PERFIL LIPDICO I.

INTRODUCCION:

Al menos en el hombre, entre el 95 y el 98 % del total de los cidos grasos presentes en el plasma sanguneo est contenido en los steres de cidos grasos como los triglicridos, los fosfolpidos y los steres del colesterol. Estos esteres de cidos grasos se encuentran principalmente en forma de lipoprotenas plasmticas. El resto, una pequea porcin de entre 2 y 5 %, se halla en forma no esterificada y est unido a un complejo albuminoide del plasma. Las lipoprotenas realizan tres funciones principales: a) Transportar las grasas de la dieta desde la mucosa intestinal, donde son absorbidas, hacia los tejidos del organismo animal; esta funcin la desempean los quilomicrones y los residuos de quilomicrones. b) Transportar los triglicridos desde el hgado hacia el resto de los tejidos del cuerpo, para almacenarse o ser oxidados para obtener energa. Las responsables de esta accin son las lipoprotenas de muy baja densidad (very low density lipoproteins), tambin conocidas como VLDL (por sus siglas en ingls). Una vez que las VLDL liberan los triglicridos en los tejidos, los restantes constituyentes son devueltos al hgado en la forma de lipoprotenas de densidad intermedia (intermediate density lipoproteins), o IDL y tambin como lipoprotenas de baja densidad (low density lipoproteins), o LDL. c) Actuar como mediadores en el transporte inverso del colesterol; esta tarea recae en las lipoprotenas de alta densidad (high density lipoproteins), o HDL, y en las LDL, que devuelven al hgado el exceso de colesterol formado en los tejidos extrahepticos. Los lpidos sanguneos se transportan como lipoprotenas, que varan desde densidades muy bajas (VLDL), tales como quilomicrones hasta las de muy alta densidad (HDL). La densidad aumenta a medida que la proporcin de protenas en el complejo aumenta y a medida que los lpidos disminuyen. Los cidos grasos libres (AGL), se transportan como un complejo con la albmina.

El perfil lipdico es uno de los exmenes ms solicitados al laboratorio clnico. Incluye la cuantificacin de los niveles de colesterol total, triglicridos, lipoprotenas de alta densidad (HDL) y lipoprotenas de baja densidad (LDL). El colesterol es una sustancia presente en el plasma y en los tejidos, esencial para la vida. Es el componente ms importante de la membrana de todas las clulas del cuerpo humano y de los animales. A partir del colesterol el cuerpo sintetiza cidos biliares, hormonas esteroideas y vitamina D. Una parte del colesterol ingresa al organismo por los alimentos y otra parte se produce en el hgado. Cuando los niveles de colesterol son elevados pueden causar ateroesclerosis, un desorden caracterizado por el acmulo de molculas de colesterol en la pared de los vasos sanguneos. Con el tiempo estos depsitos aumentan de tamao, se endurecen y se pueden calcificar. Como resultado el calibre del vaso se reduce y produce obstruccin de las arterias. El colesterol como sustancia lipdica (grasosa) no se disuelve en la sangre, por esta razn requiere de sustancias que lo transporten desde el sitio de produccin hasta la clula. Las lipoprotenas de baja densidad LDL, tambin llamado colesterol malo, son las responsables de esta actividad. Las lipoprotenas de alta densidad (HDL) o colesterol bueno, son responsable de transportar el exceso de colesterol de los tejidos al hgado, reduciendo as la concentracin en la sangre. Los triglicridos son sustancias lipdicas (grasa) presentes en algunos alimentos y fabricados por el hgado. Son absorbidos por la digestin y transportados a los tejidos donde se almacenan en forma de grasa, constituyendo la principal reserva de energa del organismo. sta es liberada cuando los msculos y el cerebro lo necesitan. II. RESULTADOS: LDL 96 183 80 227 240 156 294 188 149 110 108 177 87 128 107 150 101 171 HDL 52 52 39 75 50 50 41 43 33 67 76 61 33 61 57 46 26 48

PACIENTE COLESTEROL TRIGLICRIDOS 1 168 123 2 270 177 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 158 332 343 224 404 273 213 196 205 273 148 229 188 233 157 247 193 150 264 92 345 210 155 97 107 174 142 198 118 185 150 141

NORMAL Hipercolesterolemia aislada Triglicridos elevados y HDL bajo Hipercolesterolemia asilada Hiperlipidemia mixta Hipercolesterolemia asilada Hiperlipidemia mixta Hiperlipidemia mixta Hipercolesterolemia asilada Normal Hipercolesterolemia asilada Hipercolesterolemia asilada HDL disminuido Hipercolesterolemia asilada normal Hipercolesterolemia asilada HDL Disminuido Hipercolesterolemia asilada

19 20

179 129

215 181

92 61

44 32

Hipertrigliceridemia aislada Triglicridos en alto limtrofe y HDL disminuido

III.

BIBLIOGRAFA: 1. Prieto Valtuea J.M. y Yuste Ara J.R. La clnica y el Laboratorio: interpretacin de anlisis y pruebas funcionales, Exploracin de los sndromes y Cuadro biolgico de las enfermedades. 21 edicin. Ed. El Sevier Masson. Espaa. 2010. 2. Troncoso Altamirano: Metabolismo de Lpidos [Fecha de acceso: 11 de septiembre del 2012]. Disponible en: http://www.fmvz.unam.mx/fmvz/p_estudios/apuntes_bioquimica/Unidad_9.pdf 3. Canal Martinez L F y Gmez Cuitiva D M. Comportamiento del perfil lipdico y de las apoprotenas a-i y b100 en pacientes con sndrome metablico. Pontfica Universidad Javeriana de las Ciencias. 2008.