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Universidad Austral de Chile

Sede Puerto Montt Escuela de Fonoaudiologa

IDENTIFICAR FACTORES QUE AFECTAN LA CALIDAD VOCAL DE DOCENTES DE LA UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE, SEDE PUERTO MONTT

ESTUDIANTES: Pamela Lagos, Tatiana Len, Caterine Malpu, Gabriela Nez, Paula Ojeda. PROF. TUTOR: Ana Mara Ruz.

PUERTO MONTT, 2012 TABLA DE CONTENIDOS

TABLA DE CONTENIDOS...............................................................................................1 RESUMEN...................................................................................................................2 INTRODUCCIN...........................................................................................................3

OBJETIVOS.................................................................................................................4 OBJETIVO GENERAL.....................................................................................................................................4 OBJETIVO ESPECFICO..................................................................................................................................4 HIPTESIS...............................................................................................................................................5 MARCO TERICO.........................................................................................................5 LA VOZ PROFESIONAL Y SUS CARACTERSTICAS EN LA ACTIVIDAD DOCENTE......................................................................7 HIGIENE VOCAL.........................................................................................................................................8 MATERIALES Y METODOS............................................................................................8 POBLACIN:.............................................................................................................................................8 TIPO DE MUESTRA Y TAMAO:.......................................................................................................................8 TIPO DE VARIABLES Y CLASIFICACIN:..............................................................................................................8 CRITERIOS DE INCLUSIN:.............................................................................................................................9 CRITERIOS DE EXCLUSIN:............................................................................................................................9 TIPO DE INVESTIGACIN:..............................................................................................................................9 MATERIALES A UTILIZAR: .............................................................................................................................9 MTODOS Y TCNICAS A EMPLEAR:.................................................................................................................9 PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE LA INFORMACIN:...........................................................................................9 ANLISIS ESTADSTICO DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS:..........................................................................................9 RESULTADOS............................................................................................................10 DISCUSIN...............................................................................................................11 CONCLUSIN............................................................................................................12 BIBLIOGRAFIA...........................................................................................................13 ANEXOS...................................................................................................................14 TABLAS Y GRFICOS..................................................................................................................................14 ENTREVISTA...........................................................................................................................................18 GLOSARIO................................................................................................................19

RESUMEN

El colectivo de docentes utiliza la voz como herramienta de trabajo y realiza un sobre esfuerzo para hacerse escuchar por los alumnos. Factores como el tabaco, mal uso de la voz y el nmero de alumnos contribuyen al desmedro de la calidad vocal. El objetivo de este estudio es determinar la influencia en la calidad de la voz de los docentes de la Universidad Austral de Chile, sede Puerto Montt, de acuerdo a la exposicin vocal durante sus horas lectivas.

El estudio comprende una muestra de cincuenta docentes de la Universidad Austral de Chile, sede Puerto Montt elegidos al azar, a los cuales se les realiz una encuesta tipo entrevista que consta de nueve preguntas orientadas a responder el problema en cuestin. De los docentes evaluados, 31 reportaron cambios en el tono de su voz posterior a su jornada de trabajo. Un 78% de los docentes reconoce que existe relacin entre su esfuerzo vocal y el nmero de alumnos por clase. Un 60% de docentes indic no fumar, mientras que el 36% indic fumar entre 0 y 5 cigarros al da, y el 4% entre 6 y 10 cigarros. Un porcentaje significativo de docentes report la existencia de relacin entre el nmero de alumnos por clase y su esfuerzo vocal. No se encontr relacin entre la cantidad de horas lectivas y el desgaste vocal. Se pone de manifiesto la necesidad de detectar precozmente factores de riesgo que afecten la calidad vocal y establecer medidas preventivas.

