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2 HUAMANTLA TLAXCALA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
DIAGNOSTICO DE SALUD
____________________________________ Dra. Silvia Guadalupe Durana Espinoza Coord. Enseanza, capacitacin e investigacin
NDICE
INTRODUCCION _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 5 JUSTIFICACION _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 5
OBJETIVOS _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 6 ANTECEDENTES GENERALES DE TLAXCALA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 8 Datos sociodemogrficos de Tlaxcala Datos histricos de Tlaxcala ANTECEDENTES GENERALES DE ATLTZAYANCA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 11 Datos sociodemogrficos de Atltzayanca Datos histricos de Atltzayanca ANTECEDENTES GENERALES DE XALTITLA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 15 Datos Sociodemogrficos de Xaltitla Rutas de ingreso a la comunidad Medios de comunicacin Medios de transporte Religin Hbitos y costumbres Recreacin DATOS HISTRICOS DE XALTITLA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 16 GEOGRAFA Y RECURSOS NATURALES _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 17 Hidrografa Orografa Clima Flora Fauna Zoonosis TASA DE NATALIDAD _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 19 TASA DE MORTALIDAD _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 19 Mortalidad por grupo de edad y sexo 2
V.
VI.
VII. VIII.
IX. X.
XI.
POBLACIN _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 21 Tabla de poblacin por edad y sexo de Xaltitla Pirmide de poblacin por edad y sexo de Xaltitla Tabla y pirmide poblacional de Miahuapan el bajo Tabla y pirmide poblacional de Miahuapan el alto Tabla y pirmide poblacional de Xaltitla Tabla y pirmide poblacional de Colonia Guadalupe (Manzana 9) Tabla y pirmide poblacional de Colonia Guadalupe (Manzana 10) Tabla y pirmide poblacional de Axopilco Tabla y pirmide poblacional de Xarero COMPOSICIN FAMILIAR _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 30 Estado civil FACTORES CONDICIONANTES EN LA SALUD _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 32 Escolaridad Ocupacin Ingresos SERVICIOS DE VIVIENDA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 34 Techo Paredes Piso Agua Excreta Alumbrado Combustible Basura DERECHOHABIENCIA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 37 MORBILIDAD _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 38 Principales 10 causas de enfermedad en la poblacin en general Principales 5 causas de enfermedades en <5 aos DATOS GENERALES _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 40 RECURSOS HUMANOS _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 41 Recursos para la atencin a la salud Recursos comunitarios para la comunidad NUMERO DE ALUMNOS POR GRADO ESCOLAR _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 42 Escuelas de la localidad y reas de influencia 3
XII.
XIII.
XIV.
XV. XVI.
XVII. XVIII.
XIX.
XX.
PROGRAMA DE VACUNACIN UNIVERSAL _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 43 Concordancia de poblacin Cobertura de vacunacin Evaluacin de dosis aplicada de biolgico PRODUCTIVIDAD DE CONSULTA DE ENFERMERIA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 57 DETECCIN DE CNCER MAMARIO Y CERVICO-UTERINO _ _ _ _ _ _ _ _ 58 PLANIFICACIN FAMILIAR _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 60 CARTILLAS NACIONALES DE SALUD _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 62 ANALISIS _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 65 ESTRATEGIAS _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 66 CONCLUCIONES _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 67 ANEXOS _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 68
XXIX.
BIBLIOGRAFIA _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 73
I.
INTRODUCCION
Xaltitla es una ranchera perteneciente al municipio de Altzayanca, en donde se encuentra esta unidad mdica; cuenta con reas de influencia como son:Xarero, Colonia Guadalupe, Miahuapan el alto, Miahuapan el bajo, as como la misma Xaltitla El diagnostico de saludcorrespondiente al periodo Agosto 2011 Julio 2012 est sustentado en valoracin, anlisis y proyeccin de la situacin que atraviesa actualmente la ranchera Xaltitla enfocado a aspectosde gran relevancia en la salud en esta comunidad. Para lograr un estado de equilibrio en la salud de la sociedad y en particular de esta poblacin es necesario un esfuerzo coordinado y trabajo en equipo, tanto del personal de salud; como de las autoridades de la comunidad para lograr los objetivos prioritarios.
II.
JUSTIFICACION
Segn la OMS, la salud est profundamente influida por variables de tipo social; por lo tanto es el resultado de un cambio social. En base a la premisa anterior, la investigacin de tipo exploratoria, descriptiva, pretende obtener la informacin actualizada mediante un diagnstico de salud como indicador del desarrollo humano, que refleje el nivel de bienestar y las carencias de los habitantes de la comunidad de Xaltitla, Municipio de Altzayanca, Tlaxcala, Mxico. El presente diagnstico de salud se realiza con la finalidad de determinar los principales problemas que influyen directa e indirectamente en la salud de la comunidad de Xaltitla. En el proceso de desarrollo del diagnstico, la participacin de la comunidad fue relevante, dado que la informacin proporcionada por los habitantes de la comunidad de Xaltitla aportaron datos importantes que surgieron de la concepcin que tiene la poblacin acerca de sus condiciones.
III.
OBJETIVOS
Objetivo general
Conocer los factores de riesgo a la salud, as como los factores condicionantes y daos a la salud. Mantener una armona tanto fsica, psicolgica y social en las comunidades de Xaltitla, Xarero, Colonia Guadalupe, Miahuapan el alto y Miahuapan el bajo. Siendo prioritario identificar factores de riesgo econmico, social, cultural y demogrfico que altere favorable o desfavorablemente a la salud de la poblacin.
Objetivos especficos
- Conocer las caractersticas del rea de influencia del centro de Salud rural de Xaltitla - Ubicar la localizacin, orografa, hidrografa de la comunidad de Xaltitla. - Conocer los factores predisponentes del nivel de salud, las caractersticas de la unidad mdica y asistencia social. - Conocer los datos sociodemogrficos de la comunidad de Xaltitla, la distribucin por edad y sexo, natalidad, composicin familiar. - Presentar los daos a la salud de la poblacin, la morbilidad y mortalidad. - Mostrar los factores condicionantes del nivel de salud de la poblacin, como la educacin, el saneamiento bsico anivel familiar, las caractersticas de la vivienda, comunicaciones y transportes, fauna nociva. - Dar un panorama de la promocin a la salud ofertada en el ao en cuestin, as como la atencin brindada por los diferentes programas en salud. - Cumplir con una correcta inmunizacin en la poblacin para la erradicacin de enfermedades prevenibles por vacunacin. - Capacitar a las madres con nios menores de 5 aos para la identificacin de signos de alarma en enfermedades como IRAS y EDAS, para un adecuado manejo. - Vigilar el estado nutricional de crecimiento y desarrollo de los nios menores de 5 aos - Orientar a mujeres en edad frtil sobre los diversos mtodos de planificacin familiar para tener un adecuado control en la poblacin. - Llevar a cabo la deteccin oportuna de cncer de mama y cncer cervico uterino, dando prioridad a mujeres con factores de riesgo, as como plticas para una correcta educacin sobre estas enfermedades en la poblacin.
IV.
TLAXCALA
Tlaxcala es uno de los 31 estados que junto con el Distrito Federal conforman las 32 entidades federativas de Mxico. Es el estado con la superficie ms pequea de todas las entidades, a excepcin del D.F. La altitud media es de 2.230 msnm, dando como resultado un clima templado-subhmedo en la parte centro-sur del estado, semifro-subhmedo al norte y fro en las cercanas del volcn Malintzin. El estado se localiza en la parte centro-oriente del pas entre las coordenadas 19 44' y 19 06' Norte y 97 438' - 98 46' Oeste. Limita en su mayor parte con Puebla al norte, este y sur, al oeste con el Estado de Mxico y al noroeste con Hidalgo. La entidad se localiza en la regin del Eje Neovolcnico, que atraviesa como un cinturn la parte central de Mxico, de oriente a poniente hasta alcanzar el mar por ambos lados. El Estado de Tlaxcala, cuenta con una superficie de 3,991 kilmetros cuadrados, lo cual representa el 0,2 % del territorio nacional. Est dividido en 6 distritos judiciales, 60 municipios, con 794 localidades.
