Curso de Gestin Local de Salud para Tcnicos del Primer Nivel de Atencin

Quinta
Unidad Modular

Introduccin a la Educacin para la Salud

Caja Costarricense de Seguro Social Centro de Desarrollo Estratgico e Informacin en Salud y Seguridad Social (CENDEISSS) Proyecto Fortalecimiento y Modernizacin del Sector Salud Universidad de Costa Rica Vicerrectora de Accin Social Facultad de Medicina Escuela de Salud Pblica

2004

Autora de contenidos

Patricia Redondo Escalante

Tabla de Contenido

5 6 7 7 11 11 13 17 17 21 22 23 28

Objetivo general de la Quinta Unidad Modular Presentacin de la Quinta Unidad Modular I. Conceptualizacin de la Educacin para la Salud A. La Definicin y el Proceso II. Niveles de Intervencin en Educacin para la Salud A. Niveles de Intervencin B. Descripcin Metodolgica de los Niveles III. Planificacin de Programas Educativos en Salud A. La Planificacin IV. Ejercicio de auto-evaluacin de para el estudiante V. Respuesta al ejercicio de auto-evaluacin Anexo 1 Bibliografa

Claves

Objetivo especfico Ejemplo Resumen parcial Conclusin parcial

Ej. E Res. E E Concl EJE.

Objetivo general de la Quinta Unidad Modular

Proponer una educacin en salud efectiva, con base en las necesidades de salud de los individuos y sus comunidades, para lograr mayor participacin en la construccin colectiva de la salud local.

Presentacin de la Quinta Unidad Modular

Desde tiempos inmemoriales es sabido que los conocimientos y las prcticas en relacin con la salud de los individuos y de las comunidades, son de suma importancia para determinar su estado de salud. Ya en el primer cdigo de higiene del siglo XV A.C. (Levtico), se describe una variedad de recomendaciones sobre conductas que conviene adoptar por los individuos y las diferentes colectividades.

A travs de los tiempos los gobiernos adoptan medidas y polticas para proteger la Salud Pblica, como una de las acciones fundamentales en el fomento y la proteccin de la salud de la poblacin. La presente Unidad Modular conceptualiza la Educacin para la Salud, como una herramienta Promocin de la Salud y Prevencin de la enfermedad y un eje fundamental de la Atencin Integral en salud.

Identifica los niveles de intervencin de la Educacin para la salud y le ofrece al Asistente Tcnico de Atencin Primaria las herramientas para la construccin de Programas de Educacin para la salud, en forma conjunta con los miembros de los Equipos Bsicos de Atencin Integral.

I. CONCEPTUALIZACIN DE LA EDUCACIN PARA LA SALUD

Analizar el concepto de educacin para la salud como herramienta para la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad.

A. LA DEFINICIN Y EL PROCESO La estrategia de atencin primaria pretende que el individuo y la comunidad conozcan, participen y tomen decisiones sobre su propia salud, adquiriendo as responsabilidades sobre ella. Tanto la comunidad como los individuos deben tomar conciencia de cul es su situacin, qu problemas deben, resolver por s mismos y sobre cules aspectos tienen derecho a exigir a otros niveles. Esta toma de conciencia no surge espontneamente en las personas; debe propiciarse a travs de espacios de discusin y reflexin sobre los problemas que ms los afectan. Por lo tanto, la misin de Educacin para la Salud es crear estos espacios y convertirse en instrumento imprescindible para el desarrollo de estilos de vida saludables incorporando conductas favorables a su salud. La Educacin para la Salud es un proceso de comunicacin interpersonal dirigido a propiciar las informaciones necesarias para un examen crtico de los problemas de salud y as responsabilizar a los individuos y a los grupos sociales en las decisiones de comportamiento que tienen efectos directos o indirectos sobre la salud fsica y psquica individual y colectiva.

Educacin para la salud (Concepto OMS, 1998)

La Educacin para la Salud comprende las oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma de comunicacin destinada a mejorar la alfabetizacin sanitaria, incluida la mejora del conocimiento y el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la salud individual y de la comunidad.