Palabras claves: voz, calidad vocal, docentes universitarios. INTRODUCCIN

La necesidad de expresarse y comunicar por medio de la voz es una de las ms importantes para el ser humano y determina un elevado nmero de personas que la utiliza como elemento fundamental de su profesin. La voz es una herramienta de trabajo para el profesional docente. Pueden existir factores laborales que se conviertan en factor de riesgo para la voz en determinadas condiciones. Factores tales como el uso inadecuado de la voz, malos hbitos y aquellos relacionados con las caractersticas propias del puesto de
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trabajo de los docentes (nivel educativo, nmero de alumnos, entre otros) condicionan el estado de salud y rendimiento vocal del profesorado. El alto ndice de profesionales con trastornos de voz y los mltiples estudios que, en referencia a dicha materia han realizado distintos autores, enfatizan la importancia que el dominio vocal adquiere en el uso profesional de la voz. El presente estudio estar enfocado a determinar la influencia en la calidad de la voz de los docentes de la Universidad Austral de Chile, sede Puerto Montt, de acuerdo a la exposicin vocal durante sus horas lectivas, adems de identificar el nmero de alumnos en el aula, consumo de tabaco y mal uso de la voz y cmo estos influyen en la calidad vocal. Por supuesto preguntas como la calidad de la voz docente se ve influenciada por la profesin? Los aos de ejercicio docente presentan un factor de riesgo en la calidad vocal del profesorado? No tienen una respuesta clara y quedan a disposicin de futuras investigaciones.

OBJETIVOS Objetivo general Determinar la influencia en la calidad de la voz de los docentes de la universidad austral de chile

sede puerto Montt, de acuerdo a la exposicin vocal durante sus horas lectivas Objetivo especfico

Identificar mal uso de la voz y cmo influye en la calidad vocal de los docentes en la Universidad Austral de Chile Identificar consumo de tabaco y cmo afecta en la emisin de la voz de los docentes en la Universidad Austral de Chile

Identificar el nmero de alumnos en el aula y cmo influye en la calidad de la voz de los docentes en la Universidad Austral de Chile.

Hiptesis El exceso de horas acadmicas afecta la calidad de la voz en docentes de la Universidad Austral de Chile Sede Puerto Montt

MARCO TERICO La voz humana es un instrumento asombrosamente verstil pero vulnerable. Nos permite comunicarnos con nosotros mismos y con los dems. A partir de la perspectiva biolgica, la voz puede definirse como todo sonido originado por la vibracin de los dos repliegues o cuerdas vocales existentes en la laringe. Sin embargo, si nos situamos en el nivel de anlisis de la intencionalidad, la emisin de la voz es un acto de comunicacin humana, por lo que poseer una dimensin psicolgica y social y ser un vehculo para expresar la personalidad, las emociones y las necesidades del individuo frente a sus congneres. (Enfermedades asociadas a la docencia. Disponible en internet http://riesgoslaborales.feteugtsma.es/p_preventivo/documentos/Alteracionesvoz.pdf)