Aproximadamente hace 12 mil aos, los primeros pobladores llegaron a la actual Tlaxcala, eran cazadores nmadas que 6 mil aos despus se organizaran en grupos familiares recolectores de frutos. Con la llegada de la agricultura, hace 4 mil aos, estos se volvieron semi-sedentarios y comenzaron a desarrollar la cermica para cocinar los alimentos, cuya dieta consista en maguey, maz y frutos. Su rpido crecimiento es evidente en el ao 1,000 antes de Cristo, cuando 40 mil habitantes tlaxcalecos habitan el centro y sur de la entidad. Quinientos aos despus, la poblacin organizada en antiguas ciudades prehispnicas con calzadas, templos, pirmides, canales y diques, la poblacin ascenda a los 125 mil habitantes, distribuidos en numerosos asentamientos. En esta poca, las artesanas textiles de maguey y la alfarera eran eje central de la sociedad tlaxcalteca. Tiempo despus, hacia el siglo VII de nuestra era, el desarrollo de esta gran cultura detuvo su paso debido a la amenaza y llegada de otros grupos indgenas como los teotihuacanos, quienes se establecieron en el norte. En el siglo XII, la llegada de los teochichimecas signific el fin del control olmeca-xicalanca. A partir de entonces, los tlaxcaltecas afianzaron su podero y con el correr de los aos, los gobernantes y sus familiares formaron 4 grandes seoros tlaxcaltecas Tepetcpac, Ocotelulco, Tizatln y Quiahuiztln. En el norte de la entidad, otomes de tlaxco vivan manteniendo buenas relaciones con los seoros de Tlaxcala. En el centro de Mxico, los aztecas ejercieron dominio absoluto sobre numerosos pueblos mesoamericanos, no as sobre los tlaxcaltecas, quienes una y otra vez lucharon para defender su nacin y autonoma. Durante el florecimiento de la cultura mexica, la alianza de estos con otros seoros trajo como consecuencia las guerras floridas en donde los aliados peleaban contra los enemigos, es decir Tlaxcala, Cholula y Huejotzingo. Al inicio de la Conquista Espaola, Corts necesit atravesar las tierras tlaxcaltecas para llegar a la gran Tenochtitln, para lo cual pidi permiso a los seores tlaxcaltecas. XicohtncatlAxayactzin, hijo del dirigente TizatlnXicohtncatlHuehuetl opin que la llegada del hombre blanco y barbn vaticinada como el regreso de Quetzalcoatl no era lo que esperaban, por lo que obtuvo autorizacin para pelear contra los espaoles. Sin embargo, a la tercera derrota, los indgenas decidieron negociar con el enemigo. El resultado de esta negociacin fue el siguiente, los tlaxcaltecas colaboraran con los espaoles en la conquista de la gran Tenochtitln y a cambio los europeos respetaran su autonoma y forma de gobierno. Esto, siempre y cuando adoptaran la religin catlica predicada por los conquistadores. La larga tradicin de rivalidad entre los pueblos indgenas dio como resultado la participacin de los tlaxcaltecas en la cada del imperio mexica el 13 de agosto de 1521. Debido a su participacin, los indgenas colaboradores recibieron tierras y se diseminaron por toda la Nueva Espaa y parte de Centroamrica. Segn clculos de los historiadores, la fundacin de la ciudad de Tlaxcala, antes Tlaxcallan lugar del pan o tortilla de maz, sucedi entre 1540 y 1550 bajo el mando del virrey Antonio de
Mendoza. Para esto, los indgenas bajaron de los cerros donde habitaban para construir tradicionales ciudades coloniales con su gran plaza central, iglesia, tiendas, casas y avenidas. Esto, gracias a que los espaoles deseaban obtener mayor control sobre los indgenas, cuyos seoros quedaron reducidos a alcaldas A pesar de la promesa real espaola de no ceder las tierras tlaxcaltecas en propiedad a los espaoles, el gobierno de la Nueva Espaa hizo algunas concesiones, lo que provoc el envo de embajadas a Espaa en 1552 y 1562, recordando a la corona del gran servicio que los seores tlaxcaltecas prestaron a su empresa. Una vez iniciada la lucha por la independencia, 3 siglos despus de iniciada la conquista, el gobierno tlaxcalteca permaneci leal a la corona espaola, an as, numerosos y valientes tlaxcaltecos lucharon por obtener la libertad nacional. Entre los que ms destacan son Miguel Serrano, Juan Corts, Antonio Arroyo y Vicente Gmez. Al trmino de la lucha independentista, Mxico experiment el breve mandato de Agustn de Iturbide, autoproclamado emperador de Mxico. Y durante la celebracin del Congreso de la Unin en 1823, cuando muchos de los estados actuales definieron su independencia y autonoma, el gobierno de Puebla solicit la anexin de Tlaxcala. Ante tal sugerencia, autoridades tlaxcaltecas acudieron al congreso para desmentir las calumnias sobre el retraso y falta de recursos propios del territorio. El cual mantuvo tal estatus hasta el 9 de diciembre de 1856, fecha en que gracias a la labor del Jefe Poltico del territorio, Guillermo Valle, se le concedi la categora de estado libre y soberano. A mediados del siglo XIX, durante la invasin francesa, los tlaxcaltecas lucharon contra los europeos, sin embargo, en 1863 la capital del estado es tomada y el gobernador Manuel Saldaa debe huir a la sierra de la vecina Puebla. Desde ah, federalistas tlaxcaltecas y poblanos continan la lucha contra el invasor enemigo, hasta que logran retomar Tlaxcala y formar una barrera de contigencia alrededor del estado de Mxico donde se encontraba el emperador Maximiliano de Habsburgo. Durante el porfirismo, al igual que en el resto de la repblica, el ferrocarril lleg para transformar la vida de Tlaxcala. El pequeo estado construy 260 km de vas ferroviarias que detonaran la tradicionalmente economa agraria. Asimismo, el largo gobierno de Prspero Cahuantzi, foment el desarrollo de la industria textil, del vidrio, de fundicin, del papel y de muchas otras actividades manufactureras que hasta entonces se haban mantenido como pequeos talleres de produccin. Poco antes del estallido de la Revolucin Mexicana, los tlaxcaltecas ya haban escuchado de los ideales antireeleccionistas de Francisco I. Madero, por lo que el gobierno de la entidad tom rpidas medidas para defenderse de los insurgentes. Juan Cuamatzi fue el primer cabecilla revolucionario tlaxcalteca que pele por la causa libertadora. A su muerte, el movimiento ya haba ganado suficientes adeptos para proseguir con la lucha. Al trmino de la misma, el dirigente obrero Antonio Hidalgo asumi la gubernatura y se dedic a devolver tierras a los indgenas, crear colonias campesinas, imponer salarios ms justos y en general mejorar las condiciones de los ms pobres.
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V.
