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mircoles, 11 de julio de 2012

TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN EL ADULTO MAYOR

Es una emocin normal, con valor adaptativo, un sistema de advertencia, alertando al individuo de acontecimientos adversos o riesgos inminentes. La ansiedad mrbida se manifiesta bajo la forma de sntomas:

Cognitivos (temor, miedo, preocupacin, inseguridad, angustia) Comportamiento (hiperactividad, inquietud, evitacin) Fisiolgicos (palpitaciones, hiperventilacin).

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD DEL ANCIANO Factores de vulnerabilidad: (sexo femenino, bajo nivel educativo, ser soltero o separado, historia familiar de trastorno de ansiedad, locus de control externo, soledad y la exposicin a sucesos trgicos en guerras) Otros factores enfermedad relacionados con el estrs (acontecimientos vitales,

crnica, limitacin funcional y sensacin subjetiva de salud baja) El trastorno obsesivo-compulsivo parecen primar los factores biolgicos, como la historia familiar, aunque en este estudio tambin la soledad aparece como un factor. SNDROME ANSIOSO EN EL ANCIANO Los sntomas cognitivo-emocionales (temor, miedo, preocupacin, inseguridad, angustia) se manifiestan de forma ms imprecisa. Refiere una situacin indefinida de malestar general

Los sntomas conductuales o de comportamiento suelen ser ms evidentes. La hiperactividad o la inquietud. En personas con dependencia funcional y/o deterioro cognitivo puede manifestarse en forma de gritos o demandas frecuentes. los sntomas fsicos o somticos son ms frecuentes (palpitaciones, sudoracin, hiperventilacin) El sntoma gua son las somatizaciones: sensacin de opresin precordial, de nudo en el estmago o en la garganta, dificultad para respirar, cefalea, dolor en columna cervical, vrtigos, nuseas o polaquiuria . Polaquiuria. Es la miccin excesiva durante la noche. Miccin. Significa que hay una necesidad de orinar ms a menudo de lo normal. Sndrome. Sntomas que caracterizan a una determinada enfermedad. Vulnerabilidad. Sensibilidad a cierto tipo circunstancias, ya sea sociales, culturales o que se encuentran en situacin de riesgo.

TRASTORNO FBICO Temor persistente hacia un objeto, situacin o actividad. La ms destacable y frecuente en el anciano sea la agarofobia, pero ya se suele presentar en edades previas y simplemente se agudiza. La fobia social es persistente en el anciano por causas fsicas (adenticia, temblor, etc.) o psquicas, con maniobras de evitacin (demencias).

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

Obsesiones recurrentes, que interferieren la rutina o las relaciones laborales o sociales del individuo. Las obsesiones pueden consistir en ideas, impulsos o imgenes recurrentes que se experimentan de forma inapropiada; es decir, no son simples preocupaciones; lo realmente patolgico es la propia vivencia de esas sensaciones. La ideacin obsesiva religiosa es la ms frecuente en ancianos. Trastorno de ansiedad en relacin con enfermedad mdica.

En geriatra, la ansiedad puede ser el sntoma nico de enfermedad mdica o carencia nutricional.

ENFERMEDADES MDICAS RELACIONADAS CON LA ANSIEDAD EN EL ANCIANO

Enfermedades cardiovasculares Cardiopata isqumica (ngor o infarto) Arritmias Hipotensin ortosttica Insuficiencia cardaca congestiva Enfermedades pulmonares Tromboembolismo pulmonar Enfermedad pulmonar obstructiva crnica Neumona Neumotrax Carcinoma bronquial Hipoxia Enfermedades neurolgicas Epilepsia del lbulo temporal Traumatismo craneoenceflico Accidente cerebrovascular agudo Hemorragia subaracnoidea Enfermedad de Parkinson Delirium Demencia Enfermedades endocrinas Hipertiroidismo Hiperparatiroidismo Sndrome de Cushing Sndrome carcinoide Diabetes mellitus Alteraciones metablicas Acidosis lctica Hiper e hipopotasemia Hiponatremia Hipo e hipercalcemias

Otras Dficit de cido flico y vitamina B12 Anemia Enfermedad pptica Artritis reumatoide Lupus eritematoso sistmico Poliarteritis nodosa Sustancias inductoras de ansiedad Caf Alcohol Trastorno de ansiedad inducido por frmacos

Digoxina Anticolinrgicos Antagonista Ca Corticoides Broncodilatadores Aspirina Tiroxina Anticomiciales, Antihistamnicos

Sntomas comunes y diferenciales de la ansiedad y la depresin Tensin, nerviosismo Temblor Empeoramiento en forma de crisis Alteracin del sueo y del apetito Molestias gastrointestinales o cardiopulmonares especficas

Irritabilidad Falta de energa Fatigabilidad Dificultad de concentracin Anhedonia (prdida de la sensacin del placer) Llanto Anorexia Prdida de peso Enlentecimiento psicomotor Desesperanza Sentimientos de soledad Tendencia al aislamiento

Publicado por Claudia Alejandra Gutirrez Restrepo en 10:33 Enviar por correo electrnicoEscribe un blogCompartir con TwitterCompartir con Facebook

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