Para la produccin de la voz es necesaria la interaccin de diferentes rganos que conforman los sistemas del cuerpo humano. Este conjunto anatmico, cuyo funcionamiento debe ser armnico para alcanzar una ptima funcin, es conocido como Aparato Fonatorio. La perfeccin del sonido en altura e intensidad, desde el punto de vista de la vibracin, depender tanto de la precisin y agilidad de los msculos de la laringe (tanto constrictores como tensores) como de los msculos espiratorios. Cualquier error en ste mecanismo determinar alteraciones de la voz. Produccin de la voz La respiracin es el motor de la fonacin y es el punto de partida en el proceso de la produccin de la voz. Se divide en dos, las vas respiratorias altas conformadas por nariz, boca, laringe (en la que se origina la voz y permite el paso de aire a los pulmones) y faringe. Y su segundo segmento est conformado por las vas respiratorias bajas estas son la trquea, bronquios y pulmones. Dentro de la respiracin, existen dos procesos o etapa: La primera de ellas es la inspiracin, la cual consiste en el ingreso de aire a los pulmones por medio de un mecanismo sincronizado de msculos y rganos. La segunda es la espiracin, aqu el aire anteriormente ingresado al organismo es expulsado hacia afuera, provocando la relajacin del diafragma. Por otro lado los msculos intercostales se contraen e inducen que la presin de los pulmones sobrepase la presin del ambiente provocando que el aire salga de los pulmones, para luego pasar a los bronquios y la trquea, llegando a la laringe. La laringe est formada por cartlago, msculo y en su interior se encuentra una mucosidad donde estn ubicadas las cuerdas vocales, stas son dos msculos pequeos que vibran con el ingreso de aire y que adems delimitan un espacio entre ellas llamado glotis. Las cuerdas vocales permanecen separadas durante la respiracin, pero durante la fonacin se cierran y adems vibran. Luego el sonido pasa a las cavidades resonadoras, las cuales lo modifican, entre ellas se encuentran: faringe, cavidad nasal y cavidad oral, la resonancia permite dar paso al timbre de la voz, la calidad vocal y la voz caracterstica de cada persona. El sonido o tambin llamado onda sonora se amplifica formando lo que se conoce como voz. El ltimo proceso para producir los distintos sonidos del habla, llmese vocal o consonante es llamado articulacin, mediante labios, dientes, lengua, y paladar que obstruyen el paso de la voz.

La voz profesional y sus caractersticas en la actividad docente. La voz profesional, de trabajo o proyectada es aquella que se utiliza para llevar a cabo una actividad profesional, como es el caso de los docentes. Se trata de utilizar una voz que llegue a toda la auditora sin mayor esfuerzo. Por lo tanto, voz proyectada no requiere de hablar fuerte o gritar. Para que el docente pueda hacer un buen uso de su voz, es preciso que disponga de una buena preparacin y lleve a cabo unos cuidados particulares. Por ello es importante saber si el alto nmero de horas acadmicas afecta la calidad de la voz, ya que pudiese estar dentro de los factores que desencadenen un uso inadecuado de la voz. El mal uso de la voz definido como uso incorrecto del tono y de la intensidad al producir la voz puede producir lesiones al sistema vocal. La disfuncin vocal aparece con mayor frecuencia entre los profesionales de la voz que en la poblacin general, y de manera muy especial en los docentes. En las personas que usan su voz como herramienta de trabajo, la persistencia de una alteracin de voz o disfona que no desaparece con el descanso, suele indicar que el mal uso de la voz ha ocasionado algn tipo de lesin larngea. Las formas de presentacin de stas pueden ser muy variadas, entre las ms conocidas se encuentran los ndulos, plipos y edemas. Dentro de los factores de riesgo de las alteraciones de la voz se encuentra como uno de los ms importantes la sobrecarga de la voz del docente lo que produce cansancio larngeo, para compensarlo utiliza una voz ms fuerte y produce mayor hipertensin muscular, lo que tambin pudiese tener relacin con las horas de exposicin vocal, adems se encuentran, el uso continuo de la voz, ruido ambiental, enfermedad de base, tabaco, humedad, pureza del aire, nmero de alumnos en el aula y alcohol. Es importante en la voz proyectada, conservar la posicin vertical del cuerpo y utilizar un soplo abdominal o mixto. Este ltimo se logra de esta forma slo si uno se siente seguro. Cuando aparece la tensin o inquietud se produce una elevacin del trax con el consiguiente esfuerzo torcico y larngeo lo que conlleva a la aparicin de la voz de apremio. El hbito de fumar, produce un desgaste progresivo de las cuerdas vocales, como sntoma se manifiesta ronquera y afona, que junto con la tos contribuyen a irritar la laringe, afectando la voz. Se dice que el ruido ambiente de una sala bordea los 55 dB, el docente eleva la voz 15 dB por encima del nivel del ruido ambiente de forma espontnea, lo que quiere decir que durante una clase habla con una intensidad de 70 dB, mientras que la intensidad de la voz fisiolgica conversacional no supera los 65 dB,
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esta accin supone un esfuerzo peligroso para las cuerdas vocales. Para dirigirse a audiencias numerosas es recomendable usar medios de amplificacin, para proyectar mejor la voz sin hacer un esfuerzo de esta. Higiene vocal Se entiende como higiene vocal, todas aquellas indicaciones que, en conjunto, facilitan la prevencin de los problemas de la voz y ayudan al mantenimiento de la voz sana. (Sauca, A. 2000-6, higiene vocal). Relacin indirecta con la produccin de la voz: son hbitos globales, relacionados con salud mental y fsica, el trabajo corporal, el descanso nocturno, etc. Es importante la actividad fsica para el mantenimiento vocal y tambin una buena discriminacin auditiva, es beneficioso escuchar msica, adems existen hbitos sobre el aparato fonador; alimentacin por ejemplo evitar factores irritantes, hidratacin para que la mucosidad pueda vibrar, el tabaco es el txico ms importante a la hora de daar el aparato fonador. Relacin directa con la produccin de la voz: el elevar la voz excesivamente, calentar la voz es un hbito beneficioso y finalmente dentro de factores de higiene vocal se encuentra el descanso vocal.