Altzayanca proviene del nhuatl Azayancan y ste, a su vez, de la palabra Atl que significa Agua, as como del vocablo Tzayani, que se traduce como Rompe y, Can, locativo de Lugar. As, Altzayanca, en lengua, nhuatl se traduce como Lugar donde se Rompen las Aguas Ubicado en el Altiplano central mexicano a 2,600 metros sobre el nivel del mar, el municipio de Altzayanca se sita en un eje de coordenadas geogrficas entre los 19 26' latitud norte y 97 48' longitud oeste. Localizado al oriente del estado, el municipio de Altzayanca colinda al norte y al oriente con el estado de Puebla, al sur con los municipios de Huamantla y Cuapiaxtla, y al poniente con los municipios de Huamantla y Terrenate. De acuerdo con la informacin geoestadstica del INEGI, el municipio de Atltzayanca comprende una superficie de 141.520 km2, lo que representa el 3.48% del total del territorio estatal, el cual asciende a 4 060. 923 km2
Las primeras noticias que se tienen del municipio de Atltzayanca se remontan al ao 600 a.c., cuando comienza la segunda mitad de la fase cultural Texoloc. Por esos aos una villa ubicada en la Sierra de La Caldera, perteneciente a este municipio, Los Teteles de Atotonilco, se transforma en un pueblo grande, adquiriendo hegemona poltica y control sobre la mitad de los 230 asentamientos humanos existentes.
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El pueblo de la Sierra de La Caldera de Atltzayanca est situado entre dos barrancas, cuyos vestigios ocupan una superficie aproximada de 225 hectreas, contando con ms de 16 estructuras arquitectnicas que han sido poco exploradas y estudiadas, y que sus descubridores encuentran muy deterioradas. El territorio actual del municipio de Atltzayanca, no dejar de jugar un papel importante en el acontecer histrico. Por el contrario, viejas villas y pueblos crecen demogrficamente hasta convertirse en 3 de las 12 ciudades importantes de este periodo. Los sitios donde se localizan los vestigios de estos centros urbanos son: los Teteles de Atotonilco en la colonia Tecopilco; Lzaro Crdenas, 1 seccin del ejido de San Antonio Tecopilco y la Sierra en Barranca Seca. En la segunda mitad de la fase cultural Tezoquipan, surge una cuarta ciudad en el sitio conocido como Piedra del Padre, a orillas del acantilado de la Caada de La Caldera, perteneciente al rancho de San Jos Ocotitla. Lo interesante de las ciudades de Altzayanca radica en la relativa cercana de las mismas, lo que las llev a conformar una especie de confederacin para controlar casi toda la parte oriental que equivale a uno 400 km2 . Antecedente de la forma de gobierno que se generalizara durante la fase Tlaxcala. Los otros asentamientos urbanos, ejercieron un control sobre las reas adyacentes con un cierto grado de autonoma e independencia, aunque formaron parte de la misma cultura, tal fue el caso de las ciudades de Los Cerritos de Natividad, en la cercanas de la actual ciudad de Huamantla, etc. Durante la poca colonial, lo que hoy es el territorio del municipio de Atltzayanca, fue ocupado por las estancias espaolas con residencia en Puebla, quienes fueron penetrando a la regin de los llanos de Huamantla, hasta llegar a la escarpada Sierra de La Caldera, donde poco a poco fueron surgiendo varias haciendas pulqueras, entre ellas la de Atltzayanca, donde se concentr la escasa poblacin, y de la que surgira, despus de varios siglos, la cabecera del actual municipio. Durante el movimiento de independencia no ocurrieron acontecimientos trascendentes en el territorio que hoy ocupa el municipio de Atltzayanca. El nico centro de poblacin con cierta importancia por esos aos fue la extensa hacienda de Atltzayanca, propiedad de don Isidro Corral, quien al igual que sus peones, estaba lo suficientemente aislada para enterarse de los acontecimientos. Posteriormente la poblacin de Altzayanca comenz a poblarse nuevamente. En 1840 los productores de pulque en Atltzayanca resultaron beneficiados al fijarse por el Congreso de la Unin, los precios y calidades del pulque: 9. 1/3 granos oro por arroba de pulque fino y 5. 1/3 granos oro por el pulque gordo o tlachique. Los precios debieron estimular la produccin del albino lquido, pues para esos aos la regin comenz a poblarse nuevamente, surgiendo las actuales poblaciones de Pilancn, Tecopilco, Nexnopala, Rancho de Martnez, Xaltitla, Pocitos, Mesa Redonda, Zacamolpa, Rancho Blanco, etc. En el ao de 1850 una epidemia de clera y viruela caus grandes estragos en la hacienda de Altzayanca, provocando la muerte de varios pobladores y mermando as la poblacin, por lo que las autoridades gubernamentales trataron de erradicar la epidemia mediante brigadas sanitarias que atendan a la poblacin. En la historia de ste municipio, es importante el seor cura Mantilla, a quien desde 1853 Atltzayanca reconoce como fundador, recordndole con afecto junto al indio de nombre Francisco Rosario.
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Durante octubre de 1854 se levant un censo. Mediante l se conocen los nombres y la procedencia de los pobladores de Atltzayanca. En ese documento se registra un total de 487 personas mayores y capaces de votar, as como sus comunidades de origen: Cuapiaxtla, Quimixtln, Huamantla, Zacapoaxtla, San Juan de los Llanos, Terrenate, Nopalucan, Cuyuaco, El Seco, Teanguismanalco, Cosamaloapan, Tlaxco, Tehuacn, Ixtenco, Puebla, Tzompantepec, Ixtacamaxtitln. De estos lugares provenan los hombres que formaron los cimientos de lo que hoy es el municipio de Altzayanca. Aos despus de expropiada la Hacienda de Atltzayanca, el 21 de septiembre de 1871, el prefecto poltico de Huamantla, Plutarco Montiel, hace saber a todos los vecinos que deseen comprar la Hacienda de Atltzayanca, se entrevisten con el Licenciado Guillermo Valle. Los calpaneros, muestran inters en adquirir la Hacienda, comprndola en abonos quincenales, mismos que puntualmente pagan a don Miguel Snchez, quien les extenda los recibos a nombre del gobierno. En 1880 se les expiden los ttulos de propiedad. Puesto que, Altzayanca era un poblado que perteneca a la Parroquia de San Lorenzo Cuapiaxtla, el 17 de mayo de 1874, se le conceda la gracia de tener un capelln, siempre y cuando le aseguraran lo necesario para su honesta manutencin. Pero es hasta el 1 de septiembre, cuando los moradores de Atltzayanca pueden tener a un sacerdote como vicario residencial, siendo el primero el Pbro. Don Francisco de P. Mayorga. El padre Mayorga dividi el pueblo en cuatro barrios y comenz el acarreo de tepetate para construir el curato. En 1876 Altzayanca soport la presencia de gente armada. Algunas veces adicta al gobierno y otras a los rebeldes, los cuales acampaban en el lugar conocido como El Campamento. Estos ejrcitos enviaban recados al presidente Manuel Lima, exigindole reses, ovejas, tortillas, frijol, cebada, paja y hasta dinero. En muchos apuros se vea don Manuel para reunir los pedidos. El 24 de noviembre de 1880, siendo gobernador del estado Miguel Lira y Ortega, quedan divididos los municipios de Cuapiaxtla y Atltzayanca. El 19 de junio de 1881 se hizo cargo de la vicara el Seor Pbro. Luis Ladrn de Guevara. Por iniciativa propia realiz gestiones a fin de lograr la ereccin de la vicara en parroquia. Durante todo el tiempo en que trat Atltzayanca de separarse de Cuapiaxtla hubo muchas fricciones entre ambos pueblos, por este motivo la mitra comision al cura de Huamantla, Miguel Fernndez Garca, para que se trasladara a Altzayanca e investigara las posibilidades de promoverla a parroquia. El cura Miguel se traslad al pueblo de Altzayanca el 17 de enero de 1883. Dos aos despus, en 1885, les informa que su capilla no rene las requisitos para elevarla al rango de parroquia. Por lo anterior solicitan la ayuda a su antiguo prroco, el seor Mantilla quien los apoya mediante un fuerte donativo para levantar una nueva iglesia. En 1886 se fundi la campana que est en el segundo cuerpo de la torre, con la siguiente leyenda: Pursima Concepcin. Donaron Miguel lvarez Melo y otras Personas. Marzo 1886. En Atltzayanca se establecieron fbricas de aguardiente, desde mediados del siglo pasado, convirtindose en una actividad alternativa a la agrcola y pulquera, la cual registr un considerable incremento en la poca Cahuantzista.Durante los primeros das del ao, el 12 de
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Enero de 1908, se fund el Club Demcrata de Atltzayanca, con el fin de apoyar la reeleccin de Prspero Cahuantzi como gobernador. Manuel Muoz era el presidente. En marzo de 1909 se proclam a ste como delegado a la convencin nacional. En 1909, se promovi la propuesta de un ferrocarril que partiera de Atltzayanca y entroncara con alguna estacin del sistema oriental. Con base en ella la Sociedad Muoz Prez tendi la va, pero no para impulsar un ferrocarril, sino a un pequeo tranva tirado por dos mulas.
