali
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE RECIEN NACIDOS Cdigo del Nmero de Fecha de prestador de Tipo de identificacin nacimiento servicios de identificacin de la madre del recin salud de la madre en el sistema nacido
cod_pre tip_ide_mad num_ide_mad fec_nac_rn
Nmero de la factura
num_fac
Hora de nacimiento
hor_nacim
Edad Gestacional
edad_gesta
Control prenatal
cont_pren
Sexo
sexo
Peso
peso
Fecha de Hora de muerte del muerte del recin nacido recin nacido
fec_muer_rn hor_muer_rn
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE HOSPITALIZACION Cdigo del Nmero de prestador de Tipo de identificacin del Nmero de servicios de identificacin usuario en el Via de ingreso a la la factura salud del usuario sistema institucin
num_fac cod_pre tip_ide num_ide via_ing
Nmero de autorizacin
num_aut
Causa externa
cau_ext
Cdigo del Cdigo del diagnstico diagnstico relacionado N 2 de relacionado N 3 de egreso egreso
diag_regre2 diag_regre3
Diagnstico de la complicacin
diag_compl
Estado a la salida
est_salid a
Diagnstico de Hora de egreso la causa bsica Fecha de egreso del del usuario a la de muerte usuario a la institucin institucin
diag_muer fec_egre hor_egre
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE MEDICAMENTOS Cdigo del Nmero de prestador de Tipo de identificacin Cdigo del Tipo de servicios de identificacin del usuario Nmero de medicament medicament salud del usuario en el sistema autorizacin o o
cod_pre tip_ide num_ide num_aut cod_med tip_med
Nmero de la factura
num_fac
Nombre Concentraci Unidad de genrico del n del medida del medicament Forma medicament medicament o farmacetica o o
nom_generico for_farma concen_med uni_medida
Valor unitario Valor total del del Nmero de medicament medicament unidades o o
num_unidad val_uni_med val_tot_med
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE OTROS SERVICIOS Cdigo del Nmero de prestador de Tipo de identificacin servicios de identificacin del usuario Nmero de salud del usuario en el sistema autorizacin
cod_pre tip_ide num_ide num_aut
Nmero de la factura
num_fac
Tipo de servicio
tip_serv
Cantidad
cantidad
Valor unitario Valor total del material del material e insumo e insumo
val_uni_insum val_tot_insum
IDENTIFICACION EXTERNA DEL MEDIO MAGNETICO Nmero de Cdigo de la Nombre de la remisin de los Nmero del Entidad Entidad datos Fecha de remisin volmen enviado
Cdigo: 2526900018 Hospital San Rafael de Facatativa Nmero de Remisin: 0000008 Fecha de Remisin: 15/02/2001 Nmero del Volmen: 1/1 Responsable: Mauricio Rodrguez Telfono resp: 091-8422425
NOMBRE DE LOS ARCHIVOS Nmero de remisin de los Tipo de Archivo datos CT= Archivo de Control AF= Archivo de las Transacciones US= Archivo de usuarios de los servicios de salud AD= Archivo de descripcin agrupada de los servicios de salud prestado AC= Archivo de consulta AP= Archivo de procedimientos AH= Archivo de hospitalizacin AU= Archivo de urgencias AN= Archivo de recin nacidos AM= Archivo de medicamentos AT= Archivo de otros servicios
IPS
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONTROL Cdigo del Prestador Fecha de remisin Cdigo del archivo Total de Registros 2526900018 2/15/2001 AF000008 1 2526900018 2/15/2001 AD000008 2 2526900018 2/15/2001 US000008 1 2526900018 2/15/2001 AC000008 1 2526900018 2/15/2001 AP000008 1 1100100111 7/5/2001 AF000010 1 1100100111 7/5/2001 AD000010 6 1100100111 7/5/2001 US000010 1 1100100111 7/5/2001 AC000010 1 1100100111 7/5/2001 AU000010 1 1100100111 7/5/2001 AM000010 3 1100100111 7/5/2001 AT000010 6 REGISTRO DE DATOS RELACIONADOS CON LA TRANSACCION DE LOS SERVICIOS FACTURADOS Razn Social o Apellidos y Cdigo del nombres del Tipo de Nmero de Nmero de la Prestador prestador Identificacin Identificacin factura 2526900018 HOSPITAL SAN RAFAEL DE FACATATIVA NI 899999151 46867 1100100111 CAB CHAPINERO NI 899999252 1526
