INTRODUCCIN Para el profesional de enfermera se hace sumamente importante la aplicacin del proceso del cuidado de enfermera, el cual es una

metodologa de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad. La colelitiasis constituye una de las causas ms importantes de molestia persistente que afecta con mayor frecuencia a personas relativamente mayores, que pueden recuperarse casi en su totalidad; por tanto, los usuarios con dicha patologa requieren de mucha atencin y tratamiento adecuados por parte del personal de enfermera. Es por ello que el presente trabajo se llev a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermera en un usuario que ingres inicialmente a la Unidad de emergencias del Hospital San Luis de Otavalo, con un diagnstico mdico de colelitiasis. Para la realizacin de este estudio de caso clnico, se aplicaron las cinco etapas del proceso del cuidado de enfermera: valoracin, diagnostico, planificacin, ejecucin y evaluacin. En la parte de la valoracin se aplicaron dos tcnicas: en primer lugar un instrumento de recoleccin de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por un familiar del usuario) y en segundo lugar, se realiz un examen fsico (datos subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulacin de los diagnsticos de enfermera luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del usuario. Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosigui con la evaluacin, que no es ms que la medicin de los resultados obtenidos durante todo el proceso.

Por tanto, fue necesario establecer una interaccin con la usuaria y su familiar, para que as, trabajando conjuntamente se pudieran lograr los objetivos propuestos.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Aplicar el proceso del cuidado de enfermera en un usuario con un diagnstico mdico de colelitiasis quien se encuentra hospitalizado en la unidad de ciruga en el Hospital San Luis de Otavalo de la ciudad de Otavalo

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Valorar al usuario por medio de la aplicacin de diferentes mtodos y tcnicas de recoleccin de datos. Formular los Diagnsticos de enfermera de acuerdo a los problemas de salud detectados. Planificar las acciones de enfermera que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados. Ejecutar las acciones de enfermera planificadas. Evaluar los resultados alcanzados con las acciones ejecutadas.

UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERA INTERNADO ROTATIVO DE ENFERMERIA
INFORME FINAL ROTACION POR CIRUGIA Y TRAUMATOLOGIA

TEMATICA:
ESTUDIO Y PROCESO COLELITIASIS DE ATENCION DE ENFERMERIA RENDIMIENTO Y ATENCION EN CADA HORARIO DOS PROTOCOLOS TRAUMATOLOGIA DEL SERVICIO DE CIRUGIA Y

DOS PROBLEMAS QUE EXISTEN EN EL SERVICIO CON SUS RESPECTIVAS SOLUCIONES

RESPONSABLES: ANDRADE SANTIAGO

HERRERA DAVID 29 DE MAYO DEL 2012 IBARRA-ECUADOR