Mientras los revolucionarios enfrentaban al ejrcito federal, el presidente municipal de Atltzayanca, Manuel Guerrero, inauguraba el Jardn Miguel Hidalgo en la cabecera municipal, pensando que los acontecimientos revolucionarios eran una simple algarada de revoltosos que pronto seran exterminados. Menuda sorpresa se llev, cuando conoci las renuncias de Porfirio Daz y de Prspero Cahuantzi a la Presidencia de la Repblica y al a gubernatura de Tlaxcala, ocurridas en el transcurso de 1911. El ascenso de don Francisco I. Madero y de Jos Mara Pino Surez, su trgica cada, y la usurpacin huertista que le sigui, no trajeron la paz a Atltzayanca. Al finalizar la dcada de los aos veinte, en 1929, se llevaron a cabo dos importantes proyectos: la carretera y el telfono. Este ltimo servicio para comunicarse con Huamantla, en 1938. La construccin de la carretera requiri de la anuencia de las autoridades del pueblo de Libres, pues constituira la frmula ms adecuada para unir a Puebla y Tlaxcala. A partir de enero de 1945, se registr un memorable conflicto entre la gente de Atltzayanca y los de La Caada, en el cual no slo intervino el gobierno del estado, sino el gobierno federal. Esto sucedi por el deslinde que se hizo del monte, pues se tomaron tierras de Junguito, de la sucesin de Don Carlos Maldonado, de la finca de San Gabriel y de Vista Hermosa, en total fue una ampliacin de 200 hectreas. Los anales del municipio registran que en 1946 se proyecta instalar un reloj, en la Parroquia de Altzayanca. Al reunir los fondos para la obra, se pidi ayuda a varios artistas. El nico que respondi al llamado fue Joaqun Pardav , quien sugiri dar una funcin de teatro, la cual se llev a cabo en el Cine Rivera, de la ciudad de Huamantla, y sta result todo un xito. La inauguracin del reloj se hizo el 5 de abril de 1947. Al acto acudi el gobernador del estado Rafael vila Bretn y a las 12 en punto de ese da, se movi el pndulo del reloj. El 27 de noviembre de 1953, Atltzayanca es elevada a categora de Villa, siendo gobernador del estado Felipe Mazarrasa. De acuerdo al decreto nmero 18, artculo 1, Atltzayanca, cabecera del municipio del mismo nombre, se eleva a la categora de Villa, debiendo llamarse en lo sucesivo Villa Atltzayanca de Hidalgo. Artculo 2 el C. Presidente Municipal de la citada Villa, dar a conocer esta determinacin a su pueblo, en ceremonia especial que deber verificarse el 20 de Noviembre del de ao de referencia. Los trabajos de electrificacin municipal, comenzaron en 1954. Fue hasta el 13 de diciembre de 1957 cuando el gobernador del estado, Joaqun Cisneros Molina, conect el switch que ilumin al pueblo.
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VI.
Xaltitla es una localidad perteneciente al municipio de Atltzayanca, en el estado de Tlaxcala. Cuanta con una extensin territorial de 32 km2 y se encuentra situada a 2,580 metros de altitud sobre el nivel del Mar, sus coordenadas geogrficas son Longitud: 19 25' 46, Latitud:-97 46' 20'' Para llegar a la comunidad es necesario tomar la carretera federal que conduce al estado de Veracruz y tomar la desviacin hacia Altzayanca, pasando por las comunidades de Xicotencatl, Concepcin Hidalgo, etc. a) Rutas de ingreso a la comunidad: Existen 3 rutas de acceso, siendo la principal por la cabecera municipal (Atltzayanca) a una distancia de 2.8 km. Las otras rutas se encuentran por Xarero y por la carretera que va a la ranchera de Pocitos. b) Medios de comunicacin: Telfono.- Solo existe un telfono pblico en la comunidad de Xaltitla, el cual se encuentra ubicado en la tienda de la seora Luz Mara, teniendo un costo de $5.00 el min. El municipio cuenta con una antena de telefona para usuarios Telcel, por lo que la comunidad cuenta con servicio de telefona mvil. Televisin.- Se captan las seales de los canales 2 y 5 de Televisa Radio.- Se captan alrededor de una docena de estaciones de radio de las comunidades circundantes como Huamantla, Libres (Puebla), Apizaco y Tlaxcala.
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c) Medios de transporte: El nico medio de transporte pblico es el camin que viene de Atltzayanca y llaga a la poblacin a las 7.00, 10,00, 14.00 y 18.00 hrs. Con un costo de $11.00 a Huamantla y $5.50 como parada mnima. Algunos habitantes cuentan con automvil propio, animales de carga o carretn. d) Religin Se trata de una comunidad mestiza, se habla el espaol, se profesa la religin catlica. Dentro de la comunidad se encuentran tres iglesias (Col. Guadalupe, Xaltitla y hacienda Vista Hermosa). Dentro de la comunidad el sacerdote pertenece a la parroquia da Atltzayanca, por lo cual en las capillas solo imparte misa cada 15 das, en semana santa y navidad. e) Hbitos y costumbres A pesar de las diferencias existentes entre las familias de dicha comunidad, todos olvidan viejas rencillas durante las celebraciones, principalmente las religiosas, siendo las sedes de las reuniones la presidencia auxiliar y la iglesia. Se celebran las procesiones hacia Atltzayanca durante la semana santa, pero es ms importante la celebracin del 10 de mayo en la iglesia debido a la fiesta principal a la virgen. Durante el mes de julio se celebra en la poblacin de Atltzayanca la feria del maguey, donde participan todas las comunidades pertenecientes a este municipio. En el mes de noviembre se realiza la celebracin de da de muertos o fieles difuntos. Durante el mes de diciembre se realizan las tradicionales posadas, celebraciones de navidad y ao nuevo. f) Recreacin La comunidad cuenta con una cancha de futbol y basquetbol. Durante la poca de lluvias el aumento del cauce del rio favorece la formacin de cascadas de agua, los cuales son centros de recreacin de la poblacin. (Siendo La muralla la ms importante).
VII.
La historia de Xaltitla se ha obtenido gracias a las memorias de sus antiguas pobladores y monografas de Atltzayanca, es precisamente desde el siglo XIX que refiere las tradiciones orales que refiere lo que se tiene y conocimiento de las races de la fundacin de la ranchera de Xaltitla, la cual se remonta a la llegada y alianza de los espaoles con los Tlaxcaltecas inicindose la poca de la enmienda en la que el Obispo Fray Julin Garca permite la creacin de la pastora en lo que hoy se conoce como Xaltitla (Que significa arenal con ocotes) y en la que se funda la primera escuela Atltzayanca. En ese entonces hubo una epidemia que los lugareos llamaron mazaquiahuac y que aparentemente se trato de una epidemia de clera, lo que condiciono que este pueblo casi desapareciera. Ya por el ao 1841 se hablaba ya de Xaltitlaas como Pilancon, Tecopilco, Nexnopala, Pocitos, Mesa redonda, Xalostoc, como rancheras dispersas que posteriormente pasaron a formar parte del municipio de Atltzayanca.
