Fisioterapia

Fisioterapia
La fisioterapia (del griego physis, 'naturaleza', y therapia, 'tratamiento') es una tcnica de curacin que consiste en apelar a elementos naturales o a acciones mecnicas, como movimientos corporales y ejercicios fsicos. Se caracteriza por buscar el desarrollo adecuado de las funciones que producen los sistemas del cuerpo, donde su buen o mal funcionamiento repercute en la cintica o movimiento corporal humano. Interviene, mediante el empleo de tcnicas cientficamente demostradas, cuando el ser humano ha perdido o se encuentra en riesgo de perder, o alterar de forma temporal o permanente, el adecuado movimiento, y con ello las funciones fsicas. Sin olvidarnos del papel fundamental que tiene la Fisioterapia en el mbito de la prevencin para el ptimo estado general de salud. En conclusin, la fisioterapia no se puede limitar a un conjunto de procedimientos o tcnicas. Debe ser un conocimiento profundo del ser humano. Para ello es fundamental tratar a las personas en su globalidad bio-psico-social por la estrecha interrelacin entre estos tres mbitos diferentes. Los medios utilizados por la fisioterapia son: Tcnicas propias de la Fisioterapia: BGM, KABAT, DLM, Bobath. Cinesiterapia: consiste en el tratamiento de las enfermedades a travs del movimiento. Termoterapia: aplicacin de calor sobre el organismo a travs de cuerpos materiales que presentan una temperatura elevada. Crioterapia: aplicacin del fro sobre el organismo con un fin teraputico. Hidroterapia: empleo del agua con con fin teraputico Talasoterapia: uso del medio marino y del clima marino. Electroterapia: Aplicacin de energa electromagntica al organismo con el fin de producir sobre l reacciones fisiolgicas y biolgicas. Helioterapia: uso teraputico de los rayos solares. Hidrocinesiterapia: realizacin de ejercicios en el medio acutico. Fototerapia: tratamiento de lesiones mediante la aplicacin de luz: ultravioleta o infrarrojos. El profesional en esta rea recibe el ttulo de Fisioterapeuta. El fisioterapeuta es un profesional que debe estar capacitado y autorizado para evaluar, examinar, diagnosticar, y tratar, las deficiencias, limitaciones funcionales y discapacidades de sus pacientes y clientes. La Confederacin Mundial por la Fisioterapia (WCPT) recomienda fisioterapeutas que hayan seguido programas educativos basados en estudios universitarios o de nivel universitario, con un mnimo de 4 aos, validados y acreditados. La formacin profesional prepara a los fisioterapeutas para ser profesionales autnomos capacitados para trabajar en colaboracin con otros miembros del equipo de salud. El plan de estudios del fisioterapeuta incluye los conocimientos y experiencias de aprendizaje en las ciencias clnicas (por ejemplo, el contenido sobre los sistemas cardiovascular, endocrino, pulmonar, metablico, gastrointestinal, genitourinario, musculoesqueltico y neuromuscular, y de las condiciones mdicas y quirrgicas vistas con ms frecuencia por el fisioterapeuta). Los planes de estudios para el grado de fisioterapia adems incluyen: Investigacin para determinar si los pacientes o clientes requieren un mayor examen o derivacin a otro profesional de la salud.

Establecido por la Escuela de Fisioterapia

Fisioterapia Valoracin de los pacientes o clientes mediante la obtencin de una historia clnica y otras fuentes. Evaluacin de los datos de la exploracin (la historia, la revisin de los sistemas, y las pruebas y medidas) para tomar decisiones clnicas. Determinar un diagnstico que guiar el futuro del paciente. Colaborar con los pacientes o clientes, miembros de la familia, otros profesionales y otras personas, para determinar un plan de atencin que sea aceptable, realista, culturalmente competente, y centrado en el paciente. Proporcionar las intervenciones de terapia fsica necesarias para lograr las distintas metas y resultados. Promover la prevencin, promocin de la salud, y bienestar de todos los individuos. La fisioterapia es una profesin libre, independiente y autnoma. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la fisioterapia como: "la ciencia del tratamiento a travs de: medios fsicos, ejercicio teraputico, masoterapia y electroterapia. Adems, la Fisioterapia incluye la ejecucin de pruebas elctricas y manuales para determinar el valor de la afectacin y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, as como ayudas diagnsticas para el control de la evolucin". Por su parte, la Confederacin Mundial por la Fisioterapia (WCPT) en 1967 define a la Fisioterapia desde dos puntos de vista: Desde el aspecto relacional o externo, como uno de los pilares bsicos de la teraputica de los que dispone la Medicina para curar, prevenir y readaptar a los pacientes; estos pilares estn constituidos por la Farmacologa, la Ciruga, la Psicoterapia y la Fisioterapia. Desde el aspecto sustancial o interno, como Arte y Ciencia del Tratamiento Fsico, es decir, el conjunto de tcnicas que mediante la aplicacin de agentes fsicos curan, previenen, recuperan y readaptan a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento fsico.