899999356
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DESCRIPCION AGRUPADA DE LOS SERVICIOS DE SALUD PRESTADOS Cdigo del Nmero de la prestador de Factura servicios de salud 46867 2526900018 46867 2526900018 1526 1100100111 1526 1100100111 1526 1100100111 1526 1100100111 1526 1100100111 1526 1100100111
Cantidad 1 1 1 1 1 3 3 1
Valor Unitario
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD Nmero de Tipo de Identifiacin del Identificacin del Usuario en el Cdigo Entidad Primer Apellido Usuario Sistema Administradora Tipo de Usuario del usuario CC 70440677 EPS006 1 CARRANZA CC 70440677 EPS006 1 CARRANZA CC 70440677 EPS006 1 CARRANZA
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONSULTA Cdigo del Nmero de la prestador de factura servicios de salud 46867 2526900018 1526 1100100111 25216 1100100656 Tipo de identificacin del usuario CC CC CC Nmero de identificacin del usuario en el sistema 70440677 70440677 70440677
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE PROCEDIMIENTOS Nmero de Cdigo del Tipo de identificacin del Nmero de la prestador de identificacin del usuario en el factura servicios de salud usuario sistema 46867 2526900018 CC 70440677
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO PRESTACIN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE URGENCIA CON OBSERVACI Nmero de Cdigo del Tipo de identificacin del Fecha de ingreso Nmero de la prestador de identificacin del usuario en el del usuario a factura servicios de salud usuario sistema observacin 1526 1100100111 CC 70440677 6/5/2001
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE HOSPITALIZACION Nmero de Cdigo del Tipo de identificacin del Nmero de la prestador de identificacin del usuario en el Via de ingreso a la factura servicios de salud usuario sistema institucin
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE RECIEN NACIDOS Nmero de Cdigo del Tipo de identificacin de la Nmero de la prestador de identificacin de la madre en el factura servicios de salud madre sistema
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE MEDICAMENTOS Nmero de Cdigo del Tipo de identificacin del Nmero de la prestador de identificacin del usuario en el factura servicios de salud usuario sistema 1526 1100100111 CC 70440677 1526 1100100111 CC 70440677 1526 1100100111 CC 70440677
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE OTROS SERVICIOS Nmero de Cdigo del Tipo de identificacin del Nmero de la prestador de identificacin del usuario en el factura servicios de salud usuario sistema 1526 1100100111 CC 70440677 1526 1100100111 CC 70440677 1526 1100100111 CC 70440677 1526 1100100111 CC 70440677 1526 1100100111 CC 70440677 1526 1100100111 CC 70440677
ejemplo en la columna T
Valor total por concepto 8350.00 5590.00 9368.26 25200 35000 2250 4645 25100
Segundo apellido Primer nombre del Segundo nombre del usuario usuario del usuario SANCHEZ ANA ROSA SANCHEZ ANA ROSA SANCHEZ ANA ROSA
Edad
Finalidad de la consulta 10 10 10
Causa externa 9 13 13
CIOS DE URGENCIA CON OBSERVACION Hora de ingreso del usuario a observacin 17:15 Cdigo del Cdigo del diagnstico Diagnstico a la relacionado N 1 a salida la salida 6779
Causa externa 13
Fecha de ingreso Hora de ingreso del del usuario a la usuario a la institucin institucin
Nmero de autorizacin