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Para el ao de 1857 un rico hacendado espaol, Don Francisco Florencio Torres, compro los terrenos de la antigua poblacin y fundo la hacienda Vista hermosa en los terrenos que hasta hoy siguen siendo la comunidad, posteriormente los terrenos fueron vendidos a los arrendatarios, construyendo la actual comunidad de Xaltitla as como la col. Guadalupe, Miahuapan, Quinta San Gabriel y Xarero. Posteriormente no se encontraron datos histricos que merezcan mencionarse, salvo que ha quedado como una localidad dedicada a la agricultura de temporal en su mayor parte y que comparte el habito cotidiano de utilizar el maguey y sus productos como en muchas partes del estado.
VIII.
Hidrografa: Existe un rio que cruza la comunidad, el cual llena el cauce a partir de las precipitacionea pluviales. Se encuentran algunos jageyes los cuales son pequeos manantiales dispersos en los cuales se encuentra agua sobre todo durante la poca de lluvia. Orografa: Se encuentra incorporada por una cadena de cerros la cual separa a la comunidad de Xaltitla del estado de Puebla, entre los que se encuentran Las Animas, Las guilas, Las Cruces, Axopilco y Salterio. El tipo de suelo es rido, principalmente arena y barro, as como tepetate, sedimentos de toba en las laderas clidas y secas, al igual que sedimento suelto. Clima: En general, se considera clima seco con una temperatura promedio anual de 16C, teniendo una mxima de 30C y una mnima de 4C. Las precipitaciones pluviales se esperan en los meses de julio a septiembre, sin embargo a decir de la poblacin la poca de lluvia se ha vuelto muy irregular, lo que afecta la actividad de siembra de la poblacin. En poca invernal el clima es extremoso, encontrndose vientos fros y heladas. Flora: Se encuentran plantas de climas ridos como son magueyes, nopaleras, sabinos, ocote, eucalipto, ciprs, oyamel y pin. rboles frutales de: durazno, manzana, membrillo, ciruela, perales, capulines y tejocotes Legumbres y verduras: Frijol, haba, alverjn, maz, trigo, cebada, avena y calabaza. Fauna: Animales domsticos: perros y gatos. Animales de corral: vacas, pollos guajolotes, conejos, caballos, cerdos, burros, etc. Animales salvajes: serpiente de cascabel, alacrn, ratones, conejos, tuzas y animales silvestres
17
Zoonosis:
En el siguiente cuadro se muestra el panorama general de la poblacin canina y gatos por sexo y rea de influencia durante el ao 2012
18
IX.
TASA DE NATALIDAD
La tasa de natalidad nos da la pauta para realmente saber el ndice de nacimientos para preparar las instalaciones necesarias para brindar los servicios de salud a madres y a los infantes. Tasa de natalidad = (Nacimientos en el ao 2011-2012/Poblacin Total) x 100 = (14/746) x100 = 1.87
Se puede decir que la tasa de natalidad para el ao 2012 es de 1.87 en comparacin con el ao 2011 que fue de 1.44, lo cual nos indica un incremento en la tasa de natalidad.
X.
TASA DE MORTALIDAD
La tasa de mortalidad expresa la frecuencia de muertes dentro de un intervalo de tiempo especfico en un lugar determinado. Se obtiene mediante la siguiente frmula: Tasa de mortalidad = (Defunciones en el ao 2011-2012/Poblacin total) x 1000 = (7/746) x 1000 =9.38
La tasa de mortalidad para el ao 2012 es de 9.38 la cual muestra un incremento en comparacin con el ao 2011 la cual fue de 2.62.
Mortalidad por sexo = (Defunciones segn Sexo /Personas del mismo sexo) x 1000 Mortalidad femenina = (3/372) x 1000 =8.06 Para el ao 2012 la tasa de mortalidad en el sexo femenino es de 8.06 Mortalidad masculino = (4/374) x 1000 =10.06 Para el ao 2012 la tasa de mortalidad en el sexo masculino es de 10.06
19
EDAD
72 49 54
SEXO
Masculino Masculino Masculino
CAUSA
Senectud/Paro cardio respiratorio/Infarto Paro cardio respiratorio/Infarto al miocardio Alcoholismo crnico/Encefalopata heptica/Insuficiencia renal/DM 2 descompensada Choque sptico de 4 sem/Sepsis abdominal 4 sem/ Apendicitis perforada 1 mes Infarto agudo al miocardio /DM tipo 2 Infarto agudo al miocardio/Ansiedad Infarto agudo al miocardio/HAS/Adenocarcinoma
26
Femenino
57 86 73
Fuente: registro civil de Altzayanca 2012
En esta tabla se describen las causas de defunciones en la comunidad de Xaltitla as como grupo de edad y sexo.
20
XI.
POBLACIN
La comunidad de Xaltitla cuenta con una poblacin de 746 personas, de las cuales 372 son hombres y 374 son mujeres.
Poblacin General de la comunidad de Xaltitla Edad Hombres Mujeres < 1 ao 2 7 1 ao 4 7 2 aos 6 8 3 aos 8 6 4 aos 6 9 5-9 aos 45 28 10-14 aos 35 45 15-19 aos 38 29 20-24 aos 30 32 25-29 aos 29 23 30-34 aos 25 29 35-39 aos 26 23 40-44 aos 19 21 45-49 aos 23 17 50-54 aos 11 17 55-59 aos 8 7 60-64 aos 14 11 65-69 aos 10 19 70-74 aos 8 9 75-79 aos 11 14 80-84 aos 7 4 85 y mas 7 9 Total 372 374
El siguiente cuadro muestra la distribucin poblacional por sexo y edad de la comunidad de Xaltitla durante el ltimo censo poblacional 2012
21
85 y mas 80-84 aos 75-79 aos 70-74 aos 65-69 aos 60-64 aos 55-59 aos 50-54 aos 45-49 aos 40-44 aos 35-39 aos 30-34 aos 25-29 aos 20-24 aos 15-19 aos 10-14 aos 5-9 aos 4 aos 3 aos 2 aos 1 ao < 1 ao 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Mujeres Hombres
22
85 y mas 80-84 aos 75-79 aos 70-74 aos 65-69 aos 60-64 aos 55-59 aos 50-54 aos 45-49 aos 40-44 aos 35-39 aos 30-34 aos 25-29 aos 20-24 aos 15-19 aos 10-14 aos 5-9 aos 4 aos 3 aos 2 aos 1 ao < 1 ao 10 8 6 4 2 0 2 4 6 8
Mujeres Hombres
El siguiente cuadro muestra la distribucin poblacional por sexo y edad del rea de influencia de Miahuapan el bajo durante el ltimo censo poblacional 2012 FUENTE: Cedula de microdiagnostico 2012
23
Mujeres Hombres
El siguiente cuadro muestra la distribucin poblacional por sexo y edad del rea de influencia de Miahuapan el alto durante el ltimo censo poblacional 2012
24
Mujeres Hombres
El siguiente cuadro muestra la distribucin poblacional por sexo y edad del rea de Xaltitla durante el ltimo censo poblacional 2012
25
Mujeres Hombres
El siguiente cuadro muestra la distribucin poblacional por sexo y edad del rea de influencia de la Colonia Guadalupe (Manzana 9) durante el ltimo censo poblacional 2012
26
85 y mas 80-84 aos 75-79 aos 70-74 aos 65-69 aos 60-64 aos 55-59 aos 50-54 aos 45-49 aos 40-44 aos 35-39 aos 30-34 aos 25-29 aos 20-24 aos 15-19 aos 10-14 aos 5-9 aos 4 aos 3 aos 2 aos 1 ao < 1 ao 6 4 2 0 2 4 6
Mujeres Hombres
El siguiente cuadro muestra la distribucin poblacional por sexo y edad del rea de influencia de la Colonia Guadalupe (Manzana 10) durante el ltimo censo poblacional 2012
27
85 y mas 80-84 aos 75-79 aos 70-74 aos 65-69 aos 60-64 aos 55-59 aos 50-54 aos 45-49 aos 40-44 aos 35-39 aos 30-34 aos 25-29 aos 20-24 aos 15-19 aos 10-14 aos 5-9 aos 4 aos 3 aos 2 aos 1 ao < 1 ao 2 1 0 1 2
Mujeres Hombres
El siguiente cuadro muestra la distribucin poblacional por sexo y edad del rea de influencia de Axopilco durante el ltimo censo poblacional 2012 FUENTE: Cedula de microdiagnostico 2012
28
Mujeres Hombres 5 6
El siguiente cuadro muestra la distribucin poblacional por sexo y edad del rea de influencia de Xarero durante el ltimo censo poblacional 2012
29
XII.