Historia
La historia de la Fisioterapia se debe entender desde el conjunto de actuaciones, mtodos y tcnicas, que de forma personal o colectiva se han basado en el empleo de los agentes fsicos dentro de situaciones histrico-sociales diferentes con el fin de promover la salud. As, desde el hombre primitivo, encontramos referencias a tratamientos naturales o basados en agentes fsicos para combatir la enfermedad asociadas en un principio a rituales mgico-religiosos. En la Antigua Mesopotamia, una casta sacerdotal llamada Asu era la encargada de realizar el tratamiento mediante agentes fsicos y tambin mediante la fitoterapia. En el Antiguo Egipto, por su parte, esta funcin recaa en la figura de los llamados Sin, sanadores laicos. Existen numerosas referencias al uso de agentes fsicos como agentes teraputicos en la cultura que se desarroll en el Valle del Indo, en el 1500a.C., as como en la antigua China. En la Amrica precolombina, los Aztecas desarrollaron mtodos teraputicos basados en el agua en sus baos de vapor (temazcalli), de la misma manera que los Mayas con sus baos de sudor (zumpulche). Sin embargo, un punto de referencia importante para el desarrollo de la fisioterapia fue el florecimiento de la cultura helnica. A partir de Grecia, el empirismo en el cual se haba basado hasta entonces todo acto teraputico, deja paso a un enfoque ms racional de entender la salud y la enfermedad y, en consecuencia, del tratamiento. Hipcrates, padre de la Medicina Occidental, puede considerarse tambin como uno de los grandes impulsores de la Teraputica Fsica, alejndola de las prcticas religiosas y acercndola a posiciones ms experimentales. Su filosofa teraputica era la de ayudar a la naturaleza, esto es, impulsar mediante medios naturales las fuerzas de autocuracin del cuerpo (Vis Naturalis Medicatrix). En el tema del movimiento como agente teraputico (Kinesioterapia), Hipcrates desarroll maniobras de correccin de las incurvaciones del raquis de causa externa, mediante