Durante el ltimo siglo muchos autores han conceptualizado la educacin para la salud, y en todas ellas se puede identificar un objetivo comn el cual es: la modificacin, en sentido positivo, de los conocimientos, actitudes y comportamientos de salud de los individuos, grupos y colectividades. Este cambio en el comportamiento se logra al modificar los conocimientos y las actitudes. Al ser el primer nivel de atencin el contacto inicial de los individuos con el sistema de salud, es prioritario implementar la educacin para la salud, en funcin de la promocin y la prevencin de la enfermedad, para dirigirla especialmente a la poblacin sana. La educacin para la salud debe ser una herramienta ms del quehacer diario del personal de salud, y convertirse en una parte indivisible entre la relacin del individuo y la comunidad con los servicios de salud. La educacin para la salud permite la transmisin de informacin, y fomenta la motivacin de las habilidades personales y la autoestima, necesaria para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud individual y colectiva. Supone comunicacin de informacin y desarrollo de habilidades personales que demuestren la viabilidad poltica y las posibilidades organizativas de diversas formas de actuacin dirigidos a lograr cambios sociales, econmicos y ambientales que favorezcan a la salud. 1. Educacin para la salud como proceso de comunicacin La educacin para la salud vista como un proceso de comunicacin implica la transmisin de un mensaje entre emisor y receptor, son elementos claves de este proceso: el educador en salud, el mensaje y las personas o grupos a los que se dirige.

a. Educador en salud

Es toda aquella persona que contribuye de forma consciente o inconsciente a que los individuos adopten una conducta en beneficio de su salud. En este sentido es importante rescatar el papel de la familia, el personal de salud y los docentes de los centros educativos.

b. Mensaje

Debe estar basado en la evidencia cientfica adecuada a la capacidad de aprendizaje del que lo recibe. Se transmite directamente a travs de la palabra oral o escrita, o por medio de la imagen, e indirectamente a travs del ejemplo que se deriva de las conductas y actitudes del educador en salud.

c. Receptor

Es el individuo o grupo de personas a la que se dirige la Educacin para la salud.

2. Educacin para la salud como proceso educativo La Educacin para la salud es considerada como un fenmeno pedaggico implica la existencia de un proceso de enseanzaaprendizaje.

a. Enseanza

Las actividades de enseanza buscan desarrollar las facultades individuales para conseguir los objetivos de la accin de capacitacin.

Para conseguir una enseanza efectiva se requiere de objetivos educativos, adaptados a las caractersticas de las personas a las que se dirige la educacin, as como a la disposicin de recursos educativos propios y apropiados.

b. Aprendizaje

Es un proceso que se construye en funcin de las experiencias personales y que cuando es significativo, produce un cambio, duradero en la forma de actuar, pensar y sentir de las personas

La metodologa educativa debe estar relacionada con las caractersticas particulares de los receptores. Sin embargo, en todos los casos se deben realizar actividades orientadas a construir y

reconstruir conocimientos, a que participen y valoren opiniones y actitudes, a interactuar entre s, a compartir experiencias, a mostrarles cmo deben actuar y apliquen lo aprendido.

Es el caso del ATAP que imparte una charla en la Escuela de su sector a los nios de tercer grado, sobre Nutricin. Se propone como objetivo que los nios identifiquen dentro de un grupo de alimentos cules deben consumir y cules no. Se utiliza como situacin de aprendizaje la cancin y el juego. Por medio de la cancin y el juego (en donde el nio), se les ensea (transmite conocimiento), las caractersticas de ciertos alimentos y cules de ellos les puede causar dao, o bien les produce un beneficio para la salud. El nio(a) aprende a identificar entre ese grupo de alimentos cules pueden consumir y cules no.

Ej.

Conc

La educacin para la salud es un proceso que informa, motiva y ayuda a la poblacin a adoptar, y mantener prcticas y estilos de vida saludables; propugna los cambios ambientales necesarios para facilitar estos objetivos. Genera el desarrollo de todas aquellas potencialidades que transforman al individuo y la comunidad, en dueos de su propio destino, en constructores de alternativas y soluciones. El aprendizaje supone fundamentalmente interaccin o relacin personaambiente; existencia de informacin; actividad u observacin por parte de las personas; interiorizacin; asimilacin de algo nuevo que produce

