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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO POP

Cdigo POP 011 Data Emisso MAIO/ 2012 Data de Vigncia MAIO / 2012 Prxima Reviso MAIO / 2013 Verso n

rea Emitente: GE - SRCAIADO Assunto:

Balano Hdrico

Objetivo: Na contabilizao dos lquidos ingeridos e eliminados pelo paciente durante o perodo de tempo de vinte quatro horas. Com controles parciais de 12 horas, de 06h00min s 18h00min e de 18h00min s 06h00min. Permite controlar e adequar o aporte hdrico de acordo com a afeco, evitando-se assim a sobrecarga volmica ou desidratao. Proporciona informaes significativas para que se possa planejar uma assistncia integral e multiprofissional ao paciente Setor: Enfermagem / Mdica Periodicidade da execuo: Durante todo o perodo que o paciente com indicao de controle hdrico estiver internado. Responsvel: Enfermeiro, Tcnico e Auxiliar de Enfermagem. Indicao: 1- Fazer identificao do paciente na folha de balano hdrico, anotando na mesma o peso do paciente. 2- Registrar adequadamente em impresso prprio da Instituio, a hora, a via e a quantidade de lquidos ingeridos e eliminados; 3- Medir a quantidade de todo lquida antes de oferecer ao paciente 4- Informar ao paciente e acompanhante que todos os lquidos ingeridos e eliminados devero ser medidos e anotados e informado a equipe de enfermagem; 5- Registrar a hora e o volume ingerido pelo paciente na coluna correspondente 6- Registrar a hora e volume das infuses venosas administradas ao paciente na coluna correspondente 7- Medir todo lquido eliminado pelo paciente 8- Registrar a hora e o volume eliminado pelo paciente na coluna correspondente. 9- Fechar o balano nos horrios determinados (06h00min min e 18h00min min), somando todos os volumes administrados e eliminados e depois subtraindo o total administrado do total eliminado. 10- Fazer o transporte dos valores para nova ficha de balano na coluna de administrao, utilizando lpis preto para escrever o volume de soro e/ou medicamentos venosos. Pr-requisito(s)- Material Cuba rim, com: Luva de Procedimentos Lanceta especfica ou Agulha 13X 4,5, em caso de absoluta inexistncia da lanceta. Dispositivo de leitura glicmica (gliucosmetro) Caixa de fita reagente para glicose Bolas de algodo embebido em lcool a 70%

Procedimento: OBSERVAO: 1. Balano Positivo: Volume de lquido administrado maior que o volume eliminado Balano Negativo: Volume de lquido eliminado maior que o volume de lquido administrado. 2. Paciente deambulante que estiver com balano hdrico devero ser pesado todos os dias. 3. O lanamento de soro e medicao venosa na coluna de administrao deve ser feito a lpis, de forma que as correes sejam possveis. Contedos que fazem parte do compto para balano hidrico

Descrio da Tcnica: Controlar os ganhos e perdas do cliente nas 24 horas da seguinte forma: Considerar como ganho/ entrada:

Dietas por: CNG, CNE, ostomias. Ingesto: gua, sucos, chs, sopas. Terapia medicamentosa: soros, medicaes com diluio, sangue, NPP.

Considerar como perda/ sada:

Eliminaes: vsico-intestinais (diurese e fezes lquidas e semi lquidas). Vmitos. Drenagens. Folha de Controles: computar perdas (exemplo: diurese) ou ganhos (exemplo: soro, uma xcara de ch).

No final de 24 horas, somar o total de ganhos e perdas e subtrair um do outro.

Exemplo:

O cliente recebeu 1.200 ml entre dieta e medicaes e eliminou 980 ml entre diurese e drenagens.

1.200 ml - 980 ml = 220 ml

O Balano das 24 horas neste caso positivo, pois o cliente teve mais ganho do que perdas. Anotar o resultado final na folha de Controles, comunicando ao enfermeiro de planto qualquer alterao. 1200 ml ganho + 1450 ml perda 250 ml - (negativo)

1200 ml ganho + (positivo) 980 ml perda 220 ml - (negativo) +( positivo)

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO - POP Cdigo POP 011 GE - SRC Assunto: Balano
Responsabilidades

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Data Emisso MAIO/ 2012

Data de Vigncia MAIO / 2012

Prxima Reviso MAIO/ 2013

Hdrico
Responsveis Nome(s) Cargo(s)
Gerente

Data Visto(s)

Elaborao

Dra Sandra Regina Caiado