Fisioterapia compresiones, tracciones y manipulaciones. En el campo del masaje como agente teraputico (Masoterapia) describi la llamada anatripsis, o friccin hacia arriba, que aplicaba para realizar drenajes vasculares. As mismo, impuls mtodos gimnsticos preparatorios para el fortalecimiento de las extremidades en el arte de la caza, el deporte y la guerra, mtodo que posteriormente perfeccionara Herodio en su tratado Ars Gimnstica. Aristteles, por su parte, consagr sus esfuerzos en este campo al estudio de la Kinesiologa, o ciencia del cuerpo humano en movimiento, y al estudio de la marcha humana. En el campo de la Electroterapia, o Electricidad como Agente Teraputico, realiz experiencias con descargas elctricas de pez torpedo (tremielga), que aplicaba para los ataques de gota, mtodo que despus populizaran los romanos. La Civilizacin Romana desarroll esta herencia teraputica del mundo helnico. As, el masaje era prctica habitual en el Imperio, y se realizaba antes y despus de los baos, de gran auge en aquellos das, a cargo de los llamados frictori y ungentarii. Celio Aureliano introduce la hidrokinesiterapia (gimnasia acutica), y la suspensin-terapia (kinesiterapia con pesas y poleas), as como pautas para ejercicios postoperatorios y dolencias reumticas como la artritis entre otras. Asclepades desarroll ejercicios teraputicos basados en el movimiento activo y pasivo, as como los llamados baos colgantes. La figura principal de esta poca, sin embargo, fue Galeno, que describi una gran variedad de ejercicios teraputicos con sus parmetros de vigor, duracin, frecuencia, uso de aparatos, y parte del cuerpo interviniente, as como gimnasia planificada del tronco y los pulmones, para la correccin del trax deformado ciftico o escolitico. En la Edad Media, la consolidacin del cristianismo conlleva un abandono de la cultura de la salud, ya que el hombre deja de preocuparse por las vicisitudes fsico-terrenales y pone su mirada en el cultivo del espritu y el ms all. La Civilizacin, la cultura, y el legado de los clsicos, se refugian en los monasterios, y los conocimientos sanitarios quedan en manos de la clase religiosa. Con todo, en Europa se unieron y ayudaron los hombres de igual y ocupacin: cirujanos-barberos y sanitario-boticarios. Sin embargo, en 1215, una ley aprobada en varios pases europeos prohbe la prctica de la ciruga a los mdicos. Aqu, el cirujano (de la voz griega kier, mano) se separa de la medicina (farmacopea) ya que utilizar la mano como instrumento, consagrndose pues al arte manual. Los mdicos, que fundamentalmente utilizaban la botnica, eran considerados los sanadores de las clases altas e influyentes y tenan acceso a la Universidad, mientras que los cirujanos-barberos eran despreciados por aquellos, no disfrutaban de formacin universitaria, y atendan principalmente a las clases ms humildes. La parte ms importante de este grupo evolucionar en el tiempo hasta desarrollar la Ciruga actual, que muchos siglos despus, en la poca moderna, y debido a sus beneficios y eficacia demostrada, volvera a integrarse con la Medicina. Sin embargo, otro grupo de ellos, se decantaron por la aplicacin de los Agentes Fsicos con fines teraputicos, y fueron precisamente los que mantuvieron esta tradicin en el medievo. Como se ve, Cirujanos y Fisioterapeutas tienen histricamente un tronco comn. Volviendo a la Edad Media, al contrario que en la Europa cristiana, en el mundo musulmn beben las fuentes de los clsicos y se experimenta un gran inters y cultivo por todas las ciencias, y entre ellas, la medicina. Mdicos como Avicena, Averroes o Maimnides describen en sus textos remedios para numerosas dolencias, muchas de ellas tratadas con Agentes Fsicos, sobre todo problemas reumticos y afecciones de columna, utilizando para ello masaje, tracciones, ejercicios, y diversas manipulaciones. En el Renacimiento resurge el inters en Europa por el legado de los clsicos, y las obras de los grandes terapeutas del pasado son reledas y estudiadas. En Espaa, durante esta poca, Gutirrez de Toledo hizo un gran avance en el mbito de la Hidroterapia, con la publicacin de unas normas de utilizacin de los baos de Alhama. Adems, Cristbal Mndez (1553), realiz una gran aportacin a la idea del Ejercicio Teraputico con la descripcin de una serie de ejercicios y movilizaciones pasivas para personas encamadas y disminuidas. Fuera de Espaa, durante el Renacimiento, cabe destacar la aportacin de Andrs Vesalio, mdico imperial considerado fundador de la Anatoma moderna, y que escribi uno de los libros ms influyentes sobre anatoma humana: "De humani corporis fabrica" (Sobre la estructura del cuerpo humano). Otra figura importante de esta poca fue Ambroise Par, cirujano del ejrcito francs, el cual aconseja la aplicacin de tcnicas de masaje en muones dolorosos, cicatrices retrctiles y msculos atrofiados.

Fisioterapia En la poca Moderna, el progreso y desarrollo de la ciencia ampla en gran medida los horizontes de la medicina. Se empiezan a realizar aplicaciones prcticas de los descubrimientos cientficos en los laboratorios de las Universidades, as como se amplan los conocimientos anatmicos, de fisiologa, y de teraputica. En el campo de la Terapia Fsica, se desarrolla la Hidroterapia y Balneoterapia (Vincent Priessnitz, (Gonzalo Altamirano y Sebastian Kneipp). En el campo de la Masoterapia destaca P.Henrik Ling, que desarrolla la prctica y enseanza del masaje, el Masaje Sueco. En el campo del ejercicio, desarrolla as mismo un mtodo Gimnstico propio, la Gimnasia Sueca, siendo un precursor de la Kinesiterapia, trmino que se crea oficialmente en 1847. El campo de la Mecanoterapia (utilizacin de ingenios mecnicos como Agente Teraputico) avanza gracias a los estudios de Gustav Zander. Los grandes avances en la comprensin y control del fenmeno elctrico, as como de la fisiologa del sistema nervioso, permiten una aplicacin cada vez ms cualificada de la electroterapia. A principios del siglo XX, se impulsa en los hospitales de Londres el uso de los agentes fsicos para el tratamiento de patologa respiratoria, siendo el germen de la actual fisioterapia respiratoria. A mediados del siglo XX, y despus de las Guerras Mundiales o epidemias varias como la de la poliomielitis, cuyas facturas fueron la de una gran cantidad de enfermos, lesionados y discapacitados, poco a poco se va asentando en la clase mdica mundial la idea de la creacin de un corpus profesional que se consagre exclusivamente al estudio y prctica de esta disciplina, la Teraputica Fsica. Este es el motivo de la creacin oficial de los cuerpos de Fisioterapeutas en todo el mundo, y la profesionalizacin y el despegue de la misma al acceder la Fisioterapia al rango de estudio de carcter Universitario. Algunas figuras importantes que han enriquecido la Fisioterapia en esta segunda mitad del siglo XX son Kalternbon, Maitland, McKenzie, Sohier, Cyriax, Souchard, Mzires, Busquets, Butler, Postiaux, Gimnez, Perfetti, o Vojta entre otros muchos. En la actualidad, gracias a los avances de la tecnologa, y fiel a su historia y tradicin, la Fisioterapia dispone a su alcance del uso de numerosos agentes fsicos (masaje, agua, sonido, electricidad, movimiento, luz, calor, fro...) en las modalidades de electroterapia, ultrasonoterapia, hidroterapia, mecanoterapia, termoterapia, magnetoterapia o laserterapia, entre otras, pero sin descuidar o abandonar el desarrollo e impulso de nuevas concepciones y mtodos de Terapia Manual (principal herramienta del fisioterapeuta) para la prevencin, tratamiento, curacin y recuperacin de un gran nmero de patologas y lesiones.