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II. NIVELES DE INTERVENCIN EN EDUCACIN PARA LA SALUD

Analizar los principales escenarios intervencin en educacin para la salud.

de

A. NIVELES DE INTERVENCIN El desarrollo de los niveles de intervencin de la Educacin para la salud depende del problema de salud que se quiera abordar, de la o las personas a que va dirigida y del escenario en el cual se va a implementar-ejecutar o realizar. Ante cualquier intervencin que se realice e independientemente del escenario (escolar, servicios de salud, laboral, comunitario, medios de comunicacin social), se han de considerar los contenidos que siguen:

?? Informar sobre la salud y la enfermedad a las personas y a la poblacin en general, mediante formas que les permita proteger su propia salud. 1. Contenidos por considerar en una Intervencin en educacin para la salud ?? Motivar a la poblacin al cambio de prcticas y hbitos ms saludables. ?? Ayudar a adquirir conocimientos y la capacidad para mantener hbitos y estilos de vida saludables. ?? Propugnar cambios en el medio ambiente que faciliten unas condiciones de vida y una conducta saludables.

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Ej.

En una visita domiciliar, el ATAP capta a una persona diabtica que no lleva un adecuado control de su enfermedad. El ATAP le habla de su diabetes y de los cuidados que debe tener con esta enfermedad. (Informa: le comunica que existen en esa comunidad varias personas que tienen su misma enfermedad asisten a un grupo en donde se les ensea a conocer sobre la diabetes y a mejorar su estilo de vida. (Motiva y ayuda a adquirir conocimientos y hbitos saludables. Se conversa de igual forma con miembros de su familia y les explica las consecuencias que se podran producir con un control inadecuado de sta enfermedad. (Se producen cambios en el medio ambiente que facilitan una conducta saludable). Se espera con esta intervencin: una persona Diabtica mejor informada sobre su enfermedad, modifique su conducta con respecto a su salud.

Un abordaje integral de la salud requiere de implementar intervenciones orientadas a promover la salud, prevenir la enfermedad y curar y rehabilitar a las personas en sus problemas de salud. Para ello, se requiere de la aplicacin de actividades educativas en salud que se desarrollan a travs de diferentes niveles de intervencin. La Atencin Integral se sustenta en tres ejes esenciales, a saber: la Educacin, la Participacin Social y la Evaluacin Integrada. Estos tres ejes se desarrollaran en las Unidades Modulares de Participacin Social y de Atencin Integral. No se puede hablar de Atencin Integral con la sola ausencia de uno de estos ejes. En este particular la educacin para la salud, se constituye en un estrategia para la construccin social de la salud. Este proceso de construccin y puesta en marcha de los conocimientos, hbitos y actitudes frente a la salud, se desarrolla generalmente en las interacciones informales de los individuos y sus grupos de referencia como lo son: la familia, los amigos, los compaeros, la comunidad y los medios de comunicacin masiva (radio, televisin).

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B. DESCRIPCIN METODOLGICA DE LOS NIVELES Los programas de educacin para la salud que tienen ms posibilidades de ser exitosos son aquellos que tienen intervenciones en todos los niveles y que, adems, son interinstitucionales e interdisciplinarios. Los niveles de intervencin ms utilizados son: ?? Educacin Masiva ?? Educacin Grupal ?? Educacin Individual

a. Descripcin: intervencin en salud utilizada cuando es necesario cambiar conductas o actitudes muy arraigadas en la poblacin. b. Objetivo: Poner en prctica formas de educacin dirigidas a fomentar la salud pblica de una rea, regin o pas. c. Ambito de accin: poblacin general d. Recursos educativos: folletos, carteles, trpticos, murales, uso de medios de comunicacin: prensa, radio, televisin, Internet.

1. Educacin Masiva

Ej.

?? Uso de la radio y la televisin para transmitir anuncios, cortos, programas contra el SIDA ?? Uso de la radio y la televisin para transmitir anuncios, cortos, programas contra la violencia intrafamiliar. ?? Uso de de la radio y la televisin para transmitir anuncios, cortos, programas contra el dengue

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Los medios de comunicacin bien y razonablemente utilizados en el campo de la educacin para la salud, contribuyen a aumentar el nivel de concientizacin de la poblacin sobre un determinado problema de salud, y crean una corriente de opinin favorable a la salud y a la promocin de estilos de vida saludable. El trabajo en y con los medios de comunicacin deber ser un objetivo presente en todos los programas e intervenciones en salud, que se diseen y realicen orientados a la poblacin general, ya que adems contribuyen a aumentar el nivel socioeducativo de la poblacin. Para ello, es necesario que los comunicadores tengan una capacitacin en educacin para la salud, o el personal de salud trabajar en forma conjunta con los comunicadores para concretar estas acciones.

