TUMORES DEL GLOMUS CAROTDEO

Dres. Acevedo P., Raichholz G., Ojeda A., Uriarte A.M.

Introduccin:
Los tumores del glomus carotdeo son lesiones vasculares derivadas de clulas paraganglionares de la cresta neural, de lento crecimiento y relativamente infrecuentes, representando la mitad de todos los paragangliomas.

Objetivo:
Describir las caractersticas imagenolgicas de los tumores del glomus carotdeo en TC y RM para obtener una aproximacin diagnstica de manera no invasiva

Material y Mtodo
Entre febrero del 2006 y febrero del 2008 se estudiaron mediante TC mulstislice y RM cinco pacientes de entre 40 y 70 aos de edad que presentaron masas cervicales indoloras pulstiles.

Mujer de 60 aos de edad con tumoracin lateral cervical pulstil e indolora

B TC Multislice con reconstruccion coronal en MIP (Fig. A) y Volume Rendering (Fig. B) que muestra una lesin altamente vascularizada en la bifurcacin carotdea sin apertura de la misma.

Reconstruccin en MIP que muestra la gran cantidad de vasos dilatados y tortuosos

Volume Rendering que muestra la situacin del tumor

Corte axial del mismo paciente en faz tarda que muestra una masa slida laterocervical izquierda con realce heterogneo

Reconstruccin en MIP en plano oblicuo que muestra el desplazamiento sin invasin de los vasos carotdeos

Hombre de 53 aos de edad con tumoracin cervical lateral izquierda de lento crecimiento

FSET2 Coronal que muestra una imagen hiperintensa heterognea con reas puntiformes de menor intensidad (Sal y Pimienta)

SET1 con contraste y supresin grasa que muestra el intenso realce de la lesin con gadolinio

Mujer de 67 aos de edad con HTA refractaria al tratamiento mdico con tumoracin cervical lateral. Laboratorio: VMA elevado en orina

Reconstrucciones volumtricas tridimensionales en TC Multislice que muestra una masa altamente vascularizada que provoca apertura de la bifurcacin carotdea

Mujer de 45 aos de edad con tumoracin cervical lateral izquierda

Reconstruccin en MIP del mismo paciente que muestra la tumoracin laterocervical altamente vascularizada.

Corte axial en faz arterial que muestra el rpido llenado son la sustancia de contraste

Conclusiones:
Tumores del glomus carotdeo:

Son los paragangliomas ms frecuentes

Lento crecimiento Pueden ser o no funcionantes (+ frecuentes)

No son histopatolgicamente malignos pero pueden ser

localmente agresivos TC: Masa slida hipervascular en la bifurcacin

carotdea con frecuente apertura de la misma

RM: Patrn en sal y pimienta

Bibliografa
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