Funciones
Son tres: Asistencial, Docente e Investigadora y de Gestin.

Funcin Asistencial
Relacin que el fisioterapeuta, como profesional sanitario, establece con una sociedad sana y enferma con la finalidad de prevenir, curar, y recuperar por medio de la actuacin y tcnicas propias de la fisioterapia. El fisioterapeuta deber establecer una valoracin previa y personalizada para cada enfermo, y emitir el diagnstico fisioterpico, que consistir en un sistema de evaluacin funcional y un sistema de registro e historia clnica de fisioterapia, en funcin de los cuales plantear unos objetivos teraputicos, y en consecuencia disear un Salud y Bienestar plan teraputico utilizando para ello los agentes fsicos propios y exclusivos de su disciplina. Sin ningn gnero de dudas, la herramienta principal del fisioterapeuta es la mano, y en consecuencia, la terapia manual. As: Kinesioterapia, o Terapia por el Movimiento. Manipulacin vertebral y de articulaciones perifricas. Fisioterapia Manual Ortopdica o Terapia Manual (del ingls Manual Therapy)

Fisioterapia Ejercicios Teraputicos. Reeducacin postural global y mtodos kinsicos manuales analticos o globales de valoracin y tratamiento, potenciacin, estiramiento y reequilibracin de la funcin msculo-esqueltica. (Distintas concepciones segn la escuela: as, tenemos distintos conceptos, como la R.P.G., Mtodo Mzires, Cadenas Musculares, mtodo G.D.S., etc.) Control motor. Movilizaciones articulares, neuro-menngeas, fasciales y viscerales. Estiramientos Analticos en Fisioterapia: Maniobras teraputicas analticas en el tratamiento de patologas msculo-esqueltica. Mtodos manuales de reeducacin del tono postural, sinergias y patrones neuro-motores patolgicos en el caso de la Fisioterapia Neurolgica ( Igualmente, aqu encontramos distintos conceptos segn la escuela: Brunnstrom, Bobath, Perfetti, Vojta, Castillo-Morales, LeMetayer, etc.) Mtodos manuales de desobstruccin de la va area, reequilibracin de los parmetros ventilatorios, y reeducacin al esfuerzo en el caso de la Fisioterapia Respiratoria. Gimnasia miastnica hipopresiva y otros mtodos analticos o globales para la reeducacin de disfunciones plvicas uro-ginecolgica en el mbito de la Fisioterapia Obsttrica. Vendaje funcional y Kinesio-Taping o Vendaje Neuromuscular, es la utilizacin de unas cintas de esparadrapo elstico cuyas propiedades se asemejan a las de la piel, aplicadas sobre ella con diferentes grados de tensin. Fibrlisis Diacutnea Masoterapia: uso de distintas tcnicas de masaje. Pero tambin se ayuda de otros agentes fsicos mediante el uso de tecnologas sanitarias: Electroterapia: aplicacin de corrientes elctricas. Ultrasonoterapia: aplicacin de ultrasonidos. Hipertermia de contacto: Aplicacin de equipos de hipertermia o diatermia de contacto. Hidroterapia: Terapia por el Agua. Termoterapia: Terapia por el Calor. Mecanoterapia: aplicacin de ingenios mecnicos a la Terapia. Radiaciones: excepto radiaciones ionizantes. Magnetoterapia: Terapia mediante Campos Electromagnticos. Crioterapia: Terapia mediante el Fro. Lser-terapia. Vibro-terapia. Presoterapia. Terapia por Ondas de Choque Radiales. Electro bio-feedback. Otros agentes fsicos aplicados a la terapia.

