ELETROTERAPIA Tcnica de tratamento que consiste no uso de correntes eltricas de baixa intensidade, enviadas atravs de eletrodos de borracha ou silicone,

aplicados diretamente sobre a pele. H tambm a utilizao de agulhas ao invs de eletrodos, para terapia esttica ou para mtodos diagnsticos. Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia, cada qual com particularidades prprias quanto s indicaes e contraindicaes. Todas elas com o objetivo comum de produzir efeito no tecido a ser tratado, o que se obtm atravs das reaes fsicas, biolgicas e fisiolgicas que o tecido desenvolve ao ser submetido terapia. As correntes utilizadas em eletroterapia podem ter efeitos eletro-qumicos, motores ou sensitivos. Variam ainda quanto freqncia e s formas de onda. Os tipos de corrente so: Tens Fes Interferencial Corrente Russa. Ultra-som Laser Endermologia

Tens Valioso recurso fsico para o alvio da dor, seja ela proveniente de leses agudas ou mesmo decorrentes de processos crnicos. A eficincia no uso da TENS est diretamente relacionada forma do estmulo, sua intensidade, freqncia e a colocao dos eletrodos. Esses cuidados possibilitam uma resposta neuromuscular eficiente, graas variao ao tempo de ao e resposta. Pode ser empregada nos casos em que o paciente relata dor, ou associada a atividades respiratrias e fonatrias. Finalizando, cabe ressaltar que a TENS, por si s, no "cura" a disfonia. Ela cria melhores condies para o desenvolvimento da terapia e para a aplicao das tcnicas convencionais. Nervos e msculos so extremamente sensveis estimulao eltrica, com a vantagem de provocar reaes controladas com tempo e intensidade constantes. A TENS age sobre as fibras nervosas aferentes como um estmulo diferencial que "concorre" com a transmisso do impulso doloroso. Ativa as clulas da substncia gelatinosa, estimula a liberao de endorfinas, endomorfinas e encefalinas. Atravs da ativao do Sistema Analgsico Central (SACI), resulta numa diminuio ou bloqueio da percepo central dor. Atua acelerando o metabolismo basal e o fortalecimento muscular por meio de correntes excitomotoras (pr-operatrio).

Fes Estimula a contrao muscular quando os eletrodos estiverem colocados sobre os pontos motores. Diferencia do TENS de analgesia, pelo fato de que se pode controlar o tempo e o tipo de contrao muscular. FES no causa Hipertrofia. Interferencial Com base nas evidncias disponveis, pode-se argumentar que a terapia circunferencial um proveitoso modo de estimulao das fibras AB para obter o alvio da dor, e tambm um meio de estimulao muscular em nveis relativamente confortveis. A terapia interferencial poder servir como um instrumento teraputico extremamente verstil, capaz de estimular nervos e promover efeitos celulares at nveis teciduais relativamente profundos Indicaes Tens Artrose Fibromialgia Analgesia das dores: crnicas em geral, ps- operatria, lombares (ciatalgia), cervicais Bursites Indicaes Fes Estimulao proprioceptiva Aparelhos gessados Ps-operatrio para estimulao da contrao isomtrica Fortalecimento muscular Treino dos movimentos de acelerao e desacelerao Pacientes com leses parciais de inervao (trauma, poliomielite) Eletroestimulao nos casos de Paralisia cerebral Drenagem de edema: eletrosmose (corrente galvnica) ou mecanismo bomba (Fes) Contra-indicaes - A tens no deve ser aplicada sobre: Cartidas Abdominal de mulheres grvidas Proximidades do olho. Boca, Pele anestesiada Portadores de marcapasso, cardiopatia, disritmias ou epilepsia Em casos de dores no diagnosticadas

Estimulao Russa A Estimulao Russa uma tcnica teraputica e no ginstica passiva, pois o paciente participa ativamente do processo. Por esse motivo deve ser aplicada somente pelo profissional de fisioterapia.

O aparelho um sistema computadorizado que emite impulsos eltricos aos msculos, trabalhando fibras brancas e vermelhas, o que promove o aumento da fora muscular e incremento linftico, alm de manter a qualidade do tecido muscular. As ondas eltricas so eficientes para tratamento em pernas, glteos, braos, face e pescoo, em casos de ps-parto, ps-emagrecimento, reeducao postural, pr e ps-operatrio, flacidez por desuso. H ainda indicao para os casos de hrnia de disco, leses, derrames e osteoporose. Pacientes que usam marca-passo, pinos ou prteses so contra-indicados, devido s cargas eltricas emitidas pelo aparelho. Contra-indicaes Neoplasias Epfise de crescimento Infeces agudas Problemas vasculares (hemorrgicos) ou trombose recente Implantes metlicos Gnadas Olhos tero em gestao Tecido nervoso exposto Diabetes.