Causa externa
Hora de nacimiento
Edad Gestacional
Control prenatal
Sexo
Peso
Tipo de medicamento
Concentracin del medicamento TABLETA 25mg SOLUCION INYECTABLE 100 mg/2 ml Forma farmacetica
Cantidad 1 1 1 1 1
Valor unitario del material e insumo 25200.00 25100.00 150.00 250.00 1850.00
Valor total del pago compartido Plan de Beneficios Nmero de la pliza COPAGO 293 POS CONTRIBUTIVO 900.00 295 POS CONTRIBUTIVO 1131.74
Valor de la comisin 0 0
Sexo F F F
Diagnstivo prinicipal
Complicacin
Cdigo del diagnstico Destino del usuario relacionado N 3 a a la salida de la salida observacin Estado a la salida 2 1
Cdigo del Cdigo del Cdigo del diagnstico diagnstico diagnstico Diagnstico relacionado N 1 de relacionado N 2 de relacionado N 3 de principal de egreso egreso egreso egreso
Diagnstico de la complicacin
Nmero de unidades 1 2 1
Valor total del material e insumo 35000.00 25200.00 25100.00 150.00 250.00 1850.00
Ana Rosa Carranza Sanchez de Albn (Cundinamarca), c SGSSS hace 2 aos como ben
Acude, el 15 de enero de 2 Facatativ con hematomas f maltrato fsico. En la revisi caracterstica del primer diagnstico (Dx) de presunc paraclnica. Se confirma el e no es definido, por presen menos nueve (9) meses. Se que la paciente no realiza y no
Cinco (5) meses despus Ana de 2001 a las 17:00 horas, ac complejidad a la red de se presentar salida de lquido nuseas. Se le prctica consulta de ur 160/100, una certeza de centmetros y se verifica p membranas (RPM) al igual identificados fueron los sigu (761.1) y preeclampsia leve o
La paciente se deja en observ donde se toman las medidas dadas por canalizacion de ringer, captopril 12.5 Mgs. L.Ringer a 20 gotas por minut
Por ser embarazo de alto rieg a las 19:15 horas a la Clnica S servicios de IV nivel de comp
Valor Neto a Pagar Valor total de por la entidad Descuentos Contratante 0 13040.00 0 101563.26
Ingresa a la Clnica San Pedro semanas presuntivo por altu prematura de membranas (R consulta de urgencia, donde urgencia, que muestra feto (FUVLCDI), con frecuencia biofsicos indicativos de 36 s
La FCF se verifica durante independientes a la contra sufrimiento fetal (656.3). horas, donde le practican un
Ingresa a la Clnica San Pedro semanas presuntivo por altu prematura de membranas (R consulta de urgencia, donde urgencia, que muestra feto (FUVLCDI), con frecuencia biofsicos indicativos de 36 s
La FCF se verifica durante independientes a la contra sufrimiento fetal (656.3). horas, donde le practican un de recin nacido (RN) de sex semanas, su adaptacin neo minutos, pero inicia con cuad frecuentes y sostenidas, po recin nacido a la unidad de de ventilacin mecnica e inic El diagnstico identificado f del recin nacido: taquipnea t
Los parmetros ventilatorios despus el destete al ventila por lo que se lleva a la unidad por oximetra de pulso, prue leucograma y rayos X de tr sexto da el paciente present la vacuna neonatal BCG, vitam externa. El diagnstico identificado a (644.1)
Valor de la cuota moderadora Valor Neto a pagar 900.00 7450.00 1131.74 9368.26
La madre despus de su c recuperacin, presentando pi donde se evidencia leucosit de penicilina cristalina PNC 5 de la paciente es satisfactor resolucin de su proceso inf salida al sexto da con el r salida de la madre fue coriam
Fecha de salida del Hora de salida del usuario de usuario de observacin observacin 6/5/2001 19:15
Estado a la salida
Rosa Carranza Sanchez, 27 aos de edad, habitante de la zona rural Albn (Cundinamarca), con nmero de cdula 70.440.677, afiliada al SS hace 2 aos como beneficiaria de su esposo quien cotiza al ISS.