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Funcin Docente e Investigadora

La Fisioterapia es una profesin sanitaria que est integrada en la Universidad; corresponde pues al fisioterapeuta docente proporcionar una formacin cualificada a sus alumnos y adaptarse a los nuevos avances cientficos que se produzcan en la profesin, para as poder proporcionar una formacin en todo momento actualizada y participar en estudios de investigacin propios de su disciplina.

Funcin de Gestin
El Fisioterapeuta puede o no tener la responsabilidad de participar en la Gestin de los Gabinetes o Centros de Fisioterapia donde realiza su actividad sanitaria, variando esto segn la legislacin vigente de cada pas. Por ejemplo, en la Repblica Argentina coexisten los kinesilogos, kinesilogos fisiatras, licenciados kinesilogos fisiatras, licenciados en kinesiologa y fisioterapia, fisioterapeutas y terapistas fsicos, licenciado en Kinesiologa y Fisiatra (todos el mismo ttulo profesional). Segn dice la Ley Nacional en Argentina (Ley 24.317 Ejercicio profesional de especialistas en kinesiologa[1] ), dentro de lo considerado ejercicio profesional encontramos: la docencia, investigacin, planificacin, gestin, direccin, administracin, evaluacin y asesoramiento, y auditora, todos ellos sobre temas de su incumbencia, tanto en el mbito sanitario como acadmico, pblico o privado, permitiendo as la gestin en Gabinetes o Centros de Fisioterapia o dems instituciones sanitarias.

Procesos en los que interviene la Fisioterapia

La Fisioterapia intervendr en los procesos patolgicos de todas las Especialidades Clnicas siempre que en ellos est indicada la aplicacin de cualquiera de las modalidades de Teraputica Fsica antes descritas, siendo el fisioterapeuta el responsable de la valoracin y planificacin de objetivos y medidas teraputicas propias de la Fisioterapia: Atencin de Salud Mental y atencin por Psiquiatra: depresin, ansiedad, trastornos de la conducta alimentaria, esquizofrenia, adicciones, trastornos bipolares y de la personalidad, etc. Kinesiologa Obstetricia y ginecologa: Reeducacin pre y post parto, incontinencia urinaria, etc. Pediatra: Parlisis Cerebral Infantil, Parlisis Braquial Obsttrica, Bronquiolitis, Artrogriposis, Atencin Temprana, etc. Atencin de problemas del Sistema vascular, atencin de amputados, drenajes linfticos y venosos, etc. Neurologa: Citica, Hernia de disco, Hemiplejas, Esclerosis mltiple, Parkinson, parlisis de origen neurolgico, TCE, Lesin medular, etc. Gerontologa: prdida de movilidad y funcionalidad del paciente anciano. Neumologa: EPOC, Fibrosis qustica, Lobectoma, etc. Traumatologa y Ortopedia: Esguinces, fracturas, luxaciones, roturas musculares, lesiones deportivas, desviaciones de la columna, recuperacin postoperatoria. Reumatologa: Artrosis, Artritis, Fibromialgia, calcificaciones, Osteoporosis, Espondiloartritis, etc. Cardiologa: Reeducacin al Esfuerzo de pacientes cardipatas. Coloproctologa: Incontinencia Fecal. Oncologa: Linfedemas post-mastectoma. Hematologa: Hemofilia. Rehabilitacin. Fisioterapia del Paciente Quemado. Otras: Alteraciones psicosomticas, Estrs, etc.

Fisioterapia En funcin de la patologa o la lesin, la fisioterapia en algunos casos es terapia de primera eleccin, y en otros es un apoyo de gran ayuda al tratamiento mdico o farmacolgico.

Especialidades
Precisamente por eso, surgen las especialidades de la fisioterapia, que se cursan a modo de estudios de postgrado: Fisioterapia Veterinaria Fisioterapia Odontolgica Fisioterapia traumatolgica Fisioterapia oncolgica Fisioterapia ortopdica Fisioterapia obsttrica Fisioterapia ginecolgica Fisioterapia cardiovascular Fisioterapia en cuidado crtico Fisioterapia respiratoria Fisioterapia en salud mental y psiquiatra Fisioterapia torcica Fisioterapia reumatolgica Fisioterapia neurolgica Fisioterapia neurolgica infantil Fisioterapia geritrica Fisioterapia peditrica Fisioterapia uroginecolgica Fisioterapia Manual o terapia manual en ortopedia (del ingls manual therapy) Fisioterapia del deporte Fisioterapia en salud ocupacional y del trabajo Fisioterapia en ergonoma Fisioterapia en tratamientos alternativos Fisioterapia plstica y esttica Fisioterapia especialista en balneoterapia e hidroterapia Manipulacin de la fascia muscular, Stecco L

Contando todas ellas con un planteamiento teraputico propio para el abordaje de los cuadros nosolgicos especficos antes citados.