MATERIALES Y METODOS
Poblacin: Docentes de la Universidad Austral de Chile, Sede Puerto Montt.

Tipo de Muestra y Tamao:

La muestra es de tipo probabilstico aleatorio simple. El tamao de la muestra es de cincuenta individuos.

Tipo de Variables y Clasificacin: Nmero de alumnos por clase, variable de tipo cuantitativa discreta Consumo de tabaco, variable de tipo cualitativa nominal Horas lectivas semanales, variable de tipo cuantitativa discreta.
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Criterios de Inclusin:

Se incluye a todos los individuos docentes que den ctedra en el establecimiento educacional,

Universidad Austral de Chile, Sede Puerto Montt. Criterios de Exclusin:

Se excluye a aquellos individuos que siendo docentes, no realizan ctedra a alumnos en sala de

clases (profesores a cargo de internados, realizando proyectos, etc.) Tipo de Investigacin:

Investigacin cientfica del rea de la salud, de tipo descriptiva.

Materiales a utilizar: Encuesta tipo entrevista.

Mtodos y Tcnicas a Emplear: Nos dirigimos a las oficinas de cada docente, preguntndole si accede a responder una breve Se informa al docente la finalidad de la encuesta. Se aplica la encuesta tipo entrevista a cincuenta docentes de la Universidad Austral de Chile, Sede

encuesta.

Puerto Montt. Procedimiento de recoleccin de la Informacin:

Se aplica la encuesta que consta de nueve preguntas a cincuenta docentes de la Universidad

Austral de Chile, sede Puerto Montt. Anlisis estadstico de los resultados obtenidos: Del total de la muestra, se logr identificar que el nmero de horas lectivas no est en relacin

con que los docentes modifiquen o no el tono de la voz al trmino de su jornada de trabajo.

El consumo de tabaco no es un factor predominante en la calidad de la voz de la muestra de Segn los datos extrados de la tabla de datos, el nmero de alumnos en el aula s es un factor que

docentes encuestados de la Universidad Austral de Chile, Sede Puerto Montt. influye en la calidad de la voz de los docentes, estos mencionaron que a mayor nmero de alumnos el esfuerzo vocal tena que ser mayor, la tendencia es a aumentar el tono de la voz para ser escuchados por todo el alumnado

RESULTADOS
Se entrevistaron a 50 docentes dentro de la Universidad Austral de Chile, Sede Puerto Montt Para ello se realizaron preguntas para determinar los factores que influyen en su calidad vocal,

tomando en cuenta la cantidad de horas lectivas semanales. Las respuestas variaron de 4 horas hasta un mximo de 44 horas lectivas. Del total de la muestra 19 respondieron que no nota cambios en el tono de voz al trmino de la jornada de trabajo, mientras que 31 mencion que s nota cambios en el tono de voz al trmino de la jornada de trabajo. Las horas lectivas semanales no estn en relacin con el desgaste vocal de los docentes, ya que segn los datos estadsticos obtenidos, con 44 horas lectivas semanales, un docente no nota cambios en el tono de voz al trmino de la jornada de trabajo, lo que se contrapone a tres docentes con 4 horas lectivas semanales que s notan cambio.
En cuanto a la pregunta, acerca de cuntos alumnos se ve expuesto cada docente por clase, las

respuestas fluctuaron para 0 a 30 alumnos un 24%, de 30 a 60 un 56% y entre 60 y 90 alumnos un 20%.