COMPOSICION FAMILIAR
NUMERO
0.30%
125 108 73 1 13 4
Fuente: Cedula de microdiagnostico El siguiente cuadro muestra el estado civil de la poblacin de Xaltitla, as como el porcentaje con al respecto al total.
NUMERO
19 14 8 0 2 0
0% 44.18%
Fuente: Cedula de microdiagnostico El siguiente cuadro muestra el estado civil de la poblacin de Xarero, as como el porcentaje con al respecto al total.
30
NUMERO
28 27 25 0 5 1
29%
0% 5.81%
1.16% 32.55%
31.39%
Fuente: Cedula de microdiagnostico El siguiente cuadro muestra el estado civil de la poblacin de Col. Guadalupe, as como el porcentaje con al respecto al total.
NUMERO
39 24 6 1 0 0
8.57%
1.42% 0%
0%
Casado Soltero
34.28%
55.71%
Fuente: Cedula de microdiagnostico El siguiente cuadro muestra el estado civil de la poblacin de Miahuapan bajo, as como el porcentaje con al respecto al total.
31
NUMERO
8 9 6 0 2 0
36%
0%
0% 8% 36%
32%
Fuente: Cedula de microdiagnostico El siguiente cuadro muestra el estado civil de la poblacin de Miahuapan alto, as como el porcentaje con al respecto al total.
XIII.
ESCOLARIDAD
ESCOLARIDAD XALTITLA XARERO MIAHUAPAN MIAHUAPAN COLONIA BAJO ALTO GUADALUPE Preescolar 17 5 13 4 6 Primaria 144 18 32 6 35 Secundaria 78 7 11 1 24 Preparatoria 22 1 1 0 2 Profesional 8 0 1 0 1 Tcnico 6 0 0 0 1 Otros 0 0 0 0 0 Alfabeta 57 5 25 13 25 Analfabeta 25 10 3 4 14
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012 El cuadro representa el nivel de escolaridad de la poblacin, dividida por comunidad y nivel educativo. Donde se puede observar la mayora de la poblacin tiene como educacin bsica la primaria y secundaria.
32
OCUPACION
XALTITLA XARERO MIAHUAPAN MIAHUAPAN COLONIA BAJO ALTO GUADALUPE Hogar 112 16 24 9 33 Estudiante 105 9 29 5 36 Campesino 90 18 27 11 38 Empleado 40 2 5 0 11 Profesional 3 0 0 0 0 Obrero 1 0 0 0 1 Artesano 2 0 0 0 0 Comerciante 2 0 1 0 1 Desempleado 1 0 0 0 1
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012
OCUPACION
En el cuadro se puede apreciar a la poblacin econmicamente activa con respecto a las diferentes actividades por comunidad. Donde se tiene que la actividad mas realizada es la del campo.
INGRESO
TOTAL 213 13 6
En el cuadro se tiene que de la poblacin econmicamente activa que percibe salario, se tiene que la mayora percibe un salario menor a 1000.
33
XIV.
SERVICIOS DE VIVIENDA
TOTAL 154 65 5 5
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012 Del cuadro se puede observar que la mayora de la poblacin cuenta con techo de concreto en su vivienda.
TOTAL 16 167 1 0
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012 Del cuadro se puede observar que la mayora de la poblacin cuenta con paredes de Block y/o tabique en su vivienda.
TOTAL 161 0 25 5
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012 Del cuadro se obtiene que la mayora de la poblacin cuenta con pisosconstruidos de material de cemento en su vivienda.
34
TOTAL 165 3 1 8 1 0
Del cuadro obtenemos que las viviendas censadas cuentan con servicio de agua entubada.
TOTAL 7 152 21 0
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012 Del cuadro se puede obtener que las viviendas en su gran mayora utilizan la letrina como medio de eliminacin de las excretas.
ALUMBRADO XALTITLA XARERO MIAHUAPAN MIAHUAPAN COLONIA BAJO ALTO GUADALUPE E. elctrica 97 12 24 4 29 Velas 0 1 1 1 0 Quinqu 0 0 0 0 0 Otros 0 0 0 0 0
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012 Del cuadroobtenemos que las viviendas cuentan con luz elctrica en su gran mayora.
TOTAL 166 3 0 0
35
COMBUSTIBLES XALTITLA XARERO MIAHUAPAN MIAHUAPAN COLONIA BAJO ALTO GUADALUPE Gas 88 9 25 5 31 Petrleo 0 0 0 0 0 Carbn 0 0 0 0 1 Lea 44 14 22 8 14 Otros 0 0 0 0 0
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012 Del cuadro se obtiene que el principal combustible utilizado en las viviendas es el gas
Fuente: Cedulas de microdiagnostico 2012 Del cuadro se obtiene que la poblacin utiliza T. cielo abierto e incineracin como principales formas de eliminacin de la basura.
36
XV.
SEGURIDAD SOCIAL
20 28 719 125 7 13
De acuerdo a la siguiente tabla se muestra a la poblacin derechohabiente de acuerdo a familias beneficiadas por los diferentes programas de ayuda mdica.
37
XVI.
MORBILIDAD
AOS ENF. GENERAL Crnico-Degenerativas IRAS EDAS Gastritis IVU Conjuntivitis Enf. Periodontales Sx. Colon irritable Artrosis Cervicovaginitis Fuente: Hojas diarias (SUIVE)
38
AO
IRAS EDAS Desnutricin Enf. Periodontales Dermatitis Conjuntivitis Fuente: Hojas diarias (SUIVE)
2012 N 76 14 39 35 10 10
El cuadro representa las 5 principales causas de consulta en el grupo de edad de menores de 5 aos en la unidad mdica de Xaltitla.
39
XVII.
DATOS GENERALES
AO
NO. PACIENTES EMBARAZADAS NO. PACIENTES CON DIABETES NO. DE PACIENTES CON HIPERTENSION NO. DE PACIENTES CON OBESIDAD NO. DE NIOS (AS) MENORES DE 5 AOS Fuente: MAC 2012
2012
6 23 44 11 60
40
XVIII.
RECURSOS HUMANOS
RECURSOS PARA LA ATENCION A LA SALUD MPSS Y EPSS T.M. T.V. 1 1 MED. BASE T.M. 1 T.V. MED. CONTRATO T.M. T.V. J. ACUMULADA T.M. 1 T.V. OBSERVACIONES MPSS 24 hrs. EPSS 24 hrs.
MEDICO ENFERMERA
1 1
41
XIX.
PROMOCION:2011 2012
AO:2012
42
XX.