Otras terapias manuales

Entre los diversos mtodos fsicos que aplica el fisioterapeuta, el ms importante es la terapia manual (en sus diversas concepciones, ya sean diferentes tipos de masajes, movilizacin de articulaciones, manipulacin vertebral, recolocacin postural, etc.) Pero existen otras terapias como: Auriculoterapia : consiste en estimular los puntos reflejos que hay en la oreja, de forma que este estmulo active el sistema nervioso, y, mediante la va refleja que une cada punto de la oreja con su parte del cuerpo correspondiente, se produzca una respuesta en la cual, el organismo utilizar sus propios recursos para recuperar el equilibrio y la salud. Segn los puntos estimulados, la respuesta generada tendr un efecto tanto a nivel fsico, como orgnico, emocional y/o energtico.

Fisioterapia Craneosacral : es una tcnica manual, muy sutil, que ayuda a restablecer los procesos naturales de reequilibrio y curacin del cuerpo. El terapeuta detecta las zonas de bloqueo o inmovilidad, que indican tensin y mal funcionamiento. En la sesin se liberan las tensiones y la energa que antes se usaba para mantener la contraccin, debido a ello el paciente siente una relajacin muy intensa, esa relajacin al mismo tiempo le permite conectar con su yo ms profundo, a incrementar su vitalidad y a permitir que utilice sus recursos de autocuracin. Digitopuntura : consiste en presionar con los dedos sobre los puntos de acupuntura. Tambin existen pequeos conos de material plstico con un material adhesivo que se pueden aplicar durante horas o das con este mismo fin. Osteopata : La osteopata se trata de una medicina manual global, donde el profesional a travs del sentir, de sus conocimientos tericos y prcticos y de diversas tcnicas manuales localiza las restricciones de los tejidos, la falta de movilidad de estos, y apoya con diversas maniobras manuales al restablecimiento y armona de estos tejidos repercutiendo en una mayor salud fsica, y por la relacin mencionada a una mejora del estado mental, nervioso y emocional de la persona tratada Reflexologa : es una tcnica natural basada en la existencia de puntos reflejos en diferentes partes del cuerpo, que corresponden a los rganos y glndulas del organismo. Durante la sesin se trabajan estos puntos mediante presiones y movimientos sistemticos realizados generalmente con los dedos, que producirn una respuesta refleja en los rganos correspondientes, con quien estn ntimamente relacionados. Shiatsu : es una terapia manual de origen japons, que se realiza con la presin de los dedos y con una serie de manipulaciones como estiramientos, rotaciones, etc. El objetivo de este tipo de masaje es mejorar la salud estimulando la capacidad de autocuracin, que de forma natural posee nuestro organismo, mediante la presin. Dicha presin llega a diferentes receptores que hay en la piel y en lo msculos, que envan un mensaje al encfalo a travs de la mdula espinal, suministrndole informacin sobre dolor, calor, presin, vibracin, etc Tcnica metamrfica: La forma de aplicar la Metamorfosis, es un toque suave, el simple toque a modo de caricia, activa los sensores que tenemos por toda la piel, y alrededor de todo el cuerpo, en el campo energtico que rodea al cuerpo fsico. Es con el contacto como se produce la catalizacin, y con ella el despertar de la conciencia. Tcnica metamrfica : La forma de aplicar la Metamorfosis, es un toque suave, el simple toque a modo de caricia, activa los sensores que tenemos por toda la piel, y alrededor de todo el cuerpo, en el campo energtico que rodea al cuerpo fsico. Es con el contacto como se produce la catalizacin, y con ella el despertar de la conciencia.