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En cuanto a la relacin entre el nmero de alumnos por clase y la relacin con el esfuerzo vocal,

el 78% manifest que s hay relacin y el 22% manifest que no existe relacin entre stas dos variables, cuando se les preguntaba cul era la relacin entre ambas, indicaron que a mayor nmero de alumnos hay un mayor desgaste vocal, a lo que algunos agregaron que dependa del curso, es decir, de la carrera en la que impartan la clase y del sexo que prevaleca, ya que las mujeres hablan ms, indicaron.
Cuando se les pregunt si fumaban y que cantidad consuman al da el 60% indic que no fuma,

el 36% indic que fuma entre 0 y 5 cigarros al da, y el 4% fuma entre 6 y 10 cigarros, podemos decir que el consumo de tabaco no est relacionado con la calidad vocal, puesto que el porcentaje ms alto indic que no consume tabaco.

DISCUSIN
De acuerdo a los docentes evaluados y la pregunta el nmero de alumnos promedio por clase, la respuesta entre 30 y 60 alumnos promedio fue la de mayor representatividad con un 56 %, seguida por entre 0 y 30 alumnos promedio con un 24% y finalmente entre 60 y 90 alumnos promedio con un 20% estos datos se diferencian con Serre y otros (2004), quienes encontraron que los docentes que evaluaron tenan 30,1 alumnos por clase, adems es mayor al adquirido por Lemos & Rumel (2005), quienes descubrieron que el 67,8 % de los profesores sealaron entre 20 y 30 alumnos por clase. Adems se investig si notaban cambios en el tono de su voz o fatiga luego de su jornada de trabajo, a lo que un 62% contest que s y un 38% que no, esto contrapuesto segn la Revista Cubana de Higiene y Epidemiologa 2011, obtuvo en docentes la sensacin de fatiga vocal (81,6 %). Adems en la misma revista otro factor examinado fue el nmero de alumnos por clase, los docentes respondieron que en promedio entre 12 y 98 estudiantes, resultados que son similares ya que varan entre 0 y 90 alumnos siendo la respuesta entre 30 y 60 la de mayor respuesta obteniendo un 56% seguida por la respuesta entre 0 y 30 con un 24%. Por lo expuesto es de vital importancia que se indiquen los factores que afectan la calidad de la voz de los docentes para lograr un cuidado en la salud de los profesionales y en un adecuado control de la voz a la que se exponen los docentes especialmente cuando hay un nmero elevado de alumnos y no hay
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conocimientos de higiene vocal para disminuir los daos del esfuerzo vocal, adems es importante que se promuevan condiciones saludables en sus lugares de trabajo.