La siguiente tabla representa la concordancia de vacunacin universal de los nios menores de 5 aos de la comunidad de Xaltitla
43
FEBRERO 2012
INEGI CENSO NOM. % INEGI
MARZO 2012
CENSO NOM. % INEGI
ABRIL 2012
CENSO NOM. % INEGI
MAYO 2012
CENSO NOM. % INEGI
JUNIO 2012
CENSO NOM. %
<1 AO 1 AO 2 AOS 3 AOS 4 AOS <5 AOS 5 AOS 6 AOS 7 AOS 5-7 AOS
12 13 13 13 13 64 -
9 11 15 13 12 60 8 13 9 30
75% 84.6% 115.3% 100% 92.3% 93.7% 100% 100% 100% 100%
12 13 13 13 13 64 -
10 11 13 15 12 61 8 13 9 30
83.3% 84.6% 100% 115% 92% 95% 100% 100% 100% 100%
12 13 13 13 13 64 -
11 13 13 15 11 63 9 13 9 31
91.6% 100% 100% 115.3% 84.6% 98.4% 100% 100% 100% 100%
12 13 13 13 13 64 -
12 12 11 17 8 60 13 13 9 35
100% 92.3% 84.6% 130.7% 61.5% 93.7% 100% 100% 100% 100%
12 13 13 13 13 64 -
8 12 17 9 13 59 11 13 16 40
75% 92.3% 130.7% 69% 100% 95.3% 100% 100% 100% 100%
12 13 13 13 13 64 -
11 11 14 16 8 60 15 5 15 35
91.6% 84.6% 107.6% 123% 61.5% 93.7% 100% 100% 100% 100%
44
SEPTIEMBRE 2011
CENSO NOM. ESQ. COMP. %
OCTUBRE 2011
CENSO NOM. ESQ. COMP. %
NOVIEMBRE 2011
CENSO NOM. ESQ. COMP. %
DICIEMBRE 2011
CENSO NOM. ESQ. COMP. %
13 11 16 12 15 67
12 11 16 9 15 62
11 12 16 10 16 54
11 11 16 10 16 53
8 15 16 10 16 57
8 14 16 10 16 56
10 13 17 10 16 66
10 12 17 10 16 65
9 12 17 9 13 60
9 11 17 9 13 59
La siguiente tabla representa el total de esquemas completos de vacunacin de nios menores de 5 aos en la comunidad de Xaltitla
45
FEBRERO 2012
CENSO NOM. ESQ. COMP. %
MARZO 2012
CENSO NOM. ESQ. COMP. % CENSO NOM.
ABRIL 2012
ESQ. COMP. %
MAYO 2012
CENSO NOM. ESQ. COMP. % CENSO NOM.
JUNIO 2012
ESQ. COMP. %
9 11 15 13 12 60 8 13 9 30
9 10 15 13 12 59 8 13 9 30
100% 84.6% 100% 100% 100% 98.6% 100% 100% 100% 100%
10 11 13 15 12 61 8 13 9 30
10 10 13 15 12 60 8 13 9 30
100% 84.6% 100% 100% 100% 98.3% 100% 100% 100% 100%
11 13 13 15 11 63 9 13 9 31
11 12 13 15 11 62 9 13 9 31
100% 84% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
12 2 11 17 8 60 13 13 9 35
12 11 11 17 8 59 13 13 9 35
100% 84% 100% 100% 100% 98.3% 100% 100% 100% 100%
8 12 17 9 13 59 11 13 16 40
8 11 17 9 13 58 11 13 16 40
100% 84% 100% 100% 100% 98.3% 100% 100% 100% 100%
11 11 14 16 8 60 15 5 15 35
11 10 14 16 8 59 15 5 15 35
100% 90.9% 100% 100% 100% 98.3% 100% 100% 100% 100%
46
47
META NEUMOCOCICA PEDIATRICA LOGRO % META ANTI-ROTAVIRUS % META S.R.P. LOGRO % META S.R.P. ESCOLARES LOGRO % META D.P.T. LOGRO % LOGRO
3 8
4 5
4 0 0% 3 0 0% 3 1
4 2 50% 3 2
4 3 75% 3 2
4 6 150% 3 2
4 2 50% 3 1
4 3 75% 3 2
48
JUL. 1 1
AGO.
SEP.
OCT.
NOV.
DIC.
META
Td. MEF
2 2
2 2
3 3 100% 9 2
1 1 100% 14 10
2 1 50% 11 2
2 4
1 1
2 4
4 2 50% 15 19
1 2
1 4
LOGRO % META
Td. EMBARAZADAS
LOGRO % META
100% 100% 8 1 9 8
200% 400% 8 1 10 8
Td. ADULTOS
LOGRO % META
Td. ESCOLARES
LOGRO %
49
META
AHNTI-HEPATITIS "A"
40 40 100% -
LOGRO % META
ANTIVARICELA
LOGRO % META
INFLUENZA PEDIATRICA
LOGRO % META
INFLUENZA ADULTOS
LOGRO % META
NEUMO (ADULTOS)
LOGRO %
50
JUL. -
AGO.
SEP.
OCT.
NOV.
DIC.
META
SABIN
10 10 100% -
3 3 100% -
1 0 0% 1 0 0%
1 0 0% 1 0 0%
1 7 700% 1 0 0%
1 0 0% 1 0 0%
1 0 0% 1 0 0%
LOGRO % META
VPH
LOGRO % META
S.R.
LOGRO %
Las siguientes tablas representan los logros de dosis aplicadas de biolgico durante el periodo Enero - Diciembre 2011 de la comunidad de Xaltitla.
51
2012 BIOLOGICO INDICADOR META B.C.G. LOGRO % META HEPATITIS "B" PEDIATRICA LOGRO % META HEPATITIS "B" ADOLESCENTES LOGRO % META PENTAVALENTE ACELULAR LOGRO % META NEUMOCOCICA PEDIATRICA LOGRO % ENE. 2 0 0% 6 4 66% 7 5 71% 4 7 175% FEB. 2 0 0% 6 1 16.6% 7 1 14.2% 4 1 25% MAR. 2 0 0% 6 2 33% 7 3 42.8 4 2 50% ABR. 2 0 0% 6 3 50% 7 10 142% 4 8 200% MAY. 2 0 0% 6 5 83.3% 7 7 100% 4 3 75% JUN. 2 0 0% 6 5 83.3% 7 12 171% 4 9 225%
52
META ANTI-ROTAVIRUS % META S.R.P. LOGRO % META S.R.P. ESCOLARES LOGRO % META D.P.T. LOGRO % LOGRO
4 5 125% 2 2 100% 1 0 0%
4 1 25% 2 0 0% 1 0 0%
4 3 75% 2 0 0% 1 0 0%
4 7 175% 2 1 50% 1 0 0%
4 5 125% 2 2 100% 1 0 0%
4 10 250% 2 2 100% 1 0 0%
53
META
Td. MEF
4 0 0% 2 0 0% 1 0 0% -
4 8 200% 2 0 0% 1 8 800% -
LOGRO % META
Td. EMBARAZADAS
LOGRO % META
Td. ADULTOS
LOGRO % META
Td. ESCOLARES
LOGRO %
54
META
AHNTI-HEPATITIS "A"
7 7 100% 6 6 100% -
9 9 100% -
LOGRO % META
ANTIVARICELA
LOGRO % META
INFLUENZA PEDIATRICA
LOGRO % META
INFLUENZA ADULTOS
LOGRO % META
NEUMO (ADULTOS)
LOGRO %
55
META
SABIN
1 0 0% 1 0 0%
72 56 77.7% 1 0 0% 1 0 0%
1 0 0% 1 0 0%
1 7 700% 1 0 0%
72 51 70.8% 1 0 0% 1 0 0%
LOGRO % META
VPH
LOGRO % META
S.R.
LOGRO %
Las siguientes tablas representan los logros de dosis aplicadas de biolgico durante el periodo Enero - Junio 2012 de la comunidad de Xaltitla.