de, el 15 de enero de 2001, al Hospital San Rafael del municipio de tativ con hematomas faciales que hacen sospechar la ocurrencia de rato fsico. En la revisin por sistemas se encuentra sintomatologa cterstica del primer trimestre del embarazo. Le realizan el nstico (Dx) de presuncin de embarazo, que se confirma por prueba clnica. Se confirma el embarazo, que por fecha de ltima regla (FUR) s definido, por presentar ciclos irregulares y amenorrea de ms o os nueve (9) meses. Se ordena ecografa obsttrica y otros exmenes a paciente no realiza y no acude nuevamente a control de su embarazo.
diagnsticos identificados fueron los siguientes: embarazo normal er control (677.1) y otros trastornos y el no especificado de los tejidos dos (729.9).
o (5) meses despus Ana Rosa, en la ciudad de Bogot el da 5 de junio 001 a las 17:00 horas, acude de urgencia a una institucin de I nivel de plejidad a la red de servicios de su EPS (CAB de Chapinero) por entar salida de lquido bajo, contracciones abdominales, cefalea y eas. e prctica consulta de urgencia, le encuentran tensin arterial (TA) de 100, una certeza de embarazo con altura uterina (AU) de 32 metros y se verifica por prueba directa la ruptura prematura de branas (RPM) al igual que su actividad uterina. Los diagnsticos tificados fueron los siguientes: ruptura prematura de las membranas 1) y preeclampsia leve o no calificada (642.4)
aciente se deja en observacin a partir de las 17:15 horas del mismo da, e se toman las medidas teraputicas y de estabilizacin necesarias, s por canalizacion de va venosa con administracin de lactato de er, captopril 12.5 Mgs. sublingual, tramadol 200 Mgs en 500cc de ger a 20 gotas por minuto .
er embarazo de alto riego con otro alto riesgo sin definir, se traslada 19:15 horas a la Clnica San Pedro Claver, institucin de III nivel con cios de IV nivel de complejidad.
esa a la Clnica San Pedro Claver a las 20:00 horas, con embarazo de 32 anas presuntivo por altura uterina (AU), preclampsia leve y ruptura matura de membranas (RPM), con actividad uterina. Se realiza una ulta de urgencia, donde se ordena la toma de ecografa obsttrica de ncia, que muestra feto nico vivo longitudinal ceflico dorso izquierdo VLCDI), con frecuencia cardaca fetal (FCF) irregular y parmetros sicos indicativos de 36 semanas.
CF se verifica durante la monitoria que muestra desaceleraciones pendientes a la contraccin, ajustando el diagnstico inicial con miento fetal (656.3). Ana Rosa es llevada a quirfano a las 20:40 s, donde le practican un parto por cesrea, obtenindose un producto
esa a la Clnica San Pedro Claver a las 20:00 horas, con embarazo de 32 anas presuntivo por altura uterina (AU), preclampsia leve y ruptura matura de membranas (RPM), con actividad uterina. Se realiza una ulta de urgencia, donde se ordena la toma de ecografa obsttrica de ncia, que muestra feto nico vivo longitudinal ceflico dorso izquierdo VLCDI), con frecuencia cardaca fetal (FCF) irregular y parmetros sicos indicativos de 36 semanas.
CF se verifica durante la monitoria que muestra desaceleraciones pendientes a la contraccin, ajustando el diagnstico inicial con miento fetal (656.3). Ana Rosa es llevada a quirfano a las 20:40 s, donde le practican un parto por cesrea, obtenindose un producto ecin nacido (RN) de sexo masculino de 2.250 gramos y Ballard de 35 anas, su adaptacin neonatal es aceptable en los primeros diez (10) tos, pero inicia con cuadro de episodios de taquipnea, que se hacen ms uentes y sostenidas, por lo que se decide llevar a las 21:15 horas al n nacido a la unidad de cuidado intensivo neonatal, para brindar apoyo entilacin mecnica e iniciar la administracin de sulfactante pulmonar. agnstico identificado fue: otras afecciones respiratorias del feto y ecin nacido: taquipnea transitoria del recin nacido (770.6)
parmetros ventilatorios se mantienen y se inicia venticuatro (24) horas us el destete al ventilador generando un procedimiento satisfactorio, o que se lleva a la unidad de cuidado intermedio. Se realiza seguimiento oximetra de pulso, pruebas paraclnicas de glicemia, cuadro hemtico , ograma y rayos X de trax en forma interdiaria, durante seis das. Al o da el paciente presenta evolucin satisfactoria por lo que se le aplica cuna neonatal BCG, vitamina K y se da salida con control por consulta rna.