CONCLUSIN
A modo de conclusin podemos decir, que el ejercicio de cualquier profesin requiere el dominio de habilidades y conocimientos especficos para desarrollarla de manera ptima y eficaz. Pero para determinadas profesiones es necesario utilizar la voz con suma eficacia, ya que sta es su ms preciada herramienta de trabajo. Esto ocurre con los docentes, ya que el uso de la voz es muy intenso, tanto por la cantidad de horas a la que estn expuestos, como por el tipo o calidad de voz que se requiere. El mbito en el cual se imparten las clases, no es en general propicio, en cuanto a la cantidad de alumnos, la necesidad de elevar el volumen de la voz por encima del ruido ambiental que produce el bullicio de los alumnos, son factores predisponentes y determinantes para una futura disfuncin vocal. Respecto a los resultados de nuestra investigacin, en donde fueron estudiados 50 docentes de la Universidad Austral de Chile Sede Puerto Montt, para determinar los factores que influyen en su calidad vocal podemos concluir lo siguiente, que la cantidad de horas lectivas de trabajo no tiene relacin con el desgaste vocal, ya que los datos estadsticos obtenidos, un docente no nota cambios en el tono de su voz, con 44 horas semanales, lo cual se opone al resultado obtenido con 3 docentes con 4 horas lectivas semanales que si notan cambios en el tono de su voz.
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En cuanto a la relacin entre el nmero de alumnos por clase y la relacin con el esfuerzo vocal, podemos concluir que los docentes notan cambios en el tono de su voz o fatiga, influenciados adems por factores como la cantidad de alumnos por clase, el tipo de carrera que se imparte y el sexo que predomina, provocando un mayor desgaste vocal. Se pone de manifiesto la necesidad de lograr un cuidado en la salud de los profesionales, lo cual es preciso que dispongan de una buena preparacin y lleven a cabo unos cuidados particulares. Por esta razn es importante que los docentes trabajen con ejercicios de tcnica vocal, ya que ayudan al dominio de la respiracin, permiten adquirir flexibilidad de las cuerdas vocales para lograr una emisin clara, potente, y sin esfuerzos, la cual no conlleven a patologas tales como ndulos, plipos, disfona funcional etc.

BIBLIOGRAFIA
1.- Enfermedades asociadas a la docencia. Alteraciones de la voz. Disponible en internet: http://riesgoslaborales.feteugt-sma.es/p_preventivo/documentos/Alteracionesvoz.pdf . Consultado en 05, 11,2012 2.- Federacin de trabajadores de la enseanza. Enfermedades asociadas a la docencia Alteraciones de la voz. Consultado en 23, 05,2012. 3.- Roqus, Jos (2007). La voz del docente: Voz proyectada. Consultado en 05, 10, 2012 en http://www.omerique.net/twiki/pub/CEPCA3/ActividadFormacion081106CU043/Lavozdeldocente_Voz Proyectada.pdf. 4.- Sauca, A. y Balart, 2000-6, higiene vocal

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ANEXOS
Tablas y grficos

Relacin entre horas lectivas semanales v/s modifica tono de voz al trmino de la jornada de trabajo

Relacin entre hrs. semanales v/s modifica tono de voz HRS.SEMANALES 4 6 8 10 11 12 13 14 16 20 22 24 30 40 44 Total general

TONO VOZ 1 1 1 1 2 1 1 4 3 3 1 1 19 Total 2 general 4 3 1 1 1 3 2 7 1 3 1 1 1 2 31 5 3 1 2 2 5 1 3 11 4 6 2 1 1 3 50

Tabla de frecuencias:
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Nota cambios en el tono de voz S No TOTAL

F 31 19 50

fi 62% 38% 100%

Tono de voz 1: NO nota cambios en el tono de su voz o fatiga luego de su jornada de trabajo Tono de voz 2: SI nota cambios en el tono de su voz o fatiga luego de su jornada de trabajo

Consumo de cigarro:
F 30 18 2 50 fi 60% 36% 4% 100%

Consumo de Cigarro 0 0-5 6-10 TOTAL

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Relacin entre esfuerzo Vocal y el nmero de alumnos en el aula. Esfuerzo vocal en relacin al n de alumnos s no TOTAL

f 39 11 50

fi 78% 22% 100%

Nota cambios en el tono de voz luego de su jornada de trabajo

Nota cambios en el tono de voz S No TOTAL

F 31 19 50

fi 62% 38% 100% 16

Relacin entre nmero de alumnos por clase:


F 12 28 10 50 fi 24% 56% 20% 100%

N alumnos por clase 0-30 30-60 60-90 TOTAL

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Entrevista I.- Antecedentes personales: Aos de ejercicio docente: __________________________ Horas lectivas semanales: ___________________ Profesin: ________________________________ II.- Hbitos personales y profesionales: 1. Grita a menudo cuando realiza clase Siempre: ____ A veces: ____ Nunca: ____