56
XXI.
CONSULTA POR ENF. PASANTE DE SERVICIO SOCIAL DEL C. S. R. XALTITLA AGOSTO 2011 JUNIO 2012
CONSULTA DE ENFERMERIA
Consultas Primera vez y/o Subsecuentes
13
37 396
47
33
12
27
38
110
32
27
20
Total
Fuente: SIS 2011 - 2012
El siguiente cuadro representa el total de consultas otorgadas por parte de la pasante de servicio social de enfermera a la poblacin de la comunidad de Xaltitla.
57
PROGRAMA
Meta
ABR. 1 0 0% 1 0 0% 2 0 0% 5 0 0%
JUN. 1 0 0% 1 0 0% 1 0
JUL. 1 1 100% 0 0 0% 1 0 0% 5 0 0%
AGO. 1 0 0% 1 2
SEP. 1 0 0% 0 2
OCT. 1 2 200% 1 9
NOV. 1 0 0% 0 6
DIC. 0 1 100% 1 3
Logro % Meta
Logro % Meta
Deteccin de VPH
Logro % Meta
800% 0% 5 21 420% 5 0 0%
Logro %
El siguiente cuadro representa el resultado del seguimiento de detecciones de cncer en mujeres en edad frtil de la comunidad de Xaltitla.
58
2012
PROGRAMA
Meta
Logro % Meta
Logro % Meta
Deteccin de VPH
Logro % Meta
Logro %
El siguiente cuadro representa el resultado del seguimiento de detecciones de cncer en mujeres en edad frtil de la comunidad de Xaltitla.
59
XXIII.
PLANIFICACION FAMILIAR
PLANIFICACION FAMILIAR ENERO JUNIO 2012
2011
PROGRAMA
Meta
ENE. 1 0 0% 21 27
FEB. 0 0 0% 21 29
MAR. 1 0 0% 21 22
ABR. 0 0 0% 21 21
JUL. 4 0 0% 21 15
AGO. 0 0 0% 21 19
SEP. 1 0 0% 21 12
OCT. 1 1 100% 21 15
NOV. 0 0 0% 21 17
DIC. 0 0 0% 21 14
Logro % Meta
Logro % Meta
128% 138% 104% 100% 1 1 100% 103 94 91% 0 0 0% 103 99 96% 1 0 0% 103 98 95% 0 1 100% 103 99 96%
71% 90.4% 57.1% 71.4% 80.9% 66.6% 1 0 0% 103 99 96% 0 0 0% 103 98 95% 0 0 0% 103 95 92% 1 1 100% 103 96 93.2% 0 0 0% 103 95 92% 0 0 0% 103 94 91.2%
Usuarios Nuevos
Logro % Meta
Logro %
El siguiente cuadro representa el resultado del seguimiento de planificacin familiar en las mujeres en edad frtil de la comunidad de Xaltitla.
60
2012
PROGRAMA
Meta
Logro % Meta
Logro % Meta
Usuarios Nuevos
Logro % Meta
Logro %
El siguiente cuadro representa el resultado del seguimiento de planificacin familiar en las mujeres en edad frtil de la comunidad de Xaltitla.
61
XXIV.
PROGRAMA
Meta
MAY. 4 3 75% 4 0 0% 7 1 6
JUN. 4 9 225% 4 0 0% 7
JUL. 4 0 0% 4 1 25% 7 1
DIC. 4 1 25% 4 0 0% 7 8
Logro % Meta
Logro % Meta
Cartilla de la mujer
Logro % Meta
85.7% 9 2 22.2%
Logro %
188.8% 12.8%
62
Meta Logro
2 3 150%
2 7 350%
2 2
2 4
2 3
2 9 450%
2 0 0%
2 21
2 2
2 10 500%
2 3 150%
2 12 600%
El siguiente cuadro representa el logro en la entrega de cartillas a los diferentes grupos poblacionales de la comunidad de Xaltitla.
63
2012
PROGRAMA
Meta
Cartilla de la mujer
Logro % Meta
El siguiente cuadro representa el logro en la entrega de cartillas a los diferentes grupos poblacionales de la comunidad de Xaltitla.
64
XXV.
ANALISIS
La comunidad de Xaltitla a pesar de ser una comunidad pequea en poblacin, pero grande en extensin territorial, y un tanto dispersa, lo cual no muestra desinters de la poblacin por acudir a la unidad para el cuidado de su salud.
Considero que un ao no es suficiente para comprender el comportamiento y conocimiento total de la comunidad, pero si permite establecer factores y estrategias en la mejora de la salud de la comunidad.
Durante mi estancia en esta comunidad y como prestadora de servicio social considero a la comunidad como un grupo que se interesa en la mejora de los servicios de salud en los momentos que se solicita a la comunidad para una mejora en la planeacin y funcionamiento de la unidad mdica.
65
XXVI.
ESTRATEGIAS
Las estrategias deben ser encaminadas en la mejora de los servicios de salud, como en la satisfaccin por parte del paciente: Considero la necesidad de un mejor abastecimiento de material (Instrumentacin) para el adecuado funcionamiento de la unidad en cuanto la atencin a la salud. Mejora en la unidad mdica, en reparaciones de desperfectos para mejorar la apariencia de la unidad Implementar un cuarto para el personal de enfermera de servicio social. Implementar estrategias para motivar a la poblacin masculina a acudir a la unidad para detecciones de enfermedades crnico-degenerativas, con el fin de disminuir su prevalencia. Elaborar estrategias para motivar a la poblacin femenina con factores de riesgo para que acuda a la unidad a sus detecciones de cncer cervico-uterino y cncer mamario. Invitar a la poblacin a que acudan a la unidad para la realizacin del control y vacunacin de los nios menores de 5 aos. Elaborar estrategias para motivar a la poblacin en general a acudir a la unidad para la aplicacin de biolgico de acurdo su grupo de edad. Elaborar estrategias para motivar a la comunidad para que acuda a la unidad a su cita de planificacin familiar en tiempo y forma. Elaborar estrategias con la poblacin con el fin de recaudar ms fondos econmicos para la unidad y as obtener una mejora continua de la misma. Considero la necesidad de apoyo al personal pasante de servicio social en turno con respecto al transporte a la unidad debido al difcil acceso a la comunidad por falta de transporte pblico lo que dificulta el traslado hasta la unidad, cuando se tiene que acudir a cursos o a la entrega de informacin a la jurisdiccin sanitaria a la que pertenece la unidad mdica. Lo que dificulta el traslado oportunamente.
66
XXVII.
CONCLUSIONES
El diagnostico de salud se realizo tomando en cuenta toda caracterstica de la comunidad no solo encaminada en el aspecto de salud, por lo que se toma encuentra tambin aspectos sociales, culturales, de la comunidad para la realizacin del estudio. El estudio de comunidad es el esfuerzo de trabajo, dedicacin, del mdico como el de las enfermeras con el apoyo comunitario, con el objetivo de ofrecer da a da mejores servicios de salud para la misma, para ello determinamos las mltiples necesidades que tiene la poblacin y los factores que repercuten a su salud. Para poder proporcionar servicios con calidad hemos trabajado prioritariamente en realizar medicina preventiva a travs de capacitaciones, orientacin y consejera en condicionantes de salud.
67
XXVIII.
ANEXOS
68
COMUNIDAD DE XALTITLA
69
70
71
72
XXVIII.
BIBLIOGRAFIA
Instrumento de programacin (MAC) 2011 2012 Informe semanal de casos nuevos de enfermedades (SUIVE) 2011 2012 Hojas diarias del mdico y la enfermera 2011 2012 Registro civil de Atltzayanca Diagnstico de salud 2011 2012 Cedulas de microdiagnstico 2012
73