?? Descripcin: intervenciones dirigidas a grupos homogneos de personas para abordar determinado problemas de salud o aspectos de su salud. ?? Objetivo: Informar, motivar, intercambiar conocimientos e inducir conductas y actitudes de un determinado grupo poblacional con relacin con su salud. 2. Educacin Grupal ?? mbito de accin: centros educativos, comunidad, centros de trabajo, servicios de salud, escenario familiar, y grupos organizados. ?? Actividades Educativas: desarrollo de actividades como, talleres, charlas, cursos, utilizando diversas tcnicas educativas como: charla coloquio, video con discusin, cuestionarios y frases incompletas. (Anexo 1).

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Ej.

?? Curso de parto psicoprofilctico ?? Escuela para padres revisin contra el SIDA ?? Escuelas promotoras de salud ?? Educacin a grupos de diabticos e hipertensos. ?? Educacin a grupos de la tercera edad.

En el Anexo 1 se explican brevemente algunas tcnicas educativas que pueden ser utilizadas por los equipos de salud en la educacin grupal y son tcnicas de diferentes tipos: tcnicas expositivas, tcnicas para el anlisis y tcnicas para el desarrollo de habilidades.

?? Descripcin: intervenciones dirigidas a individuos para abordar un problema de salud determinado o aspectos de su salud. ?? Objetivo: Informar, motivar, intercambiar conocimientos e inducir conductas y actitudes en los individuos con relacin a su salud. ?? mbito de accin: servicios de salud, escenario familiar ?? Actividades Educativas: conversacin, consejo profesional, usando tcnicas educativas de apoyo como: carteles, folletos, trpticos.

3. Educacin Individual

Ej.

?? Educacin para la salud que se brinda en la preconsulta. ?? Educacin para la salud que se brinda en el hogar en forma individual. ?? Educacin para la salud que brinda el mdico en la consulta.

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4. Integracin de niveles La coexistencia de los tres niveles de intervencin, como se mencion con anterioridad, permite que los programas educativos sean continuos y complementarios, lo que da la oportunidad que ser ms exitosos.

Campaa contra el dengue ?? Educacin masiva: mensajes en radio y televisin ?? Educacin grupal: charlas en comunidades de alto riesgo y en escuelas para la prevencin de dengue. ?? Educacin individual: educacin al paciente con dengue sobre el manejo de la enfermedad y su prevencin.

Ej.

Concl

La aplicacin de estos niveles de intervencin debe obedecer a la ejecucin de un programa de educacin especfico o formar parte de un plan de promocin de salud de la persona o comunidad a que se dirige, a fin de satisfacer sus necesidades de aprendizaje en relacin con la salud y sus determinantes. Los diferentes niveles de intervencin de la Educacin para la Salud, forman parte de los ejes esenciales de la Atencin Integral, se constituye en un medio de la construccin social de la salud.

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III. PLANIFICACIN DE PROGRAMAS EDUCATIVOS EN SALUD

Planificar programas de Educacin en salud a partir de la priorizacin de los problemas de salud de una comunidad.

A. LA PLANIFICACIN Al planificar un programa educativo para la salud a cualquier nivel se ha de considerar el proceso de enseanza-aprendizaje, el cual se fundamenta tanto en el conocimiento de los educadores (personal de salud) respecto de cmo se ensea y cmo aprendemos los individuos, como en el conocimiento de las necesidades de salud de las personas o grupo poblacin a quien va dirigido, as como a las prcticas habituales y los aspectos socio-econmicos y culturales. Para este proceso es indispensable una buena planificacin y conocer algunas tcnicas educativas para llevar a cabo en forma exitosa un proyecto de educacin, as como la participacin de todos los miembros del Equipo de Salud. 1. Etapas de la planificacin de programas educativos Al planificar un programa educativo se deben considerar las siguientes etapas: a. b. c. d. e. f. Identificacin de necesidades de salud Elaboracin de objetivos generales y especficos Definicin del contenido de las actividades Definir estrategias metodolgicas Recursos materiales y humanos Evaluacin

