PATOLOGA LEUCOCITARIA I

Tema 32 del programa. Unidad Didctica 21 del libro, en la pgina 241.

Snchez Moreno, A. Hematologa. IES Miguel de Cervantes. Murcia Vasquez Rudy

TIPOS DE PATOLOGA LEUCOCITARIA

Leucemias

Mononucleosis infecciosa
Patologa leucocitaria Linfomas Neoplasias malignas de clulas plasmticas

PATOLOGA LEUCOCITARIA

Hoy

Leucemias Mononucleosis infecciosa.

El prximo da:
Linfomas Neoplasias malignas

CONCEPTO

Neoplasias malignas. Cncer. Proliferacin excesiva de clulas Generalmente leucocitos. Si afecta a M.O y no a sangre perifrica se denominan leucosis.

ETIOLOGA DE LAS LEUCEMIAS

Desconocida, pero se relaciona con factores de riesgo...

Genticos. Ambientales: radiaciones, productos cancerigenos, vricos como las anemias sideroacrsticas, aplsicas, megaloblsticas, hemoglobinuria paroxstica nocturna y la policitemia vera.

Tambin hay enfermedades preleucemias:

FACTORES GENTICOS

Puede haber influencia gentica dado que:

Hay datos epidemiolgicos en alteraciones cromosmicas, gemelos y algunas razas.

Se han descubierto oncogenes, genes inmunosupresores y genes de supervivencia. Los factores genticos pueden influir en el inicio del cncer o en el desarrollo del mismo.

FACTORES AMBIENTALES
Factores fsicos: Exposicin a radiaciones ionizantes. Factores qumicos: Productos cancergenos, como el benceno. Factores vricos: Como el virus linfotrpico de clulas T o el virus de Epstein Barr.

PATOGENIA
Origen en una sola clula, con expansin clonal y progenie de clulas anormales. Grado variable de inmadurez. Acumulo en sangre perifrica. Invasin de rganos.

CLNICA Y LABORATORIO

Dolor seo. No hematopoyesis normal. Como consecuencia hay pancitopenia y sintomatologa asociada. Afectacin multiorgnica. Complicaciones.

TRATAMIENTO
Radioterapia. Quimioterapia. Trasplante de mdula sea. Terapia paliativa: trasfusiones.

CLASIFICACIN
Rapidez de evolucin
Agudas
Crnicas Mieloides Linfoides Leucemia Leucemia Leucemia Leucemia mieloide aguda linfoide aguda mieloide crnica linfoide crnica

Tronco celular de procedencia

Por criterios morfolgicos (FAB)

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA

Ocho subclases. En todas las edades, pero mas en el adulto. Los leucocitos pueden estar altos, normales o bajos. Hiato leucmico: presencia en sangre perifrica de muchos blastos, que pueden tener bastones de Auer. Pronstico sombro. 10-30% de curaciones.

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA

LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA

3 subclases. Slo un 5% son clulas B. La ms frecuente en la infancia. Hiato leucmico. Mal pronstico. 50% de curaciones.

LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA

LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA

Ms frecuente en el adulto joven. Leucocitosis intensa. Anormalidad cromosmica, con el cromosoma Filadelfia. Mal pronstico.

LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA

LEUCEMIA LINFOIDE CRNICA

Afecta a la edad avanzada. Asintomtica. Leucocitosis intensa. Buen pronstico. Tipo especial: leucemia de clulas peludas (Tricoleucemia).

LEUCEMIA LINFOIDE CRNICA

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

Etiologa: Virus de Epstein-Barr Del grupo de los herpes.

Patogenia: Enfermedad del beso. Destruccin de linfocitos B. Reaccin con los linfocitos T.

CLNICA, LABORATORIO Y TRATAMIENTO

Clnica:

Tiene 4-8 semanas de incubacin. Prdromos: recuerda a un cuadro gripal. Mas tarde puede complicarse. Leucocitosis y linfocitos atpicos. Anticuerpos en sangre. Buen pronstico y tratamiento sintomtico.

Laboratorio:

Pronstico y tratamiento:

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

FIN

Leucemia