Posibles efectos secundarios y contraindicaciones

La Fisioterapia, al ser una terapia que se basa en elementos naturales como son los agentes fsicos, en general no produce efectos secundarios, ni mucho menos toxicidad de ningn tipo. Si hubiere efectos secundarios, estos se deberan a las contraindicaciones que las diversas terapias presentan, o bien, como en toda praxis mdica, debido a una mala actuacin profesional. Algunas de estas contraindicaciones son: Cinesiterapia: Procesos inflamatorios o infecciosos, fracturas en perodo de consolidacin, hiperlaxitud articular, tumores seos o medulares, osteoporosis, articulaciones dolorosas, derrames articulares o rigideces articulares postraumticas. Manipulaciones: cncer seo, fracturas, vrtigos por insuficiencia vertebro-basilar, osteoporosis, artritis reumatoide, sntomas cuya causa no es identificada, procesos que cursan con infeccin o inflamacin. Fisioterapia Respiratoria: Trax rgido, osteoporosis, fracturas costales, neumotrax, marcapasos, hemoptisis, alteraciones de la coagulacin, espasmo bronquial, cardiopatas, inestabilidad hemodinmica, distrs respiratorio, broncoespasmo, fatiga, enfisema pulmonar. Electroterapia: alteraciones cutneas, procesos infecciosos o inflamatorios locales, fragilidad capilar, fiebre, tumores, hipersensibilidad o hiposensibilidad cutnea, osteoporosis, fracturas, afecciones del S.N.C (como miopata, esclerosis mltiple,), tromboflebitis, zona carotidea, paciente con marcapasos, cardiopatas, rea cardiaca, en la

Fisioterapia espalda o abdomen de mujeres embarazadas. Tampoco en la proximidad o trayecto de elementos metlicos o prtesis que pudiera presentar el paciente. Magnetoterapia: enfermedades vricas, micosis, hipotensin, hemorragias o heridas hemorrgicas, enfermos portadores de marcapasos. Hidroterapia: procesos infecciosos (conjuntivitis vrica, bronquitis, otitis,etc.), incontinencia urinaria y fecal, estados febriles, personas que presenten alteraciones de la termorregulacin, hipotensin o hipertensin arterial grave, lceras varicosas, patologas cardiovasculares y respiratorias graves. Termoterapia: cardiopatas, afecciones inflamatorias de la cavidad abdominal (ej: apendicitis), inflamaciones agudas en el aparato locomotor. Crioterapia: alergia o hipersensibilidad al fro, enfermedad de Raynaud, afectaciones reumatoides, parlisis o coma, urticaria, hemoglobinuria, eritema, enfermedad coronaria o enfermedad hipertensiva. Terapia lumnica: foto sensibilidad, tuberculosis pulmonar activa, hipertensin, hipertiroidismo, arterioesclerosis avanzadas, lceras gastroduodenales, cardiopatas descompensadas. Vibroterapia: prtesis e implantaciones metlicas, trastornos vasculares o hematolgicos, marcapasos, trastornos de coagulacin, hipoestesia, infecciones e inflamaciones agudas, tumores, en embarazadas, sobre placas epifisarias, fracturas, Diabetes Mellitus.

Fisioterapia y rehabilitacin
Existe un error comn y es considerar que fisioterapia y rehabilitacin son lo mismo. La verdad es que la rehabilitacin es el resultado de aplicar, entre otras cosas, la fisioterapia para la recuperacin fsica, psquica, social y laboral. La fisioterapia se ocupa principalmente de la recuperacin fsica, mientras que la rehabilitacin es un trabajo multidisciplinar e integral en el cual intervienen, adems de la fisioterapia, otras disciplinas como la logopedia, la terapia ocupacional, la psicologa, etc. Por otro lado, como se ha explicado anteriormente, la fisioterapia tiene dentro de sus funciones asistenciales, adems de la recuperacin, la prevencin. La terapia fsica, como mtodo de recuperacin, es una parte fundamental del proceso de rehabilitacin despus de una lesin grave. Si bien los detalles de la rehabilitacin dependern de objetivos individuales, los fisioterapeutas han puesto vital atencin en este proceso. Un fisioterapeuta puede ayudar al paciente a formular objetivos apropiados a su estilo de vida. La rehabilitacin de atencin sirve para ayudar a los pacientes a regresar a su estado anterior o para mejorar su condicin tanto como sea posible despus de una enfermedad o lesin que ha causado dificultades fsicas de un tipo u otro. Las personas pueden encontrarse buscando nuestra terapia de rehabilitacin fsica despus de un accidente de coche, accidente cerebro vascular, o cuando requieren recuperar la movilidad despus de los cambios importantes que ocurren debido a una enfermedad. La terapia fsica utilizada de esta manera puede reducir el dolor, aumentar la movilidad y evitar una mayor discapacidad favoreciendo una efectiva recuperacin en el paciente. Para el empleo de terapia fsica nos ayudamos de terapia manual y de tecnologas sanitarias, explicadas anteriormente.