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DEFINICIN Y APLICACION DE LAS ETAPAS Concepto

a. Identificacin de necesidades de salud

Definicin
Cada equipo de salud debe contar como insumo ya sea de una investigacin local de los problemas de salud, un diagnstico de salud, o un anlisis de situacin integral en salud (ASIS), que le permita priorizar los principales problemas de salud que para que su intervencin requiera de un proyecto educativo. ?? Se elaboran a partir del conocimiento de las necesidades identificadas. ?? Objetivo general: es lo que se pretende aprenda la poblacin objeto de la intervencin al final del proceso educativo. Debe ser expresado en una conducta observable y amplia ?? Objetivos especficos: son los aprendizajes inmediatos que debe adquirir la poblacin objeto en la intervencin. Debe ser expresado en conductas observables, concretas y medibles. ?? Es la informacin, el tema, experiencias que se transmite a la poblacin a travs de cualquier mtodo o medio, para lograr los objetivos propuestos.

Aplicacin
?? Permite concretar las prioridades y pasar al diseo del programa educativo

b. Elaboracin de objetivos generales y especficos

?? Posibilita adecuar las tareas y funciones del personal de salud a las necesidades de la poblacin, en relacin con conocimientos, actitudes y habilidades para ensear y aprender

c. Definicin del contenido de las actividades

d. Estrategias metodolgicas

?? La manera sistemtica y ordenada de hacer una o ms actividades para ensear a aprender algo. ?? Son las situaciones o experiencias de aprendizaje que se disea de manera sistmica y ordenada para incorpora nuevas conductas en las personas o colectivos para lo cual se pueda usar tcnicas educativas y recursos audiovisuales.

?? Utilizacin de listados de temas, sistematizacin de experiencias, problemas, necesidades concretas sobre lo que se va a trabajar, de manera ordenada ?? Organizacin de grupos de poblacin y trabajo orientados a la toma de decisiones sobre la salud

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Concepto
e. Recursos materiales y humanos

Definicin
?? Personas, equipo, materiales e infraestructura que se requiere para desarrollar los contenidos planteados. ?? Determinar en qu medida se han logrado los objetivos del programa, qu efectos se han obtenido y qu factores han contribuido a lograr los resultados

Aplicacin
?? Coordinacin con la poblacin en el espacio, horario etc. ?? Determinar los resultados y analizar y discutir los pasos (resultados y proceso) ?? Analizar los datos para cambiar o modificar los modelos de comportamiento ?? Explicar y comprobar los modelos de comportamiento ?? Adquirir y mejorar las habilidades pedaggicas ?? Hacer saber a los participantes que sus contribuciones son valiosas

f.

Evaluacin

2. Condiciones que se deben considerar En el momento de planificar programas educativos en salud se deben considerar algunos elementos que pueden hacer que el programa fracase: ?? El programa educativo no se adecua a las necesidades del nivel local. Por ejemplo, se trata de una comunidad con dengue, pero se realiza un programa para el clera. ?? El personal de salud responsable de la educacin para la salud no est capacitado para tal fin. Por ejemplo, ha laborado por mucho tiempo en un quirfano y se le asigna el desarrollo de un programa educativo a nivel de atencin primaria. ?? Se pretende motivar a la poblacin para incorporar conductas que no han sido adoptadas o incorporadas por el Equipo de Salud. Por ejemplo, el hbito del no fumado. ?? El material que se utiliza no se adapta a la poblacin a la cual se dirige el proyecto. Por ejemplo, material escrito utilizado frente a un grupo de analfabetos.

