NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-087-ECOL-SSA1-2002, PROTECCIN AMBIENTAL- SALUD AMBIENTAL- RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS- CLASIFICACIN Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO.

I. INTRODUCCIN.

El pasado 17 de febrero de 2003, fue publicada en el Diario Oficial de la Federacin la Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2003, Proteccin ambiental-Salud ambiental-Residuos peligrosos biolgico-infecciosos-Clasificacin y especificaciones de manejo, la cual conforme al contenido de su artculo primero transitorio, entrar en vigor a los 60 das posteriores al de su publicacin en el citado Diario; por lo que en este entendido tenemos que tal plazo se cumplir el prximo 18 de abril del presente ao. Esta Norma fue elaborada con la participacin tanto de la Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales (SEMARNAT), como de la Secretara de Salud (SSA). As mismo y atendiendo al contenido del artculo cuarto transitorio de la Norma en comento, la NOM-087-ECOL-SSA1-2003, abroga a la denominada NOM-087-ECOL-1995, Que establece los requisitos para la separacin, envasado, almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que se generan en establecimientos que presten atencin mdica. El presente documento tiene por finalidad abordar los aspectos de mayor relevancia de la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, as como comentar las principales diferencias que presenta con relacin a la abrogada NOM-087-ECOL-1995. II. OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACIN.

Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria para los establecimientos que generen residuos peligrosos biolgico-infecciosos y los prestadores de servicios a terceros que tengan relacin con los mismos. Sin duda, uno de los principales cambios introducidos por la NOM-087-ECOL-SSA12002, es el relativo al de su campo de aplicacin, ya que adems de resultar de observancia obligatoria para los establecimientos que generen residuos peligrosos biolgico-infecciosos (RPBI), lo es tambin para los prestadores de servicios a terceros que tengan relacin directa con los mismos. De igual forma, encontramos que dentro del campo de aplicacin de la Norma en comento, se elimina el criterio concerniente al peso de generacin de RPBI, ya sea al mes o al da, limitndose a mencionar de manera lisa y llana a quienes aplica la Norma en cuestin.

III.

DEFINICIONES.

En el cuerpo de la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, fueron introducidas nuevas definiciones, de las cuales con el objeto de lograr una mejor comprensin del presente documento, consideramos pertinente sealar las siguientes: a) Establecimientos generadores: Son los lugares pblicos, sociales o privados, fijos o mviles cualquiera que sea su denominacin, que estn relacionados con servicios de salud y que presten servicios de atencin mdica ya sea ambulatoria o para internamiento de seres humanos y utilizacin de animales de bioterio. b) Manejo de RPBI: Conjunto de operaciones que incluyen la identificacin, separacin, envasado, almacenamiento, acopio, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos peligrosos biolgico infecciosos. c) Prestador de servicios: Empresa autorizada para realizar una o varias de las siguientes actividades: recoleccin, transporte, acopio, tratamiento y disposicin final de residuos peligrosos biolgico-infecciosos. d) Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos (RPBI): Aquellos materiales generados durante los servicios de atencin mdica que contengan agentes biolgico--infecciosos (cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando est presente en concentraciones suficientes, en un ambiente propicio, en un hospedero susceptible y en presencia de una va de entrada), y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente. IV. CLASIFICACIN DE LOS ESTABLECIMIENTOS RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS. GENERADORES DE

En este rubro se incluye una tabla de niveles( I, II y II), en la que se agrupa a los tipos de establecimientos generadores de RPBI, y la que abarca una diversidad de categoras de unidades hospitalarias, laboratorios clnicos, bancos de sangre, bioterios, unidades hospitalarias psiquitricas, centros de toma de muestras para anlisis clnicos, etc. Para efectos prcticos, la citada tabla de niveles permite establecer algunas diferencias en el grado de cumplimiento de las obligaciones en el manejo de los RPBI, resultando ms flexible con los establecimientos generadores de RPBI del Nivel I. As pues se permite a los establecimientos generadores independientes del Nivel I, que se encuentren ubicados en un mismo inmueble, el contratar los servicios de un prestador de servicios comn, quien ser el responsable del manejo de los RPBI; con lo cual surge la posibilidad de la transferencia de la responsabilidad.

V.

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS.