agnstico identificado a la salida del recin nacido fue parto prematuro .1)
madre despus de su cesrea es llevada a hospitalizacin para su peracin, presentando picos febriles por lo que se toma el leucograma e se evidencia leucositsis mayor a lo esperado. Se inicia la aplicacin enicilina cristalina PNC 5.000.000 UI cada seis (6) horas. La evolucin paciente es satisfactoria, con resolucin de la cifras tensionales altas, lucin de su proceso infeccioso posiblemente corioamninico y se da a al sexto da con el recin nacido. El diagnstico identificado a la a de la madre fue coriamnionitis controlada posparto (762.7).
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE VALORES TOTALES POR CONCEPTO Cdigo entidad Administrado ra del plan de beneficios Total pagado Total pagado Total pagado por por por Total pagado procedimient procedimient procedimient por os os os no Consultas Diagnsticos quirrgicos quirrgicos
Ao
Mes
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD Cdigo de la Nmero de entidad Identifiacin administrado Tipo de del Usuario ra del plan Identificacin en el de beneficios del Usuario Sistema
Tipo de Usuario
Tipo de afiliado
Cdigo de la ocupacin
Edad
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE CONSULTA Cdigo de la entidad Cdigo del administrado prestador de ra del plan servicios de de beneficios salud
Nmero de Tipo de identificacin Nmero de identificacin del usuario Fecha de la la factura del usuario en el sistema consulta
Cdigo de consulta
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE PROCEDIMIENTOS Cdigo de la entidad Cdigo del administrado prestador de ra del plan servicios de de beneficios salud
Nmero de Tipo de identificacin Fecha del Cdigo del Nmero de identificacin del usuario procedimient procedimient la factura del usuario en el sistema o o
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO PRESTACIN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE URGENCIA CON OBSERVACI
Cdigo de la Entidad Cdigo del Administrado prestador de ra del plan servicios de de beneficios salud
Nmero de Fecha de Tipo de identificacin ingreso del Nmero de identificacin del usuario usuario a la factura del usuario en el sistema observacin
Causa externa
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE HOSPITALIZACION Cdigo de la entidad Cdigo del administrado prestador de ra del plan servicios de de beneficios salud
Nmero de Tipo de identificacin Via de Nmero de identificacin del usuario ingreso a la la factura del usuario en el sistema institucin
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE RECIEN NACIDOS Cdigo de la entidad Cdigo del administrado prestador de ra del plan servicios de de beneficios salud
Nmero de Fecha de Tipo de identificacin nacimiento Nmero de identificacin de la madre del recin la factura de la madre en el sistema nacido
Hora de nacimiento
REGISTRO DE DATOS PARA EL ARCHIVO DE MEDICAMENTOS Cdigo de la entidad Cdigo del administrado prestador de ra del plan servicios de de beneficios salud
Nmero de Tipo de identificacin Nmero de identificacin del usuario la factura del usuario en el sistema
Edad
S DE BENEFICIOS
Total pagado por procedimient Total pagado os de Total pagado Total pagado por Total pagado Total pagado promocin y Total pagado por por derechos materiales e por banco de por prtesis y prevencin por estancias honorarios de sala insumos sangre ortesis
Sexo
Finalidad de la consulta
Causa externa
Ambito de realizacin del Finalidad del procedimient procedimient Personal que Diagnstivo o o atiende prinicipal
Diagnstico a la salida
Estado a la salida
Causa externa
Edad Gestacional
Control prenatal
Sexo
Peso
Concentraci Unidad de Nombre del Tipo de n del medida del medicament medicament Forma medicament medicament o o farmacetica o o
Total pagado Total pagado por por Total pagado medicament medicament por traslado os POS os no POS de pacientes
Valor de la consulta