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La iniciativa de desarrollar programas de educacin para la salud en los servicios locales de salud, fortalece la capacidad de las diferentes instituciones relacionadas con el bienestar del mbito comunitario para identificar y responder a las necesidades de prevencin y promocin de la salud, que presentan los diferentes grupos, de acuerdo con el mbito de accin

Concl

La Educacin para la Salud es un instrumento y una herramienta de la Promocin de la Salud y Prevencin de la enfermedad, cuyo mbito de aplicacin ms propicio es el primer nivel de atencin, por ser ste el primer contacto que tienen los individuos y la comunidad con los servicios de salud. Esta orientada a la modificacin de conductas, hbitos y actitudes de los individuos y la colectividad, contribuyendo a autorresponsabilizar a las personas y las comunidades de su propia salud. Para su logro se tienen tres niveles de intervencin; a saber, el individual, el grupal y el masivo. Cada uno de ellos tiene diferentes formas de operativizarse. Por ltimo, para poder hacer efectiva la Educacin para la Salud, se han de elaborar programas educativos basados en las necesidades de salud de un determinado grupo poblacional. Estos proyectos educativos se llevan a cabo por los miembros de los Equipos de Salud en coordinacin con los individuos y las comunidades.

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IV. EJERCICIO DE AUTO-EVALUACIN PARA EL ESTUDIANTE

A continuacin hay una serie de sentencia, coloque en el parntesis V si es verdadera y F si es falsa.

La educacin para la salud facilita que las personas continen con sus hbitos, comportamientos, y actitudes en relacin con su salud Educador en salud es toda persona que contribuye a que los individuos adopten conductas beneficiosas para sus salud. El maestro, el ATAP, el mdico, el miembro de la comunidad son educadores en salud. El receptor en un proceso de educacin para la salud es el Area de Salud. La educacin para la salud, informa, motiva, ayuda a las personas a mantener hbitos saludables y produce cambios en ellas. Los medios de comunicacin educacin grupal. son un medio utilizado en la

El Curso de parto psicoprofilctico es un medio para educacin individual. La planificacin de los programas educativos es exclusiva de los mdicos. Los programas educativos fracasan porque los educadores en salud no estn capacitados para ello. La comunidad es un escenario propicio para la educacin para la salud.

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V. RESPUESTAS AL EJERCICIO DE AUTO-EVALUACIN

( F )

La educacin para la salud facilita que las personas continen con sus hbitos, comportamientos, y actitudes en relacin con su salud Educador en salud es toda persona que contribuye a que los individuos adopten conductas beneficiosas para sus salud. El maestro, el ATAP, el mdico, el miembro de la comunidad son educadores en salud. El receptor en un proceso de educacin para la salud es el Area de Salud. La educacin para la salud, informa, motiva, ayuda a las personas a mantener hbitos saludables y produce cambios en ellas. Los medios de comunicacin educacin grupal. son un medio utilizado en la

( V )

( V )

( F )

( V )

( F )

( F )

El Curso de parto psicoprofilctico es un medio para educacin individual. La planificacin de los programas educativos es exclusiva de los mdicos. Los programas educativos fracasan porque los educadores en salud no estn capacitados para ello. La comunidad es un escenario propicio para la educacin para la salud.

( F )

( V )

( V )

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ANEXO 1
Este anexo contiene algunas tcnicas educativas, a modo de ejemplo, que pueden ser utilizadas por los miembros de los Equipos Bsicos de Atencin Integral en Salud, en sus intervenciones de Educacin para la salud. Estas tcnicas se adaptaron de. Recomendaciones metodolgicas bsicas para elaborar un proyecto educativo. Instituto Nacional de Salud Madrid. 1999.

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I.

TECNICA DE INVESTIGACION EN GRUPOS

Tcnica
Lluvia de ideas

Descripcin
Los miembros de un grupo expresan ideas, sentimientos etc. con pocas palabras. El educador al final sistematiza y devuelve al grupo las aportaciones Un grupo grande se divide en grupos pequeos de 6 personas que tratan en 6 minutos una cuestin propuesta. Despus se realiza una pro plenaria. El educador al final sistematiza y devuelva al grupo las aportaciones. Un grupo pequeo o grande expresa sus sentimientos, creencias o conocimientos sobre distintos aspectos (de 2 a 5) de un tema. Plenaria el educador al final sistematiza y devuelve al grupo las aportaciones. En grupo pequeo o grande cada persona escoge una foto entre varias que se presentan. Posteriormente expresan los motivos por los que la han escogido. En trabajo individual, parejas o grupo pequeo se responde a distintas cuestiones sobre un tema de respuesta cerrada o abierta. Plenaria (si procede). El educador al final sistematiza y devuelve al grupo las aportaciones.