Con relacin a este rubro, resulta indispensable indicar que conforme lo previsto en el artculo tercero transitorio de la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, los establecimientos generadores de RPBI debern cumplir con la fase de manejo, a los 90 das posteriores al de su entrada en vigor; por lo que el cumplimiento del punto relativo al manejo de los RPBI, comenzar su vigencia el prximo 17 de julio del presente ao; mientras tanto, seguir surtiendo sus efectos legales en lo conducente la NOM-087-ECOL-1995. Una vez aclarado lo anterior, podemos continuar diciendo que en la fase de Manejo de la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, fue eliminada la etapa de recoleccin y transporte interno de los RPBI que exista en la abrogada Norma, ya que en el texto de la actual Norma Oficial Mexicana, se establece la obligacin de separar y envasar todos los RPBI en las reas de generacin de los establecimientos generadores. As pues tenemos que la fase de Manejo, se integra de la siguiente manera: a) b) c) d) e) f) Identificacin de los residuos. Envasado de los residuos generados. Almacenamiento temporal Recoleccin y transporte externo. Tratamiento. Disposicin final.

Almacenamiento: En esta fase encontramos que se ampla el periodo de almacenamiento temporal para cada uno de los niveles de clasificacin de establecimientos generadores de RPBI, (Nivel I-mximo 30 das, Nivel II-mximo 15 das y Nivel III-mximo 7 das). De igual forma se establece la obligacin de contar con un rea de almacenamiento temporal de los RPBI, excluyndose de esta obligacin a los establecimientos generadores clasificados en el Nivel I. As mismo se establece la obligacin para las empresas prestadoras de servicios de que el diseo, construccin y ubicacin de sus reas de almacenamiento temporal destinadas al manejo de RPBI, cuenten con autorizacin por parte de la SEMARNAT. Dentro de este punto se hace alusin, a los Centros de Acopio, en los cuales podrn ser almacenados los RPBI, en los que adems de contar con ciertas caractersticas, se permite en ellos un tiempo de estancia de los RPBI de hasta treinta das. Cabe sealar que la NOM-087ECOL-SSA1-2002, no es muy clara a este respecto ya que no estipula si los Centros de Acopio constituyen una alternativa a las reas de almacenamiento temporal; de modo que si efectivamente constituyeran una alternativa los Centros de Acopio presentan la ventaja de un mayor tiempo de estancia de los RPBI, sin hacer distincin adems respecto de los niveles de clasificacin de los establecimientos generadores. Por otro lado, podra caber la posibilidad de que los Centros de Acopio, estn destinados a los prestadores de Servicios que realizan la actividad precisamente de acopio de RPBI; sin embargo al no haber claridad en el propio texto de la Norma, se da pie a que existan un sinnmero de interpretaciones, que conduzcan a la falta de seguridad jurdica.

 Tratamiento: En este punto se establece que la operacin de sistema de tratamiento que apliquen tanto establecimientos generadores como prestadores de servicios dentro o fuera de la instalacin del generador, requieren autorizacin previa de la SEMANRAT; precepto que quiz trate de aclarar la confusin derivada del artculo 151Bis de la LGEEPA, pero que sin embargo va ms all de lo establecido en la propia ley, al incluir un supuesto ms a los ya incluidos en el citado artculo; aunado que no es a travs de una Norma Oficial Mexicana en donde deben aclararse los puntos confusos de una ley. VI. OBSERVANCIA DE LA NORMA.

Finalmente tenemos que las encargadas de vigilar el cumplimiento de la Norma en comento, sern la Procuradura Federal de Proteccin al Ambiente (PROFEPA) y la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios, en el mbito de sus respectivas competencias, las que sern determinadas de conformidad con las Bases de Colaboracin que celebren la SEMARNAT y la SSA, y que debern ser publicadas en el Diario Oficial de la Federacin. De igual forma se prev que tambin los gobiernos del D.F., de los estados y municipios podrn realizar actos de vigilancia, previa celebracin y publicacin en el citado Diario, de los Acuerdos de Coordinacin que se celebren con la SEMARNAT. Por su parte los estados podrn verificar tambin el cumplimiento de esta Norma Oficial Mexicana, atendiendo a lo estipulado en los Acuerdos de Coordinacin para Descentralizacin Integral de los Servicios de Salud, que se celebren. Derivado de lo anterior, estaremos informndoles el momento en que sean publicadas ya sea las Bases de Coordinacin o los Acuerdos de Coordinacin, as como el contenido de los mismos.