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Modelos de la salud usados en la fisioterapia

Se han propuestos diferentes modelos conceptuales para explicar y entender la discapacidad y el funcionamiento. Esta variedad puede ser expresada en una dialctica de "modelo sanitario" versus "modelo social". Modelo sanitario: Considera la discapacidad como un problema de la persona directamente causado por una enfermedad, trauma o condicin de la salud, que requiere de cuidados sanitarios prestados en forma de tratamiento individual por profesionales. Modelo Social: Considera el fenmeno fundamentalmente como un problema social, y principalmente como un asunto centrado en la integracin de las personas en la sociedad.

Campo laboral
Los Fisioterapeutas trabajan en clnicas y hospitales, colegios de educacin especial, residencias de ancianos, centros de salud y centros de investigacin, tanto en atencin primaria como especializada, con una gran capacidad e independencia profesional, al mismo tiempo que constituyen un elemento esencial en los equipos multidisciplinares en salud. Asimismo, en gabinetes de ejercicio libre, centros sanitarios, mutuas de accidentes de trabajo o de trfico, clubes deportivos, centros de da, centros geritricos, colegios de educacin especial, balnearios y spa, asociaciones de enfermos, atencin domiciliaria, gimnasios y centros deportivos. Tambin se encuentran fisioterapeutas docentes en universidades o centros de formacin continuada. El mercado laboral ha mostrado un rpido crecimiento en los ltimos aos, pero las tasas de empleo y los salarios promedio puede variar significativamente entre los diferentes pases, estados, provincias o regiones. Actualmente, donde existe mayor remuneracin es Francia.

Enlaces externos
Recursos de investigacin en fisioterapia
MEDLINE (National Library Of Medicine) [2] PEDro (The Physiotherapy Evidence Data Base) [3] FISIODOC (Recursos de Informacin para Fisioterapeutas-Departamento Fisioterapia UDC) [4]

Asociaciones Profesionales de Fisioterapia

World Confederation for Physical Therapy [5] Confederacin Latinoamericana de Fisioterapia y Kinesiologa [6] Ilustre Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Andaluca [7] Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de Espaa [8]

Referencias
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] http:/ / www. buenosaires. gov. ar/ areas/ salud/ regulacion/ files/ Leyes%20Nacionales/ Ley%2024317. pdf http:/ / www. ncbi. nlm. nih. gov/ entrez/ query. fcgi http:/ / www. pedro. fhs. usyd. edu. au/ index. html http:/ / fisiodoc. iespana. es/ http:/ / www. wcpt. org/ http:/ / www. clafk. net/ http:/ / www. colfisio. org http:/ / www. consejo-fisioterapia. org

Fuentes y contribuyentes del artculo

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Fuentes y contribuyentes del artculo

Fisioterapia Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=58111953 Contribuyentes: .Sergio, Adrian martinez alguacil, Alg22, Alvaro qc, Andreasmperu, Angelito7, Antonorsi, Aozomek, Arabit, Axxgreazz, Ayelen11, Azahara09, Biomecnica12, BoCastro24, C h a n-Wiki, Cobalttempest, Cookie, DJ Nietzsche, Delphidius, Derekgpma, DevilishFreak, Deybis montoya, Dianai, Diegusjaimes, Dodo, Ecemaml, Edmenb, Eduardosalg, Edub, Eloy Elmar, Elwikipedista, Estudiador, Farisori, Fernandez-perez, Fisiocga, Frayfor, Halfdrag, Humberto, I Am Weasel, Irenefra, Isha, J654874468, Jeanette92, JesusHer FTR, Joaky1, Joni miguel sony, JorgeGG, JoseRRoman, Josemiguelguerrero, Josher8a, Jota Navarro, Kadellar, Kurrop, Lamajadeoz, Laura Fiorucci, Leonpolanco, Live.uem, Lorena.ugr, Lucianobrom, M.Belmann, Mamen84, MarcoAurelio, Matdrodes, MauricioVidal, Mescalier, Mesisfontes, Midito, Mjoseph, Moby.., Nazanso, Nicop, Nihilo, Orgullomoore, Pablostalyn22, Pan con queso, Panerowsky, Persiana americana, Purro, Plux, QazBomber, Rastrojo, Retrasado, Roberpl, Rodriguillo, RoyFocker, Rge, SITOMON, Santiperez, Sir Keiichi, Snjvq, Tano4595, Technopat, Tipo de incgnito, Vernica Machado, VictorArgelles, Victoriaghio, Vitamine, VityUvieu, Wikichasqui, Xatufan, Xavier Canals-Riera, Yabama, Yeza, Yrithinnd, 280 ediciones annimas

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