Utilidad
Ms til para trabajar actitudes, sentimientos, creencias que conocimientos. Se puede utilizar con un grupo grande. Ms til para trabajar actitudes, sentimientos, creencias, que conocimientos. Promueve la participacin

Limitaciones
Contacto superficial con el tema (pocas palabras).

Phillips 66

Contacto y conciencia mayor sobre el tema (una idea por persona en 1 minuto). Tiempo relativamente corto, debe planearse bien. Conciencia an mayor sobre el tema (experiencias, vivencias, creencias). Tiempo an mayor +++

Rejilla

Permite trabajar en el rea afectiva y tambin en el rea cognitiva. Grupo de < 12 personas.

Fotopalabra

Permite trabajar aspectos del rea afectiva profundos y arraigados.

Si aparecen aspectos ms profundos, puede resultar ms difcil la gestin por parte del educador.

Cuestionario y frases incompletas

Permite trabajar temas del rea afectiva y tambin del rea cognitiva. Grupo < 12 personas. Permite la reflexin.

Se obtiene solo lo que el cuestionario pregunta.

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II. TCNICAS EXPOSITIVAS

Tcnica
Charla coloquio

Descripcin
Exposicin sobre un tema por parte del educador, seguida de discusin o coloquio sobre el mismo, que puede ser libre o estructurada. Cuando es estructurada, el educador pide a los participantes individualmente, en parejas o en grupos pequeos, que piensen en algunas dudas, comentarios etc. que el tema les sugiera. No hay exposicin oral por parte del educador, sino la aportacin de conocimientos sobre el tema es un documento escrito (folleto, artculo, ficha etc.) que se lee y discute en grupos pequeos primero (a veces lectura individual nicamente). Despus plenaria y discusin en grupo grande. La aportacin de conocimientos se hace a travs de un video a un grupo grande. A continuacin se realiza un coloquio. El grupo expresa sus conocimientos previos sobre un tema. Posteriormente el educador realiza una exposicin sobre el mismo, completando la informacin. Se finaliza con una discusin sobre el tema.

Utilidad
Suele ser til el uso de recursos didcticos como apoyo. Grupo grande.

Limitaciones
No sirve para trabajar en el rea afectiva y de las habilidades, tampoco para la bsqueda de soluciones a los problemas planteados al igual que el resto de estas tcnicas. Es una tcnica pasiva, unidireccional, puede provocar fatiga y falta de inters Necesita ms tiempo que la charlacoloquio. A veces es difcil encontrar el documento adecuado. No sirve si el grupo no sabe leer.

Lectura con discusin

El grupo tiene ms autonoma para obtener conocimientos que en la charla.

Video con discusin Leccin participada

Posibilita la variacin de tcnicas expositivas. Suele resultar motivador para los participantes. Est indicada cuando se cree que el grupo ya tiene algunos conocimientos sobre el tema.

A veces es difcil encontrar un video con las informaciones tiles para el grupo. Necesita aparato y pantalla. Necesita ms tiempo que la charlacoloquio. Requiere un clima muy tolerante por parte del educador, de lo contrario parece un examen.

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III. TCNICAS DE ANLISIS

Tcnica
Caso

Descripcin
Consiste en dar a conocer una historia (escrita, dramatizada o en video) y unas preguntas. Se le solicita al grupo (pequeo o grande, no ms que de 12) que la analice. Se realiza plenaria y anlisis en grupo grande si procede. El educador al final sistematiza y devuelve al grupo lo discutido. Un grupo (en general pequeo) discute sobre un tema, distintos aspectos de l. La discusin se puede realizar en forma libre o estructurada (por ejemplo: la mitad del grupo grande defiende una posicin, la otra mitad lo contrario). Plenaria y discusin en grupo grande si procede. El educador al final sistematiza y devuelve al grupo lo discutido. Se pide al grupo que mediante preguntas analice un texto, una parte de l (frases, refranes etc.) o anuncios publicitarios (escritos o en video). Plenaria y discusin en grupo grande si procede. El educador al final sistematiza y devuelve al grupo lo discutido. Se pide al grupo que en trabajo individual (a veces pareja, tros o grupos pequeos) reflexione sobre distintos aspectos de un tema. Plenaria y discusin en grupo grande si procede. El educador al final sistematiza y devuelve al grupo lo discutido.

