O livro sade mental e ateno psicossocial, de Paulo Amarante, fala informalmente da historia da psiquiatria e do seu enfrentamento com o transtorno

mental. Inicia falando da origem dos hospcios, idealizados por Pinel, considerado o pai da psiquiatria, destacou-se por considerar os seres humanos que sofriam de perturbaes mentais eram doentes e deviam ser tratados como doentes e no de forma violenta. Foi o primeiro a tentar classificar os distrbios mentais. Paulo Amarante tambm enfatiza a reforma no sistema de sade mental italiano e a contribuio de Franco Basaglia que no hospital psiquitrico onde trabalhava, juntamente com outros psiquiatras promoveu uma serie de mudanas praticas e conceituais. Inclusive uma lei nomeada Lei Basaglia estabeleceu a abolio dos hospcios em 1978 na Itlia. Existe uma viso banalizada e as vezes criminalizada do louco e da loucura. A sociedade se faz rival, covarde e desumana em relao ao transtorno mental. Isso parte do alienismo, onde o isolamento do louco a faz sentir-se salva da periculosidade e do risco social que os doentes mentais oferecem. Amarante critica a incoerncia do contexto onde nasceram os primeiros manicmios, em plena Revoluo Francesa, onde os ideais de liberdade, igualdade e fraternidade foram esquecidos. Esses asilos psiquitricos chegam a ser comparados com os campos de concentrao e de extermnio nazistas. Eram depsitos de gente, onde estas pessoas eram carentes de higiene e alimentao o tratamento destes loucos era apenas e simplesmente o seu enclausuramento, privando-os do convvio social. Somente com a mudana na ordem social e a nova concepo de humanidade resultantes da segunda guerra mundial foi possvel questionar a metodologia da psiquiatria frente ao sofrimento mental. Nesse perodo aconteceram mudanas legislativas na ateno ao transtorno mental em parte da Europa e nos EUA que influenciaram o movimento antimanicomial no Brasil. Na Itlia houve uma iniciativa de abolir os hospitais psiquitricos e o modelo de tratamento para melhor qualidade de vida e incluso das pessoas com sofrimento mental. O autor fala da importncia de comunidades teraputicas e da psicoterapia institucional.

O estado em conjunto com a psiquiatria, acatando as diretrizes da OMS (organizao mundial da sade), reformulou os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), as Residncias Teraputicas, as Cooperativas e os Centros de Convivncia. At hoje em dia o cuidado se resumia a recluso e ao isolamento social dos portadores de transtorno mental. Diante disso fica clara a importncia da sade mental e a necessidade de manipular a sociedade a ter uma concepo diferente daquela tida antigamente, de uma loucura inaceitvel, violenta e que agride a sociedade. imprescindvel mudar a viso de que o louco um risco social.