2. Nota cambios en el tono de su voz o fatiga luego de su jornada de trabajo S: No:

3. Nmero de alumnos promedio por clase: 4. 0- 30 b) 30-60 c) 60-90 d) +90 5. Existe alguna relacin entre su esfuerzo vocal y el nmero de alumnos en el aula: Si: ____ No: ____ Cul: _____

6. Modifica usted habitualmente el tono de su voz para que los dems lo escuchen: Siempre: ____ A veces: ____ Nunca: ____

7. Utiliza usted como recurso la tos o el carraspeo para aclarar su voz Si: ____ No: ____

8. Cuntos cigarros consume al da:


a) 0

b) 0-5

c) 6-10

d) 11-20

e)+20

9. Consumo caf, t. (diario)


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a) 0

b)1-2 tazas c) 3-4 tazas d) 5-6 tazas e) ms de 6 tazas

GLOSARIO Afona: Patologa en la cual se produce una prdida total de la voz, (temporal), provocada por diferentes factores. Aparato fonatorio: Conjunto de rganos que colaboran en la emisin del sonido articulado. Se divide en tres grupos: rganos de la respiracin, de la fonacin y de la articulacin. Bronquios: Cada uno de los dos conductos cartilaginosos en que se bifurca la trquea y que entran en los pulmones para proporcionarles aire. Calidad vocal: forma de vibracin de los labios vocales, ligamentos y capa mucosa, al producir el sonido. Carraspeo: Toser levemente para limpiar la garganta y aclarar la voz. Disfona: Alteracin de la voz con modificacin del timbre o de la intensidad Disfuncin vocal: significa que las cuerdas vocales no actan de manera normal. Con la DCV, las cuerdas vocales en lugar de abrirse cuando inhalamos y espiramos, se cierran. Este cierre de las cuerdas vocales dificulta la entrada o la salida de aire de los pulmones. Faringe: Es una estructura en forma de tubo que ayuda a respirar y est situada en el cuello, conecta la nariz y la boca con la laringe y el esfago respectivamente, y por ella pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma parte del aparato digestivo as como del respiratorio. Glotis: Abertura superior de la laringe que controla la entrada de aire en la trquea: la glotis permanece abierta mientras respiramos de modo normal.

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Hipertensin muscular: Se produce por el uso abusivo e incorrecto de la voz. Provocando una tensin muscular excesiva en el aparato fonador. Laringe: rgano tubular de la respiracin pulmonar y constituido por varios cartlagos, que por un lado comunica con la faringe y por otro con la trquea y que sirve tambin como rgano de la voz por contener las cuerdas vocales. Msculos espiratorios: La espiracin es un fenmeno pasivo en condiciones de reposo y en ausencia de enfermedad. Sin embargo, en condiciones de ejercicio o en presencia de enfermedades obstructivas del flujo areo, los msculos intercostales internos y de la pared abdominal (transverso, recto anterior, y oblicuo mayor y menor) se reclutan y activan con tal de incrementar la presin intratorcica y abdominal, descender las costillas y desplazar al diafragma en sentido ceflico. Ndulos: Los ndulos de las cuerdas vocales, son pequeos engrosamientos localizados en el borde libre de ambas cuerdas vocales, de forma simtrica y en concreto en el tercio anterior de dichas cuerdas. Plipos: Formaciones blandas no cancerosas sobre las cuerdas vocales, parecido a una ampolla. Ronquera: Afeccin de la laringe que cambia el timbre de la voz hacindolo ronco. Tono vocal o altura tonal: sonido grave o agudo con el cual se emite la voz. Vara segn la edad, el sexo, hbitos, enfermedades. Voz de apremio: Voz de apremio o voz de insistencia. Mensajes de reiteracin que poseen un carcter de urgencia

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