Utilidad
Su objetivo es analizar causas, soluciones etc. Respecto a un tema, as como reflexionar sobre actitudes, opiniones, posturas o sentimientos. Permite llegar a diferentes soluciones y promueve una actitud crtica. Su objetivo es profundizar sobre el tema de que se trate. La profundidad en el anlisis a veces es mejor que con el caso y anlisis de texto.

Limitaciones
Tiempo largo. Se analiza y discute sobre la historia y no sobre la propia realidad del grupo.

Discusin

De discute sobre la propia realidad del grupo.

Anlisis de texto

Su objetivo es profundizar sobre el tema de que se trate. El texto proporciona estmulos para la profundizacin en el mismo.

A veces es difcil y laborioso encontrar el texto, frase, anuncio, etc. ms adecuado al grupo.

Ejercicio

Su objetivo es analizar un tema y/o reflexionar sobre las propias actitudes, comportamientos, soluciones etc. Permite el trabajo individual.

Tiempo largo. El nivel de reflexin a veces es alto. Sera til en algunos grupos la realizacin previa de otra tcnica de anlisis.

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IV. TCNICAS DE DESARROLLO DE HABILIDADES

Tcnica
Demostracin con entrenamiento

Descripcin
El educador explica a la vez que lleva a cabo una determinada habilidad psicomotora. Posteriormente pide al grupo que realice dicha habilidad y establezca un entrenamiento. Se propone al grupo una o varias situaciones frecuentes en las que se utilice esa habilidad social. Se le pide que, en trabajo individual y a veces posteriormente en pequeos grupos, identifique qu hara en esa situacin respecto al uso de habilidades. Como paso previo es conveniente la utilizacin de otras tcnicas que permitan la reflexin sobre sus experiencias. Previamente se debe llevar a cabo otra tcnica que permita conocer y reflexionar sobre la habilidad social que se quiere trabajar. El educador, para trabajar la habilidad social propuesta, determina los roles ms frecuentes. Miembros del grupo los interpretan y el resto del grupo observa (generalmente con guin) el desarrollo de la habilidad. Posteriormente hay una plenaria de lo observado por todo el grupo

Utilidad
Su objetivo es el desarrollo de habilidades psicomotoras. Es un mtodo dinmico.

Limitaciones
Para el desarrollo de la habilidad generalmente se precisa varias sesiones de entrenamiento.

Simulacin operativa

Su objetivo es el desarrollo a nivel inicial o superficial de una habilidad social.

Tiempo corto. Solo permite el inicio de desarrollo de la habilidad (se piensa que se hara pero no se entrena en hacerlo).

Dramatizacin (Rol playing)

Su objetivo es el desarrollo a nivel profundo de habilidades sociales. Permite el entrenamiento progresivo, haciendo la tcnica varias veces, en distintas situaciones. Despierte el inters en el pblico.

Tiempo largo. Es necesario utilizarla despus de otras tcnicas. Requiere educadores hbiles en su gestin y habilidad de los actores. El grupo debe tener cierto grado de madurez.

Estas tcnicas son adaptaciones de Recomendaciones metodolgicas bsicas para elaborar un proyecto educativo. Instituto Nacional de Salud, Direccin Provincial de Madrid, Espaa 1999.

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Referencias Bibliogrficas
CCSS-CENDEISS-UCR. Mdulo II Curso Especial de Postgrado en Atencin Integral para Mdicos Generales, 2003 Colomer Concha. Promocin de la Salud y Cambio Social. Editorial Masson, Barcelona. 2000. Instituto Nacional de Salud. Recomendaciones metodolgicas bsicas para elaborar un proyecto educativo. Madrid. 1999. Salleras Luis. Educacin Sanitaria: principios, mtodos, aplicaciones. Ediciones Daz de Santos, S.A. Madrid ,1990. Zurro Martn. Atencin Primaria. Conceptos, organizacin y prctica clnica. Volumen I. Cuarta Edicin. Editorial Harcourt Brace. 1999.

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