Ultra-Som 1mz (teraputico) Ultra-som profundo - 5 a 10 cm de profundidade Forma de energia mecnica que consiste de vibraes de alta freqncia. O ultra-som bem absorvido por: ligamentos, cpsulas intra-articulares, tendes com alta concentrao de colgeno, protena no msculo e hemoglobina. Efeitos Teraputicos No trmicos: regenerao e reparao de tecidos moles, estimulao de calo sseo, ativao do ciclo de clcio, diminuio do espasmo muscular (depresso pos excitatria da atividade ortosimptica). Trmicos: aumento da mobilidade da articulao, aumento da circulao sangnea (movimentos peristlticos), reduo do espasmo muscular, alivio da dor. Efeitos do ultra-som nos processos inflamatrios e reparao Estgio agudo: libera histamina dos msculos, o que aumenta a taxa de fagocitose. Estgio proliferativo (de granulao): promove a sntese de colgeno, estimula crescimento de novos capilares. Fase de remodelagem: melhora a extensibilidade do colgeno

maduro, facilita a cicatrizao de feridas, reorganizao das fibras do colgeno. Ultra-som 3mz (esttico) Ultra-som mais superficial - 1,5 a 3 cm de profundidade Aparelho de eletroterapia que produz vibrao mecnica, simulando micromassagem. Indicado para liplise (quebra da clula de gordura), por meio do aumento de temperatura nos tecidos, o que melhora a circulao perifrica, acelera o metabolismo local e a remoo de resduos. Tcnica utilizada com sucesso nos processos cicatriciais. Propicia a diminuio da dor, ao promover a reabsoro de hematomas, posteriores aderncias e fibroses. O ultra-som auxilia na diminuio dessas seqelas, aumentando a elasticidade do tecido conjuntivo. Indicado em quadros de celulite, fibroses ps-cirrgicas, ps-operatrios em cirurgias plsticas e em casos de prteses encapsuladas. Contra-indicado para problemas ginecolgicos (cistos, miomas, endometriose), mulheres amamentando, tumores (por acelerar seu crescimento e as metstases), distrbios cardacos, rgos reprodutores, rea ps-operatria, processos infecciosos, tromboflebites e varizes, reas com alterao de sensibilidade, globo ocular, reas com circulao inadequada, osteoporose, DIU, diabetes descompensada, problemas renais crnicos, marca-passo ou similares, hipertenso ou hipotenso no controladas, hipertireoidismo ou hipotireoidismo no controlados. Contra-indicaes para uso de US Ouvidos Olhos Ovrios e Testculos Zonas de crescimento tero grvido Neoplasias Processos infecciosos Cicatrizes em ps-operatrios imediatos/ mediatos Tromboses, Flebites reas tratadas com radioterapia.

Indicaes teraputicas: Tendinites Mialgias Contraturas e tenses musculares Bloqueios articulares Cicatrizes cirrgicas Formao de calo sseo (retardo de consolidao) U.S especfico de 0,7 ou 1,5 MHz

Laser Recurso da fototerapia que produz efeito antiinflamatrio, analgsico, estimulante celular e modulador do tecido do conjuntivo na regenerao e na cicatrizao de diferentes tecidos. Maior velocidade cicatricial, modificao da motricidade do sistema linftico, possibilidade de angiognese e resultados animadores em cicatrizes eritematosas, hipertrficas e pigmentadas. Orienta tambm as fibras de colgeno no processo de reparo da cicatrizao. Indicao Processos degenerativos e inflamatrios das leses dos tecidos moles como ligamentos, tendes, e msculos. Edemas periarticulares Cicatrizao de feridas abertas Leses nervosas perifricas

Contra-Indicao No deve ser aplicado sobre retina, neoplasias, processos bacterianos e tecidos especializados como ovrios e testculos.

Endermologia Aparelho utilizado na drenagem linftica que, por meio de uma manobra de massagem, permite a estimulao dos gnglios linfticos, eliminando toxinas, o que beneficia a nutrio celular. Na musculatura, melhora a elasticidade e devolve a pele uma melhor tonicidade. Eficiente no combate celulite, gordura localizada, na diminuio da tenso muscular e pr e ps-cirurgia plstica. Evita a formao de fibrose tecidual promovendo o seu remodelamento. Proporciona maior maleabilidade tecidual. No deve ser utilizada na fase inicial do tratamento e sim posteriormente trazendo excelentes resultados. Para obter um resultado satisfatrio com o tratamento, o ideal que sejam realizadas, no mnimo dez sesses. Entretanto, a quantidade prescrita depender do grau de celulite e gordura localizada de cada um. fundamental contratar os servios de profissionais fisioterapeutas qualificados. O tratamento aplicado incorretamente pode provocar flacidez na pele, rompimento de vasinhos e deixar o corpo todo dolorido. No pr-operatrio indicado para fortalecer os vasos sangneos e linfticos; melhorara as estruturas das fibras colgeno elsticas; descompactar a camada adiposa; desobstruir possveis congestionamentos da circulao sangnea. No ps-operatrio o objetivo drenar e descongestionar os tecidos edemaciados, proporcionando a eliminao de detritos, promovendo a melhora da circulao. Atua na uniformizao do tecido que est sendo cicatrizado por baixo da pele, evitando ondulaes e a formao de ndulos na regio operada.

Indicaes da terapia com endermologia Celulite Gordura localizada Reteno hdrica Pr e ps-operatrio de lipoaspirao Stress Contra-indicaes da terapia com endermologia Varizes Menos de 40 dias de ps-operatrio Propenso a flacidez de pele Contra-indicao mdica